Цикл бывает больше 35 дней?

Циклическое кровотечение, которое возникает у женщины с момента полового созревания и вплоть до наступления климакса, называется менструацией. Характер и продолжительность выделений у каждой женщины индивидуальны. Рано или поздно каждая сталкивается с таким понятием, как задержка. Причин тому может быть множество и каждый случай требует индивидуального подхода.

В начале становления менструального цикла такое случается так же часто, как и в периоды, предшествующие менопаузе. Больше всего настораживает женщин задержка, когда она находится в активной репродуктивной фазе. Что становится тому причиной и всегда ли отсутствие месячных в срок говорит о наличии беременности? Об этом в статье ниже.

Причины возникновения

Идеальным менструальным циклом, как по часам, может похвастаться далеко не каждая женщина. Все дело в том, что на него может оказать влияние очень много факторов, следовательно и причин для возникновения задержки может быть несколько. В среднем продолжительность цикла составляет 28 дней. Наступление менструального кровотечения ранее этого срока не всегда приводит к волнению о своем здоровье. Сложнее обстоит картина, когда на календаре 35 день цикла, а месячных нет. И это уже повод для беспокойства.

• Неустановившийся цикл у девочки-подростка.
• Воспалительные инфекции в органах малого таза.
• Беременность.
• Внематочная беременность.
• Гормональный сбой.
• Прием или отмена лекарственных препаратов, содержащих гормоны.
• Нервное перенапряжение.
• Смена климатического пояса.
• Резкое снижение или набор веса.
• Киста, миома, новообразование в полости матки.

Задержка месячных у девочки-подростка

Первая менструация у девочек случается в возрасте 11-15 лет. В ряде случаев она может наступить на пару лет раньше, все зависит от степени зрелости ребенка. Если появились первые признаки полового созревания, значит, наступление месячных не за горами. Вполне естественно, что некоторое время менструальный цикл будет иметь разную продолжительность и характер выделений.

Медики уверяют, что этот процесс вполне естественный и может занять несколько лет. Поэтому не стоит впадать в панику, когда на 35 день цикла месячных нет. Однако обратиться к врачу для консультации и диагностики состояния здоровья все же стоит.

Положительный тест на беременность

С наступлением половой зрелости и ведением половой жизни у каждой женщины, которая не предохраняется, может наступить беременность. Это еще один фактор, который приводит к тому, что на 35 день цикла месячных нет. Первое, что может сделать в этот момент женщина — сделать экспресс-тест на определение беременности. Если средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция наступила ровно в середине (на 14-й день), то оплодотворенная яйцеклетка уже успела надежно закрепиться в полости матки. На данном сроке результат теста можно считать абсолютно информативным и достоверным.

Подтвердить беременность можно еще несколькими способами. Например, сдать кровь на анализ ХГЧ (повышение уровня гормона указывает на наличие беременности), а также пройти ультразвуковое исследование. При положительном результате можно смело говорить о том, что если на данный момент цикл месячных 35 дней — это нормально для любой беременной. Главное в такой ситуации — следить за своим здоровьем и в дни предполагаемых месячных на протяжении еще трех месяцев избегать перенапряжения и физических нагрузок. Организм может менструировать, даже когда беременность нормально развивается, что приводит в замешательство многих женщин. Однако медики уверяют, что это не является патологией и не стоит заниматься самолечением.

Внематочная беременность

Если нет месячных на 35 день цикла и женщина установила факт беременности, следующий шаг — исключить риск развития внематочной. Она может послужить причиной для задержки цикла. Так как организм получил сигнал об оплодотворении яйцеклетки и ее успешной имплантации, месячные не приходят. Пока эмбрион очень мал, женщина может и не подозревать о том, что он прикрепился не в полости матки, а за ее пределами.

Например, в маточной трубе или брюшной полости. Диагностировать внематочную можно только с помощью УЗИ. Домашний экспресс-тест может только среагировать на наличие ХГЧ в моче и показать положительный результат. Самостоятельно определить подобный сбой невозможно. Дальнейшая терапия проходит под тщательным контролем врача-гинеколога.

Инфекции, передающиеся половым путем

Воспалительные процессы, которые затрагивают органы малого таза, являются одной из наиболее популярных причин для задержки месячных, 35 днем цикла дело может и не ограничиться. Некоторые женщины отмечали и более длительный период до нескольких месяцев. В таком случае необходимо подходить к решению проблемы комплексно и только совместно с врачом после проведения диагностики.

Для начала необходимо сдать анализы на инфекции, которые передаются половым путем, исключить венерические заболевания. Сделать это можно по направлению врача или в частной лаборатории. Симптомы, указывающие на воспалительный процесс в органах малого таза:

• Тянущие боли внизу живота, отдающие в область поясницы.
• Выделения становятся обильными, с запахом.
• Дискомфорт во время полового акта.
• Зуд и жжение в области половых органов.

Болезнь может протекать скрыто и некоторое время вообще никак себя не проявлять. В частности, гарднерелла, которая становится причиной для развития бактериального вагиноза, провоцирует задержку цикла (35 дней или более). Лечащий врач должен подобрать курс лечения таким образом, чтобы женщина не только восстановился микрофлору во влагалище, но и нормализовала цикл. О дисбалансе также могут говорить выделения с резким запахом рыбы, при этом их консистенция становится кремообразной, а цвет — от молочного до светло-желтого. Причина тому вредные патогенные микроорганизмы и бактерии во влагалище. В процессе лечения следует уделить отдельное внимание укреплению иммунитета.

Насторожить должны также зеленоватые выделения, которые свидетельствуют о развитии гнойного процесса. Врач может назначить анализ на бактериальный посев и ультразвуковую диагностику. Последнее может указать на очаг развития воспалительного процесса.

Недостаток прогестерона

Если на 35 день цикла нет месячных, а тест отрицательный, то, вероятней всего, произошел сбой в работе гормональной системы. Это может быть не только репродуктивная система, но и эндокринная. Они обе отвечают за характер и продолжительность менструального цикла. Если в организме образовался дефицит прогестерона, то это одна из причин почему нет менструации на 35 день цикла.

Щитовидка и месячные

Нарушение работы щитовидной железы также является одной из частых причин нарушения менструального цикла. Можно сказать, что цикл месячных в 35 дней — это нормально, когда диагностируется недостаточная выработка лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормона, прогестерона и эстрогена. Яичники оказываются не в состоянии выработать необходимое количество веществ, которые отвечают за процесс созревания и выделения доминантного фолликула. Случается, что менструальный цикл женщины и вовсе оказывается ановуляторным. Это когда не происходит овуляции и вероятность наступления беременности сводится к нулю.

Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны (Т3 иТ4), которые являются важным звеном в процессе кроветворения. Во время менструации слизистая матки обновляется, происходит замещение эндометрия. При возникновении гормонального дисбаланса женщина может отметить, что характер выделений стал более скудным, усиливаются болезненные ощущения. С целью диагностировать заболевание, врач может назначить ряд исследований:

• Анализ крови на определение содержания гормонов ТТГ, Т3 и Т4.
• УЗИ щитовидки.

В зависимости от полученных результатов врач подбирает схему лечения. Методы коррекции и восстановления строго индивидуальны и самолечением заниматься в данном случае не стоит.

Задержка из-за приема оральных контрацептивов

Долгий прием противозачаточных препаратов может привести к тому, что на календаре уже 35 день цикла, а месячных нет и тест отрицательный. В таком случае в голову может прийти все что угодно. Но лучше исключить подозрения и обратиться за консультацией к врачу. Для того чтобы специалист имел полное представление о том, что явилось причиной для задержки, следует заранее пройти ультразвуковое исследование. Если беременность не установлена, тогда следующим шагом, скорее всего, будет сдача анализов на гормоны.

При отсутствии патологий самый оптимальный способ коррекции цикла — это смена препарата. Оральные контрацептивы предназначены не только для того, чтобы защитить женщину от нежелательной беременности, но и для того, чтобы нормализовать продолжительность месячных. Поэтому нарушения в цикле должны насторожить женщину. Важно проконсультироваться с врачом и только потом принимать решение о целесообразности продолжения приема препарата в качестве контрацептива.

Смена климата

Во время отпусков, связанных со сменой климата или часового пояса многие женщины отмечают, что даже на 35 день цикла нет месячных. Отзывы подобного рода встречаются довольно часто. Организм особенно чувствительно реагирует на резкую смену обстановки. Например, когда страна пребывания отличается очень жарким климатом, повышенной влажностью. Продолжительность задержки может быть и значительно больше. Первоочередная задача врача заключается в том, чтобы исключить или подтвердить наличие беременности. Один из вопросов во время консультации у гинеколога, дата начала последних месячных. Если на 35 день цикла нет месячных, тест на беременность можно сделать в момент обращения к специалисту. Нелишним будет и проведение УЗИ.

Стоит учитывать и индивидуальные особенности менструального цикла. Известно, что у каждой женщины его продолжительность обусловлена разными факторами. Так, если он наступает раз в 30 дней, то задержка в 5 дней не является критичной. Опасения могут вызывать задержки продолжительностью более 14-30 дней. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом, почему задержка цикла (35 дней и более) имеет столь длительный характер. В плане лечения и коррекции обычно назначаются гормональные препараты, которые стимулируют восстановление цикла. Это может быть, например «Дюфастон» или «Утрожестан», а также другие препараты, назначенные специалистом. При положительной динамике их прием продолжается на протяжении 2-3 циклов.

Кисты и новообразования

Один из неприятных моментов — когда цикл месячных увеличился до 35 дней, а причина тому — наличие кисты или новообразования в полости матки. Диагностика развития опухоли на ранней стадии возможно при условии, если женщина раз в полгода посещает гинеколога. Также отклонение в работе репродуктивных органов можно выявить с помощью цитологического анализа. Он может указать на наличие воспалительного процесса, который нередко способствует тому, что доброкачественное новообразование перерастает в рак.

Кисты могут образовываться на яичниках и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно (фолликулярная или киста желтого тела). В большинстве случаев они никак себя не проявляют, дополнительного лечения не требуют. Однако если яйцеклетка созрела, но не высвободилась из фолликула, то образуется фолликулярная киста со скоплением в ней жидкости. В медицинской терминологии такое явление еще называют кистозным мешком, который может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Женщина может ощущать болезненность внизу живота и отметить задержку цикла вплоть до месяца. Причиной для подобного соя могут стать:

• Воспалительные процессы и заболевания, передающиеся половым путем.
• Недавно перенесенный аборт.
• Нарушение работы гормональной системы, щитовидной железы.
• Стрессы и физическое перенапряжение.
• Частое использование методов экстренной контрацепции.

Неравномерное отторжение слизистой матки также приводит к тому, что происходит задержка в наступлении менструального кровотечения. При этом женщина может заметить вполне естественные белые выделения, а месячных на 35 день цикла нет.

В анализе крови гормональный сбой отмечается повышением содержания прогестерона, а на УЗИ специалист диагностирует наличие кисты желтого тела. Такая опухоль называется лютеиновой. Женщина может испытывать симптомы, свойственные началу беременности: тошноту, головокружение, набухание груди и изменение массы тела, вздутие живота, частые позывы к мочеиспусканию. Поддающиеся лечению опухоли (функциональные) можно устранить с помощью грамотно подобранного лечения. Сюда относятся гормональные препараты, витамины и биологически активные добавки, оральные контрацептивы.

Некоторые новообразования в полости матки, например миома, сложно диагностировать на ранней стадии. Это связано с тем, что она длительное время может никак себя не проявлять. Однако если ее размеры начинают увеличиваться, то и характер месячных меняется. В ряде случаев женщины отмечают наличие задержек в несколько дней. Миома не является препятствием для беременности. Поэтому при отсутствии месячных первым делом стоит сделать экспресс-тест и только потом обращаться к врачу за консультацией.

Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны (Т3 иТ4), которые являются важным звеном в процессе кроветворения. Во время менструации слизистая матки обновляется, происходит замещение эндометрия. При возникновении гормонального дисбаланса женщина может отметить, что характер выделений стал более скудным, усиливаются болезненные ощущения. С целью диагностировать заболевание, врач может назначить ряд исследований:

Девочки, подскажите пожалуйста, можно ли какими-то анализами на гормоны проследить наступление овуляции? Сдача нализов на 3-5 дмц и на 22-23дмц не информативны из-за длинного цикла (около 40 дней)

• Овуляция
• *Правила сообщества
• Off
• С чего и когда начать?
• Выбор мед.учреждения, специалиста
• Обследования, анализы
• Заболевания, лечение, лекарства при планировании
• Определение беременности
• У нас получилось!
• Базальная температура
• Женский календарь (менструальный цикл)

Длинный цикл мне пытались регулировать дюфом (16-25дц), в итоге фоллики росли, но не лопались, пока наконец один из них не стал огромной кистой в 10см. Так что дюф небезопасен, для меня его прием закончился операционным столом.

Ну и в качестве хорошего примера — в первое время после замужества мой цикл стал огромным, 40,45,50 дн. И в один из таких циклов я забеременела нормальным, здоровым сыном. Вот!

Гормонами тут проверять бесполезно. У меня тоже был цикл 28-33 дня, а в последнее время удлинился — 28-32-38-40! При чем, в цикл 40 дней сдавала гормоны и всё было хорошо. И совершенно непонятно почему такой длинный получился. Скажите своей Г, что цикл длинный и к 17му дню идите смотреть фолликулы. А там, если будет доминантный, то и можно посчитать когда примерно овуляция. Фолликул растет на 2 мм в сутки, кажется. Поищите инфу точную, боюсь наврать )

Я сначала озадачилась этим вопросом, но все-таки мне кажется это от переживаний. До того как начали планировать, все было более устойчиво. А вот уже год происходят такие скачки непонятные. Я против таблеток и гормонов, если прямых показаний нет. Поэтому если мне совсем это надоест, то попробую гомеопатию. Прогик нужно сдавать на 7ой день после овуляции. Поэтому ее нужно отследить по узи

Советуют для коррекции цикла на дюфастон перейти с 16-25 дмц, но овуляция пропадет на это время((

Вот не верю я, что он как-то способствует коррекции цикла. Это все-равно что на ОК сидеть. Как только бросишь, опять фигня получится. Последний раз была у нового врача, она мне его прописала. На мой вопрос зачем, ведь у меня свой прогик на верхней границе, она сказала, что у нее обе невестки на нем заБ при своем хорошем, да и вообще за 35 лет практики очень многим он помог заБ. И вот не знаю что делать. Я спросила про О позднюю, она сказала, что если начать принимать с 16 дня, то это никак не повлияет на нее. Я тоже об этом читала. Но все же не знаю как быть.

Я сначала озадачилась этим вопросом, но все-таки мне кажется это от переживаний. До того как начали планировать, все было более устойчиво. А вот уже год происходят такие скачки непонятные. Я против таблеток и гормонов, если прямых показаний нет. Поэтому если мне совсем это надоест, то попробую гомеопатию. Прогик нужно сдавать на 7ой день после овуляции. Поэтому ее нужно отследить по узи

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и .т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

У каждой представительницы слабого пола менструальный цикл проходит индивидуально и имеет свою определённую длительность. Определение дня овуляции особенно важно для пар, которые планируют зачатие ребёнка. Когда наступает овуляция, если цикл 35 дней.

В среднем, нормальный менструальный цикл длится 28-30 дней. Не стоит волноваться, если цикл длится 35 — 40 дней, речь не идёт о патологии, а возможно это просто особенность организма.

Причины

Важно отслеживать регулярность ежемесячно. Длительность менструального цикла женщина определяет самостоятельно, можно вести специальный дневник, или календарь. С появлением многочисленных программ, данные можно заносить в телефон, что очень удобно и никогда не потеряется.

Факторы, которые могут влиять на нарушения менструального цикла:

• неврозы и стрессовые ситуации;
• гормональные нарушения;
• гинекологические заболевания инфекционного или воспалительного характера;
• депрессивное состояние;
• хронические заболевания организма;
• избыточная масса тела или наоборот резкая потеря веса;
• эндокринные патологии;
• применение антидепрессантов и гормональных препаратов.

Постоянный цикл 35 дней не является отклонением от нормы. Беспокоиться стоит тогда, когда женщина отмечает задержку месячных и изменения длительности менструации. Эти признаки требуют обращения к специалисту, так как могут указывать на сбой в женском организме.

Когда наступает

Если цикл 35 дней, когда наступает овуляция? Очень частый вопрос от женщин, которые столкнулись с таким явлением, как поздняя овуляция.

Большинство женщин знают, что оплодотворение возможно в середине цикла, именно в этот период выходит яйцеклетка. Поэтому при цикле 35 дней овуляция будет наступать на 19-22 день с момента начала цикла. Но эти дни также могут варьировать в зависимости от состояния женщины и наличия определённых факторов.

Основные факторы, которые влияют на наступление овуляции:

• начало климактерического периода;
• стрессовые ситуации;
• гормональные сбои;
• период после рождения ребёнка.

Определить какой день будет более благоприятен для зачатия и оплодотворения помогут:

• Тест на овуляцию. Его можно приобрести в аптеке. Проводится утром, когда в моче находится наибольшее количество гормона. Инструкция по правильному проведению теста находится в упаковке.
• Измерение базальной температуры тела и ведение графика. Температура поднимается до 37 градусов, в обычные дни примерно в пределах 36,6. Как правильно измерять базальную температуру можно ознакомиться дополнительно в отдельной статье или задать вопрос на визите у гинеколога.
• Анализ мочи и слюны на лютеинизирующий гормон, который определяется именно в овуляторном периоде;
• УЗИ на определение роста и развития фолликула и предположительное определение дня его разрыва и выхода яйцеклетки.
• Прислушиваться к своему организму, в дни овуляции женщины отмечают у себя отёчность молочных желез, болезненность, тянущие боли внизу живота, обильные прозрачные выделения, повышение сексуального влечения. По этим признакам можно судить о начале овуляторного синдрома. У каждой представительницы прекрасного пола они протекают индивидуально.

Дни для проведения УЗИ и сдачи анализов должны быть согласованы с врачом. Овуляция должна наступать за 2 недели до начала следующих месячных и в случае, если яйцеклетка выходит в позднем периоде, организм не успевает подготовиться к наступлению беременности. Сама овуляция длится примерно 24 часа и если не наступает оплодотворения в течение этого периода, она погибает. Далее зачатие возможно только в следующем цикле.

Симптомы, которые требуют обращения к врачу:

• ановуляция была более 2 раз;
• подъём базальной температуры происходит к концу цикла, а не в середине, как положено;
• колебание температуры на протяжении всего цикла;
• после месячных температура не снижается, а остаётся на повышенном уровне.

У гинекологов существуют такое определение, что цикл менее 22 дней и более 40 считается отклонением от нормы и требует выяснения причины. Поэтому важно наблюдать за длительностью своего цикла ежемесячно и в случае появления любых отклонений или переживаний обращаться к специалисту.

Даже если вы не планируете беременность отслеживание овуляции считается очень важным, так как, если будут какие то нарушения, на их коррекцию потребуется определённое количество времени. Тогда планирование зачатия в своё время не заставит вас переживать.

Большинство женщин знают, что оплодотворение возможно в середине цикла, именно в этот период выходит яйцеклетка. Поэтому при цикле 35 дней овуляция будет наступать на 19-22 день с момента начала цикла. Но эти дни также могут варьировать в зависимости от состояния женщины и наличия определённых факторов.

Менструальный цикл представляет собой ежемесячные изменения в репродуктивной системе женщины, в результате которых у нее в матке происходит выработка ооцитов и создаются условия, благоприятные для подготовки ее к беременности. Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Если цикл укладывается в промежуток 21-35 суток, это является нормой.

В менструальном цикле выделяется три фазы, следующие друг за другом поэтапно:

• Первая, самая продолжительная стадия – фолликулярная. Ее длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, но не должна составлять больше 20 дней.

С началом этой стадии запускается процесс выработки женского гормона эстрогена. Под его влиянием в течение 7 дней в яичниках происходит активный рост фолликулов. Поначалу фолликулов может быть несколько. При достижении одним из них нужного размера, он становится доминантным. Далее основной фолликул будет использован для образования и созревания яйцеклетки, остальные перестают существовать.

Когда уровень эстрогена достигает высокой концентрации, это служит толчком к началу выработки еще одного гормона – лютеинизирующего. Он будет отвечать за подготовку к будущей овуляции.

• Второй, очень значимой фазой является овуляция. Хотя длительность ее и не превышает пары дней, именно она представляет собой ключевой этап, в котором сосредоточена суть менструального цикла.

Под влиянием лютеинизизующего гормона утолщаются стенки эндометрия и создаются необходимые условия для усиленного созревания яйцеклеток. После полного созревания и готовности к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и поступает в маточную трубу.

Цикл месячных

Разорванный фолликулярный пузырек преобразуется в желтое тело. Теперь его главная функция заключается в генерации прогестерона, необходимого для завершения процесса оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенкам матки.

После старта фазы оплодотворение может наступить только в течение 48 час., потом яйцеклетка погибает.

• Завершающая стадия – лютеиновая. Она является следствием овуляции. Возможны два варианта течения этой фазы в зависимости от того, наступило оплодотворение или нет.

Здесь основная роль принадлежит желтому телу:

• если оплодотворение наступило, желтое тело начинает активно вырабатывать лютеиновый гормон и прогестерон, которые поддерживают плодное яйцо и питают его, пока не произойдет образование плаценты;
• если оплодотворение не наступило, желтое тело перестает развиваться и отмирает, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается от подготовленной оболочки матки и вместе с ней выходит в виде кровотечения.

В момент появления кровотечения одновременно завершается цикл и начинается новый, с которым весь процесс повторится шаг за шагом.

Норма

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте с приходом менархе (первой менструации). Менархе наступает в разном возрасте в зависимости от степени полового созревания, в среднем в 12,5 лет. Интервал между первой и второй менструацией может составить 20-60 дней, а регулярными они станут только по прошествии 2-3 лет.

Цикл месячных (норма дней у женщин составляет в среднем 28 дней) допускает отклонения около недели в сторону увеличения или уменьшения. Длительность кровотечения в среднем составляет 3-6 дней. В целом цикл очень зависит от физического и эмоционального состояния женщины.

В качестве основных причин, ведущих к нарушению менструального цикла, можно назвать:

• Внешние негативные факторы: акклиматизация, смена времени года, пережитые стрессы и волнения, изменения в режиме питания, недосыпание.
• Наличие заболеваний.
• Употребление медикаментов, в том числе гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему.

Рамки нормы определяются следующими параметрами:

• независимо от индивидуального количества дней цикла, он всегда должен быть регулярным, то есть всегда составлять приблизительно одинаковое количество дней;
• длительность цикла не должна быть меньше 21 дня и больше 36 дней;
• длительность кровотечения не должна быть больше 7 дней и меньше 3 дней.

Как правильно считать

Цикл месячных (норма дней у женщин в основном стабильна) имеет различную продолжительность. Очень важно правильно ее рассчитывать.

Наблюдение за циклом поможет своевременно подготовиться к наступлению менструации, спланировать беременность, обнаружить симптомы, свидетельствующие о нарушениях здоровья. Для точных наблюдений за циклом рекомендуется отмечать даты начала и окончания менструации в календаре.

Правильно рассчитывать длительность цикла нужно, начиная с первого дня менструальных выделений, заканчивая последним днем перед появлением следующего кровотечения.

Причины отклонений от нормы в возрасте 30-40 лет

Цикл месячных, норма дней у женщин которого определена, может прекратиться только при наступлении беременности или климакса.

При достижении возраста 30-35 лет длительность цикла сокращается. Причиной является снижение выработки прогестерона и эстрогена, уменьшение количества фолликулов, что сокращает продолжительность второй стадии и цикла в целом.

К 40 годам происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Недостаточная выработка гормонов еще больше сокращает длительность цикла, вызывая затухание функции яичников. Промежутки между менструациями становятся продолжительнее, а выделения менее обильными.

Этот период характеризуется наступлением пременопаузы. Недостаток гормонов приводит к возникновению климактерического синдрома, что проявляется в повышении потливости, перепадах настроения, прибавке в весе, усиленном сердцебиении.

Чаще после 50 лет, а иногда уже в 40-45 лет, возможно наступление климакса и прекращение месячных.

Причины уменьшения цикла

Сокращение длительности естественного менструального цикла подразумевает сокращение фолликулярной фазы, при этом не только уменьшается длина цикла. Также изменяются характер и объем выделений. Кровотечение становится обильным и болезненным.

Причины таких изменений могут быть следующими:

• беременность;
• нарушения процессов работы эндокринной системы: опухоли гипофиз, гипогонадизм, заболевания щитовидной железы;
• раннее истощение яичников, сопровождающееся снижением выработки эстрагенов;
• аборт;
• стрессы, нервные и физические перегрузки;
• психические заболевания;
• инфекции половых органов;
• резкое похудение или ожирение;
• интоксикации;
• воспалительные заболевания;
• патологии яичников: поликистоз, гиперфункция, атрофия, воспаление;
• аномалии строения половых органов;
• хронические заболевания матки и маточной шейки.

Методы диагностики

Применение методов комплексной диагностики позволит определить причину нарушений менструального цикла и назначить эффективное лечение для устранения сбоев.

Поводом для беспокойства и обращения к гинекологу могут быть следующие симптомы:

• отсутствие менструаций в 12-14 лет;
• менструации нерегулярны;
• резкое сокращение цикла;
• очень скудные или очень обильные выделения;
• появление болей разной степени интенсивности в области яичников, лобковой зоны, поясницы;
• ухудшение общего самочувствия в период кровотечения;
• кровотечения между менструациями;
• выделения из влагалища с нехарактерной консистенцией и неприятным запахом.

Цикл месячных при обследовании каждой женщины рассматривается на основании данных анамнеза: длительность менструации в днях, имеющиеся и перенесенные заболевания, образ жизни, условия работы, наличие заболеваний у ближайших родственников, анализ соответствия телосложения, роста, веса нормам.

Для постановки окончательного диагноза гинеколог проводит полное обследование пациентки, включающее в себя:

• осмотр молочных желез – для получения первичной информации о возможных нарушениях, ведь они наиболее подвержены воздействию разных гормонов;
• осмотр гинекологом на кресле – для оценки особенностей развития и состояния половых органов, положения матки и яичников;
• взятие мазка – для анализа на выявление возможных инфекций;
• клинический анализ крови – для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выход на рамки нормы которых показывает наличие воспалительного процесса в организме и степень анемии.
• исследование гормональной функции яичников и анализ крови на уровень гормонов – для получения информации о характере менструального цикла и наступлении или ненаступлении овуляции;
• УЗИ – для выявления образований разного рода на матке и яичниках;
• кольпоскопия – для определения симптомов хронических воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, заболеваний половых органов;
• гистероскопия – для изучения строения матки, выявления полипов на эндометрии, патологий и нарушений;
• гистология — для выявления злокачественных клеток;
• биопсия для женщин старше 35 лет – для исследования эндометрия с целью исключения злокачественных образований.
• гистероскопия и лапароскопия – эндоскопические методы, позволяющие изучить строение матки и обнаружить патологии и нарушения

Лечение нарушений

Цикл месячных (норма дней у женщин всегда индивидуальна) подлежит корректировке в случае возникновения сбоев. Иногда для устранения причин сбоя достаточно изменить образ жизни, сбросить вес, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

На основании проведенной диагностики врач назначает лечение. Тактика лечения зависит от выявленного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только опытные гинекологи-эндокринологи могут назначить эффективное и адекватное лечение.

Методы терапии (либо хирургических манипуляций) зависят от характера и происхождения выявленных проблем:

1. Консервативное лечение проводится при обнаружении различных патологий на ранней стадии медикаментозно с помощью следующих препаратов и методов:

• для снятия боли: анальгетики и спазмолитики, основным действующим веществом в составе которых могут быть Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Дротаверин, Пироксикам, Кетолонг, Метамизол натрия;
• при обильных выделениях: кровоостанавливающие препараты, например:

• Дицинон.
• Транексам.
• Викасол.
• Этамзилат.
• Аскорутин.
• Диферелин.

• при обнаружении воспалительного процесса: противовоспалительные препараты в зависимости от места локализации или антибиотики;
• при нарушениях деятельности эндокринной системы: гормональные препараты, такие как: Мерсилон, Марвелон,Регулон, Новинет, Диане-35, Логест, Фемоден, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Оволон, Минизистон.

• витамины;
• физиотерапия.

2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда проведенное медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, или при выявлении разного рода патологий, требующих устранения.

Методы воздействия будут определены в зависимости от локализации и характера заболевания:

• выскабливание полости матки – при нарушенном цикле, сильных кровотечениях при менструациях или между ними;
• энуклеация и резекция – при обнаружении миом, полипов;
• криодеструкция – при эрозии шейки матки;
• радиоволновая хирургия – для удаления полипов, эрозии шейки матки, кондилом и папиллом;
• удаление матки – при злокачественной опухоли больших размеров.

3. Если при диагностике не выявлено патологий, для решения проблем с месячным циклом эффективно применение народных методов лечения. Настои и отвары щадяще воздействуют на организм. Главное правильно подобрать растение в зависимости от выявленного нарушения:

• Снять спазм и успокоить боль можно, приготовив настой донника следующим образом: 15 г растения заливается двумя стаканами воды, доведенной до кипения, смесь настаивается в течение 2 часов, процеживается, принимается в день по 2-3 раза в дозировке 70-100 мл.
• Для восстановления цикла принимается настой девясила, который готовится аналогичным образом.
• Снять боль и успокоить поможет настой мелиссы: 15 г растения заливается стаканом кипятка, настаивается в теплом месте в течение получаса и процеживается. Принимается в день по 5-6 раз в дозировке 1-2 ст. л.
• Уменьшить болевые ощущения может помочь отвар лапчатки: 5 г растения заливается 200 мл молока, смесь кипятится 5 мин., затем в нее добавляется 5 г сока золотого уса, полученный отвар делится пополам и принимается равными частями утром и вечером.
• при долгом отсутствии менструации в случае воспаления или при стрессе принимают настой из ромашки, зверобоя, чистотела, шалфея, череды или эвкалипта: 3 ст. л. травы помещается в термос, заливается тремя стаканами кипятка, через пару часов процеживается. Принимается по 4 раза в день в дозировке 200-250 мл;
• при обильном кровотечении может помочь отвар из травяного сбора: по 150 г ромашки и тысячелистника, 100 г хвоща, по 50 г сумочника пастушьего, медуницы и желудника, 20 г горца перечного, и 200 мл воды. Принимается перед сном. Также рекомендован настой, приготовленный из травяного сбора: 1 ст. л. тысячелистника, по 1 ч. л. дубовой коры и сумочника пастушьего, залитого 500 мл кипятка. Выдерживается полчаса, процеживается и принимается по 250 мл утром и вечером.

Возможные осложнения

При любых нарушениях в течении менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет разобраться в причинах, проведет диагностику и лечение.

Игнорировать симптомы, занимаясь самолечением, ни в коем случае нельзя, иначе возможно возникновение осложнений и довольно опасных последствий, которые будет сложно устранить:

• возникновение предменструального синдрома;
• если менструации слишком частые и сопровождаются обильными выделениями, это приведет к появлению сильной утомляемости, усталости, потере трудоспособности, жизненных сил;
• невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
• половые инфекции, которые не подверглись своевременному лечению, могут спровоцировать развитие опухолей и нести большую опасность для здоровья;
• постоянно меняющийся гормональный фон может стать причиной появления проблем эндокринного характера;
• рак молочных желез, яичников;
• мастопатия;
• анемия;
• злокачественные опухоли слизистой матки;
• дисфункция яичников;
• разрастание эндометрия;
• появление полипов;
• миома.

Таким образом, месячный цикл индивидуален для каждой женщины. Нормальная длительность менструации может колебаться в достаточно большом диапазоне – от 21 до 36 дней. Главное, что нужно контролировать, это регулярность цикла.

Сколько длится нормальный цикл месячных:

Таким образом, месячный цикл индивидуален для каждой женщины. Нормальная длительность менструации может колебаться в достаточно большом диапазоне – от 21 до 36 дней. Главное, что нужно контролировать, это регулярность цикла.

http://fb.ru/article/461017/den-tsikla-i-net-mesyachnyih-prichinyi-simptomyi-diagnostika-metodyi-korrektsiihttp://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/500445377/http://www.sovetginekologa.ru/helpful/menstruacii/http://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/ovulation/pri-czikle-v-35-dnej/http://healthperfect.ru/tsikl-mesyachnyh.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.