Хгч растет медленно на ранних сроках но эмбрион развивается хорошо

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл. Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным. Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ. 1

Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода. 1

Не существует единого «нормального» показателя уровня ХГЧ на ранних сроках беременности. Важна только скорость его роста, и чтобы он не опускался ниже допустимой нормы. Узнайте больше об этом и нормальных диапазонах уровня ХГЧ по неделям.

Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность. 2

Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?

Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности. Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка. После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум. 1

Одно канадское исследование 2021 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре 3 .

Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.

Медленный рост ХГЧ

В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.

Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий. Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.

Причины медленного повышения

Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:

• нормальной беременностью;
• внематочной беременностью;
• выкидышем или его угрозой.

Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае. 1

Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?

Исследование в 2021 году показало 4 , а в 2021 году подтвердило 5 , что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.

Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?

Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ. 6

Снижение уровня ХГЧ

Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения. Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности. При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.

Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности: 7

Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения. Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности. При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.

Девочки, реву сегодня весь день. Месячные последние были 20 июля, т. е уже акушерская 8-я неделя, но цикл не очень регулярный, так что допускаю, что овуляция была поздняя и зачатие произошло позднее. 8 дней назад сдавала анализ хгч в инвитро, результат 1306 мЕд, а вчера сдала, результат 3003 мЕд, получается за 8 дней вырос всего в 2 раза, это очень мало. В пятницу была на узи, обнаружили плодное яйцо, но пока без эмбриона. Сказали, что все развивается как надо просто срок меньше. На узи теперь только в понедельник, но ведь я с ума до понедельника сойду. Было так у кого-то на ранних сроках, что хгч росло медленно и закончилось все хорошо? Уже ни во что не верю. И тесты очень медленно ярчают.

Отписываюсь. Была сегодня на узи, увидели эмбрион и сердцебиение

Девочки, реву сегодня весь день. Месячные последние были 20 июля, т. е уже акушерская 8-я неделя, но цикл не очень регулярный, так что допускаю, что овуляция была поздняя и зачатие произошло позднее. 8 дней назад сдавала анализ хгч в инвитро, результат 1306 мЕд, а вчера сдала, результат 3003 мЕд, получается за 8 дней вырос всего в 2 раза, это очень мало. В пятницу была на узи, обнаружили плодное яйцо, но пока без эмбриона. Сказали, что все развивается как надо просто срок меньше. На узи теперь только в понедельник, но ведь я с ума до понедельника сойду. Было так у кого-то на ранних сроках, что хгч росло медленно и закончилось все хорошо? Уже ни во что не верю. И тесты очень медленно ярчают.

Первые недели беременности особенно волнительны для женщин, которые планировали зачатие и тщательно готовились к нему. Сомнения в том, что долгожданное событие произошло, одолевают даже после задержки менструации и положительного результата экспресс-теста. По каким другим признакам можно подтвердить факт зачатия? В этом поможет анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно он выступает главным маркером зарождения новой жизни.

Что такое ХГЧ, какова роль этого гормона в женском организме?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.

Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.

Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.

Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ

Спустя 2-3 дня после имплантации рост ХГЧ наблюдается в крови, через 3-5 дней гормон начинает выделяться вместе с мочой. При косвенных признаках беременности (задержке цикла, набухании груди, изменении вкусовых привычек) рекомендуется выполнить экспресс-тест. Вероятность его ошибки составляет 5%.

Анализ крови на ХГЧ даст более точную информацию. Биоматериал можно сдать по направлению врача или самостоятельно в платной клинике. Для этого берут кровь из вены натощак в утренние часы. Ответ будет готов в этот же день или на следующие сутки. По результатам анализа судят о факте зачатия.

Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?

Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.

Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:

Акушерская неделя вынашивания	ХГ, мЕд/мл (один плод)	ХГ, мЕд/мл( многоплодие)
0-2	0-25	0-50
2-3	100-4870	208-9700
3-4	1100-3750	2200-6300
4-5	2560-82300	5100-160000
5-6	23000-151300	46100-302021
6-7	27000-233500	54600-466000
7-11	21000-290000	41800-582021
11-16	6150-103000	12300-205000
16-21	4720-80100	9400-160200
22-40	2700-78100	5000-156100

Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.

Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.

Причины медленного роста ХГЧ, его замедления или снижения на ранних сроках

Отклонения от нормативных показателей можно отнести к признакам патологии. Врачу важно понять, почему это произошло, и срочно устранить аномалию. Если в крови беременной медленно растет ХГЧ на ранних сроках, вероятна задержка физического развития эмбриона. Это происходит, потому что замедляется формирование плаценты и нарушается кровоток между будущей мамой и ребенком. Эмбрион не получает достаточное количество кислорода, питательных веществ, что ведет к внутриутробной гипоксии.

Низкий показатель ХГ, внезапное падение его уровня на первых неделях вынашивания – серьезный симптом, который может свидетельствовать о:

• плацентарной недостаточности;
• внематочной имплантации;
• замирании беременности;
• замедлении физического развития эмбриона;
• угрозе срыва;
• хромосомных аномалиях;
• отторжении плодного яйца до задержки цикла;
• откреплении и неприживлении эмбриона, подсаженного с помощью ЭКО.

Низкий прирост гонадотропина может говорить о плацентарной недостаточности, гипоксии плода, его внутриутробной гибели. Медленно растет показатель на поздних сроках, если беременность переношена, эту ситуацию контролируют врачи.

Особую опасность для женского здоровья представляет внематочная беременность после естественного оплодотворения или ЭКО. Вначале женщина отмечает такие же признаки, как при обычном зачатии. Однако спустя время к ним присоединяются патологические симптомы – боль внизу живота, кровянистые мажущие выделения. Анализ крови в этом случае не показывает повышения ХГЧ, хотя наблюдается задержка менструации. Важно вовремя диагностировать такое состояние и удалить эмбрион с помощью лапароскопии. В противном случае возможны разрыв маточной трубы (места, где обычно начинает расти плодное яйцо), перитонит, сепсис.

Тактика лечения

В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.

Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:

• если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: уровень ХГЧ по неделям на ранних сроках внематочной беременности);
• при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
• когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.

Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2021, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.

Анализ крови на ХГЧ даст более точную информацию. Биоматериал можно сдать по направлению врача или самостоятельно в платной клинике. Для этого берут кровь из вены натощак в утренние часы. Ответ будет готов в этот же день или на следующие сутки. По результатам анализа судят о факте зачатия.

Натуся, а какая динамика хгч у вас? И когда предполагаемое зачатие? Может на ты?

Сама в Бутко с стресса сейчас… но думаю, хоть сердцем хочется верить в хорошее, что итог моей беременности вполне очевиден.

Хотя 4.12 — 14, 12.12 — 424, 18.12 — 1587, 24.12 — 2450.

Узи было 18.12. Там было и плодное яйцо, и клеточный мешочек и эмбриончик до 2 мм пока без сердечка, но врач уже видела пульсацию.

Жду, когда откроется клиника, чтобы сходить на узи. Вчера уже выплакала все глаза.

Самое страшное сейчас для меня это мысль о том, что мне придется сказать, что все сорвалось, маме и дочери, ей 12… Они очень нежно восприняли эту новость.

Так, прекратите нервничать, я сама сегодня повторно сдала хгч и верю в лучшее, мне девочки писали и я считала много форумов где есть случаи с прекрасным концом, тем более у вас эмбриончик уже увидели, все должно быть хорошо, все это только цифры-верьте в душе в хорошее.

И ещё не делайте поспешных выводов, а то сразу отправят на чистку-вы и пойдёте, надо сто раз убедиться

Натуся, удачного вам результата!
Вся отношусь по итогам УЗИ, конечно. Тоже всеиутро ищу истории с хорошим концом, но их крайне мало и щначе5ия там не такие, как У меня. Я очень ждала эту беременность, долго не выходило, и вышло в этом цикле совершенно неожиданно, даже не старались особо. Но скорее всего что-то пошло не так. Не хочу селить в себе ложную надежду. Жду мнения врача.
Думаю, не сдать ли хгч еще и сегодня. По идее если там уже все умерло он вообще вырасти не должен к вчерашнему результату, а может даже упадёт.
Аппетита нет, настроение похороное

Сдайте ещё раз, у меня при замершей падать начал когда уже точно все было, но я думаю что все должно быть хорошо!

Натуся, почему-то в чате нет опции ответить. Не понимаю в чем дело. Узи в 12.30. После узи сдам хгч, если будет еще надежда

Там не ответить а просто сообщение внизу набираете и отправляете! удачи вам! я в обед забираю хгч??

Мне как раз не выдает окошко для ответа. Наверное глюк в программе при установке случился.

Ну напишите сюда тогда может! удачи нам??

Да норм прирост у тебя. Что ты.

Главное, что у тебя растёт хгч. При замершей значение начинает уменьшаться. У меня так была биохимеческая(на маленьком сроке замерла)

4500 было в 5-6 недель (акушерских)

У меня ЭКО было, там по дням протокола были дни. Ну а если по неделям, то приблизительно в 5-6 недель увидели плодное яйцо с эмбрионом, а ещё через неделю увидели сердцебиение.

А где ЭКО делали если не секрет? с первого раза?

А эмбриончика и сердцебиение во сколько увидели?4500 это на каком сроке было?

Вам нужно взять себя в руки. Если зб, да это ужасно, но вы уже ничего не исправите. А если нет? А ваши истерики и переживания наносят только вред. Может и выкидыш спровоцировать и закладывается сейчас у ребенка все. Думайте о хорошем

Я уже взяла в руки себя, приняла все что есть и теперь жду

У меня за неделю с 1100 вырос только до 4500. Я тоже переживала, что плохой рост. Весь интернет излазила для успокоения души, и по калькулятору считала, там писали, что не норма. А врачи мне говорили, что нормально по своему растёт, главное что входит результат в промежуток по эмбриональным неделям. После этого перестала сдавать хгч. Много где пишут, что после тысячи он по-своему растёт, не обязательно должен удваиваться. Так что не переживай. Переживания сейчас очень вредны для малыша. Все будет хорошо

У вас есть рост, и рост на самом деле не такой уж и плохой. Вы сдали 2500 подучили и сжали на след день (хотя он через день должен вырасти, у вас уже на след день почти 3000 показал результат, на след день показал бы ещё больше. Он растёт, пусть не вдвое конечно, но растёт и не мало!
У меня лично не было такого, но знаю случай когда и рос медленнее чем у вас и разглядеть ничего не могли, девочка Хрен знает столько клиник сменила, Ее все на чистку отправляли, ждала ещё, в итоге недель в 9 наверное и сердечко услышали и все разглядели

Узи было 18.12. Там было и плодное яйцо, и клеточный мешочек и эмбриончик до 2 мм пока без сердечка, но врач уже видела пульсацию.

Здравствуйте!
До постановки на учет в ЖК в 8 (акушерских) недель 10.10.2021 после тестов // (первый заполосился яркой полоской 17.09.2021г.), решила сдать кровь на хгч. Очень настораживает медленный рост показателей в динамике. Дата посл. мес. — 15.08.2021г. Цикл 29 дней. Возраст 42 года.
20.09.вечер — 592 мЕД/ мл
23.09. — 1450 мЕД/ мл
26.09. — 2300 мЕД/ мл. прогестерон — 52,7 н/моль/л
29.09. — 3917 мЕД/ мл. прогестерон — 50,2 н/моль/л.
Показатели нормы ИНИТРО:
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20210-100000
6-11:20210->22500.
На узи исключить внематочную записалась на 02.10.19. Никаких других настораживающих признаков по себе не ощущаю. Легкий токсикоз (в первую беременность 15 лет назад вообще токзикоза не было), болезненность груди — ощущается каждодневно.
Есть ли повод для волнения по этим показателям на сегодня? Вся извелась уже. Спасибо заранее за ответы.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
До постановки на учет в ЖК в 8 (акушерских) недель 10.10.2021 после тестов // (первый заполосился яркой полоской 17.09.2021г.), решила сдать кровь на хгч. Очень настораживает медленный рост показателей в динамике. Дата посл. мес. — 15.08.2021г. Цикл 29 дней. Возраст 42 года.
20.09.вечер — 592 мЕД/ мл
23.09. — 1450 мЕД/ мл
26.09. — 2300 мЕД/ мл. прогестерон — 52,7 н/моль/л
29.09. — 3917 мЕД/ мл. прогестерон — 50,2 н/моль/л.
Показатели нормы ИНИТРО:
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20210-100000
6-11:20210->22500.
На узи исключить внематочную записалась на 02.10.19. Никаких других настораживающих признаков по себе не ощущаю. Легкий токсикоз (в первую беременность 15 лет назад вообще токзикоза не было), болезненность груди — ощущается каждодневно.
Есть ли повод для волнения по этим показателям на сегодня? Вся извелась уже. Спасибо заранее за ответы.

http://budumama.club/zdorove-beremennoj/medlennoe-povyshenie-hgchhttp://www.stranamam.ru/post/6301294/http://vseprorebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/medlenno-rastet-hgch.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/592530734-533530146/http://sprosivracha.com/questions/166922-dinamika-rosta-hgch-zamedlennyy-rost

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.