Урсосан и зачатие ⚡ симптомы, чем лечить, в домашних условиях

Содержание

Во время вынашивания ребенка многие органы, в том числе печень, работают в усиленном режиме. Отсюда и возникают все проблемы. Хронические заболевания гепатобилиарной системы очень часто обостряются именно в период беременности, так как они попросту не справляются с повышенными нагрузками.

На печень отрицательно влияет токсикоз. Ведь что такое токсикоз? По сути, под данным термином скрывается патологическое состояние, развивающееся вследствие отравления токсинами, вырабатывающимися при вынашивании плода. Именно печень вынуждена очищать кровь от вредных веществ, поэтому нагрузка на орган просто колоссальна.

Если обостряются заболевания гепатобилиарной системы, то будущей маме может быть назначен препарат под названием Урсосан. Конечно, он не на 100% безопасный. По правде говоря, достоверных данных о воздействии средства на организм беременной женщины нет. Но, по словам специалистов, активный компонент лекарства не может обладать тератогенным эффектом и проникать через плацентарный барьер.

Выпускается Урсосан в виде таблеток и капсул для перорального приема. Производится ЛС компанией ПРО.МЕД.ЦС (Чехия). Стоимость гепатопротектора немаленькая – в среднем цена упаковки капсул (50 штук) составляет 800-1000 рублей, а таблетки стоят еще дороже, так как в них содержится больше активного компонента.

Зачем нужен Урсосан при беременности?

Урсосан и при планировании беременности, и во время вынашивания ребенка назначается достаточно часто.

Нет, лечимся совими силами.

23.13%

Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.

34.38%

Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.

42.5%

Проголосовало: 160

Данный препарат помогает поддержать печень и предупредить обострение хронических заболеваний гепатобилиарной системы.

Активный компонент лекарства – урсодезоксихолевая кислота. Средство оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Урсосан полезен, потому что он:

Укрепляет иммунитет за счет угнетения экспрессии ангтигенов гистосовместимости.
Нормализует детоксикационную функцию печени. За счет этого, будущей маме гораздо легче перенести токсикоз.
Способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре. Более того, Урсосан помогает предупредить повторное образование конкрементов.
Снижает насыщенность желчи холестерином, тем самым способствуя снижению ее литогенности.
Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре.
Нормализует синтез и пассаж желчи, устраняет застойные явления в желчных путях.
Замедляет процесс развития фиброза при хронических заболеваниях печени. Фиброз – процесс перерождения гепатоцитов в соединительную ткань.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях рекомендуется пить Урсосан во время беременности? Медикамент часто назначается женщинам, которые сложно переносят токсикоз. Препарат помогает нормализовать пищеварение, устранить тошноту и рвоту.

Также гепатопротектор способен растворять холестериновые камни в желчном пузыре при условии, что конкременты относительно небольшие в размере (до 10 мм в диаметре) и не содержат в себе много кальция.

Другие показания к применению:

Внутрипеченочный холестаз во время беременности.
Билиарный рефлюкс-эзофагит.
Хронический гепатит. Причем медикамент может использоваться при любом генезе воспалительных процессов. Урсосан помогает улучшить состояние будущей мамы как при вирусной, так и при лекарственной или аутоиммунной форме гепатита.
Холестатические патологии печени различного генеза. Сюда относятся билиарный цирроз (при условии отсутствия симптомов декомпенсации), первичный склерозирующий холангит.
Неалкогольный стеатогепатит.
Алкогольная болезнь печени.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Холецистит.
Билиарный рефлюкс-гастрит.
Повышенный уровень билирубина и печеночных ферментов в крови.
Синдром желтухи.

Как принимать таблетки и капсулы? По словам врачей, дозировка подбирается исходя из массы тела пациентки. При желтухе достаточно в день употреблять 10 мг на 1 кг массы тела пациента. При ЖКБ доза может повышаться вплоть до 15-20 мг на 1 кг веса. Кратность приема – от 1 до 3 раз в день.

Длительность лечебных мероприятий подбирается исходя из тяжести основного заболевания. Иногда достаточно пропить Урсосан 2-4-недельным курсом, а иногда женщины вынуждены употреблять ЛС пожизненно или в течение нескольких лет.

Противопоказания и возможный вред

Урсосан нельзя принимать, если у беременной женщины имеется повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или вспомогательным компонентам таблеток/капсул. Также в список противопоказаний входят декомпенсация цирроза, наличие рентгенположительных камней, дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в поджелудочной железе или кишечнике.

Нельзя принимать Урсосан совместно с антацидами, в состав которых входит алюминий. Также гепатопротектор плохо сочетается с эстрогенами, прогестогенами, Неомицином, Клофибратом, гиполипидемическими ЛС.

Возможные последствия приема:

Аллергические реакции. Во время приема таблеток возможны крапивница, зуд, гиперемия, отек Квинке.
Пищеварительные расстройства. В инструкции значится, что урсодезоксихолевая кислота может вызывать диарею и «пастообразный стул». Также не исключено появление тошноты, болей в абдоминальной области, рвоты.
Декомпенсация хронического билиарного цирроза.
Кальцификация желчных конкрементов.

Отзывы и аналоги Урсосана

Врачи тоже отзываются о лекарстве с положительной стороны. По их словам, Урсосан в принципе полностью безопасен как для будущей мамы, так и для плода. Но гепатологи рекомендуют пациенткам следить за уровнем активности печеночных трансаминаз и при наличии камней в желчном пузыре регулярно делать УЗИ.

Заменители Урсосана рассмотрены в таблице ниже.

Аллергические реакции. Во время приема таблеток возможны крапивница, зуд, гиперемия, отек Квинке.

Пищеварительные расстройства. В инструкции значится, что урсодезоксихолевая кислота может вызывать диарею и «пастообразный стул». Также не исключено появление тошноты, болей в абдоминальной области, рвоты.

Декомпенсация хронического билиарного цирроза.

Кальцификация желчных конкрементов.

Показания

Урсосан – средство, применяющееся для лечения заболеваний печени. Препарат обладает защитными функциями для гепатоцитов органа, благодаря этому, на него снижается влияние вредных веществ: жирной еды, алкоголя, различных медикаментов.

По окончании курса лечения отмечается улучшение функций печени, полное восстановление клеток и окончательная стабилизация клеточных мембран.

После многочисленных клинических испытаний доказано, что после курса приема препарата улучшается отток желчи и возможен вывод мелких камней.

Основные свойства Урсосана:

иммуномодулирующие, они активизируют защиту организма;
гепатопротекторные, восстанавливают печень;
холелитолитические, растворяют желчные камни, вызванные ростом холестерина;
холеретические, стимулируют отход желчи;
антилитогенные, предотвращают формирование желчных камней;
антифиброзные, применяются для профилактики фиброзного изменения печени.

Лекарство способно справиться с такими проблемами, как:

Действующее вещество Урсосана постепенно абсорбируется в стенки кишечника. Затем кровь поставляет все необходимые лекарственные вещества в очищающий орган (печень). Благодаря медикаменту, приходит в норму цитолемма, нормализуется процесс восстановления печени, распадаются и выводятся токсины из организма.

При потреблении еды Урсосан защищает стенки желудка от ненужного жира, поступающего вместе с едой. Ферменты в составе замедляют и расщепляют жир. В период гестации лекарство может приниматься в качестве профилактики фетоплацентарной недостаточности.

Перед применением препарата в период вынашивания ребенка и лактации обязательна консультация лечащего врача. Ни в коем случае нельзя назначать препарат самостоятельно.

Противопоказания

Лекарственное средство, как и многие другие препараты, имеет перечень противопоказаний к применению. Однако при исследованиях и испытаниях отрицательного воздействия на организм и работу органов не обнаружено. Однозначно Урсосан в период гестации запрещено принимать при:

свище в желудке или кишечнике;
остром воспалительном процессе в желчном пузыре;
крайней стадии поражения печени (цирроз);
печеночной недостаточности;
камнях в пузыре;
аллергии на компоненты медикамента;
сильном закупоривании желчных протоков;
дисфункции почек;
острой чувствительности к урсодезоксихолевой кислоте;
почечной колике.

Воздействие на организм беременной

В ответственный период вынашивания малыша прием Урсосана допустим, но лучше проконсультироваться с врачом. Помимо перечисленных показаний к применению, лекарство в этот период помогает справиться с большим количеством сопутствующих патологий.

Наиболее часто беременную беспокоит кожный зуд, он объясняется ростом матки и ее давлением на все остальные органы, также и на желчный пузырь. Вследствие этого, отток желчи идет с перебоями, происходит выделение кислот через кожу. Это и вызывает неприятный зуд по всему телу. Прием Урсосана значительно уменьшает этот мучительный симптом. Самое главное при этом — не превышать допустимую дозировку.

Урсосан полезен для ребенка в период его внутриутробного развития и благотворно влияет на младенцев при таких болезнях, как:

желтушка, которая начинается от незрелости печени;
врожденные дефекты желчных протоков и желчного пузыря;
повышенный уровень билирубина в крови.

Состав препарата

В одной пилюле содержится 250 мл действующего вещества – урсодезоксихолевой кислоты. Дополнительно в капсуле содержатся: крахмал, желатин, диоксид титана и магния стеарат.

Основное вещество проникает в желудок, за счет чего происходит уменьшение холестерина в желчи, и он не всасывается кишечником.

Форма выпуска

В настоящее время медикамент выпускается только в капсулах белого цвета с прозрачной желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок с кусочками массы, который распадается при нажатии, так как имеет мелкодисперсную структуру.

Выпускается и продается в пачках по 10, 50 и 100 капсул.

Как принимать при беременности

Капсулы необходимо принимать перорально. Эти таблетки нельзя разрушать, повреждать или разжевывать. Желательно принимать капсулу вечером перед сном. Запивать можно исключительно водой.

Курс лечения прописывает лечащий врач. Необходимо помнить, что при приеме Урсосана нужно придерживаться систематического применения капсул и следовать всем указаниям специалиста. В целом курс лечения гепатита составляет 30 дней, но если состояние больного не изменяется, то его продлевают.

Женщинам в положении данный препарат может назначаться вплоть до родов. Беременные могут не беспокоиться о наличии зуда во время терапии, так как отрицательного воздействия на плод препарат не оказывает.

Для растворения и вывода камней из желчного пузыря препарат назначают пить довольно долго: от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение года камни не изменяют своих размеров, то лечение признают неэффективным. Важно в этот период следить за диаметром камней, если они начинают кальцифицироваться, то применение Урсосана необходимо отменить.

При употреблении капсул с целью уменьшения размера холестериновых камней в желчном пузыре, обязательно надо соблюдать некоторые условия:

камни для растворения могут быть исключительно холестериновыми;
диаметр желчных камней не должен превышать 20 мм;
желчный пузырь обязательно должен сохранять свою работоспособность и может быть наполнен холестериновыми камнями не более, чем наполовину своего объема.

Если у женщины в положении обнаружен билиарный гастрит на ранних сроках, то медикамент прописывают на 10–15 дней. Улучшение состояния наступает после приема одной пилюли.

При обнаружении у больной первичного неалкогольного цирроза, суточную норму рассчитывает лечащий доктор, при этом лечение предстоит довольно длительное.

Возможные побочные эффекты

Ученые и исследователи из Франции и Германии установили, что негативные эффекты проявляются в единичном случае и отрицательного фактора на беременную женщину и плод препарат не оказывает. Но все же возможны такие нежелательные явления, как:

Стоит заметить, что случаев с передозировкой лекарства не зафиксировано. Если намного увеличить суточную дозу препарата, то самое вероятное, что может произойти – это острая диарея.

Основные свойства Урсосана:

Инструкция к применению одной из лекарственных форм, в которой действующим активным веществом выступает третичная желчная кислота, полагает оправданным ее употребление в первой и последней трети вынашивания малыша.

Урсосан при беременности применяется в крайних случаях, когда у будущей матери присутствует тяжелая форма заболевания гепатобилиарной системы. Если присутствует риск развития негативного состояния, и продукция «PRO.MED.CSPraha, a.s.» способна предотвратить его опасное развитие, назначается лекарство в капсулах, состав которых не содержит дополнительных тератогенных примесей. Назначение Урсосана отменяется, если прием не дал ощутимых изменений и не привел к ожидаемым результатам.

Вынашивание ребенка и лекарства

Беременность для женщины – не только радостный период ожидания будущего малыша, но и сложное время обострений существующих патологий, появление нежелательных рисков, вызванных изменениями в организме.

Рост плода и увеличение объема матки приводит к сдавливанию внутренних органов, дислоцированных в непосредственной близости, нарушению их функциональности. В немалой степени увеличение потенциальной угрозы вызывается постоянными перепадами уровня гормонов.

По этой причине могут проявляться сбои в функциональности гепатобилиарной и пищеварительной системы, и без того испытывающих неудобство от появления соседа – растущего, и со временем все более активного ребенка в матке.

В беременный период особенно осторожно производится назначение любого, даже самого безобидного средства, содержащего химические соединения. Тщательно взвешиваются даже минимальные угрозы, которые существуют при назначении.

Но бывают ситуации, когда без приема лекарства создается потенциальная опасность для будущей матери, и тогда без медикаментов стараются обойтись, используя народные средства или разработки фитофармацевтики. Болезни гепатобилиарной системы – распространенное явление при вынашивании плода.

Из-за близкого соседства с детородными органами, гормональных нарушений и нехватки необходимых компонентов, которые требуются в удвоенном объеме для двух организмов – мамы и растущего ребенка, могут развиваться сбои функциональности печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Распространенным явлением становится синдром нарушения пищеварения, сложности с перевариванием пищи, эзофагит и холестаз.

При выпуске Урсосана проводились многочисленные исследования на животных, и никакого опасного действия на плод выявлено не было, зато наблюдалась явная положительная динамика в состоянии матери.

В некоторых гинекологических школах настороженно относятся к препаратам, которые не были исследованы в клинической практике. Однако производитель Урсосана проводил ограниченные исследования на группах добровольцев-женщин, состояние которых во время беременности было угрожающим. Такое тестирование показало явный прогресс в лечении и отсутствие воздействия на плод.

Поэтому во Франции и Германии прием препарата рекомендуется в первом и третьем триместре беременности при ЖКБ, гепатитах любой этиологии, билиарном циррозе и фиброзе печени, холангитах, нарушениях желчеоттока и других угрожающих состояниях гепатобилиарной системы.

Коротко о лекарственном средстве

Действующее активное вещество препарата от «PRO.MED.CSPraha, a.s.» – урсодезоксихолевая кислота. Это химическое соединение вырабатывается в человеческом организме самостоятельно и является третичной желчной кислотой. О ее полезных свойствах написано немало исследований, но из всех ЖК, производимых в процессе естественного метаболизма, УДХК занимает только 4%.

Ее особенности – стабилизация мембран гепатоцитов, оптимизация желчеоттока и профилактика появления холестериновых образований в естественном резервуаре для желчи, – присутствуют в минимальном объеме.

Оказать гепатопротекторное действие на клетки печени, защитить их от действия первичных и вторичных ЖК. ДАВ Урсосана способно, образуя мицеллы, нейтрализовать избыток токсичных соединений и излишнее количество холестерина, оказывающего негативное действие на деятельность сердечно-сосудистой системы. Связывание агрессивных соединений приводит не только к протекции гепатоцитов, но и оказывает благотворное действие при развитии рефлюкс-гастрита и эзофагита. Эти два нарушения пищеварительной деятельности часто развиваются при беременности из-за давления плода в матке на желудок и печень.
Стимулировать желчеотток и циркуляцию желчи путем уменьшения обратного всасывания в кишечник и выведения из организма продуктов распада. Подобным образом ускоряется синтез желчи и предупреждаются застойные явления. Это дает профилактику желчестаза и изменения количественного состава желчного секрета не только в мешковидном органе, но и в протоках печени и ЖП.
Урсосан при беременности выступает как естественный антиоксидант – позволяет предупредить деструктивное действие на гепатоциты свободных радикалов. Это естественный процесс взаимодействия молекул УДХК и фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран. Формирование сложных молекул усиливает состав гепатоцитов и позволяет предупредить их деструкцию, которая в другое время была бы просто неминуемой. Нельзя не признать весьма прогрессивного и специфического антиоксидантного свойства ДАВ Урсосана на печень состоянии беременности.
Снижение холестерина и его неблагоприятной концентрации достигается подавляющим действием УДХК на синтез холестерина в печени, но это не единственный эффект при приеме Урсосана. Третичная желчная кислота стимулирует растворение соединения и не дает ему слипаться в конкременты, а уже появившиеся образования успешно растворяет.
Иммунная функция организма беременной женщины потенцируется за счет нормализации количества эозинофилов и уменьшения активности Т-лимфоцитов. Но это тоже не единственная способность УДХК, которая является активным действующим веществом Урсосана. Она уменьшает избыточное количество тканевых антигенов и интерлейкина-2.

Применение лекарственного средства, содержащего урсодезоксихолевую кислоту, способно оказать профилактическое воздействие на печень и связанные с ней билиарные, эндокринные и пищеварительные органы. При многих состояниях, характерных для сложного периода беременности, оно дает положительные эффекты.

Примером тому является успешная терапия дискинезии желчных протоков, патологических процессов в самом мешковидном органе, синдрома нарушения пищеварения, эзофагита и рефлюкс-гастрита. Распространена и практика предотвращения атрезии внутрипеченочных желчных протоков у плода, обнаруженная еще во внутриутробном периоде.

Почему именно Урсосан

Проведенные немецкими учеными клинические исследования на ограниченных группах добровольцев показали положительную динамику в состоянии женщин, принимавших при беременности препарат от «PRO.MED.CSPraha, a.s.». Остальные лекарства проходили тестирование только на лабораторных животных. Урсодезоксихолевая кислота, которая является действующим активным веществом препаратов этого ряда (и Урсосана), – основной компонент всех промышленных аналогов.

Но в большинстве из них беременность является противопоказанием для приема лекарства. И только Урсосан назначают в европейских странах и в России при существующей необходимости. Потому что его можно считать относительно исследованным препаратом, показавшим положительную динамику при угрожающих ситуациях.

Урсосан при беременности назначают в ситуации, когда потенциальная польза от приема лекарства значительно превышает гипотетический вред. Перед тем как проводить назначение, врач внимательно изучает результаты обследования, просчитывает все возможные риски и тщательно подбирает дозировку. Основными показаниями к применению Урсосана в период вынашивания плода считаются следующие негативные состояния:

желчестаз, ставший результатом компрессии желчного, увеличившейся в размерах матки с крупным плодом;
желчекаменная болезнь в хроническом течении, в период обострения и угрозы миграции камней, сопровождающаяся болевыми симптомами;
зуд беременных – распространенное явление, сопровождающее патологическое желчеотделение;
хронические заболевания печени, которые сопровождаются отчетливо обозначенными нарушениями в лабораторных показателях (печеночные ферменты, билирубин и др.);
перманентно протекающие воспаления экзокринной железы (гепатиты любой этиологии), в которых есть риск нарушения функциональности органа;
приступы желчекаменной болезни, участившиеся на фоне изменений в организме беременной женщины;
риск развития образования конкрементов в желчном пузыре на фоне избыточного продуцирования соединения в гепатоцитах.

Урсодезоксихолевая кислота разрушает мягкие холестериновые конкременты и не дает им снова образовываться, убирает зуд, получаемый из-за дополнительной нагрузки на гепатобилиарную систему и выведения ЖК через кожный покров, уменьшает болевые симптомы и защищает клетки печени. Немаловажным аргументом становится относительно безопасный состав капсульной оболочки.

В отличие от суспензии, где есть множество химических добавок, капсулы Урсосана попадают непосредственно в желудок и быстро растворяются в непосредственной близости от объекта, на который рассчитано действие лекарственного средства.

Противопоказания и негативные последствия

Последние присутствуют в оболочке таблетированной формы, составе капсулы, в которую помещается белый кристаллический порошок и в составе суспензии (особенно многочисленные).

Применение суспензии особенно нежелателен при беременности, поскольку только для облагораживания вкуса белой субстанции используются сразу три химических компонента. Само по себе активное действующее вещество не влияет на плод, но может привести к развитию побочных эффектов в организме женщины, который занят его вынашиванием и претерпевает изменения в силу своего состояния.

Прием УДХК от любого производителя и под самыми вариабельными названиями может легко вызывать:

нарушения пищеварения (разжижения стула и диарею);
появление спастических болей в области эпигастрия, брюшины, правом подреберье;
тошноту и рвотные позывы, дополняющие привычные неприятности, характерные для состояния беременности;
аллергические реакции на фоне ослабления иммунитета или несовместимости матери и плода;
декомпенсацию билиарного цирроза;
увеличение количества или размеров конкрементов нехолестериновой этиологии.

Поэтому в инструкции к применению препарата всегда есть определенные оговорки не допускающие назначения Урсосана при беременности, при повышенной чувствительности к отдельным составляющим препарата, твердых камней при ЖКБ, выраженной дисфункции печени или желчного, остром воспалительном процессе в поджелудочной или ЖКТ.

Самоназначение Урсосана при беременности исключено даже по той простой причине, что он плохо сочетается с гормонами, количество которых в организме резко увеличивается. Речь идет об эстрогенах и прогестероне. Прием лекарственных препаратов в параллельном применении тоже может привести к развитию негативных реакций. И дело тут не в качестве очистки Урсодезоксихолевой кислоты.

Просто третичная ЖК, при всей своей нетоксичности, может не сочетаться с другими медикаментозными средствами. Отсюда и строгая необходимость во врачебном контроле. Только врач может учесть все тонкости прописывания и совместимости лекарств разного направления.

Аналоги как альтернатива

Обнаруженные побочные действия, реакция невосприимчивости к отдельным компонентам Урсосана – не повод к поиску аналога и его приобретению по совету некомпетентного человека или даже провизора в аптеке.

препарата с аналогичным действием тоже производится врачом. Например, при необходимости оказания защитного воздействия на печень может быть назначен Хофитол, в котором содержится только растительный экстракт артишока. Заменять Урсосан на любой другой препарат из ряда содержащих УДХК нет никакого смысла, поэтому подыскивается средство из лекарственного ряда с другим активным действующим веществом.