Можно Ли Пить Воду Перед Сдачей Крови На Антитела При Беременности

Каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна пройти множество лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут оценить состояние здоровья и минимизировать риски для будущей матери и самого плода. Одно из важнейших исследований – кровь на антитела при беременности.

Тестирование позволяет выявить чужеродные микроорганизмы в сыворотке крови, а также оценить совместимость плода с организмом матери. Также такой анализ проводится при подозрении на инфекционные заболевания и позволяет определить, сможет ли организм самостоятельно противостоять болезни либо потребуется прием лекарственных препаратов.

Суть и значение процедуры

Антитела (АТ) – клетки иммунной системы, способные распознавать и уничтожать чужеродные микроорганизмы, в том числе вирусы, токсичные компоненты и бактерии. Их основная задача – выполнение защитной функции организма. По своей сути антитела – это белки, сформировавшиеся из лейкоцитов.

Во время беременности АТ могут продуцироваться против самого плода, поскольку в нем присутствуют гены отца, которые являются чужеродными для организма матери. Чаще всего подобное происходит при несовместимости резус-фактора и группы крови. Существует несколько видов антител, каждый из которых относится к одному из 5 классов иммуноглобулинов: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD.

Каждый из этих подвидов отвечает за конкретную функцию. Благодаря тестированию на АТ, можно выявить грибковую, вирусную или бактериальную инфекцию. Отталкиваясь от количества белков в сыворотке крови, можно сделать вывод о том, являются ли подобные изменения защитной реакцией либо организм борется с инфекцией.

Также анализ позволяет выявить, требуется ли назначение медикаментов для борьбы с заболеванием или иммунная система сможет справиться самостоятельно. Также исследование позволяет выявить этап болезни и спрогнозировать дальнейшее течение.

Антитела к TORCH-инфекциям

Анализ крови на антитела при беременности позволяет выявить опасные болезни, в том числе краснуху, токсоплазмоз и герпес. Подобные инфекции несут угрозу не только для будущей матери, но и для плода. Наибольшему риску подвержены женщины, которые заразились в первом триместре. Инфицирование на ранних сроках способно вызвать различные осложнения, вплоть до аномалий у плода или выкидыша.

Именно поэтому врачи настоятельно советуют будущим мамочкам проводить анализ еще до зачатия, чтобы иметь возможность своевременно пролечиться. Отталкиваясь от результатов анализа, врач сможет сделать вывод и выяснить, сталкивался ли прежде организм с атакующей инфекцией, когда произошло заражение и существует ли угроза для плода.

Результаты тестирования расшифровываются следующим образом:

• отрицательный уровень IgM и IgG. Результат говорит о том, что организм беременной женщины прежде не сталкивался с конкретной инфекцией, поэтому риск заражения высок;
• наличие антител типа IgM и IgG. Свидетельствует о недавно перенесенной инфекции, что очень опасно для ребенка;
• положительный IgM и отрицательный IgG. Результат указывает на то, что инфицирование произошло во время вынашивания ребенка, что опасно для жизни будущего малыша;
• присутствие IgG и отсутствие IgM. Инфицирование произошло еще до зачатия, поэтому угроза для плода отсутствует.

Нормой анализа на TORCH-инфекции считается отсутствие антител типа IgM и незначительное присутствие белков G. Если в сыворотке крови присутствуют антитела типа IgM, это говорит об инфекции, именно поэтому в большинстве случаев назначается тестирование именно на этот тип иммуноглобулинов.

Анализ на групповые антитела

Еще одно важнейшее исследование для беременных женщин – кровь на титры антител. Риск развития резус-конфликта присутствует, только если у женщины отрицательный Rh (резус-фактор), а у малыша положительный. В этом случае вероятность отсутствия резус-конфликта присутствует только при первичной беременности, поскольку при первом вынашивании анти-D тела обычно вырабатываются в недостаточном количестве.

При второй и третьей беременности риск выработки антирезусных антител повышается, что увеличивает вероятность гибели малыша. Стоит учитывать, что конфликт по системе AB0 может развиться даже при первичной беременности. Но это происходит только в том случае, если кровь плода, несовместимая с материнской, попадает в кровоток женщины в большом количестве.

Подобная реакция обусловлена тем, что в этом случае активизируется выработка антигрупповых антител. Чаще всего это нарушение не приводит к опасным последствиям и отклонениям, но женщине в любом случае придется постоянно наблюдаться у медика, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Спровоцировать возникновения групповых антител или резус-конфликта могут следующие факторы:

• позднее прерывание беременности;
• недоношенность;
• переливание в организм неподходящей крови;
• предыдущие роды, сопровождающиеся множественными осложнениями;
• отслоение плаценты;
• внематочная беременность (при несовместимом Rh у плода).

В настоящее время существует множество способов профилактики, предотвращающих осложнения на фоне резус-конфликта. Если регулярно обследоваться у врача, риск осложнений будет невысок.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты тестирования были достоверными, женщине нужно знать, как сдавать биоматериал на тестирование. Рекомендации по подготовке беременной женщине должен рассказать ведущий гинеколог. Обычно процедура проводится на 8 неделе вынашивания, а потом 2 раза во втором триместре.

Исключение составляют только те случаи, когда у будущих родителей обнаружен конфликт резус-факторов. В такой ситуации кровь на исследование сдают каждый месяц. Подготавливаться к анализу нужно за 3 дня до забора крови. При этом требуется придерживаться определенных рекомендаций.

• есть жирную и острую пищу, также требуется воздержаться от потребления жареных блюд;
• пить кофе и газировку;
• проводить физиопроцедуры.

Для процедуры подходит только венозная кровь, биоматериал из пальца не применяется. Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Расшифровка результатов обычно занимает не более 2 суток, после этого бланк с результатами выдается женщине на руки.

Отклонения от нормы и возможные последствия

Концентрация каждого типа АТ имеет свои нормы:

• появление антител к токсоплазмозу. Повышенная вероятность инфицирования токсоплазмозом присутствует на начальных этапах беременности. Данная патология может привести к неправильному развитию печени, селезенки и ЦНС. При инфицировании токсоплазмозом многие врачи рекомендуют сделать аборт;
• присутствие антител к краснухе. Из-за повышенной вероятности сердечных патологий, поражения глазных тканей и нервных волокон, в первом триместре также рекомендуется провести аборт. Инфицирование краснухой в третьем триместре обычно не сопровождается столь опасными нарушениями, но может привести к задержке развития;
• цитомегаловирусная инфекция. Данная патология очень опасна, поскольку приводит к поражению мозга и органов малыша. При ее обнаружении врачи настаивают на аборте;
• увеличение концентрации ТПО сигнализирует о развитии гипотиреоза и может спровоцировать послеродовой тиреоидит;
• увеличение концентрации антифосфолипидных антител. Повышает вероятность иммунной агрессии. Антифосфолипидный синдром нередко приводит к выкидышу и серьезным внутриутробным патологиям из-за проблем с кровотоком в плаценте.

Резус-конфликт не менее опасен для будущего малыша и может стать причиной развития серьезных нарушений. Чаще всего он приводит к сбою в циркуляции крови и недостаточному поступлению кислорода к плоду. Кроме того, резус-конфликт увеличивает риск развития гепатита, анемии, патологий мозга и сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Во время беременности собственное самочувствие и здоровье плода должно быть для женщины на первом месте. Обнаружить любые инфекции и патологии позволяет анализ на антитела в крови. Именно поэтому игнорировать это тестирование, с какой бы периодичностью его не назначали, категорически запрещено. Пренебрежение анализом на АТ повышает риск упустить начальную стадию развития патологии у плода, что может привести к врожденным аномалиям.

Во время беременности АТ могут продуцироваться против самого плода, поскольку в нем присутствуют гены отца, которые являются чужеродными для организма матери. Чаще всего подобное происходит при несовместимости резус-фактора и группы крови. Существует несколько видов антител, каждый из которых относится к одному из 5 классов иммуноглобулинов: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD.

Да лучше не надо. врачи всегда говорят что лучше натощак. Кровь может свернуться, если ели. И потом опять заново сдавать. Зачем вам время трать потом еще.

www.baby.ru/community/view/219362/forum/post/15028139/?page=…
Девочки осталось два дня, срочно, не проходите мимо, сбор на лечение. Ведь никому не жалко 100, 200, 300 рублей ради спасенной жизни ребенка. Оставляем комментарии в теме (чтобы не забыть все таки это сделать) кто поможет.

лучше не стоит, на всякий пожарный возьми с собой банан и там и спросишь

Да лучше не надо. врачи всегда говорят что лучше натощак. Кровь может свернуться, если ели. И потом опять заново сдавать. Зачем вам время трать потом еще.

Здравствуйте, дорогие читатели! Для того чтобы увеличить шансы выносить здоровое потомство, лучше к беременности готовиться заранее, это значит, что и обследование лучше пройти до зачатия. Но, если беременность состоялась, необходимости в обследовании это не отменяет.

Сегодня мы поговорим об одном из обязательных пунктов обследования — разнообразных анализах крови, в том числе на наличии антител. Зачем сдается анализ крови на антитела при беременности, как правильно их сдавать: натощак или нет, нужна ли какая-нибудь еще подготовка для этого?

Антитела – это специфические белки, вырабатываемые организмом человека для своей защиты от агентов, которые организм счел чужеродными. Иначе антитела называют иммуноглобулинами. При беременности проверяют:

• антитела к ТОРЧ-инфекциям;
• к некоторым инфекционным агентам, передающимся половым путем ( , микоплазме, гонорее);
• антифосфолипидные антитела;
• групповые и аллоиммунные (при подозрении на резус-несовместимость или групповые конфликты), женщинам при отрицательном резусе нужно сдать этот анализ обязательно.

При данном анализе выявляют две группы иммуноглобулинов IgM и IgG. Опасна для плода ситуация, когда обнаруживаются оба глобулина либо когда IgG не обнаружен, а IgM — обнаружен. Это означает, что инфицирование (в случае определения иммуноглобулинам к инфекционным агентам) произошло недавно (в период беременности). Это может быть опасно для плода нарушением развития и полным его прекращением.

Наличие групповых и аллоиммунных антител говорят о резус- или групповом (по группе крови) конфликте матери и плода. Это состояние грозит малышам развитием гемолитической болезни в период новорожденности, которая может стать причиной:

• смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
• и даже мертворождения;
• отставания в развитии;
• печеночной недостаточности;
• энцефалопатии и других нарушений.

Данные белки начинают вырабатываться буквально через неделю после зачатия. Их контролируют:

• 8-30 недели один раз в месяц;
• с до родоразрешения — один раз в 14 дней.

В результате исследования получают титр антител (например, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64). Эти значения могут сохраняться в течении всей гестации или манятся:

• увеличиваться постепенно;
• уменьшаться постепенно;
• изменяться скачкообразно.

Только имейте ввиду, что титр антител не является четким критерием осложненного течения беременности. Здоровые дети рождались при высоких цифрах и плод погибал при низком титре. Но высокие цифры все-таки считаются более рисковыми. Избежать конфликта можно введением специального глобулина, тормозящего выработку иммуноглобулинов.

Групповой AB0 конфликт редко дает осложнения, обычно он протекает незамеченным. Если обнаружены антитела, говорящие о групповом конфликте, нужно регулярно проверять титры, чтобы специалисты успели вмешаться при необходимости.

Чаще привод к патологии беременности и рождению малыша с гемолитической желтухой. Угроза возрастает с каждой последующей беременностью. Поэтому таким женщинам рекомендуется специальная профилактика.

Как оценивают показатели для резусного конфликта?

В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:

• соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
• при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
• соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.

При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.

Как сдаются анализы на антитела?

Забор материала осуществляется из вены. Можно ли кушать перед таким анализом спросите вы? Ведь беременной голодать значительно труднее, чем вне гестации, можно и сознание потерять. Кушать нельзя, кровь сдается обязательно натощак.

Отвечая на ваш вопрос о том, как сдавать такие анализы, следует отметить, что не следует делать:

• Не сдают анализы на иммуноглобулины при высокой температуре, при любых заболеваниях матери (заражении респираторными инфекциями или обострении хронических болезней).
• Не следует сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур.
• Желательно воздержаться от приема любых медикаментозных средств на момент забора крови. Если отменить медикаменты нельзя, врач должен знать о том, какие лекарства женщина принимает.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как сдавать кровь, нужна небольшая подготовка. Она касается рациона. За 3-4 дня до сдачи крови лучше отказаться:

Большинство из указанных продуктов женщине в гестационном периоде лучше вообще не употреблять. И подготовка к анализам на антитела прекрасный способ привести свой рацион к здоровому, если будущая мамочка еще не позаботилась об этом.

На это мы заканчиваем наш обзор. На прощанье хотим ответить еще на один вопрос как называется анализ на антитела? Специального термина для этих исследований нет. Название будет зависеть от типа определяемых глобулинов и лаборатории.

Например, при инфекциях обычно указывается название патогена, при определении иммуноглобулинов к резус-факторы анализ может называться «аллоиммунные антитела», включительно с определением Rh-антигена.

Делитесь нашей информацией с друзьями через социальные сети и будьте здоровы.

В время беременности будущая мама сталкивается с необходимостью периодически сдавать анализы и проходить обследования. В какое время и какие анализы сдавать? Акушер-гинеколог Галина Клименко знакомит с планом обследования по триместрам беременности.

Во время беременности женщина проходит массу обследований. Почему это необходимо, как правильно сдавать анализы и научиться читать их результаты? План обследований будет примерно одинаковым. Если есть какие-то осложнения, то список анализов может увеличиться.

План обследования беременных по триместрам ЗДЕСЬ:

Анализ на резус-фактор

Если обнаруживается, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, то ей нужно будет каждый месяц сдавать анализ крови на антитела. Наличие титра антител говорит о резус-конфликте между организмом матери и плода, когда иммунная система мамы воспринимает Rh-положительный плод как чужеродного агента и начинает от него защищаться. В результате ребенок страдает внутриутробно. Резус-конфликтная беременность требует наблюдения будущей мамы в условиях стационара.

Как сдавать?

Биохимический анализ крови

Дает возможность врачу оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы; показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови может указывать на нарушения в работе внутренних органов тогда, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни.

Как сдавать?

Натощак. Кровь берут из вены. Накануне лучше поужинать пораньше, чтобы после приема пищи прошло не менее 12 часов. Исключите из рациона жирную пищу за день до предполагаемого анализа.

Анализ крови на сахар

Дает возможность определить, нет ли у будущей мамы скрыто протекающего сахарного диабета беременных. Дело в том, что в период ожидания ребенка нагрузка на поджелудочную железу увеличивается, и если этот орган не справляется, уровень глюкозы в крови повышается. В этом случае женщине потребуется лечение.

Как сдавать?

Натощак. Кровь берут из пальца (часто вместе с клиническим анализом).

Анализ крови на вирусы гепатита, ВИЧ, сифилис (RW)

Почему во время беременности этот анализ сдается трижды? Дело в том, что у вирусных инфекций есть определенный период от времени проникновения возбудителей в организм до начала выработки антител. Когда женщина сдает анализы на вирусные заболевания в начале беременности, они могут дать отрицательные результаты. А через 6 месяцев, анализы могут показать, что она заражена.
Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат в обсервационное отделение (где лежат необследованные пациентки или те, у кого есть инфекционные заболевания).

Как сдавать?

Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.

Коагулограмма

Анализ выявляет нарушения в работе системы свертывания крови, которые могут привести к серьезным внутриутробным проблемам у плода, а также стать причиной кровотечения в родах и после них.

Как сдавать?

Строго натощак. Кровь берут из вены.

Ультразвуковое исследование

Это очень информативное исследование: оно позволяет оценить формирование внутренних органов ребенка, узнать о состоянии плаценты, понять, соответствуют ли размеры плода сроку беременности и др.
Допплерометрия (метод ультразвукового исследования) дает возможность врачам оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка.

Пренатальная диагностика (скрининги PRISKA I, PRISKA II)

Позволяет выявить у ребенка такие пороки развития, как синдром Дауна, гидроцефалия, нарушение формирования спинного мозга, другие хромосомные нарушения. Если результаты тестов покажут, что у ребенка могут быть какие-либо отклонения, понадобится консультация генетика и дополнительные обследования.

Как сдавать?

Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.

Кардиотокограмма

Обследование предоставляет информацию о двигательной активности ребенка, о том, нет ли у него гипоксии (недостатка кислорода), о тонусе матки.

Как проводится?

Женщина находится в положении лежа, ей на живот устанавливают датчики, которые фиксируют сердечные сокращения плода и сокращения матки. Обследование может занимать от 15 до 60 минут.

При попадании в кровь инородных клеток организм человека вырабатывает антитела, или иммуноглобулины. Они способны распознавать и блокировать бактерии и вирусы, запуская при этом защитный механизм человеческой иммунной системы. По результатам анализа на антитела определенного вида врач может диагностировать появление нового заболевания или обострение хронического.

Исследование на антитела представляет собой полное обследование иммунной системы и комплексное определение заболеваний. Данный анализ дает возможность определить наличие в организме какой-либо инфекции.

Антитела (иммуноглобулины) – это особые белки, которые формируются в организме человека в ответ на появление антигенов (веществ, которые являются чужеродными, опасными для организма). Таким образом, антитела представляют собой специфические белки, которые контролируют состояние иммунной системы организма.

В то же время, не все антитела являются полезными для организма человека. Некоторые из них препятствуют успешной терапии болезней, пересадке органов. Иногда антитела становятся причиной появления аутоиммунных заболеваний.

Для данного исследования используется сыворотка крови пациента. Анализ на антитела дает возможность оценить состояние иммунитета, подтвердить или опровергнуть наличие в крови пациента антител к возбудителям разных заболеваний. В зависимости от того, какой тип антител содержится в крови, больному ставится диагноз. Наиболее часто выявляют иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых оболочек. Данные иммуноглобулины активизируются при развитии ОРЗ и кожных инфекционных заболеваний. Кроме того, уровень иммуноглобулинов IgA повышается при болезнях печени, алкогольных интоксикациях.

Антитела IgM часто называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко возрастает в начале заболевания. Эти антитела обеспечивают первичную защиту организма при внедрении инфекции.

Самыми специфичными антителами являются IgE и IgD. Они появляются в организме человека при атипической аллергии и глистной инвазии.

Сдать анализ на антитела нужно при следующих показаниях:

• слабый иммунитет;
• часто повторяющиеся инфекционные заболевания;
• перед проведением сложных операций;
• тяжелые заболевания хронического течения;
• слишком долгое выздоровление после оперативного вмешательства или тяжелой болезни;
• для контроля иммуноглобулиновой терапии;
• мужское бесплодие.

Где сдать анализ на антитела? Данные исследования проводят в диагностических клиниках, медицинских центрах, специализированных отделениях медицинских учреждений.

Для точного диагностирования важно правильно подготовиться к анализу крови на антитела. За два-три дня до проведения анализа необходимо исключить из пищевого рациона жареную, копченую, острую, жирную еду. Лучше не употреблять соленую пищу, майонез, уксус, алкоголь, кофе.

Кровь сдается утром натощак. При этом последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь часов до сдачи анализа. Утром можно только пить негазированную воду. В течение двух-трех суток перед анализом не рекомендуется принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики. Они могут уменьшить информативность анализов.

Перед проведением анализа не стоит посещать физиотерапевтические процедуры (прогревания, массаж), биопсию, МРТ, ректальные исследования.

Анализ на антитела при беременности приходится сдавать женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор крови.

Резус-фактором называют особый белок, который есть в крови 85% людей. Эти люди являются резус-положительными. Людей, в крови которых нет такого белка, называют резус-отрицательными.

В случае, когда будущая мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный, ребенок может унаследовать резус папы и тоже быть резус-положительным. Такая ситуация достаточно опасная.

Эритроциты плода формируются в первые недели беременности. При этом они уже имеют резус-фактор. Попав в материнский кровоток (при нарушении целостности плаценты, операции, родах), они спровоцируют выработку антител материнским организмом.

Антитела матери во время беременности после 22-ой недели попадают в кровоток плода, разрушая его эритроциты. Это приводит к нарушениям развития плода – гипоксии (недостаток кислорода), желтухе, гемолитической болезни. У плода нарушаются функции печени, сердца, головного мозга, сосудов. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Для контроля такой ситуации всем резус-отрицательным беременным женщинам проводят анализы на определение титра антител. Данное исследование проводится периодически для наблюдения за образованием антител в динамике.

Анализ крови на антитела в первой половине беременности проводят раз в месяц, во второй половине беременности – два раза в месяц. Активность антител бывает неизменной, может снижаться или повышаться. Наиболее опасным является попеременное нарастание и снижение титра антител или их высокое значение. В таком случае беременность проходит под пристальным вниманием врача. Если возникает необходимость, проводят профилактику гемолитического заболевания плода и новорожденного.

Женщинам важно знать, что при беременности антитела в крови начинают появляться на самых ранних сроках. При прерывании беременности развивается повышенная чувствительность к антителам. В результате этого следующая после аборта беременность будет сопровождаться высокими значениями антител, что поставит под угрозу здоровье и жизнь будущего ребенка. Поэтому женщинам с резус-отрицательной кровью категорически не рекомендуется делать аборты.

Когда и где сдать анализ на антитела беременной женщине расскажет лечащий врач. Будущая мама должна прислушиваться ко всем рекомендациям специалиста, чтобы родить здорового ребенка.

Рождение малыша – счастье для каждой женщины. Планируемая беременность – идеальный вариант для благополучного вынашивания ребенка и успешных родов. И если приятная новость застала врасплох, пройти обследование и сдать необходимые анализы для контроля состояния здоровья будущей мамы и ее ребенка можно как до беременности, так и вовремя. Одним из важных исследований является анализ крови на антитела при беременности. По результатам оценивается состояние иммунной системы мамы и восприятие ее организмом беременности. Также по этим данным определяется возможная угроза или отсутствие срыва беременности и резус совместимость женщины и плода.

Подготовка для сдачи анализов и зачем это нужно

Не все женщины знают, как сдавать кровь на антитела при беременности. Для получения точного результата анализов важно правильно подготовиться к забору крови на исследование:

• кровь сдается из вены на руках утром натощак;
• за несколько дней до забора анализов следует придерживаться определенной диеты с ограничением кофе, газированных напитков, острой и жареной еды, мясных продуктов;
• по возможности максимально отменить применение любых лекарственных средств;
• нельзя сдавать кровь непосредственно после проведения физиотерапевтических процедур;
• при высокой температуре тела анализ крови не проводится.

Будущим мамам необходимо знать, зачем сдавать кровь на антитела при беременности. Результаты исследований данных анализов являются показателями состояния иммунитета, выявляют совместимость резус-фактора крови матери и ребенка, показывают наличие или отсутствие антител, способных спровоцировать выкидыш.

Что такое антитела в крови при беременности – это специфические белки, которые вырабатываются в лимфоцитах и разрушают чужеродные включения (инфекционного и неинфекционного происхождения). При нарушении количественного баланса антител и не правильном распознавании своих клеток, может развиться самопроизвольное прерывание беременности.

Для контроля состояния антител, их численного содержания в организме беременной женщины, периодически по назначению врача проводятся диагностические исследования крови. Также при подозрениях на различные инфекционные заболевания, какие-либо аутоиммунные патологии, сниженном иммунитете назначаются анализы крови.

Симптоматика и важные показатели антител

Важную роль при вынашивании ребенка играют антитела к фосфолипидам при беременности. Титр этих тел показывает состояние крови и ее свойства свертываемости. Происходит ускорение процесса свертываемости крови, что приводит к ее сгущению и провоцирует образование тромбов в плаценте и в других магистральных сосудах.

Увеличение количества фосфолипидных антител является нормальным при беременности, однако слишком большое их повышение может стать причиной угрозы срыва беременности. Проведение анализов крови необходимо для контроля показателей антител и своевременной коррекции состояния здоровья будущей мамы и малыша.

Нарушение состояния антител при беременности, симптомы которого в первую очередь определяется по результатам анализов крови. Возможны различные нарушения состояния: быстрая утомляемость, головокружения, аллергические реакции, дискомфорт в области живота, проявление на ногах сосудистой сеточки.

Узнайте, какая применяется анестезия при лечении зубов у беременных.

О чем говорят анализы агрегации тромбоцитов, вы можете прочитать тут.

Антитела при беременности в норме отличаются от нормальных показателей не беременных женщин. Для каждого триместра беременности и различных антител существуют свои стандарты показателей, в соответствии с которыми лечащий гинеколог оценивает состояние беременной женщины и ее ребенка.

Диагностическое исследование крови врач назначает по определенному графику. Каждый вид антител сдается с различными временными промежутками, которые могут изменяться в зависимости от состояния беременной женщины. В экстренных ситуациях анализы сдаются вне графика.

При осложненном анамнезе, кроме анализов крови назначаются дополнительные исследования. Проводится постоянный контроль у гинеколога, рекомендуется также проходить ультразвуковое исследование чаще положенного графика, но только по назначению врача.

Коррекция состояния беременных

Своевременные осмотры лечащего гинеколога, клинические исследования и выполнение рекомендаций помогут благоприятно выносить малыша и успешно родить. Выявление нарушений выработки антител не является приговором, а нуждается в коррекции и выполнении всех назначений.

Антитела при беременности, нарушение состояние которых может вызвать неблагоприятные последствия, нуждаются в постоянном контроле. Лабораторные анализы проводятся в специализированных диагностических и лечебных заведениях. При обнаружении патологий лечебный процесс довольно длительный с периодическими корректировками препаратов в соответствии с самочувствием.

В комплексном лечении рекомендуется придерживаться определенного режима и рациона питания. Лучше употреблять больше фруктов и овощных салатов, а также отказаться на время лечения от мясных продуктов. Гораздо чаще пребывать на свежем воздухе для обогащения организма кислородом.

Узнайте, как проводится лечение дерматита при беременности.

Можно ли беременным красить волосы, вы прочтете здесь.

Советы, как подготовиться к фотосессии беременных, вы найдете тут: .

Лечебный комплекс назначается симптоматический и направлен на восстановление работы иммунной системы и нормализацию состояния беременной женщины. Не следует самостоятельно принимать лекарства для иммунитета. Они делятся на две большие группы: иммунные модуляторы и иммунные стимуляторы и только врач назначает определенный вид лекарства.

Медикаментозные препараты и народные средства принимаются только с разрешения лечащего гинеколога и строго по назначению специалиста. Важно своевременно посещать врачей для профилактических консультаций и диагностических обследований.

• Форум
• Беременность и роды

Анализ крови на антитела при отрицательном резус-факторе. По идее, еда же не может повлиять на результат при таком анализе? Кровь сдаётся не на сахар и даже не общий анализ крови..Все ли анализы на кровь сдаются натощак? Мне просто так хреновасто стаёт, если утром кофе с сыром не выпью, давление низкое, в обморок падаю.

Если только на антитела, я завтракала очень легко.

Кушать, вроде, нельзя только перед сдачей на сахар. А в остальном — легкий завтрак вполне допускается.

Кризис… сыр ем с плесенью, вино пью старое, на машине езжу без крыши.. ужас.

Я не завтракала только если на сахар сдавала, а в остальных случаях всегда ела, а то как то тяжко было.

Спасение одной собаки не изменит мир…но мир, несомненно, изменится для этой — одной собаки!

не завтракала. ну нафиг. мало ли что, говорят натощак, думаю лучше не нарушать. как вариант взять с собой термос и бутики

Помидоры и яйца кидайте аккуратно: мне из них еще яичницу готовить!

В лаборатории сказали, что кровь из вены берут натощак не потому, что на результат анализа оно влияет, а потому что еда влияет на вязкость крови и после завтрака кровь хуже идет

нельзя- может вся картина смазаться

Все разделы

• U-Сообщества
• Встречи офф-лайн
• Конкурсы на Ю-маме!
• Междусобой
• Новое на сайте
• Новый год
• Обо всем на свете
• Обсуждение новостей
• Отдых и развлечения
• Отзывы о товарах и услугах
• Поздравления, подарки
• Телефон доверия
• Форумные игры
• Юмор

• Диеты и похудение
• Дневники похудения
• Магазины и распродажи
• Мода и красота
• Работа, карьера, образование

• Близняшки и двойняшки
• Братишки-сестренки
• Детки до года
• Детки от 1 до 3
• Детки от 3 до 7
• Детская одежда и обувь
• Детский сад
• Детское здоровье
• Клуб многодетных мам
• Нужна помощь детям!
• Особый ребенок
• Питание ребенка
• Проект «Друг с другом»
• Раннее развитие
• Школьники
• Студенты

• Банки, финансы, ипотека
• Выходные с детьми
• Дачники
• Дизайн интерьеров
• Дневники путешествий
• Животные
• Животные на пристрой
• Жилищный вопрос
• Здоровье
• Кулинария
• Любовь и секс
• Путешествия
• Самостоятельные мамы
• Свадьба
• Семейные конфликты
• Хозяюшка

• Беременность и роды
• Дневники беременности
• Имена
• Усыновление
• Хочу ребенка!

• Вопросы и пожелания

• U-Сообщества
• Встречи офф-лайн
• Конкурсы на Ю-маме!
• Междусобой
• Новое на сайте
• Новый год
• Обо всем на свете
• Обсуждение новостей
• Отдых и развлечения
• Отзывы о товарах и услугах
• Поздравления, подарки
• Телефон доверия
• Форумные игры
• Юмор
• показать все

• Диеты и похудение
• Дневники похудения
• Магазины и распродажи
• Мода и красота
• Работа, карьера, образование

• Вопросы и пожелания

• Близняшки и двойняшки
• Братишки-сестренки
• Детки до года
• Детки от 1 до 3
• Детки от 3 до 7
• Детская одежда и обувь
• Детский сад
• Детское здоровье
• Клуб многодетных мам
• Нужна помощь детям!
• Особый ребенок
• Питание ребенка
• Проект «Друг с другом»
• Раннее развитие
• Школьники
• Студенты
• показать все

• Беременность и роды
• Дневники беременности
• Имена
• Усыновление
• Хочу ребенка!

• Банки, финансы, ипотека
• Выходные с детьми
• Дачники
• Дизайн интерьеров
• Дневники путешествий
• Животные
• Животные на пристрой
• Жилищный вопрос
• Здоровье
• Кулинария
• Любовь и секс
• Путешествия
• Самостоятельные мамы
• Свадьба
• Семейные конфликты
• Хозяюшка
• показать все

• U-Сообщества
• Встречи офф-лайн
• Конкурсы на Ю-маме!
• Междусобой
• Новое на сайте
• Новый год
• Обо всем на свете
• Обсуждение новостей
• Отдых и развлечения
• Отзывы о товарах и услугах
• Поздравления, подарки
• Телефон доверия
• Форумные игры
• Юмор
• показать все

• Диеты и похудение
• Дневники похудения
• Магазины и распродажи
• Мода и красота
• Работа, карьера, образование

• Банки, финансы, ипотека
• Выходные с детьми
• Дачники
• Дизайн интерьеров
• Дневники путешествий
• Животные
• Животные на пристрой
• Жилищный вопрос
• Здоровье
• Кулинария
• Любовь и секс
• Путешествия
• Самостоятельные мамы
• Свадьба
• Семейные конфликты
• Хозяюшка
• показать все

• Беременность и роды
• Дневники беременности
• Имена
• Усыновление
• Хочу ребенка!

• Близняшки и двойняшки
• Братишки-сестренки
• Детки до года
• Детки от 1 до 3
• Детки от 3 до 7
• Детская одежда и обувь
• Детский сад
• Детское здоровье
• Клуб многодетных мам
• Нужна помощь детям!
• Особый ребенок
• Питание ребенка
• Проект «Друг с другом»
• Раннее развитие
• Школьники
• Студенты
• показать все

• Вопросы и пожелания

• U-Сообщества
• Встречи офф-лайн
• Конкурсы на Ю-маме!
• Междусобой
• Новое на сайте
• Новый год
• Обо всем на свете
• Обсуждение новостей
• Отдых и развлечения
• Отзывы о товарах и услугах
• Поздравления, подарки
• Телефон доверия
• Форумные игры
• Юмор
• показать все

• Диеты и похудение
• Дневники похудения
• Магазины и распродажи
• Мода и красота
• Работа, карьера, образование

• Близняшки и двойняшки
• Братишки-сестренки
• Детки до года
• Детки от 1 до 3
• Детки от 3 до 7
• Детская одежда и обувь
• Детский сад
• Детское здоровье
• Клуб многодетных мам
• Нужна помощь детям!
• Особый ребенок
• Питание ребенка
• Проект «Друг с другом»
• Раннее развитие
• Школьники
• Студенты
• показать все

• Банки, финансы, ипотека
• Выходные с детьми
• Дачники
• Дизайн интерьеров
• Дневники путешествий
• Животные
• Животные на пристрой
• Жилищный вопрос
• Здоровье
• Кулинария
• Любовь и секс
• Путешествия
• Самостоятельные мамы
• Свадьба
• Семейные конфликты
• Хозяюшка
• показать все

• Беременность и роды
• Дневники беременности
• Имена
• Усыновление
• Хочу ребенка!

• Вопросы и пожелания

Лечебный комплекс назначается симптоматический и направлен на восстановление работы иммунной системы и нормализацию состояния беременной женщины. Не следует самостоятельно принимать лекарства для иммунитета. Они делятся на две большие группы: иммунные модуляторы и иммунные стимуляторы и только врач назначает определенный вид лекарства.

• Ранний токсикоз;
• Гестоз второй половины беременности;
• Конфликт по групповой или резус-принадлежности крови.

Самая опасная реакция происходит на уровне форменных элементов крови – эритроцитов. Все органы организма получают питание благодаря красным клеткам крови, когда они разрушаются, наступает состояние кислородного голодания, которое приводит к необратимым последствиям. Вот почему так важен анализ на наличие антител при беременности, если у будущей матери резус-отрицательная принадлежность крови.

Почему появляются антитела в крови при беременности

Материнская сенсибилизация (другие названия: алло-иммунизация, изо-иммунизация) — состояние, при котором после проникновения эритроцитов плода в материнское русло иммунная система беременной продуцирует антитела к находящимся на поверхности фетальных эритроцитов антигенам.

Иммунные антитела представлены тремя классами глобулинов: М, G, A. IgM определяются в крови вскоре после алло-иммунизации. Из-за относительно большой молекулярной массы в 950 килодальтонов они не могут преодолевать гематоплацентарный барьер и не оказывают влияния на здоровье плода. Молекулярный вес IgG — 150 килодальтонов, для соединений такой массы гематоплацентарный барьер не является серьезным препятствием. Проникая в русло будущего малыша антитела начинают уничтожать носителей антигенов — красные кровяные клетки плода, что впоследствии приводит к гемолитической болезни плода/новорожденного (сокращенно: ГБП/ГБН).

Существует несколько десятков различных эритроцитарных антигенов, способных вызывать сенсибилизацию. Но наиболее часто возникновение повышенной чувствительности организма провоцируют:

• антигены резус-фактора: D, C, E. Зачастую сенсибилизацию провоцирует антиген D, наличие которого определяет человека как резус-положительного. Опасность резус-иммунизации во время вынашивания первенца относительно невелика. С каждым последующим вынашиванием резус-положительного плода риски возрастают;
• антигены AB0, ответственные за группу крови. Конфликт реален, если у беременной 1 группа крови, а у плода — 2 или 3. Полная иммунизация и вытекающая из этого ГБН возможна уже в первую беременность. Антитела при беременности по группе крови зачастую начинают связываться с эритроцитами плода ближе к периоду предстоящих родов;
• антиген Kell.

Для развития первичного иммунного ответа требуется попадание в материнское русло достаточного числа эритроцитов. Вторичный иммунный ответ проявляется сильнее и его может вызвать даже десятая часть миллилитра красных кровяных телец плода.

Кровеносные сосуды будущих матери и малыша не сообщаются между собой: их разделяет плацентарный барьер. Однако, несмотря на это, есть ряд ситуаций, при которых антигены могут попасть в материнскую кровь, что чревато развитием сенсибилизации. К ним относятся:

• Роды. Являются наиболее распространенным фактором, приводящим к алло-иммунизации. Впрочем, для новорожденного развившийся в процессе родов первичный иммунный ответ не опасен, зато может серьезно навредить при дальнейших беременностях резус-отрицательным плодом. Риск развития алло-иммунизации возрастает при кесаревом сечении, приращении плаценты.
• Искусственные/самопроизвольные аборты или начавшийся выкидыш.
• Эктопическая беременность.
• Отслойка плаценты.
• Инвазивная пренатальная диагностика;
• Снижение барьерных функций плаценты.

Также алло-иммунизацию может спровоцировать переливанием донорской крови.

Антифосфолипидные антитела

Фосфолипидами называются жиры, входящие в состав мембран клеток организма. Самостоятельно продуцировать человек их не может, но и обходиться без них тоже. Эти вещества являются структурным материалом, участвуют в свертываемости крови, восстанавливают поврежденные клеточные стенки, поддерживают работу нервной системы.

При появлении антифосфолипидных антител при беременности возникает разрушение жиров и развитие антифосфолипидного синдрома. Первичный синдром имеет бессимптомное течение, организм быстро восстанавливается.

Для беременных развитие АФС сопровождается высоким риском:

• выкидышей;
• мертворождения;
• гипоксии плода;
• врожденных аномалий;
• преждевременной отслойки плаценты.

Чем опасны повышенные антитела в крови при беременности

Материнская сенсибилизация страшна развитием ГБП/ГБН. Гемолитическая болезнь — вторая по популярности причина мертворождения. Механизм возникновения ГБП таков:

• Материнские иммуноглобулины G преодолевают гематоплацентарный барьер, попадают в кровяное русло плода и атакуют его эритроциты. Последние начинают раньше положенного срока разрушаться в селезенке будущего ребенка.
• При разрушении находящихся в эритроцитах молекул гемоглобина образуется токсичный свободный билирубин, который оказывает негативное влияние на здоровье плода в целом и его нервную систему в частности, может привести к билирубиновой энцефалопатии.
• Разрушение гемоглобина приводит к гемолитической анемии. При таком недуге будущий ребенок страдает от недополучения кислорода.
• Пагубное воздействие свободного билирубина на почки плода приводит к падению уровня белка в его крови на аномально низкий уровень, усилению проницаемости сосудистых стенок, понижению онкотического давления в плазме крови. Это, а также печень увеличенного размера, застой в большом круге кровообращения, развивающаяся сердечная недостаточность приводит к возникновению отеков подкожной клетчатки.
• Разрушение фетальных эритроцитов приводит к высвобождению ферментов тромбогенеза и фибринолиза. Под действием тромбопластических элементов у будущего или у уже рожденного ребенка развивается тромбогеморрагический синдром, из-за которого нарушается кровообращение и питание различных тканей организма, возникают кровоизлияния.

Иммуноглобулины, вырабатывающиеся вследствие алло-иммунизации, здоровью самой пациентки вреда не наносят.

Подготовка к беременности при наличии ГБП в анамнезе должна включать консультацию генетика. При гетерозиготном положительном резус-факторе будущего отца паре безопаснее будет прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению с дальнейшей подсадкой резус-отрицательного зародыша.

Как сдавать кровь на антитела при беременности

Существует несколько методик проведения анализа крови на иммуноглобулины. Для проведения исследования потребуется вен

Подготовка к сдаче материала стандартная и включает такие рекомендации:

• Кровь на антитела при беременности сдается натощак. С момента последнего приема пищи или напитка должно пройти 11 плюс-минус 3 часа. Воду употреблять разрешается.
• Избегание эмоциональных и физических перегрузок.
• Отказ от алкоголя и никотина. Курить нельзя минимум час перед забором материала, употреблять алкоголь — минимум 3 суток до сдачи крови.
• Консультация гинеколога перед сдачей крови на антитела при беременности. Зачем? Как минимум для того, чтобы убедиться, что принимаемые пациенткой лекарственные препараты (если таковые назначены) не повлияют на конечный итог.

Расшифровка результатов

В период вынашивания ребенка результаты исследования могут быть в виде следующих вариантов:

• IgG и IgM не обнаружены. Это обозначает, что мать никогда не встречалась с подобными инфекциями, а значит, инфицирование может произойти в период вынашивания малыша. Исследования повторяют каждый месяц.
• IgG и IgM обнаружены. Результат говорит о недавнем случае заражения. Необходимо провести дополнительный анализ крови на титры антител при беременности.
• IgG обнаружен, IgM не обнаружен. Это благоприятный вариант и для матери, и для ребенка. Говорит о давно перенесенной инфекции.
• IgG не обнаружен, IgM обнаружен. Свидетельствует о недавнем заражении и требует проведения дополнительных диагностических манипуляций.

Расшифровкой результата занимается не врач-лаборант, а тот специалист, который направил женщину на обследование. Исходя из показателей определяется дальнейшая схема ведения беременности.

Ниже интерпретация показателей по титрам антител RhD группы IgG.

1:4	Первичные признаки резус-конфликта.
1:8	Резус-конфликт, амниоцентез не требуется.
1:16	Опасность гибели плода, показание к исследованию околоплодных вод.
1:32	Признак ГБН, показание к амниоцентезу и кордоцентезу.
1:64	Показание к допплерометрии внутричерепной артерии плода и срочному прерыванию беременности.

Результаты анализа крови на антитела при беременности: норма

Анализ на антирезусные иммуноглобулины

Тут все предельно просто: в результате проведенного исследования крови на резус-антитела при беременности в норме вышеупомянутые иммуноглобулины отсутствуют.

Анализ на наличие иммуноглобулинов к эритроцитам по системе АВ0

В этом случае оценка результата несколько сложнее. В ходе исследования определяются:

• нормальные полные иммуноглобулины α и β;
• иммунные полные иммуноглобулины анти-А и анти-В;
• иммунные неполные иммуноглобулины анти-А и анти-В.

Одним из вариантов нормы является отсутствие всех видов иммуноглобулинов. Не следует заблаговременно паниковать, если в крови обнаружены антитела при беременности. Наличие в титре α иммуноглобулинов не выше 1:256 и β иммуноглобулинов не выше 1:128 при отсутствии иных антител также является нормой.

При выявлении иных антител следует обратиться к своему доктору для расшифровки результатов и определения тактики лечения.

Нормальные показатели

Норма титра антител при беременности варьирует в пределах (г/л):

• lgA — 0,35-3,55;
• lgG — 7,8-18,5;
• lgM — 0,8-2,9.

Отсутствие lgM и lgG антител указывает на то, что женщина не сталкивалась с инфекцией ранее. Ситуация опасна тем, что велика вероятность заражения в период вынашивания плода. В такой ситуации показан ежемесячный контроль.

Положительный результат подтверждает присутствие антител, но дополнительное исследование целесообразно, чтобы исключить возможные риски для развития плода.

• lgG — положительный, lgM — отрицательный — на плод не оказывает влияние, так как инфекция была перенесена ранее;
• lgG — отрицательный, lgM — положительный — указывает на то, что инфекция присоединилась в период беременности;
• при исследовании антител к инфекциям ТОРЧ в нормальных показателях lgM быть не должно;
• антитела класса lgG — считаются вариантом нормы.

Если lgG к краснухе не обнаружены либо их выявлено недостаточное количество, то есть уровень отрицательный, делают вакцинацию. Следует заметить, что метод подходит в качестве профилактики и допускается при планировании беременности. Зачатие возможно спустя 2-3 месяца при норме антител к фосфолипидам 10 Ед/мл.

Для исключения возможных рисков патологического развития плода титр антител при беременности при отрицательном резусе контролируют на протяжении срока. Концентрация четко определяется в 1 мл раствора.

При определении наличия антител у женщины в период вынашивания плода, важно знать, что нормальным значением считается соотношение 1:4. Резкое превышение пределов нормы — повод отслеживать состояние младенца посредством УЗИ.

Рост антител контролируют постоянной сдачей анализов. При стабильных значениях велика вероятность благополучного развития событий для беременной и плода. При растущих титрах целесообразно введение иммуноглобулинов.

Как вывести антитела из крови при беременности

Десенсебилизирующая терапия

Методика опирается на принцип конкуренции антигенов, суть которого заключается в угнетении более сильным производителем антител более слабого.

Среди методов, предлагавшихся к использованию для десенсебилизирующей терапии, были:

• вакцинация, в частности вакцины против коклюша или брюшного тифа;
• введение донорской крови иной группы с отрицательным резусом или неполных резус-антигенов;
• пересадка беременной кожного лоскутка отца будущего малыша. Эффект выраженнее в случаях, когда антигены донора и реципиента не совпадали.

Соответствующего развития методика не получила.

Эфферентная терапия

Эфферентными называют методы лечения, базирующиеся на осуществляемом вне организма пациента изменении состава крови.

Одним из обсуждаемых методов борьбы с материнской сенсебилизацием является плазмофорез с дальнейшим введением иммуноглобулина. Плазмофорез — процедура, во время которой специальным аппаратом осуществляется фильтрация плазмы крови пациентки. Плазмофорез, проведенным по методике мембранного забора плазмы, считается наиболее щадящей разновидностью процедуры. Ориентировочная длительность сеанса — час, количество прогоняемой за одну процедуру через аппарат крови рассчитывается в индивидуальном порядке.

Влияние больших доз глобулинов на здоровье матери и ребенка в долгосрочной перспективе также не оценивалось, риск развития аутоиммунных заболеваний исключить нельзя.

В медицинской среде нет единого мнения касаемо целесообразности осуществления плазмофореза и использования иной иммунологической терапии при выраженной ГБП, так как есть вероятность повышения титра антител в 1,5–2 раза по сравнению с их исходным количеством.

Метод внутриутробной внутрисосудистой гемотрансфузии (ВГТ)

Во время проведения кордоцентеза в пуповинную вену вводится донорская эритроцитарная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами (ЭМОЛТ) резус-отрицательной первой группы крови. Объем ЭМОЛТ определяется исходя из гестационного срока, ориентировочных веса и объема циркулирующей крови будущего ребенка. Для коррекции отечных форм ГБП используется сочетание раствора альбумина и эритроконцентрата.

Количество процедур ВГТ зависит от срока гестации, степени тяжести ВБП, скорости снижения объема эритроцитов в крови развивающегося малыша.

Терапия методом ВГТ улучшает перинатальные исходы и на 10–15% снижает число обменных гемотрансфузий. В соответствии с рядом данных, эффективность терапии при ГБП находится в рамках 62,5–94%.

Введение антирезусного иммуноглобулина

Для подавления выработки IgG к наиболее реактогенному антигену D был разработан анти-D иммуноглобулин. После распространения в акушерской практике данная мера показала отменные результаты в борьбе с материнской сенсибилизацией и ГБП.

Инъекции анти-D применяются как для дородовой профилактики (на 28–34 неделе, а также при вероятном попадании фетальных эритроцитов в кровяное русло женщины), так и после завершения беременности (не позднее, чем через 3 суток с момента рождения резус-положительного младенца).

Как оценивают показатели для резусного конфликта?

В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:

• соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
• при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
• соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.

При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в III триместре женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.

Терапия методом ВГТ улучшает перинатальные исходы и на 10–15% снижает число обменных гемотрансфузий. В соответствии с рядом данных, эффективность терапии при ГБП находится в рамках 62,5–94%.

Здравствуйте, дорогие читатели! Для того чтобы увеличить шансы выносить здоровое потомство, лучше к беременности готовиться заранее, это значит, что и обследование лучше пройти до зачатия. Но, если беременность состоялась, необходимости в обследовании это не отменяет.

Сегодня мы поговорим об одном из обязательных пунктов обследования — разнообразных анализах крови, в том числе на наличии антител. Зачем сдается анализ крови на антитела при беременности, как правильно их сдавать: натощак или нет, нужна ли какая-нибудь еще подготовка для этого?

Антитела – это специфические белки, вырабатываемые организмом человека для своей защиты от агентов, которые организм счел чужеродными. Иначе антитела называют иммуноглобулинами. При беременности проверяют:

• антитела к ТОРЧ-инфекциям;
• к некоторым инфекционным агентам, передающимся половым путем ( , микоплазме, гонорее);
• антифосфолипидные антитела;
• групповые и аллоиммунные (при подозрении на резус-несовместимость или групповые конфликты), женщинам при отрицательном резусе нужно сдать этот анализ обязательно.

При данном анализе выявляют две группы иммуноглобулинов IgM и IgG. Опасна для плода ситуация, когда обнаруживаются оба глобулина либо когда IgG не обнаружен, а IgM — обнаружен. Это означает, что инфицирование (в случае определения иммуноглобулинам к инфекционным агентам) произошло недавно (в период беременности). Это может быть опасно для плода нарушением развития и полным его прекращением.

Антифосфолипидные антитела повышаться по причине развития аутоиммунных процессов. Для матери это чревато развитием тромбозов, которые повышают риск развития ишемии сердца и мозга. Тромбоэмболия мозговых сосудов, легочной артерии, а также сосудов головного мозга и печени может стать причиной гибели матери и плода. Тромбоз плаценты – это одна из причин нарушения развития плода и его гибели.

Наличие групповых и аллоиммунных антител говорят о резус- или групповом (по группе крови) конфликте матери и плода. Это состояние грозит малышам развитием гемолитической болезни в период новорожденности, которая может стать причиной:

• смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
• и даже мертворождения;
• отставания в развитии;
• печеночной недостаточности;
• энцефалопатии и других нарушений.

Данные белки начинают вырабатываться буквально через неделю после зачатия. Их контролируют:

• 8-30 недели один раз в месяц;
• с до родоразрешения — один раз в 14 дней.

В результате исследования получают титр антител (например, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64). Эти значения могут сохраняться в течении всей гестации или манятся:

Только имейте ввиду, что титр антител не является четким критерием осложненного течения беременности. Здоровые дети рождались при высоких цифрах и плод погибал при низком титре. Но высокие цифры все-таки считаются более рисковыми. Избежать конфликта можно введением специального глобулина, тормозящего выработку иммуноглобулинов.

Групповой AB0 конфликт редко дает осложнения, обычно он протекает незамеченным. Если обнаружены антитела, говорящие о групповом конфликте, нужно регулярно проверять титры, чтобы специалисты успели вмешаться при необходимости.

Чаще привод к патологии беременности и рождению малыша с гемолитической желтухой. Угроза возрастает с каждой последующей беременностью. Поэтому таким женщинам рекомендуется специальная профилактика.

Как оценивают показатели для резусного конфликта?

В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:

• соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
• при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
• соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.

При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.

Диагностика резус-конфликта

Анализ крови на антитела при беременности, расшифровка которого проводится врачом, ведущим женщину, считается обязательным в следующих случаях:

• привычная невынашиваемость;
• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• постоянная головная боль;
• тромбоцитопения;
• наличие почечной или печеночной патологии.

Кровь сдают на определение показателей антител к кардиолипину и фосфатидилсерину. Значительное количество антител не является прямым подтверждением развития АФС. Врач принимает во внимание яркость клинических признаков и данные анамнеза. Высокий титр говорит о необходимости назначения антиагрегантов (препаратов, купирующих процессы тромбообразования).

Как сдаются анализы на антитела?

Забор материала осуществляется из вены. Можно ли кушать перед таким анализом спросите вы? Ведь беременной голодать значительно труднее, чем вне гестации, можно и сознание потерять. Кушать нельзя, кровь сдается обязательно натощак.

Отвечая на ваш вопрос о том, как сдавать такие анализы, следует отметить, что не следует делать:

• Не сдают анализы на иммуноглобулины при высокой температуре, при любых заболеваниях матери (заражении респираторными инфекциями или обострении хронических болезней).
• Не следует сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур.
• Желательно воздержаться от приема любых медикаментозных средств на момент забора крови. Если отменить медикаменты нельзя, врач должен знать о том, какие лекарства женщина принимает.

Групповые антитела

Мало кто знает, что проблемой может быть не только разница резус-факторов, но и разные группы крови супругов. Групповой конфликт менее агрессивен по отношению к ребенку, чем несовместимость по резусу. Превентивных мер по предотвращению развития такого состояния не существует.

Анализ крови на групповые антитела при беременности обязателен в следующих случаях:

• невынашивание беременностей;
• патологические роды в анамнезе;
• развитие отслойки плаценты в период предыдущих беременностей и родов;
• переливание крови;
• аборты в анамнезе.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как сдавать кровь, нужна небольшая подготовка. Она касается рациона. За 3-4 дня до сдачи крови лучше отказаться:

Большинство из указанных продуктов женщине в гестационном периоде лучше вообще не употреблять. И подготовка к анализам на антитела прекрасный способ привести свой рацион к здоровому, если будущая мамочка еще не позаботилась об этом.

На это мы заканчиваем наш обзор. На прощанье хотим ответить еще на один вопрос как называется анализ на антитела? Специального термина для этих исследований нет. Название будет зависеть от типа определяемых глобулинов и лаборатории.

Например, при инфекциях обычно указывается название патогена, при определении иммуноглобулинов к резус-факторы анализ может называться «аллоиммунные антитела», включительно с определением Rh-антигена.

Делитесь нашей информацией с друзьями через социальные сети и будьте здоровы.

В время беременности будущая мама сталкивается с необходимостью периодически сдавать анализы и проходить обследования. В какое время и какие анализы сдавать? Акушер-гинеколог Галина Клименко знакомит с планом обследования по триместрам беременности.

Во время беременности женщина проходит массу обследований. Почему это необходимо, как правильно сдавать анализы и научиться читать их результаты? План обследований будет примерно одинаковым. Если есть какие-то осложнения, то список анализов может увеличиться.

План обследования беременных по триместрам ЗДЕСЬ:

«Конфликтная» беременность

Любопытные факты

Процентное соотношение резус-положительных и резус-отрицательных людей в какой-либо стране зависит от расовой принадлежности населения и географических особенностей местности. Так, среди чистокровных негров и китайцев нет резус-отрицательных людей. Если у кого и определяется отрицательный резус, значит, среди предков был белый человек. Любопытно также, что, чем севернее располагаются страна или местность, тем больше в ней резус-отрицательных обитателей, и наоборот.

Суть конфликта

Резус-фактор у плода появляется уже в 7-8 недель беременности, то есть при задержке менструации на 3-4 недели. Если будущая мамочка резус-отрицательна, а папочка — резус-положительный, есть вероятность, что ребенок от отца унаследует положительный резус. Защитные силы материнского организма распознают резус плода как нечто чужеродное и вырабатывают к нему защитные белки (антитела). Они проникают через плаценту и разрушают эритроциты крохи, вызывая у него гемолитическую болезнь. Выработка антител происходит после прямого контакта крови матери и плода.

Если оба родителя резус-отрицательны, беременность всегда протекает благополучно, так как ребенок тоже будет резус-отрицательным. Чаще всего при нормальном течении первой беременности резус-конфликт не возникает. Однако порой в родах, а также при отслойке плаценты, при проведении во время беременности таких манипуляций, как генетический амниоцентез (забор околоплодных вод из плодного пузыря) или кордоцентез (забор крови из вены пуповины), может происходить заброс крови плода в кровоток матери, в результате чего вырабатываются антитела к резусу.

Если у женщины уже были роды или аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность в сроке больше 7-8 недель, то есть вероятность, что при следующей беременности может возникнуть резус-конфликт (вероятность такого конфликта не более 10%).

Диагностика гемолитической болезни

Есть методы диагностики, помогающие врачу еще до родов ориентироваться, какой резус у плода резус-отрицательной мамочки и происходит ли конфликт, а в случае возникновения гемолитической болезни — оценить ее тяжесть.

Титр (количество) антител к резусу

в крови мамы — натощак из вены мамочки берут кровь и смотрят, нет ли в ней антител к резусу, а если есть, то в каком количестве. Если антитела в сыворотке крови не выявлены или выявлены в небольших титрах, то повторяют исследование в динамике: 1 раз в 4 недели до 20 недель беременности, затем по показаниям — 1 раз в 2-4 недели вплоть до родов.

Если титр антител сомнительный или высокий, то проводится — забор околоплодных вод из плодного пузыря под контролем ультразвукового исследования. Определяют оптическую плотность вод, титр антител к резусу, а также группу крови плода. При высокой оптической плотности околоплодных вод, что свидетельствует о распаде эритроцитов плода, решают, как дальше вести беременность.

Кордоцентез — взятие крови из вены пуповины под контролем ультразвукового датчика. Определяют группу крови и резус-фактор плода, титр антител к резусу, уровень билирубина, есть ли анемия у плода (уровень гемоглобина). Если после исследования выясняется, что плод резус-отрицательный, как и мамочка, то в дальнейшем динамическом наблюдении нет необходимости. Из современных методов диагностики — определение (один из резус-антигенов, основной) плода в крови или в слизи цервикального канала матери. Если RhD плода не определяется, значит, плод резус-отрицательный и в дальнейшем наблюдении нет необходимости.

В диагностике помогает также : утолщение плаценты, многоводие, а также увеличение размеров селезенки и печени плода, скопление жидкости в его животике могут быть проявлениями этой болезни. Такие методы, как амниоцентез и кордоцентез, сами порой приводят к повышению титров антител в крови матери. За границей, если по результатам этих процедур выясняется, что плод резус-положительный, мамочке вводится антирезус-иммуноглобулин (в меньшей дозе, чем после родов)

Надо действовать!

Если у матери диагностируют высокие титры антител к резусу, высокую оптическую плотность околоплодных вод, есть УЗ-признаки гемолитической болезни плода, то проводится лечение.

• Внутривенно вливают витамины, раствор глюкозы.
• Вводятся внутривенно человеческие иммуноглобулины каждые 4 недели до родов. Это способствует снижению титра антител к резусу.
• Проводят плазмаферез. Суть метода состоит в заборе крови мамы в объеме 250-300 мл, затем форменные элементы (красные и белые кровяные шарики) возвращаются обратно в сосудистое русло, а изъятая жидкая часть (плазма) крови замещается другими лечебными растворами (альбумином, реополиг-люкином и т.д.). Таким образом, проводится как бы механическое очищение крови матери от антител к резусу, которые содержатся в плазме. Этот метод лечения применяется со второй половины беременности.
• Гемосорбция — удаление из крови токсических веществ с помощью специального аппарата, в котором кровь пропускается через фильтры. В нашем случае происходит очищение крови матери от антител к резусу, затем она обратно возвращается в сосудистое русло.
• Внутриутробное переливание резус-отрицательной одногруппной крови плоду с 18 недель беременности.

Существует два способа перелива­ния крови:

1. Кровь под контролем ультразвукового исследования вводится в животик плода, откуда она всасывается в его кровоток.

2. Внутрисосудистое переливание -также проводится под контролем ультразвукового исследования: через прокол передней брюшной стенки, стенки матки длинной иголкой попадают в вену пуповины и вводят резус-отрицательную кровь с учетом группы крови плода.

Вводимая резус-отрицательная кровь не разрушается антителами матери, в отличие от собственной крови плода.

Профилактика

Нельзя проводить переливание крови без учета резус-принадлежности донора и пациентки. Если женщина резус-отрицательна, ей можно перелить только резус-отрицательную кровь, если она резус-положительна — только резус-положительную.

Женщине с отрицательным резусом необходим надежный способ контрацепции. Ведь любое прерывание беременности может привести к появлению антител к резусу в крови матери.

После прерывания беременности на сроке больше 7-8 недель сразу нужно вводить антирезус-иммуноглобулин, содержащий антитела к резусу, которые связывают резус-антиген плода и предотвращают образование собственных антител к нему у матери.

Если во время беременности резус-отрицательной мамочке проводили амниоцентез либо кордоцентез, после нужно вводить антирезус — иммуноглобулин в дозе 100 мкг.

После родов у ребенка резус-отрицательной мамочки определяют резус-фактор. В случае рождения резус-положительного ребенка вводится антирезус — иммуноглобулин, если мамочка еще не сенсибилизирована (титры антител в крови не высокие). Иммуноглобулин вводится не позже, чем через 72 часа после родов. Такая профилактика защищает плод во время последующей беременности. После операций кесарева сечения или ручного отделения плаценты дозу препарата удваивают.

В настоящее время в некоторых странах всем женщинам с резус-отрицательной кровью, при нормальных титрах антител к резусу, в 28-34 недели беременности одно- или двукратно вводят антирезус-иммуноглобулин, конечно же, если отец резус-положительный. Вводимая доза — 300 мг

Обратная сторона медали

Бывает ситуация обратная — мама резус-положительна, а дочка — резус-отрицательна. Во время такой беременности резус-конфликта не возникает. Однако в родах девочка может сенсибилизироваться антигеном матери. Из-за этого у дочки с рождения в крови могут присутствовать антитела к резусу. И когда она станет мамой, в случае наличия резус-положительного плода, может быть резус-конфликтная беременность.

Как будем рожать?

При возникновении резус-конфликта рекомендуется госпитализация в 34-35 недель беременности для обследования и подготовки к родам. Обычно роды проводят естественным путем в 37-38 недель беременности, однако при тяжелых проявлениях гемолитической болезни плода — раньше срока, так как лечить ребенка легче вне утробы матери, чем внутриутробно. После рождения крохой занимаются неонатологи: проводят все исследования и лечение, направленное на устранение анемии, желтушности, отеков. В случае необходимости малышу проводят заменное переливание крови и гемосорбцию.

Анализ на резус-фактор

Если обнаруживается, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, то ей нужно будет каждый месяц сдавать анализ крови на антитела. Наличие титра антител говорит о резус-конфликте между организмом матери и плода, когда иммунная система мамы воспринимает Rh-положительный плод как чужеродного агента и начинает от него защищаться. В результате ребенок страдает внутриутробно. Резус-конфликтная беременность требует наблюдения будущей мамы в условиях стационара.

Как сдавать?

Отклонения от нормы и последствия для ребенка

Резус-конфликт провоцирует развитие гемолитической болезни, которая протекает в одной из трех форм: отечной, желтушной и анемической.

Наиболее тяжелая форма — отечная. Ребенок страдает от водянки, излишняя жидкость скапливается во всех тканях. Развивается энцефалопатия, вследствие которой ребенок может остаться полным инвалидом.

Антитела к токсоплазмозу, обнаруженные в первом триместре, служат показанием к аборту. В результате инфицирования плода возникают патологии печени, селезенки, нервной системы.

На более поздних сроках вероятность заражения все так же высока, но риск осложнений уменьшается.

Антитела к краснухе опасны поражением ткани глаз, нервов, сердца. Инфицирование в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.

С четвертого месяца беременности краснуха может вызвать задержку в развитии плода и неправильное функционирование внутренних органов.

Присутствие антител к цитомегаловирусной инфекции может стать причиной внутриутробной гибели ребенка. Часто возникают патологии — энцефалопатия, пневмония, порок сердца, увеличение печени и селезенки.

Большое количество антител к фосфолипидам провоцирует аутоиммунную реакцию, что чревато отслойкой плаценты, выкидышем, кислородным голоданием плода.

Биохимический анализ крови

Дает возможность врачу оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы; показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови может указывать на нарушения в работе внутренних органов тогда, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни.

Как сдавать?

Натощак. Кровь берут из вены. Накануне лучше поужинать пораньше, чтобы после приема пищи прошло не менее 12 часов. Исключите из рациона жирную пищу за день до предполагаемого анализа.

Анализ крови на вирусы гепатита, ВИЧ, сифилис (RW)

Почему во время беременности этот анализ сдается трижды? Дело в том, что у вирусных инфекций есть определенный период от времени проникновения возбудителей в организм до начала выработки антител. Когда женщина сдает анализы на вирусные заболевания в начале беременности, они могут дать отрицательные результаты. А через 6 месяцев, анализы могут показать, что она заражена. Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат в обсервационное отделение (где лежат необследованные пациентки или те, у кого есть инфекционные заболевания).

Как сдавать?

Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.

• смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
• и даже мертворождения;
• отставания в развитии;
• печеночной недостаточности;
• энцефалопатии и других нарушений.

http://apkhleb.ru/krov/analiz-antitela-beremennostihttp://www.baby.ru/blogs/post/15239320-13488680/http://yaroju.ru/mozhno-li-kushat-pered-sdachey-krovi-na-antitela-pri-beremennosti.htmlhttp://mediktest.ru/analizy/sdacha-krovi-na-antitela-pri-beremennosti.htmlhttp://diagnost-mk.ru/mrt/titry-antitel-pri-beremennosti-norma-tablica.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.