Как начинаются и протекают повторные роды
Как начинаются и протекают роды у повторнородящих, есть ли разница с первородящими и в чем конкретно?
Да, такая разница есть. Причем заключается она по большей степени в самом течение родов, их скорости, нередко болезненности. И в меньшей степени различается то, как начинаются роды у повторнородящих и еще никогда не рожавших женщин.
Итак, предвестники скорой родовой деятельности могут быть следующими, причем их появление может разниться у женщин до 3-4 недель, то есть все очень индивидуально:
- отхождение слизистой пробки, это может произойти за несколько дней до начала истинных схваток, тогда как у впервые вынашивающих детей женщин чаще пробка отходит уже в родах;
- опущение уровня живота, связано со снижением предлежащей части тела плода в область таза матери, может произойти и за 4 недели до того момента, когда начинаются роды у повторнородящих, появляются их явные признаки, предвестники вторых родов;
- тошнота и рвота, не связанные с каким-то заболеванием или отравлением;
- потеря веса — 1-2 килограмма, за счет уменьшения отеков;
- синдром гнездования, заключающийся в желании обустроить свое жилье и быт, предвосхищая рождение нового члена семьи.
Но все это очень субъективно. Например, можно не заметить когда опускается живот перед родами у повторнородящих, так как у многих это происходит уже с началом раскрытия шейки матки. Также и синдром гнездования может отсутствовать, если у женщины плохое настроение или проблемы в семье.
Когда 36-38 неделя беременности нередко предвестники родов у повторнородящих как будто отсутствуют просто потому, что женщина, напротив, слишком занята оставшимися покупками, подготовкой в роддом, другим своим ребенком, что не замечает сигналы организма.
То, сколько длятся роды у повторнородящих, зависит от многих факторов. Например, продолжительными они могут быть в случае пониженного тонуса матки в результате многоводия, неправильного положения плода и т. д.
А признаки скорых родов у повторнородящих — это очень активные тренировочные схватки. И если в 30 недель они представляют собой просто малозаметный тонус матки, ее безболезненные сокращения, то сейчас женщина, даже уже рожавшая, может перепутать их с настоящими схватками. К слову, от них ложные схватки отличаются, самое главное, тем, что не приводят к раскрытию шейки матки, по крайней мере такому, чтобы говорить о родовой деятельности. А определить это сможет только гинеколог при осмотре пациентки на кресле.
Если появились явные признаки родов у повторнородящих в виде регулярных схваток, болей, отхождения околоплодных вод, нужно поскорее отправляться в роддом, так как иногда роды могут быть очень скоротечными. Да и ребенку долго пребывать в матке при лопнувшем околоплодном пузыре опасно.
Начало родов у повторнородящих может быть болезненным и не очень. На женских форумах можно встретить рассказы мам о том, что они и не подозревали о том, что у них началась родовая деятельность, и им об этом сообщал врач на плановом осмотре. Или КТГ выявляло регулярные схватки, которые практически не ощущались.
У других женщин первые схватки, напротив, сразу болезненные. Все потому, что раскрытие шейки происходит быстро. Одновременно укорачивается наружный зев (со стороны влагалища), внутренний зев (со стороны матки), а шейка сглаживается. У повторнородящей роды в среднем длятся 6-8 часов, тогда как у первородящих нередко затягиваются даже до 12-ти. При этом второй период, непосредственно появление на свет ребенка, сокращается буквально до 15 минут, если малыш лежит правильно и не слишком крупный по отношению к тазу матери. Женщина уже знает как правильно тужиться, шейка матки и влагалище эластичнее. По этой причине у повторнородящих и разрывы бывают реже. Вот только потуги у них могут начаться раньше, чем шейка матки раскроется до 10-12 см, а это чревато ее разрывами. Нужно правильно дышать, чтобы не допустить этого осложнения. В то же время у некоторых повторнородящих, преимущественно у тех, кто рожает в третий и более раз, может быть отмечена слабость потуг. Нередко в этом случае врачи вынуждены прибегать к внутривенному введению «Окситоцина» в качестве стимулирующего роды лекарственного средства.
Рождение же последа, плаценты, третий период родов, обычно занимает до получаса как у первородящих, так и у повторнородящих.
Таковы основные критерии разницы между родами. Главное отличие — относительная легкость повторных родов, в случае, если они проходят не ранее, чем через 2,5-3 года и не позднее, чем через 10 лет после предыдущих. При небольшом промежутке между родами организм женщины не успевает восстановиться. У детей чаще наблюдается внутриутробная задержка развития, железодефицитная анемия после рождения и т. д. А в случае большого промежутка между родами, имеется большая вероятность, что у женщины уже есть хронические заболевания, которые могут сказаться на течение беременности, например, артериальная гипертония и пиелонефрит. К сожалению, с годами мы не молодеем. А потому и для родов должно быть свое время.
Как начинаются и протекают роды у повторнородящих, есть ли разница с первородящими и в чем конкретно?
Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.
Что представляет из себя слизистая пробка
Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.
Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.
Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.
Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.
Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.
Выделение пробки может стать результатом:
- частых осмотров гинеколога;
- чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
- физических нагрузок и других факторов.
Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.
Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.
Функции шеечной слизи
Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.
Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.
Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.
Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.
Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.
Цвет слизистой пробки
Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.
Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.
Объем
В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.
Консистенция
Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.
Признаки отхождения родовой пробки
Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.
Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.
В некоторых ситуациях получается так, что шеечная слизь выделяется постепенно на продолжении нескольких дней. При сборе анамнезе выясняется, что выделения из половых органов стали обильнее и чаще. Беременная может сама не придавать этому никакого значения, думая, что отхождения пробки еще не произошло.
Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.
Как выходит у первородящих
У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.
Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.
Как выходит у повторнородящих
У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.
Отличия пробки от околоплодных вод
Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.
Нельзя путать выход слизистой пробки и отхождение околоплодных вод. Если отошла пробка, то это вовсе не означает непосредственной близости родов, тогда как излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности
Нужно уметь дифференцировать эти состояния, ведь дальнейшая тактика у них абсолютно разная:
| Параметр оценки | Пробка | Околоплодные воды |
| Когда отходит | До начала родов за несколько суток | В начале родов |
| Консистенция | Вязкая | Водянистая |
| Цвет | Слизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенок | В норме воды прозрачные |
| Периодичность | Одномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгустками | Отмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание |
| Дальнейшие действия | Наблюдение | Направиться в родильный дом |
Через сколько начнутся роды после отхождения пробки
Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.
Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.
Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.
Что делать после отхождения пробки
Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.
Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.
Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:
- Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
- Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
- Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
- Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.
Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.
Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.
Бывают ли случаи, что пробка не отходит
Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.
Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.
Когда стоит обратиться к врачу
Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:
- Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
- Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.
Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.
Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.
Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.
Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.
Беременность – одно из самых замечательных состояний представительницы слабого пола. Однако вынашивание малыша всегда связано с сильными переживаниями и тревогами. Будущая мамочка переживает даже в том случае, если это вторые роды.
Отошла пробка, когда начнутся роды? Этот вопрос тревожит многих женщин. Именно с ним они обращаются к своему доктору и бывалым подружкам. Ответ на него вы будете знать после прочтения статьи.
Что такое пробка?
Образование слизи в области шейки матки происходит и в том случае, если у вас вторые роды. «Отошла пробка, когда начнутся роды?» — спрашивают женщины при обращении в родильное отделение. Медики говорят о том, что не стоит в этом случае сразу отправляться в больницу. Если нет других дополнительных симптомов того, что вы скоро встретитесь с малышом, то повремените.
Каждая будущая мамочка должна знать, что такое пробка. Это скопление густой слизи в цервикальном канале. Оно начинает образовываться еще с самых первых недель беременности, постепенно увеличиваясь в размере. Пробка предотвращает попадание в матку различных микроорганизмов. Она защищает будущего малыша от инфекций. Выходит слизь уже непосредственно перед родами. После отхождения пробки не рекомендуется купаться в открытых водоемах. Стоит использовать презерватив во время полового контакта и соблюдать гигиену.
Вторые роды
Отошла пробка, когда начнутся роды? Ответить на этот волнующий вопрос не всегда представляется возможным. Стоит отметить, что появление каждого ребенка происходит по-разному. Если первое родоразрешение проходило естественным методом, то второе в большинстве случаев осуществится так же. Однако не всегда все идет гладко. В некоторых ситуациях медикам приходится прибегать к кесареву сечению.
Отхождение пробки во время вторых родов может начаться задолго до появления малыша. Также описанный комок слизи иногда вываливается в процессе рождения ребенка. Рассмотрим основные ситуации.
За месяц до родов
Если срок вашей беременности 36-38 недель (вторые роды), то пробка может отойти именно в это время. Однако данный признак вовсе не говорит о том, что через несколько часов вы станете мамой. Носить своего младенца вам предстоит еще несколько недель. При этом роды начинаются обычно в 40-41 неделю.
Врачи не советуют сразу отправляться в роддом. Понаблюдайте за своим состоянием. Наверняка в ближайшие дни вам предстоит консультация гинеколога. Обязательно сообщите врачу о своем состоянии. При необходимости доктор произведет осмотр, во время которого определяется степень раскрытия шейки матки. Чаще всего пробка отходит тогда, когда цервикальный канал пропускает два пальца. С таким раскрытием можно ходить еще несколько недель.
Считаные часы
На каком сроке рожают во второй раз? Малыш может появиться в период с 38 по 42 неделю. В этой ситуации беременности считается доношенной. Однако бывают и случаи, когда процесс родоразрешения начинается раньше. При этом чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем благоприятнее будет прогноз для малыша.
Пробка может отойти всего за несколько часов до появления ребенка. Статистика вторых родов и отзывы мамочек свидетельствуют о том, что именно так и происходит в большинстве случаев. Врачи напоминают, что если после отхождения пробки вы чувствуете боль в нижней части живота, его напряжение или обнаруживаете кровянистые выделения, то стоит срочно отправляться в больницу. Также поводом для госпитализации будет отхождение воды. Стоит обращаться к медикам во всех непонятных для себя ситуациях. Ведь только специалист сможет развеять ваши сомнения и ответить на волнующие вопросы.
Особые ситуации
На каком сроке рожают во второй раз – вы знаете. Некоторые женщины сообщают о том, что у них не отходила пробка вовсе. Сначала шли схватки, после них вылилась вода (или наоборот). Врачи же отмечают, что в этой ситуации пробка вышла вместе с водами. Так иногда бывает. При этом будущая мамочка не замечает слизистого образования из-за обильного выделения жидкости.
Иногда бывают нестандартные случаи, при которых пробка остается на своем месте до момента выхода малыша. Однако так случается редко. При частых гинекологических осмотрах в процессе родоразрешения комок слизи просто не может удержаться на своем месте и вываливается.
Если появление ребенка происходит посредством кесарева сечения, то пробка может не выйти вовсе. Чаще всего такие манипуляции запланированы. Однако операция может быть и экстренной. В процессе ее проведения врачи извлекают кроху из тела мамы через разрез в брюшной полости. Пробка же остается на своем месте (в цервикальном канале). Выходит она постепенно уже после процедуры из-за воздействия нового гормонального фона.
Консультация врача
Если у вас вторые роды, отошла пробка, когда начнутся роды – скажет специалист. Для этого ему нужно произвести обычный гинекологический осмотр. Врачи напоминают, что пробка имеет объем около двух столовых ложек. Отойти она может сразу или по частям. При этом нужно обязательно следить за выделениями. Не стоит путать подтекание амниотической жидкости с выходом слизи. По своей консистенции пробка похожа на желе. Она имеет цвет от прозрачного до коричневого.
Врачи сообщают о том, что поводом для обращения к врачу станет отхождение пробки на сроке до 36 недель беременности. Медики говорят, что носить малыша после этого явления можно в среднем 2-4 недели. Однако роды могут начаться уже через несколько часов. каждый организм очень индивидуален.
Не стоит сравнивать вторую беременность с первой. И уж тем более не рекомендуется равняться на подруг и знакомых. Возможно, с первым ребенком отхождение пробки произошло незадолго до его появления на свет (за несколько часов). Тогда как со вторым малышом этот процесс начинается за недели до важного момента.
Помните, что при возникновении вопросов и сомнительных ситуаций стоит обращаться за консультацией к врачу. Если вы беспокоитесь, то лучше лишний раз посетить родильное отделение. Всего вам хорошего!
Врачи сообщают о том, что поводом для обращения к врачу станет отхождение пробки на сроке до 36 недель беременности. Медики говорят, что носить малыша после этого явления можно в среднем 2-4 недели. Однако роды могут начаться уже через несколько часов. каждый организм очень индивидуален.
Как отходит и выглядит пробка при беременности. Что означает понятие «пробка канала шейки матки»
Женская репродуктивная система устроена таким образом, чтобы максимально уберечь эмбрион от негативного влияния извне. И одну из главных ролей в этой «системе безопасности» играет именно слизистая шеечная пробка. В акушерстве под этим термином подразумевают слизистый сгусток, который полностью заполняет цервикальный канал и выполняет барьерную функцию все 9 месяцев. Когда потребность в защите малыша от инфекций пропадает, происходит отхождение пробки перед родами.
Роль соединительного звена между влагалищем и внутренним пространством матки, где развивается малыш, выполняет канал шейки матки. Поскольку вагинальная микрофлора является нестабильной и при малейшем воспалении в ней начинают преобладать патогенные микроорганизмы, даже у женщины вне беременности цервикальный канал наполнен слизистыми выделениями, чтобы предотвратить распространение инфекции вглубь.
При беременности защита малыша от вагинальных инфекций, а также стерильность плаценты и амниотических вод, становится как никогда актуальной. Сразу после имплантации эмбриона, под воздействием гормональной системы женщины, особые бактерицидные клетки шейки матки начинают активно продуцировать вязкую слизь. Она плотно закупоривает шеечный канал и не пропускает большинство патогенных бактерий.
Интересно! Слизь, из которой формируется пробка, содержит уникальный набор активных веществ. Они проявляют антисептический и иммуностимулирующий эффект, а также способны провоцировать сокращение матки и наступление родов, когда приходит время.
Слизистая пробка, помимо бактерицидной функции, выступает механическим защитным покрытием матки с внешней стороны. Такой барьер уменьшает любое давление на полость матки и малыша, например, при ходьбе, беге или активном шевелении малыша. Благодаря этому женщина способна вести активную половую жизнь, посещать бассейн и даже легкие виды спорта.
Функции шеечной слизи
Влагалищная слизистая пробка по-настоящему выполняет роль пробки. Под действием гормонов она начинает выделяться уже в первый триместр беременности стенками шейки матки. Притом становится такой вязкой и густой, что закупоривает к ней вход.
К концу вынашивания ребенка пробка представляет собой слизь очень плотной консистенции. Это прочная защита плода от бактерий и вирусов, попадающих во влагалище, ведь в ее состав входят биологические активные вещества: иммуноглобулины, муцин, простагландины, обладающие бактерицидным действием. Отходит пробка только перед самим рождением, открывая дорогу малышу. Такое физиологическое явление – один из примеров мудрости природы.
Отхождение слизистой пробки – зачастую незаметный процесс. Слизь может прорваться в туалете или в душе, тогда беременная может и не понять, что произошло. В обратном случае на нижнем белье можно обнаружить слизистый сгусток, бесформенный, прозрачный или светло-желтый, иногда с небольшими кровяными прожилками, если в матке лопнули маленькие капилляры.
Уверенно говорить о том, что роды начались, можно только тогда, когда схватки становятся регулярными и отходят околоплодные воды. Как отличить при первой беременности – отошла пробка, а не амниотическая жидкость (именно так называется жидкая среда вокруг плода)?
Отхождение пробки перед родами: как она выглядит
Чтобы не упустить момент и продуманно собраться в родильное отделение, следует знать хотя бы отдаленно, какая на вид эта бактерицидная слизь. Она может быть разных оттенков и структуры, но схожие черты все-таки есть:
- Консистенция ― пробка напоминает студенистый комок, желеобразный сверток, очень густой яичный белок. В зависимости от гормонального фона, пробка выходит одним куском или частями в виде незначительных мажущих выделений.
- Размер ― в среднем объем слизистой субстанции не превышает 50 мл, а если она выходит в виде желеобразного комочка, его размер составляет около 2 см.
- Цвет ― допустимо разнообразие оттенков: от кремового до коричневого. Если отхождение слизи сопровождается надрывом капилляров, пробка приобретает светло-алый оттенок. Такое состояние не является патологическим, и часто обусловлено наличием хронических заболеваний репродуктивной системы. Если выделения при отхождении пробки темно-бурые или ярко-багровые с кровяными сгустками ― это тревожный сигнал. Женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу и выяснить причину таких выделений. Чаще всего такой цвет сигнализирует о преждевременном отслоении плаценты, что очень опасно для роженицы и малыша.
Совет! Если вы не уверены в том, отошла ли у вас нормальная пробка или просто идут патологические выделения при беременности, лучше обратиться за советом к доктору, а не определять отхождение пробки по фото других женщин с интернета. Иногда затягивание визита к врачу может окончиться осложнениями при родах.
Через сколько начнутся роды?
Появление слизи зависит от выработки особых веществ железами внутренней секреции. Организм начинает активно готовиться к рождению ребенка и останавливает механизм выработки прогестерона.
На смену приходит гормон эстроген, который стимулирует схватки. Повышение его концентрации приводит к тому, что пробка перед родами за ненадобностью отходит.
В норме отделение пробки случается с 38 по 40 неделю беременности и служит сигналом к тому, что скоро начнется родовой процесс. Впрочем, оценивать этот симптом следует только в комплексе с другими признаками (опускание живота, интенсивные тренировочные схватки, излитие вод).
Ранний выход пробки может произойти по причине неаккуратного гинекологического осмотра или после интимной близости. Это негативно сказывается на здоровье женской половой сферы, способствуя развитию воспалительных заболеваний. В этом случае следует срочно обратиться к врачу, наблюдающему беременность.
Отхождение слизистой пробки: сроки, причины и симптомы
До того времени пока пробка крепко сидит в канале, женщина спокойно готовится к приближающимся родам. Но как только она заметила, что слизь вышла, нужно вести себя более осторожно, и потихоньку собираться в роддом. Происходит это преимущественно после 38 гестационной недели, что обусловлено резким изменением гормонального статуса женщины в этот период.
Почему же такая полезная слизистая субстанция не охраняет малыша вплоть до самых родов и поспешно покидает женский организм? Оказывается, причин для этого много:
- За 10-14 дней до родов, женский организм перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отхождению пробки и размягчению шейки, которая готовится к раскрытию.
- Преждевременное отхождение пробки иногда случается после механических манипуляций, например, после гинекологического осмотра или активного полового акта. Тогда женщина может испытывать боли при отхождении пробки.
- Иногда пробка может отслоится во время акта дефекации или же во время потуг.
- Патологическое отхождение слизистого сгустка на более ранних сроках беременности может провоцироваться воспалительными процессами (кольпит, вагинит).
Поскольку уровень гормонов и состояние здоровья отличается у женщин, тяжело точно ответить на вопрос, как выглядит слизистая пробка при отхождении и как быстро она очистит цервикальный канал. Вариантом нормы считается выход пробки за 1-15 дней до родоразрешения. Есть частые случаи, когда она отходит непосредственно на родильном кресле. А многие женщины даже не успевают словить момент выпадения слизи.
Признаки того, что пробка вышла:
- Незначительный болевой синдром, локализированный в нижней зоне живота.
- Ощущение сжатости мышц брюшины.
- Плотные желеобразные выделения, которые могут выходить одним сгустком или маленькими порциями на протяжении 1-2 дней.
Определенный процент рожениц, утверждает, что у них пробки не было. Такое утверждение ошибочно. Пробка отходит при любых обстоятельствах, просто это может остаться незамеченным (на осмотре у врача, при отхождении вод и рождении малыша). Если бы этой слизи не было, женщине не удалось бы выносить плод из-за постоянного контакта с инфекциями.
Женщины, особенно если у них первая беременность, часто задаются вопросом, могут ли начаться схватки без отхождения пробки. Если схватки начались, а околоплодные воды еще не отошли и слизь не вышла, вполне возможно, что пробка выйдет в ходе родов.
На заметку! Большинство гинекологов утверждает, что слизистая пробка не должна покидать женский организм раньше чем за 14-15 дней до активной фазы родов.
Как отличить начало родовой деятельности?
Напомним, что самые важные приметы – это отхождение вод и появление регулярных схваток, которые постепенно раскрывают матку. Но до настоящих схваток возникают ложные. Как женщине, особенно при первой беременности, отличить их? Разница между ними следующая:
-
Настоящие схватки отличает цикличная ритмичность: сначала они появляются 1 раз за 10 минут, потом через 5 – интервал между ними уменьшается, а боль усиливается. Начало спазма ощущается в области спины, постепенно он переходит на живот.
Если ложные схватки вызывают у первородящей мамы волнение, то лучше обратиться к своему специалисту, который определит – оставаться в родильном доме или же пока отправиться домой. Хотя при ложных схватках обычно кладут на сохранение.
Когда начинаются роды после отхождения слизистой пробки
Отхождение пробки из шеечного канала говорит о том, что уровень прогестерона упал, а эстрогена наоборот вырос. Такой гормональный скачок запускает процесс подготовки к родоразрешению. Но когда начнутся роды иногда даже опытный акушер-гинеколог не может рассчитать. Тут все индивидуально и зависит от женского организма: у одних женщин начинаются схватки после отхождения пробки через 5-7 часов, а другие могут проходить еще три недели, прежде чем малыш явится на свет.
Кроме этого, абсолютно не имеет значения, какая беременность по счету. Поскольку как у первородящих, так и у женщин со второй беременностью симптоматическая картина начала родов развивается одинаково. Стоит учитывать, что если у женщины при одной беременности слизистая пробка отошла за 48 часов до родов, это не означает, что при повторной беременности она не отойдет за 10 дней до родоразрешения.
Длительность отхождения пробки также может сильно варьироваться. Вся слизь может моментально отделится и вылететь из шеечного канала одним куском. Или может выходить постепенно, оставляя мажущие выделения на женском белье, но не более 1-2 дней. В ином случае нужно проконсультироваться у доктора на предмет патологических выделений.
Пристально наблюдая за своими выделениями, чтобы не упустить выход пробки, дамы в положении часто упускают иные предвестники родов. Они ошибочно думают, что роды не начнутся, пока шеечный канал закупорен слизью. Но никто не застрахован от того, что могут начаться схватки без отхождения пробки. К такому развитию событий тоже следует готовиться. Если вы отмечаете периодические и схваткообразные боли, сразу обращайтесь за медицинской помощью. Поскольку пробка может выйти уже на финальной стадии родов.
Как выходит у повторнородящих
Отхождение пробки перед родами у женщин, которые ранее уже рожавшие, не отличается по продолжительности, характеру процесса, количеству слизи и ее цвета. Как выглядит пробка у второродящих при родах, можно ознакомиться выше, это тот же цвет, консистенция и количество.
Вторая беременность может только оказать воздействие на сроки начала родового разрешения рожавшей женщины. Как правило, срок ожидания родовой деятельности значительно сокращается, признаки могут быть более скоротечными потому, что тело уже «знает» как себя «вести», само же отхождение пробки у повторнородящих не сопровождается болезненными ощущениями.
Когда отошедшая пробка на 40 неделе имеет более вязкую, прозрачную консистенцию с мелкими прожилками крови, это свидетельствует о хорошем протекании беременности, о том, что малыш не подвергался никаким «атакам» со стороны патогенной флоры. Отслоение на сорок первой (41) неделе беременности в 95% случаев свидетельствует о начале родовой деятельности. Кроме того, женщина и сама уже почувствовала схватки.
Что делать роженице после отхождения слизистой пробки
После того как вы заметили желеобразный сгусток, который вышел из влагалища, у вас еще есть время собрать необходимый перечень вещей для родов и малыша. Но не следует забывать, что роды после отхождения пробки могут начаться совсем неожиданно. Поэтому нужно бережно к себе относиться и придерживаться особого щадящего режима:
- Откажитесь от расслабляющего приема ванны, принимайте прохладный душ.
- Отмените поход в бассейн и не входите в открытые водоемы.
- Регулярно придерживайтесь правил личной гигиены.
- Исключите половые контакты.
- Подготовьте вещи и проверьте пакет документов.
- Следите за появлением схваток и отхождением амниотических вод. Если у вас начались схватки без отхождения пробки и вод немедленно отправляйтесь в больницу.
- Постарайтесь избегать любых контактов интимной зоны с источниками инфекции.
- Носите удобный бюстгальтер, поскольку излишняя стимуляция сосков способствует выбросу окситоцина, который стимулирует сокращение матки.
- Сведите к минимуму подъем тяжестей и любую физическую активность.
Совершенно естественно, что женщин очень беспокоит вопрос, как выглядит отхождение пробки. Владение базовой информацией по этому поводу помогает женщине ориентироваться в состоянии своего здоровья, понимать, что с ней происходит и когда нужно ехать в роддом.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется — живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Ребенок на 39 неделе беременности
Ребенок на 39 неделе беременности считается доношенным. Шевеления стихают, т.к. места совсем не хватает. Предлежание плода на этом сроке изменить невозможно. Именно сейчас врач определит вид родов: самостоятельные или кесарево сечение.
Сейчас кроха выглядит именно так, как нужно при появлении на свет. Органы чувств развиты, нервная система сформирована. Сердце, легкие и почки готовы к обеспечению жизнедеятельности ребенка. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые будут расщеплять пищу в желудке малыша.
Размер малыша на 39 неделе около 51 – 52 см, а вес 3200 г. Он находится в позе эмбриона, которая будет для него характерна еще некоторое время после рождения. Ребенок уже имеет полноценно развитое зрение, которое помогает различать цвета, реагировать на движения.
Особенности
Пробка формируется сразу после зачатия. Жидковатые выделения, которые наблюдались при овуляции, становятся гуще под действием прогестерона, а цервикальный канал внутри шейки матки (переход между влагалищем и полостью матки) сужается. Он приоткрывался, чтобы пропустить сперматозоиды, но после зачатия полость матки нуждается в дополнительной защите от любого проникновения извне. Канал смыкается и надежно закупоривается слизистой субстанцией – пробкой.
При нормальной беременности пробка защищает малыша на протяжении всей беременности и отходит только тогда, когда необходимость в ней исчезает, когда нет физиологической возможности удержаться внутри канала. Это происходит в период подготовки шейки матки к родам, ведь перед схватками шейка должна достаточно размягчиться.
В третьем триместре, примерно за 4-6 недель до родов, нижний маточный сегмент становится более мягким, а дно матки (ее верхняя часть) – более плотной.
Малыш меняет положение в утробе – его головка устанавливается над входом в малый таз. Он готовится к выходу наружу. Живот опускается. С этого момента обычно начинает готовиться и шейка матки, которая, как часть репродуктивного женского органа, не может оставаться в стороне.
Шейка – мышца круглая и довольно жесткая. Подготовка заключается в ее размягчении. Происходит оно под действием определенного соотношения гормонов. Гормональный фон стремительно меняется, начинается выработка релаксина, который и расслабляет шейку и связочный аппарат матки. За несколько дней до родов начнется активная выработка гипофизом и плацентой окситоцина, этот гормон будет приводит матку в движение, стимулировать ее схватки.
По мере размягчения приоткрывается и цервикальный канал. В зависимости от темпов подготовки шейки матки канал может приоткрыться быстро или делать это очень медленно. В первом случае слизистая пробка, которая больше не может удержаться внутри канала, выходит целиком и выглядит как железобразный сгусток желтоватого, прозрачного, розового, коричневатого цвета с кровяными прожилками или без них.
При постепенном отхождении женщина может замечать наличие слизистых фрагментов во влагалищных выделениях на протяжении довольно длительного времени.
Схватки могут начаться только тогда, когда в клетках матки миоцитах накопится достаточное количество белка актомиозина. А этот процесс напрямую с расширением цервикального канала не связан.
Таким образом, пробка может отойти задолго до наступления схваток или в их процессе. Схватки, соответственно, могут начаться без отхождения пробки.
Порой отхождение пробки вообще протекает незаметно для женщины. В некоторых случаях желеобразная субстанция покидает цервикальный канал одновременно с околоплодными водами при их излитии.
К концу вынашивания ребенка пробка представляет собой слизь очень плотной консистенции. Это прочная защита плода от бактерий и вирусов, попадающих во влагалище, ведь в ее состав входят биологические активные вещества: иммуноглобулины, муцин, простагландины, обладающие бактерицидным действием. Отходит пробка только перед самим рождением, открывая дорогу малышу. Такое физиологическое явление – один из примеров мудрости природы.
Беременность — самый волнительный период в жизни любой женщины. Не важно, каким по счету будет ребенок, любая женщина, носящая под сердцем малыша, скажет, что все эти 9 месяцев она была под постоянным напряжением, волнением и терзалась страхами. Чтобы хоть как-то успокоить итак нестабильную психику, беременные пытаются найти все больше информации о своем состоянии, читают медицинскую литературу, общаются на женских форумах, задают вопросы на специальных сервисах. Вопрос: «Если вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды» — является чуть ли не одним из самых популярных среди всех остальных. Попробуем разобраться и разложим все по полочкам.
Чем отличаются вторые и последующие роды от первых?
Главным отличием вторых и последующих родов от первых, пожалуй, является то, что женщина уже осведомлена о предстоящих трудностях, она лучше знает свое тело и менее подвержена бессмысленным страхам. Тем не менее, как бы вы не были подготовлены морально, стоит помнить, что все беременности отличаются друг от друга и все может пойти не так, как ожидалось. Даже одна и та же женщина может совершенно по-разному чувствовать себя каждый раз. Вполне возможно, что во вторую беременность вас не будет мучить токсикоз, в то время как в первый раз вас просто выворачивало наизнанку. Или, к примеру, многие мамы отмечают, что во вторую беременность появились ненавистные растяжки, хотя в первую удалось их избежать.
Что касается непосредственно физиологии:
- В первую беременность родовые схватки длятся гораздо дольше (в идеале за час шейка раскрывается на 1 см). При последующих родах раскрытие происходит в 2 раза быстрее (с учетом, что между ними не прошло слишком много времени).
- Процесс изгнания плода из матки, то есть потуги, также во вторую беременность длится гораздо меньше времени, и они менее болезненны.
Поэтому запомните главное — каждый раз все по-разному и не похоже на предыдущие случаи. Даже если у вас вторая беременность и отошла пробка, когда начнутся роды сказать очень трудно.
Что происходит на последних неделях беременности
Начиная с 38 недель беременности плод готов существовать вне матки, а роды с этого времени считаются своевременными. Плацента начинает стареть и теряет свои способности, таким образом малыш получает сигнал, что пора выходить к маме. Но вмешиваться в этот процесс не стоит — природа лучше знает, когда самое подходящее время для малыша. Это может произойти как на 38 неделе, так и на 42.
Несмотря на то, что последние дни самые тяжелые, беременная женщина ощущает некий прилив сил, становится легче дышать. Это происходит за счет того, что матка опускается и значительно расслабляет диафрагму. Перед самыми родами постепенно отходит слизистая пробка, которая все это время надежно перекрывала шейку матки. И на вопрос многих мам «Что делать если отошла пробка и когда начнутся роды при второй беременности?» ответ от специалистов можно найти в этой статье чуть ниже.
Что такое пробка и как она выглядит?
Честно говоря, наши мамы даже знать не знали, что существует некая пробка, многие даже не догадывались, что те самые странные выделения свидетельствуют о приближении родов. К счастью, мы живем в информационный век и можем получить практически любые интересующие нас сведения. Так чем же на самом деле является пробка?
Пробка — цервикальная слизь, которая появляется на первых неделях беременности, с каждым днем сгущается и, уплотняясь, превращается в некую преграду. Именно благодаря ей вход и выход в шейку матки надежно перекрыт. На последних этапах беременности пробка начинает постепенно отходить, что свидетельствует о том, что организм матери готов к родам.
Когда отходит пробка?
Обычно она отходит за пару дней до родов, но порой процесс может продлиться до недели. При этом женщина замечает на белье или ежедневных прокладках небольшие сгустки желтого, светло-коричневого цвета. Прожилки крови также могут присутствовать и не несут никакой угрозы. Скорее всего они появились при расширении матки и повреждении капилляров.
Еще раз стоит отметить, что если даже отошла пробка, через сколько начнутся вторые роды, сказать очень сложно. Тут надо смотреть на все состояние женщины в целом. Существуют ряд других признаков, на которые опирается опытный врач-гинеколог при осмотре беременной женщины.
Какие еще могут быть предвестники родов?
Допустим до следующего приема в женскую консультацию еще далеко, а будущей маме не терпится узнать, когда начнутся роды, если отошла пробка. Вторая беременность еще прекрасна тем, что опытная женщина, ждущая появления на свет малыша не в первый раз, прекрасно знает о так называемых предвестниках родов. Вот краткий список того, что наблюдается перед родами:
- опускается матка, женщина отмечает, что вдруг стало легче дышать;
- уменьшается активность плода — малыш прижимается всем телом к выходу, замирает и ждет своего часа;
- несколько снижается вес женщины — исчезают отеки и припухлость, организм избавляется от всего ненужного;
- синдром гнездования — женщина ни с того ни с сего ощущает прилив сил, ей хочется срочно сделать ремонт или генеральную уборку в квартире;
- схватки Брекстона-Хикса — это мнимые схватки, которые отличаются от настоящих непериодичностью и безболезненностью. Такие схватки начинают беспокоить женщину от 32 недели;
- пищевое расстройство — еще один способ очистить организм от всего ненужного перед родами.
Естественно, все эти признаки отмечаются далеко не у каждой женщины, и роды могут наступить в самый непредвиденный момент. В то же время даже при наличии всех признаков долгожданная встреча с малышом может затянуться на несколько недель. Поэтому если у вас вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды может сказать только врач, потому что самыми явными признаками родовой деятельности являются смягчение и укорочение шейки матки, раскрытие и вытекание околоплодных вод.
Вторые роды: отошла пробка и начались схватки, что делать?
Как мы уже писали выше, пробка может отходить за неделю до предполагаемых родов, но бывает и так, что это происходит непосредственно перед родами и сразу же начинаются схватки. Как только вы заметили, что они не прекращаются, а наоборот с каждым разом становятся все интенсивнее — это уже самые настоящие роды. Следует немедленно вызвать скорую или поехать самому в роддом. Особенно бдительными нужно быть повторнородящим, ведь вторые роды всегда длятся гораздо меньше времени.
В каких случаях следует бить тревогу?
Не каждый раз отхождение пробки считается нормой. Беременная женщина всегда должна быть начеку и уметь отличать шеечную слизь от иного рода выделений. Итак, немедленно следует вызвать скорую и ехать в родильное отделение в случаях, если:
- Пробка начала отходить до 37 недели — это свидетельствует о преждевременных родах.
- Присутствуют кровянистые выделения (как в больших, так и в малых количествах) — явный признак отслоения плаценты и, как следствие, немедленной госпитализации.
- Вместе с пробкой отошли воды — это касается и тех случаев, когда они вытекают не полностью, а слегка подтекают. Возможно повреждение целостности пузыря и инфицирование ребенка.
Отошла пробка — когда ждать родов (беременность вторая): мнение гинеколога
Если подвести итог из всего вышесказанного — выход слизистой пробки не является точным показателем начала немедленной родовой деятельности. Малыш может появится на свет как через пару часов, так и через неделю. Это скорее явный признак того, что организм будущей мамы готов к столь важному процессу и осталось совсем чуть-чуть времени. Если даже роды вторые и отошла пробка, когда начнутся роды, сказать без осмотра на гинекологическом кресле очень сложно.
- Пробка начала отходить до 37 недели — это свидетельствует о преждевременных родах.
- Присутствуют кровянистые выделения (как в больших, так и в малых количествах) — явный признак отслоения плаценты и, как следствие, немедленной госпитализации.
- Вместе с пробкой отошли воды — это касается и тех случаев, когда они вытекают не полностью, а слегка подтекают. Возможно повреждение целостности пузыря и инфицирование ребенка.
http://www.missfit.ru/berem/rody-u-povtornorodyashchikh/http://kidteam.ru/otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rody.htmlhttp://fb.ru/article/232191/vtoryie-rodyi-otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rodyi-konsultatsiya-doktorahttp://kcdc.ru/beremennost-bolezni/vtorye-rody-otoshla-probka.htmlhttp://www.syl.ru/article/333827/vtoryie-rodyi-otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rodyi-konsultatsiya-ginekologa
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.