На который день после подсадки делают хгч

Вот, неоднократно обсуждалась эта тема. Хотелось бы собрать всю информацию в один топ, чтобы все могли её пользоваться, дополнять своими познаниями и опытом.
У нас так много прекрасных различных топов о подготовке к протоколу, выбору клиники и врача и очень много других, помогающих перенести сложности и проблемы протокольной жизни.
Но что делать после подсадки, после получения первого ХГ и УЗИ. Прекрасно когда идёт всё «по плану», а если не совсем…А так хочется всем сохранить свою долгожданную и выстраданную многолетним бесплодием Беременность.
Мы с такими надеждами ждём протоколов и результатов, не знаю, мне кажется, что после получения первого ХГ начинаются совсем другие волнения и вопросы не описанные в полной мере в нашем ЭКО-форуме.
Пока я просто сброшу информацию, которую сегодня нашла и была у меня в «запасниках».

1. В день пункции берут кровь на Эстрадиол, и назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоток в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п., то что-то продолжают принимать).
2. После подсадки эмбрионов.
Очень важно правильно вставлять Утрожестан, т.к. из-за неправильного его использования теряется много беременностей (так у нас говорят в украинских ЭКО-клиниках).
Для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей:))) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.

3. После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на Эстрадиол. Опять смотрят, какой уровень или насколько он сильно упал – и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе).
«мысли о поддержке после подсадки» –

Побывав у десятка врачей за беременность, могу сказать следующее, как бы я сделала сейчас;-)
1. После получения ХГ через 2-3 дня пересдача и еще раз через 3-4, получаем график роста, потом еще через неделю, если на узи нашли плодное яйцо (это в экошной клинике на халяву). Составляем график роста ХГ, по нормам сохраняющих врачей динамика должна быть такой: увеличение каждый день в 2. раза, минимум в 1,5. Если растет в 1,5 и меньше стоит сделать иммуноцитотеррапию, например, на Опарина (1200 р, кровь донора, не понравилось), в Альтра Вите (стоит дешевле 500 р и делают кровью мужа, что безопасней).
2.Следующий момент, идем на 25-30 день на УЗИ смотреть хорион, может быть уже и сердечко. Если хорион маленький (понравилась Бойкова на Опарина), то либо пьем таблетки Актавегин или капельницы, если хорион нормальный, то просто гуляем;-)
3.Если до ЭКО вы не все антитела сдали, то надо их досдать, сдать биохимию, гемостазиограмму, анализ мочи и крови, все свободны до 10 недель, можно к врачам не ходить, вы уже все, что могли сделали. В 11,5-12 недель на УЗИ смотреть патологии (т.е., Стыгар, Воеводин и т.д.) не в 13 недель. а в 11-12, потом ничего не видно.
4.Если все с масиком нормально, нет ЗБ, то стоит посмотреть шейку на кресле и подумать о враче для ведения (Зверева на Севастопольском, Тарасова в Сеченовке, понравились)
5.Дальше спокойненько сдаем еще раз биохимию, анализ крови и мочи, можно по желанию гемостазиограмму и ждем 18 недель, сдаем тройной тест, потом в 22 и 31 неделю смотрим у хорошего узиста патологии.
6.С этого момента можно заключить контракт с роддомом, до этого уже многие вещи можно делать просто в ЖК, а важные моменты делать у платных врачей.
Написала это не для того, чтобы вы не ходили к врачам, а понимали какие этапы надо отслеживать, тк у всех врачей разные подходы и сохранить наших детей прежде всего наша задача.
ЧТО еще важно.
1. Эстрофем и прочие отменяются постепенно по 0,5 таблетки в 4 дня и прекращают в 10 недель.
Утрожестан отменяют по таблетке в неделю с 10 недель, заканчивают в 16 недель. Если ваш врач говорит про резкую отмену проверьте указания у другого врача.
2. Витамины начинаются в 10-12 недель, раньше не надо, до этого фолиевая кислота. Стоит вне зависимости от функции щитовидки пить Йодомарин или аналоги.
Вот такие дела, считайте, что я вам ничего не говорила, но советую скопировать все это себе и проверять действия врачей и все диагнозы, не стесняйтесь сходить к пяти врачам с вопросом, расходы не астрономические, зато спать будете спокойно.
Нашу спорную шейку смотрели восемь. врачей в трех центрах и используя статистику я сама нашла складку на шейке, из-за которой и были все недоразумения, теперь сплю почти спокойно, а до этого два месяца места себе не находила. Не стесняйтесь говорить врачу, что пришли за проверкой диагноза другого врача, сразу повышенное внимание и отличное к вам отношение.

Еще моментик;-)
Не стесняйтесь смотреть при УЗИ на монитор, там все очень понятно, например: воротниковая зона в 12 недель – это такой шарик с точечкой посередине, на глазик похожий, в идеале его ваще нет, если есть, то размер должен быть до 3 мм, смотрите на монитор, измерения видны стрелочками, попросите фото сделать с видом зоны и стрелками измерений, тогда у вас останется полная инфа. Потом, когда будут мерить размеры ножек, ручек и головы, не стесняйтесь просить записать подробно размеры, а не просто поставить соответствие стольким-то неделям, это важно для отслеживания патологий, например: короткое бедро и большая голова – повод для бес-покойства. Не давайте врачам НЕ записывать размеры в карточку, у вас должны быть данные для сравнения и проверки их действий, если это понадобиться;-)
Мне понадобилось уже два раза:-(а еще только экватор;-)
Можно договориться и писать все УЗИ на видео, на многих аппаратах есть возможность и потом все размеры измерений видно, с нас дополнительно за это не брали.
Ссылки
Еще информация: тут расписаны максимальные обследования во время беременности (29, 30, 31) –
и обследования до беременности –
Беременность после ЭКО – –
Комплексная оценка течения беременности после ЭКО –

Сразу ли Вы обращаетесь к врачу с ребенком?
Нет, лечимся совими силами.
23.13%
Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.
34.38%
Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.
42.5%
Проголосовало: 160

Топы из архива Евы:
«поддержка (или как не оборвать новую жизнь). » –
«Кто сдавал гормоны перед подсадкой?» –
«Гормоны после подсаки. У кого как было?» –
«мысли о поддержке после подсадки» –
«ХГЧ – 55,4.» –
«Поддержка в эко беременности» –

Вот из какого-то топа сохранила информацию (не помню какого):
Началось кровотечение сегодня вторая неделя после оплодотворения – что делать?

Срочно табл. Дицинон или уколы, прогестерон можно уколоть и лежать, лежать, лежать. Еще свечи с Папаверином, до 3 в день и Но-шпа до 8 таблеток в день, пей столько, чтобы живот не тянуло.
Если хотите надеяться не только на Бога, то можно вколоть Дицинон (причем сразу две ампулы, если внутримышечно; если внутривенно – одну); увеличить Прогестерон (т.е. опять таки в уколах), плюс увеличить эстрадиол-содержащие препараты, например, выпить Прогинову по схеме: сразу две таблетки, через час еще одну, через час еще одну.
При кровотечениях – срочно в больницу, где могут давать такие препараты:
– Дицинон (дней пять подряд),
– колят Ношпу с Папаверином,
– пять капельниц с Метацином – для снятия тонуса

Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14 дней после переноса эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки.
Показатель менее 25 мЕд/мл – беременности нет, поддержка второй фазы прекращается.
Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл – результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозрения на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %.


ХГЧ после пункции, после подсадки для 3-х дневных эмбрионов и для 5-ти дневных (бластоцист) –


Табличка сколько получилось беременностей (20 недель) в зависимости от ХГЧ на 13 день после подсадки 3-дневных и 11 день после подсадки 5-дневных. Извиняйте за английский…

Показатель ХГч Процент 20-недельных беременностей
25-50 1000 100%
– ссылка на эту статью (спасибо за инфу Маше mbb)!

Про все гормоны, в т.ч. Эстрадиол при беременности –


подобрала архивчик статей
Особенности ХГ после переноса эмбрионов
Как быть после переноса эмбриона?
анализ безуспешного лечения методом ЭКО
Если Вы готовитесь к ЭКО
Беременность ранних сроков после ЭКО
Ультразвуковая диагностика беременности
Про лекарстава


Из своего опыта.
Если у вас подтвердилась Б тестами, анализом крови на ХГ и впереди у вас первое УЗИ то, на первом УЗИ, когда подтверждается маточная Б – обязательно попросите врача хорошо осмотреть близлежащие органы (трубы, яичники) на предмет внематочной Б, на втором УЗИ тоже желательно убедиться в отсутствии параллельной Б вне матки. (Все это актуально, если было подсажено больше одного эмбриона).
А вообще экошная Б более сложная, чем обычная только в первом триместре. Я бы посоветовала иметь в аптечке дицинон, папаверин в свечах, но-шпу и валерьянку, ну и что-то прогестероновое, т.к самое неприятное, типа мазни случается накануне и или в самые выходные.


я бы добавила сдачу анализа на АФС и ВА в беремчатом состоянии. Помощь психотерапевта и валерьянку (или микстуру Павлова). При тонусе – бандаж (если уже есть живот), магне B6. С но-шпой поаккуратнее, она размягчает шейку матки!

Анализ крови на беременность как результат ЭКО
Самая точная диагностика беременности малых сроков – анализ крови на бета-ХГч. Эта аббревиатура – сокращенное наименование бета-частицы хорионического гонадотропина человека. Даже не зная, что прячется за ней, стоит запомнить, что любой другой анализ гораздо менее чувствителен и подвержен ошибкам. Почему?
Дело в том, что когда начинает формироваться зародыш, одновре-менно образуется и его оболочки, в том числе и та, которую назы-вают ХОРИОН. Он вырабатывает гормон, призванный поддерживать бе-ременность – тот самый хорионический гонадотропин (ХГ). То есть, если беременности нет, то не может быть и ХГ. А если беремен-ность есть, то не может НЕ БЫТЬ этого гормона.
Исключений всего два: анализ выявит наличие ХГ, если женщина в последние несколько дней получала лечение этим гормоном. Или при наличии тяжелой болезни – пузырного заноса. Но в обоих случаях сама женщина знает о происходящем, а потому не ошибется в трак-товке результата.
В аптеках продаются тесты на беременность, рассчитанные именно на определение ХГ. Для повышения чувствительности тестов, их действие рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммуно-логическую реакцию следов ХГ с определенными антителами, нане-сенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно – в моче) име-ется ХГ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет.
Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых – контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости.
Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.
Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает – со дня начала задерж-ки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла – абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения… Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится – все равно это непра-вильный результат. Ждите задержку.
Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, ко-нечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат – и это будет правда.
Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей произ-водства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действи-тельно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз че-рез неделю, а еще лучше – сдать кровь на ХГ.
Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, напри-мер, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сноше-ния – вот сперма и дала ложный результат… Вряд ли, скорее тест прав.
Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с за-болеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной ги-пертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточно-стью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, че-рез несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.
Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают ка-кую-то «еле видимую полосочку»… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни од-ной инструкцией не предусмотреть.
Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют.
В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентра-ции в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практи-чески в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяют-ся более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если нали-чие или отсутствие беременности для Вас – вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.
Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики нали-чия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения бе-ременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обя-зательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при вне-маточной уровень ХГ составляет примерно 23 от этих цифр. Поэто-му, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя бере-менность развивается в трубе.
Нормы показателей ХГч у беременных женщин, которые принимаются за основу в Клинике МАМА, таковы (по определению в независимой лаборатории ИНВИТРО):
Срок беременности от зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели 25-156
2-3 недели 101-4870
3-4 недели 1110-31500
4-5 недель 2560-82300
5-6 недель 23100-151000
6-7 недель 27300-233000
7-11 недель 20900-291000
11-16 недель 6140-103000
16-21 неделя 4720-80100
21-39 недель 2700-78100
Конечно, первый показатель ХГ – весьма важный знак того, раз-вивается ли беременность нормально. Тем более, если эта беремен-ность – результат кропотливых усилий врачей, проведенного лече-ния, программы ЭКО.
Практический подход к результатам первого определения ХГ та-ков: если через 14 дней после переноса эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл – беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл – результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозре-ния на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой груп-пе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель по-степенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, быва-ет всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %.
Зато, если показатель ХГч при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что это двойня.
Чтобы не получить ложно-положительные результаты, необходима определенная тактика поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. Если в состав поддержки входит Прегнил или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин, то опреде-ление ХГч проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.
Как видно из таблицы, в первый месяц беременности показатели ХГч увеличиваются за неделю на порядок, и лишь потом рост замед-ляется. Максимум выработки ХГч приходится на 12 недель беремен-ности, а затем следует некоторое снижение. Хотя понятно, что до самых родов уровень ХГ держится на достаточно высоком уровне, поскольку плацента продолжает работать.

Рекомендуем прочесть:  В Какой Части Живота Начинаются Первые Шевеления Плода

ХГЧ определяют для диагностики беременности, выявления ее точного срока и проверки состояния ребенка. При сдаче анализа крови или мочи можно быстро уточнить этот показатель. Желательно делать это регулярно, чтобы не пропустить важных изменений в состоянии плода.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Его продуцируют ткани зародыша, когда он присоединяется к стенке матки. После оплодотворения этот факт происходит на 4 сутки. Когда происходит перенос эмбрионов, на женщину ложится большая ответственность, из-за чего в жизнь вносятся изменения. Нужно обязательно проходить тест на ХГЧ, который способствует быстрому выявлению гормонов, вырабатываемых эмбрионом, что позволяет быстро распознать беременность и следить за состоянием малыша.

Как его делать и зачем?

Чтобы обнаружить гормон, производимый эмбрионом, обязательно должно пройти определенное время. Обычно первый тест назначается на срок, когда прошло ровно 14 дней после ЭКО. Уровень гормона рассчитывается по специальной таблице. Данный анализ производится для диагностики беременности, контроля за состоянием плода и своевременного обнаружения патологий его развития.

Нормальные ощущения, появляющиеся после ЭКО при увеличивающемся ХГЧ

Обычно специфические ощущения не проявляются слишком резко. У большинства пациентов они отсутствуют. Любые ощущения, например, головокружение, тяга ко сну или набухание груди, что характерно для предменструального времени, не могут явственно указывать на совершенный факт имплантации. Даже если у женщин в первые сутки после ЭКО они проявляются, это свидетельствует об их психоэмоциональном возбуждении. Факт начала беременности невозможно физически почувствовать.

Тест ХГЧ обычно делается через 2 недели после ЭКО. Только тогда можно определить: есть беременность или нет. В случаях, когда попытки не увенчались успехом или наоборот плод появился, это станет понятно только при получении результатов теста. Любые признаки или их отсутствие не могут свидетельствовать о результатах оплодотворения. Обычно самочувствие остается в норме, не отличается от того, каким было у женщины до ЭКО. В случае сильного эмоционального перенапряжения возможны любые отклонения, которые могут повредить плоду, спровоцировав выкидыш, поэтому желательно воздержаться от прислушивания к своим чувствам.

Когда перенос эмбриона завершается успешным оплодотворением, женщина по прошествии некоторого времени начинает замечать признаки беременности. Обычно никаких дополнительных признаков при ЭКО нет, то есть они не отличаются от тех, которые появляются при наступлении беременности в результате естественного оплодотворения. Если есть какие-либо патологические процессы, то проявляются негативные признаки.

Чтобы не пропустить любые изменения в организме, желательно регулярно изменять общую и базальную температуру. Иногда после ЭКО наблюдается изменение базальной температуры в более высокую сторону. Это явление является физиологическим. Такие изменения проявляются из-за гормональной перестройки организма. Иногда проявляется понижение базальной температуры. Если отметка опускается ниже значения 370 °C, значит необходимо пройти консультацию врача, чтобы исключить развитие патологий.

Как известно, самым волнительным моментом после экстракорпорального оплодотворения является ожидание результата процедуры. Эффективность в каждом случае оценивается примерно через 2 недели с момента проведения. При этом врачи устанавливают уровень ХГЧ, который после ЭКО изменяется по дням, и сравнивают значение с таблицей. Давайте подробнее рассмотрим данный параметр и расскажем о том, как он изменяется после успешной процедуры искусственного оплодотворения.

Прежде чем рассматривать таблицу, в которой по дням расписаны норма ХГЧ после проведения ЭКО, скажем несколько слов о том, что означает данная аббревиатура. – это, по сути гормон, который продуцируется с началом беременности. Синтез его осуществляется уже буквально через несколько часов после произошедшего оплодотворения.

По концентрации данного вещества в крови медики могут установить не только сам факт зачатия, но также и определить срок гестации. Именно изменение уровня ХГЧ является симптомом осложнений беременности.

Какова норма ХГЧ и как она изменяется по дням после ЭКО?

Слежение за значением данного показателя в динамике необходимо для мониторинга процесса развития гестации. Так, в зависимости от срока беременности, происходит колебание данного гормона в крови будущей мамы.

Для оценки скорости роста концентрации ХГЧ после ЭКО врачи используют таблицу.

Как по ней можно заметить, наибольший прирост гормона отмечается в первый месяц беременности. Так, ХГЧ повышается практически в 2 раза через каждые 36-72 часов. При этом максимальные значения данного вещества отмечается на 11-12 неделях, по прошествии которых концентрация его начинает плавно снижаться.

В тех случаях, когда уменьшение уровня ХГЧ происходит ранее положенного времени, врачи стараются исключить осложнения гестации, наиболее распространенным из которых в данном случае является Если же происходит резкое снижение уровня гормона, то скорее всего речь идет об угрожающем аборте или же замирании беременности.

Как правильно использовать таблицу для расчета уровня ХГЧ?

Для того чтобы правильно установить, какая концентрация гормона должна быть на том или ином сроке беременности после ЭКО, необходимо точно знать день переноса эмбриона и также тот факт, какой именно зародыш был посажен в матку (3-дневный или 5).

Для начала женщина должна выбрать, какой в ее случае эмбрион был пересажен в матку. После этого необходимо перейти на столбец, указывающий на количество дней, прошедших со дня переноса. На пересечении и будет находиться значение концентрации ХГЧ в данное время.

В тех случаях, когда полученные в результате анализа значения не попадают в табличную норму, необходимо смотреть в соседний столбик, в которым указаны минимальные и максимальные значения ХГЧ для данного срока гестации. Если результат попадает в этот промежуток, то причин для беспокойства нет.

При этом стоит учитывать тот факт, что когда при проведении УЗИ выясняется, что после ЭКО прижились сразу 2 плодных яйца и будет двойня, то при оценке ХГЧ по таблице делают поправку на многоплодною беременность. В таких случаях концентрация гормона в крови будущей мамы удваивается.

Если же говорить о том, на какой день после ЭКО делают анализ на ХГЧ, то обычно это происходит на 12-14 день после посадки эмбриона в матку. Концентрация гормона должна быть не менее 100 мМЕ/л. В таком случае можно с уверенностью сказать, что процедура искусственного оплодотворения прошла успешно и у женщины есть все шансы в скором будущем стать мамой.

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет справиться с большинством факторов бесплодия. Существуют различные протоколы, по которым реализуется данная технология. В одних случаях ЭКО проводится в естественном цикле, в других — с предварительным приемом стабилизирующих и стимулирующих гормональных препаратов. При положительном результате процедуры наступает долгожданная беременность. В качестве контрольного теста на 10-14 день после подсадки эмбрионов используется анализ на хорионический гонадотропин. Как выглядит норма ХГЧ после переноса эмбрионов?

Как меняется уровень ХГЧ по дням после имплантации

ХГЧ при ЭКО можно обнаружит в плазме крови уже на 9-10 день после овуляции. Кроме того, хорионический гонадотропин выводится только почками, именно на основании этой особенности и работают аптечные тесты-полоски всех видов. Тем не менее нужно понимать, что для оценки результатов экстракорпорального оплодотворения просто положительной реакции на гормон недостаточно, нужен контроль его роста. Если было зафиксировано его наличие даже в минимальной концентрации, необходим контроль в динамике. В норме показатели ХГЧ после переноса эмбрионов и удачной имплантации хотя бы одного зародыша должны удваиваться каждые 48 часов.

Как и в случае с естественным зачатием, показатели ХГЧ после ЭКО меняются по определенной схеме. Его концентрация начинает увеличиваться после того, как яйцеклетка внедрится в эндометрий. Первые результаты можно оценить через 10-14 дней с момента зачатия. Пиковый уровень хорионического гонадотропина в норме приходится на 8-10 акушерскую неделею беременности. До этого срока уровень гормона в крови повышается, а после — начинает постепенно сокращаться. Спад концентрации ХГЧ завершается примерно на 20-21 неделе, после этого на протяжении всей беременности показатели остаются стабильными. Резкое его снижение на последних месяцах — один из симптомов старения плаценты, опасного для развития малыша.

Нормы ХГЧ после ЭКО — от чего они зависят?

Существуют специальные таблицы ХГЧ по дням после ЭКО. Они позволяют примерно оценить то, как развивается беременность. Тем не менее интерпретацией любого анализа должен заниматься врач, т.к. только он в состоянии оценить динамику с учетом состояния здоровья конкретной пациентки. Все сведения в таких таблицах носят исключительно справочный характер, т.к. не учитывают индивидуальные особенности организма будущей матери. Кроме того, нужно отдельно рассматривать случаи, когда после переноса приживаются 2 или 3 эмбриона и наступает многоплодная беременность.

ЭКО — в чем смысл

Разумеется, все знают, что для того, чтобы появился ребенок, сперматозоид (мужская половая клетка) должен встретиться и оплодотворить яйцеклетку (женскую половую клетку). После этого она внедряется в слизистую оболочку матки, проходит ряд изменений, происходящих на протяжении девяти месяцев, после чего рождается ребенок. Часто причиной бесплодия становится невозможность осуществить два этих процесса в естественных условиях. То есть по ряду различных причин сперматозоиды не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, или уже оплодотворенная яйцеклетка не может добраться до матки или внедриться в нее. Но при этом женщина вполне способна выносить ребенка. И тогда в дело вступают врачи. Взяв половые клетки обоих родителей, они проводят и внедряют получившийся эмбрион в эндометрий. Конечно, это описание очень схематично. Таким образом, процесс зачатия несколько упрощается, и многие пары получают шанс.

Рекомендуем прочесть:  Как Самой Проткнуть Околоплодный Пузырь

Оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) имплантируют в матку на 3 или на 5 день после оплодотворения. При этом во время процедуры внедряют не один, а сразу два эмбриона. Это повышает шансы того, что беременность все-таки наступит. Тем не менее велик риск, что придется повторить эту процедуру несколько раз. Бывает, что эмбрион приживается даже не со второй, а с четвертой или пятой попытки. Аббревиатурой ДПП обозначают сколько дней прошло после внедрения эмбриона. Эта дата является очень важной, чтобы убедиться, что беременность наступила, нужно дождаться 14 ДПП. которого измеряют именно на этом сроке, является основным маркером этого события.

  • Обязательно ведение малоподвижного образа жизни. Режим дня должен быть умеренным, а все движения и эмоции спокойными.
  • Первые сутки нужно жить полностью в горизонтальном положении, то есть сразу после проведения процедуры женщина приходит домой, ложится на кровать и как можно дольше остается в постели. Желательно не обременять себя домашними обязанностями или любой другой работой. Нужно заранее договориться о помощи по дому или замене на работе. В это время не стоит купаться.
  • Нельзя прибегать к любым физическим нагрузкам. Даже небольшая зарядка может стать помехой наиболее благоприятного исхода ЭКО. Исключены работы на огороде или участие в спортивных соревнованиях.
  • Не стоит сильно или резко наклоняться. Полностью запрещен подъем тяжестей. Нужно следить, чтобы по привычке не поднять даже не очень большие предметы, например, полные кастрюли, так как это может привести к выкидышу.
  • Если есть возможность, стоит избегать автомобильных поездок в качестве водителя, поэтому на процедуру желательно взять с собой провожатого.
  • Рекомендуются неспешные прогулки. Для получения большей пользы активность женщина должна проявлять на свежем воздухе, причем стоит избегать прыжков, бега и даже резких телодвижений, особенно в первые дни после проведения ЭКО.
  • Нельзя ходить по улице, если есть мороз. Есть альтернатива, заключающаяся в максимально плотной и добротной одежде, однако всегда есть риск того, что женщину даже незначительно продует, что может привести к появлению инфекций или воспалительного процесса в организме, только что подвергшемся процедуре ЭКО.
  • Перегревание противопоказано. Нельзя принимать теплую или горячую ванну. Также запрещается посещение бани или сауны. Желательно не производить этих действий на всей протяженности срока беременности.
  • Не рекомендуется вступать в половые отношения с партером на протяжении недели, желательно двух после ЭКО.
  • Обеспечение полноценного сна не менее 8 часов в сутки.
  • Отказ от узкой одежды позволит получить больше шансов успешного оплодотворения при ЭКО. Нужно носить только те вещи, которые имеют расширенный, расклешенный фасон. Этот пункт не является принципиальным, однако многие врачи утверждают, что правильная одежда увеличивает шансы женщины на благоприятную беременность.

После осуществления процедуры искусственного оплодотворения и переноса эмбрионов, женщине следует выполнять все назначения врача и регулярно определять показатель ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин человека). Контроль динамики ХГЧ определяется с помощью анализа крови, именно этот показатель поможет подтвердить или опровергнуть наступление беременности.

После переноса эмбрионов при ЭКО первый тест на ХГЧ рекомендуется проводить спустя 14 дней. Для этого можно сделать анализ мочи или сдать кровь из вены. Анализ проведенный в домашних условиях с помощью купленного в аптеке теста может дать неточные результаты, и тем более не покажет динамику ХЧГ по дням (первоначальный показатель простого теста может быть положительным, а через несколько дней – нет). Поэтому более предпочтительным вариантом будет анализ крови.

При удачно проведенной процедуре переноса эмбрионов, хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться уже на 7-14 день, но его динамика не особенно заметна.

При увеличении концентрации гормона, она становится более выраженной (это происходит на 14-21 день). Рост количества ХГЧ четко прослеживается только во время первого триместра, далее его концентрация уменьшается. Незначительное увеличение количества ХГЧ может наблюдаться после 22 недель беременности.

После проведения переноса (подсадки) эмбрионов при ЭКО врачи рекомендуют проводить тест на ХГЧ один раз в три дня. Полученные показатели сравнивают с данными специальных таблиц, которые учитывают возраст перенесенного эмбриона (3-х дневный или 5-ти дневный). Определение динамики ХГЧ по дням очень важный фактор успешного прохождения беременности. Так как данная процедура поможет на ранних стадиях заметить нарушения развития плода и вовремя принять меры.

Таблица значений ХГЧ после подсадки эмбрионов при ЭКО

Пониженные показатели ХГЧ могут свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Максимальный показатель уровня гормона может указывать на многоплодную беременность или раннее старение плаценты.

Инъекции ХГЧ перед подсадкой эмбриона при ЭКО

Часто для стимуляции работы яичников и овуляции пациенткам перед процедурой переноса (подсадкой) эмбрионов назначают уколы ХГЧ. В зависимости от назначаемого препарата и вида инъекции женщины делают уколы сами в домашних условиях, либо приезжают в клинику. Уколы бывают двух видов:

  • подкожные инъекции осуществляются тонкой иглой под кожу в область пупка. Такие уколы безболезненны и зачастую хорошо переносятся пациентками (исключительным случаем может быть аллергическая реакция на компоненты вакцины – покраснение, зуд). Такие инъекции продаются уже в наполненных шприцах;
  • внутримышечные инъекции производятся шприцем с иглой не менее 8 мм в ягодицу или бедро.

Чтобы курс инъекций прошел успешно и без осложнений важно придерживаться ряда простых правил:

  • Соблюдать правила асептики.
  • Правильно выбирать место для уколов (во избежание повреждений нервов, сосудов).
  • Правильная техника укола.
  • Режим проведения инъекций. Их желательно проводить в одно и то же время, максимально допустимое отклонение 3 часа.

Через 5-6 дней после начала инъекций ХГЧ проводят первое УЗИ — обследование для определения реакции яичников и степени развития образовавшихся фолликулов. В дальнейшем такое обследование проводят раз в три дня на протяжении всего курса инъекций.

Назначение инъекций ХГЧ после процедуры переноса

Чтобы женский организм смог адаптироваться к новым условиям, на первых порах после процедуры переноса эмбрионов назначают уколы ХГЧ. Они нужны для активизации и поддержания работы желтого тела, до тех пор, пока организм пациентки не начнет вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. В частности это касается гормона – прогестерона, которой часто называют гормоном беременности.

С помощью инъекций ХГЧ организм женщины быстрее понимает, что ему необходимо и начинает действовать. Вот зачем колют ХГЧ после переноса эмбрионов.

Также инъекции ХГЧ назначают, если организм пациентки воспринимает перенесенный эмбрион как инородное тело и стремится его отторгнуть. То есть присутствует вероятность выкидыша. В таком случае назначают еще и специальные препараты.

После проведения переноса, через неделю после инъекций ХГЧ, при успешно начавшейся имплантации, оболочка зародыша начинает самостоятельно вырабатывать необходимый ей гормон. Поэтому при проведении анализа крови уже на 14-15 сутки можно судить об успешном исходе ЭКО.

На данном этапе важно соблюдать все рекомендации врача и иметь оптимистический настрой. Также стоит придерживаться простых правил: почаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня, избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Успокойтесь, все будет хорошо.

Пишите комментарии, рассказывайте о своем опыте. Это будет очень полезно для тех кто собирается делать ЭКО или уже сделал. Ставьте оценку статье звездочками и делайте репосты в свои социальные сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо всем большое за прочтение. Пусть ваш тест ХГЧ покажет, что вы беременны.

Девочки, у меня на 3,6,9дпп трёхдневок был укол ХГЧ, выделений никаких нет.Сегодня 10дпп… шансы возможны на успех? или малыш уже умер?

Это точно! У тебя когда теперь подсадка

Я в протокол 21 мая только. Подсадка в июне

ХГЧ укол маркетинговый ход мой гинеколог сказала.

Вот это да! Все может быть. Уже ничему не удивишься. Мне кажется лет через 10 будем в шоке от того; чем нас пичкают сейчас врачи в протоколах и просто в лечении

С этим вопрос лучше к врачу, мне никогда при переносе не кололи. Один и тот же врач кому-то назначает, а кому-то нет — видимо, для этого должны быть объективные причины

Он как бы стимулирует рост прогестерона.

Думаю в этот раз поговорить с врачом об этом. Может в перенос и после него сделать эти уколы. Интересно дорогой укол Хгч?

Смотря какая дозировка по 1000 ме около 750 руб 5 ампул. Я колола во время Б, но у меня не эко

Нет. Они в аптеке продаются. Наш отечественный хгч вообще стоит не дорого. Но когда я колола его не было нигде в наличии, я брала подороже хорагон

Да, я тоже читала об этом статью врача

У меня были уколы хгч после переноса донорской. Не помогло((

Как назывался у вас укол? Дорогой?

Овитре ль. Ой, не помню точно, около 6 тыс. Я один шприц — ручку покупала, его хватает.

Я делала укол ХГЧ в крио переносе с дочкой, 3 украла ставила в день переноса и каждые 2 дня вроде. Говорят, что эмбриошки очень любят эти уколы ХГЧ

Длинный или короткий протокол был?

Моей сестре назначали после переноса сразу.Не помогло(((Я подкалывала, только после 14дпп так как хгч медленно рос и репа решила перестраховаться.

Три дня после переноса колят, если не в ец. При стимуляции поднимается лг и фсг. В ходе имплантации это может мешать нормальному ее течению. Колят как раз для того, что бы уравновесить эти гормоны. Поэтому сейчас оч многие клиники уходят в крио

Криопротокол или криоперенос — способ экстракорпорального оплодотворения, который проводится в случае проблем с зачатием естественным путем. Данный метод дает возможность при отсутствии положительного результата ЭКО поместить зародыш в матку без стимуляции овуляции, если же все прошло успешно, то сохранить жизнь эмбриону. Способы криоконсервации разделяют на медленный (программная заморозка) и быстрый (витрификация).

При проведении процедуры ЭКО у женщины берется несколько яйцеклеток, которые оплодотворяются вне тела матери и в возрасте 5 дней помещаются в полость матки, где происходит их дальнейшее развитие. Так как помещают всего 1-2 эмбриона, то существует возможность оставить и остальные. Специалисты проводят криоконсервацию неиспользованных эмбрионов, и они замораживаются при температуре минус 196 градусов. Это позволяет остановить их метаболизм и сохранить на бессрочный период при неудаче первого оплодотворения, для зачатия нового плода после рождения первого ребенка, при наличии хороших образцов или же использовать позже в связи с плохим состоянием пациентки во время овуляции.

Использовать замороженные эмбрионы можно в любое время. Они теряют свои функции при заморозке примерно на 70%. Их хранение проходит в небольшом контейнере, который располагают в сосудах Дьюара. Температурный показатель внутри него создает жидкий азот. Форма емкостей для хранения — трубкоподобная. В один контейнер помещается четыре оплодотворенные яйцеклетки.

В медицинской практике был случай криопротокола через 18 лет после заморозки из-за высокой надежности данного метода в сохранности зигот.

Разновидности криопротокола на ЗГТ

  • Криопротокол без блокировки гипофиза.
  • Криопротокол с блокированием функций гипофиза. Оказывает самое сложное и тяжелое воздействие на организм женщины. Сопровождается приемом антагонист гонадотропин-рилизинг-гормона и эстрогенов. Исследование состояния пациентки проводится с помощью УЗИ Доплера. Данный метод используют при гинекологических проблемах или патологиях эндометрия.

Короткий криопротокол: после начала искусственного менструального цикла женщина принимает лекарства, содержащие стероидные женские половые гормоны. Все происходит под контролем роста эндометрия с помощью УЗИ до начала запланированной овуляции. Когда эндометрий будет иметь необходимые параметры для посадки, пациентке назначают прогестерон. На 3-5 день эмбрионы подсаживают в матку.

От правильности размораживания зависит успех искусственного оплодотворения. Разморозка витрифицированных эмбрионов начинается за пару часов до подсадки. Их температурный показатель постепенно снижают до необходимой температуры. Следующей задачей специалиста является оценка качества зародыша. Если он умер или повредился во время разморозки, то не подходит для подсадки. Подобные инциденты происходят редко, так как оставляют только эмбрионы класса А и В.

Перенос зародыша происходит с помощью стерильных материалов под наблюдением УЗИ. Для правильной посадки врач узнает точные размеры и расположение матки. Репродуктолог должен перенести эмбрион так, чтобы он не доставал на 15 мм до дна полости матки.

Для определения результата проводят тест на беременность через 2 недели после оплодотворения или анализ на ХГЧ, как и в длительном криопереносе. Терапия с помощью гормонов продолжается после положительного результата теста на 10-12 неделе.

Это точно! У тебя когда теперь подсадка

Вполне естественно, что каждая девушка с наступлением определенного возраста мечтает испытать счастье материнства. К сожалению, естественным образом забеременеть не всегда удается, чему способствуют различные негативные факторы.

К счастью, сейчас можно осуществить мечту, применив экстракорпоральный способ оплодотворения. В этом случае в матку женщины помещается яйцеклетка, оплодотворение которой произведено в искусственно созданных условиях.

Немудрено, что такая беременность требует наблюдения со стороны медперсонала. И особое внимание в данном случае уделяется контролю уровня ХГЧ. Как увеличивается ХГЧ после переноса эмбрионов, и о чем могут свидетельствовать те или иные его показатели?

Хорионический гонадотропин – это важнейший гормон, выработка которого осуществляется сразу после того, как эмбрион помещается в полость матки. При этом на первых порах синтезирует его хорион – защитная оболочка, в которой располагается зародыш.

В начале следующего триместра беременности оболочка преобразуется в плаценту, которая продолжает продуцировать ХГЧ, поддерживая жизнеобеспечение будущего малыша. Значительный рост гормона наблюдается через пару недель после оплодотворения яйцеклетки. Именно в это время начинают отслеживать динамику ХГЧ после ЭКО.

Нормы ХГЧ контролируются на протяжении всей беременности. Этот гормон является маркером, позволяющим на ранней стадии выявить отклонения в развитии плода и возможные отклонения в течении беременности. Особенно важен он при экстракорпоральном оплодотворении, так как в этом случае в разы увеличивается риск отторжения плода клетками матери.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли яблоки перед сдачай мочи

После переноса эмбрионов значения ХГЧ, превысившие 1000 мЕд/мл, уже позволяют более детально рассмотреть плод методом ультразвука.

Каждый человек неразделим с хорионическим гонадотропином, потому что в любом организме, как в женском, так и в мужском, он вырабатывается гипофизом. Однако его уровень в нормальном состоянии колеблется от 5 до 15 мЕд/мл.

На какой день после подсадки эмбрионов начинается активный рост ХГЧ? Данный процесс в среднем начинается через 5-6 дней. Стремительный рост уровня ХГЧ после ЭКО происходит со второй недели при условии, что процедура искусственного оплодотворения прошла успешно. Вплоть до 15 недели после ЭКО ХГЧ при беременности продолжает расти, а затем прирост замедляется, возобновляясь лишь к 22 неделе.

Об успешности произведенной подсадки эмбрионов судят по результатам анализа крови, взятой у будущей мамы. А сверять полученные результаты с нормальными показателями помогает таблица ХГЧ после переноса оплодотворенных яйцеклеток по неделям.

Неделя беременности
Первая – вторая 1550-5500
Четвертая – пятая 9500-31500
Пятая – шестая 21000-115000
Шестая – седьмая 51500-202100
Седьмая – восьмая 21000-115000
Восьмая – девятая 21000-115000
Девятая – десятая 21000-95500
Десятая – одиннадцатая 21000-95500
Одиннадцатая – двенадцатая 21000-91000
Тринадцатая – четырнадцатая 15150-61500
Пятнадцатая – шестнадцатая 9500-35100
Двадцать шестая – тридцать седьмая 9500-61500

Следует учитывать, что данные таблицы ХГЧ после ЭКО являются лишь приблизительным ориентиром, и небольшие отклонения не могут свидетельствовать о наличии патологии.

Но максимальный контроль за развитием плода позволяет осуществлять уровень роста ХГЧ по дням. С этой целью женщинам рекомендуется сдавать кровь в течение каждых 2-3 суток.

Результаты анализов можно сверять с таблицей ХГЧ после ЭКО по дням.

Возраст эмбриона в днях Предельно допустимые значения в мЕд/мл
7-е сутки От 2 до 10
8-ой дпп От 3 до 15
9 день после переноса От 5 до 20
Десятый день От 8 до 25
11-й дпп От 12 до 45
12-й дпп От 18 до 65
на 13 день От 25 до 105
на 14 день после переноса От 30 до 170
15-й дпп От 40 до 270
16-й дпп От 69 до 400
17-й дпп От 120 до 580
18-й дпп От 225 до 840
19-й От 360 до 1300
20-й От 525 до 2100
21-й От 760 до 3000
22-й От 1060 до 4950
23-й От 1500 до 6250
24-й От 1835 до 7850
25-й От 2450 до 9850
26-й От 4250 до 15500
27-й От 5450 до 19550
28-й От 7150 до 27300
29-й От 8850 до 33000
30-й От 10550 до 41000
31-й От 11550 до 60000
32-й От 12850 до 63000
33-й От 14500 до 68000
34-й От 15600 до 70000
35-й дпп От 17100 до 74000
36-й дпп От 19150 до 78150
37-й От 20550 до 83100
38-й От 22100 до 87000
39-й От 23500 до 93100
40-й От 25500 до 108150
41-й От 26550 до 117150

В процессе экстракорпорального оплодотворения в полость матки, как правило, помещаются четыре или пять эмбрионов. Прижиться может один или два из них. Не исключено, что все они будут полноценно развиваться. В этом случае лишние эмбрионы изымают из организма женщины и замораживают. В дальнейшем при неблагоприятном течении беременности может быть осуществлен криоперенос уже подросших эмбрионов.

Но некоторые женщины соглашаются вынашивать сразу нескольких малышей. И этот фактор необходимо учитывать, сверяясь с показателями ХГЧ по дням после ЭКО. При многоплодной беременности нормальный ХГЧ по дням после переноса эмбрионов увеличивается пропорционально количеству плодов.

ЭКО — в чем смысл

Разумеется, все знают, что для того, чтобы появился ребенок, сперматозоид (мужская половая клетка) должен встретиться и оплодотворить яйцеклетку (женскую половую клетку). После этого она внедряется в слизистую оболочку матки, проходит ряд изменений, происходящих на протяжении девяти месяцев, после чего рождается ребенок. Часто причиной бесплодия становится невозможность осуществить два этих процесса в естественных условиях. То есть по ряду различных причин сперматозоиды не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, или уже оплодотворенная яйцеклетка не может добраться до матки или внедриться в нее. Но при этом женщина вполне способна выносить ребенка. И тогда в дело вступают врачи. Взяв половые клетки обоих родителей, они проводят и внедряют получившийся эмбрион в эндометрий. Конечно, это описание очень схематично. Таким образом, процесс зачатия несколько упрощается, и многие пары получают шанс.

Оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) имплантируют в матку на 3 или на 5 день после оплодотворения. При этом во время процедуры внедряют не один, а сразу два эмбриона. Это повышает шансы того, что беременность все-таки наступит. Тем не менее велик риск, что придется повторить эту процедуру несколько раз. Бывает, что эмбрион приживается даже не со второй, а с четвертой или пятой попытки. Аббревиатурой ДПП обозначают сколько дней прошло после внедрения эмбриона. Эта дата является очень важной, чтобы убедиться, что беременность наступила, нужно дождаться 14 ДПП. ХГЧ, уровень которого измеряют именно на этом сроке, является основным маркером этого события.

Что показывает ХГЧ

Хорионический гонадотропин еще называют гормоном беременности. Сразу после оплодотворения он не дает желтому телу регрессировать и стимулирует синтез таких гормонов, как эстроген и прогестерон. В сыворотке крови ХГЧ определяется сразу после того, как яйцеклетка внедрится в слизистую оболочку матки. После этого его концентрация начинает стремительно расти. При нормальном течении беременности каждые два дня она увеличивается в два раза. Максимальный показатель ХГЧ (ДПП) регистрируется на десятой неделе. После этого уровень этого гормона постепенно снижается на протяжении 8 недель, а затем остается стабильным вплоть до родоразрешения.

Надо отметить, что врачи внимательно следят за уровнем гормона в сыворотке крови и соотношением ХГЧ — ДПП еще и потому, что значительные отклонения этого показателя от границ нормы часто становиться маркером серьезных патологий как в организме матери, так и в развитии плода.

Нормы ХГЧ

Как и все показатели, уровень ХГЧ может варьироваться в определенных пределах. Чаще всего в таблице указаны данные колебаний его уровня по неделям беременности. Существуют также таблицы, показывающие показатели возрастания уровня гормона ХГЧ по дням. Они наиболее актуальны для тех, кому проведено ЭКО. В таблице, приведенной ниже, указаны только средние значения на день после внедрения (ДПП) для эмбрионов, которые имплантировали через 3 и 5 дней после оплодотворения.

Как можно увидеть, ХГЧ на 7 ДПП пятидневок составляет 45 мМЕ/л, но в норме его показатели могут колебаться от 17 до 65 мМЕ/л. На тот же день средний показатель для трехдневного эмбриона будет 18, а границы нормы составят 8-26 мМЕ/л.

Следует учитывать, что данные таблицы ХГЧ после ЭКО являются лишь приблизительным ориентиром, и небольшие отклонения не могут свидетельствовать о наличии патологии.

После переноса эмбрионов особое внимание уделяется наблюдению за показателями гормона ХГЧ. После ЭКО количество этого гормона начинает увеличиваться в организме матери в случае успешной имплантации зародыша в стенку матки. Важно, чтобы показатели ХГЧ были в норме. О том, какими должны быть значения ХГЧ после переноса очень подробно рассказано далее.

Гормон у беременных выполняет важные функции:

  • Контролирует выработку других гормонов, помогающих плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.
  • Поддерживает работу жёлтого тела — образования, которое питает плод до того, как в действие вступит плацента.
  • Не позволяет защитным клеткам материнского тела распознать будущего ребёнка как чужеродный элемент и уничтожить плод.
  • Служит пусковым механизмом изменений, которые происходят с телом женщины во время вынашивания.
  • Оказывает прямое воздействие на развитие некоторых систем и органов будущего ребенка, в частности, отвечает за выработку тестостерона у особей мужского пола.

Основания для постоянного контроля ХГЧ при ЭКО:

  • Позволяет максимально рано определить, имплантировался ли эмбрион в стенку матки, тогда как другие методы на столь малом сроке не информативны.
  • Экстракорпоральное оплодотворение – вмешательство в природу извне, поэтому риск выкидыша всегда больше. А уровень гормона позволяет четко отслеживать её сохранность.
  • Значение ХГЧ после переноса эмбрионов говорит и о том, насколько правильно развивается ребёнок.

Протоколы ЭКО – короткий, длинный, супердлинный и т.д. – совершенно не влияют результаты анализов после имплантации. Все протоколы начинаются по-разному, но заканчиваются одинаково: после перемещения зародыша в материнскую утробу врач строго следит за его правильным развитием, в том числе за цифрами ХГ.

Когда сдавать кровь

На анализ женщина приходит строго утром на голодный желудок.

Теоретически первый положительный ХГЧ после ЭКО регистрируется на 7 день существования эмбриона, то есть через 2 или 4 дня после перемещения в матку. При этом уровень ХГЧ должен укладываться в границы от 2 до 10 единиц. А средний нормальный уровень для семидневного эмбриона равен 4.

На 12 дпп (день после переноса) ХГЧ должен попадать в следующие границы: от 39 до 270 единиц для «трехдневок» и от 120 до 580 для «пятидневок». А в среднем – 160 и 410 единиц измерения соответственно. Такой существенный разбег значений объясняется как разным стартовым возрастом эмбрионов изначально, так и тем, что норма роста ХГЧ – примерно 1,5 в сутки.

На практике чаще всего врачи начинают определять уровень ХГЧ на 14 день после пересадки эмбрионов. Когда используется криоперенос (подсадка ранее замороженных эмбрионов) анализ также проводят через аналогичное количество времени.

Низкий уровень

Низкий ХГЧ бывает выявлен в случаях:

  • Неправильного расчета дня, когда эмбрион внедрился в слизистую матки.
  • Погрешности в действиях лаборанта, делающего анализ крови.
  • Будущее дитя мигрировало и прикрепилось не там, где положено. Хотя считается, что это редкое явление при зачатии инвитро.
  • Угроза прекращения беременности (остановки развития) по разным причинам, особенно если наблюдается резкое и существенное падение уровня гормона, не менее чем двое.
  • Задержки в развитии плода.
  • Гормональная недостаточность.
  • В конце беременности это признак перенашивания, плацентарного старения.

Существует общее правило: если показатели ХГЧ ниже нормы, анализ следует несколько раз перепроверить, чтобы исключить любую погрешность.

Высокий уровень

В идеале рост ХГЧ после переноса эмбрионов постоянный, равномерный. Динамика роста ХГЧ после ЭКО такова, что он должен удваиваться примерно каждые пару дней.

Для уровня ХГЧ выше нормы могут быть различные объяснения:

  • Несколько плодов вместо ожидаемого одного. От количества развивающихся эмбрионов зависит, во сколько раз вырастет гормон беременности.
  • Наличие у матери эндокринных нарушений, например, сахарного диабета.
  • Такое опасное осложнение беременности как гестоз, характеризующееся задержкой воды в организме, увеличенным давлением крови, потерей белка через почки и в конечном итоге судорогами.
  • Сильный токсикоз на ранних сроках также может проявиться ростом гормона.
  • Нарушения развития плода хромосомного характера. В этом случае повторно сдаётся свободный В-ХГЧ, позволяющий уточнить возможные аномалии. При этом положительный результат не является подтверждением наличия нарушения, а лишь указывает на возможный риск.
  • Неправильного расчета дня, когда эмбрион внедрился в слизистую матки.
  • Погрешности в действиях лаборанта, делающего анализ крови.
  • Будущее дитя мигрировало и прикрепилось не там, где положено. Хотя считается, что это редкое явление при зачатии инвитро.
  • Угроза прекращения беременности (остановки развития) по разным причинам, особенно если наблюдается резкое и существенное падение уровня гормона, не менее чем двое.
  • Задержки в развитии плода.
  • Гормональная недостаточность.
  • В конце беременности это признак перенашивания, плацентарного старения.

Сдавать анализ крови на гормон ХГЧ имеет смысл не раньше 10-14 дня после подсадки. Раньше — результат может быть неинформативным из-за того, что во-первых делается укол гормона ХГЧ и он может повлиять на результаты анализа, во вторых — к этому времени концентрация ХГЧ уже такая, по которой можно однозначно судить о наступившей беременности. Лучше сдавать ХГЧ в динамике несколько дней подряд, чтобы посмотреть как он растёт и убедиться в том, что беременность развивается (например, снижение уровня хгч может свидетельствовать о биохимической беременности).

Врачи рекомендуют делать анализ ХГЧ не ранее 12-14 дня после подсадки. У многих в поддержке протокола есть укол гормона ХГЧ, поэтому в первые дни анализ может показывать препарат, а не наличие беременности. Также зачастую в протоколе ЭКО может быть поздняя имплантация. Допустим, 3-дневный эмбрион прикрепился на 8 день, а женщина сдала анализ на следующий день. ХГЧ будет меньше 5, женщина расстроится и прекратит поддержку лекарствами. В результате потенциальная беременность может сорваться. Такие случаи сплошь и рядом.

После подсадки врач всегда говорит пациентке о сроках сдачи анализа ХГЧ. Не стоит спешить и лишний раз нервничать. Важно настроиться на позитив и спокойно дожидаться даты Х.

Сдавать анализ крови на гормон ХГЧ имеет смысл не раньше 10-14 дня после подсадки. Раньше — результат может быть неинформативным из-за того, что во-первых делается укол гормона ХГЧ и он может повлиять на результаты анализа, во вторых — к этому времени концентрация ХГЧ уже такая, по которой можно однозначно судить о наступившей беременности. Лучше сдавать ХГЧ в динамике несколько дней подряд, чтобы посмотреть как он растёт и убедиться в том, что беременность развивается (например, снижение уровня хгч может свидетельствовать о биохимической беременности).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Женщинам от женщины - лучшие советы и решения