Волнение женщины после переноса эмбрионов можно понять, она присматривается к малейшим сигналам организма. Сразу отметим, что начало месячных после ЭКО исключает беременность, во всех остальных случаях достоверный ответ даст тест на ХГЧ. И все-таки, какие выделения могут быть после ЭКО? Давайте разбираться вместе, как различить норму от патологии, ведь выделения, на самом деле, присутствуют и у небеременной женщины и зависят от фазы менструального цикла.
Если говорить о нормальном вагинальном отделяемом при беременности без ЭКО, то в первом триместре это густая и вязкая слизь, ее разжижение и повышенное продуцирование происходит примерно с 12 недели.
Выделения из-за приема гормонов после ЭКО
Как известно, после ЭКО продолжается гормональная перестройка организма. Помимо этого на характер влагалищных выделений оказывает влияние прием гормональных лекарств, в частности, Прогестерона (поддержка). Постепенно, под его действием, изменяется качество слизи, она становится более густой, а количество ее уменьшается.
Помимо того, использование гормональных влагалищных гелей, после введения смешивается с влагалищным содержимым и выделяется наружу.
Появление таких выделений четко совпадает с применением препаратов и уменьшается после прекращения использования. Цвет может быть желтоватым, кремовым, розоватым, светло-коричневым, какого-либо неприятного запаха нет.
Выделения, свидетельствующие о патологических процессах
Вагинальные выделения сероватого цвета, водянистые или тягучие, с неприятным рыбным запахом, в большом количестве — признак бактериального вагиноза. Это заболевание не относится к венерическим, для него характерно изменение влагалищной микрофлоры с уменьшением численности лактобактерий и увеличением условных патогенов. Чаще эта неприятность поджидает на 5 — 7 неделе беременности, но может встречаться и на начальном этапе. Болей в животе, как правило, нет.
Бактериальный вагиноз во время беременности лечить обязательно, так последствия могут быть неблагоприятными: от появления зуда во влагалище до внутриутробного инфицирования плода. В зависимости от срока подбираются допустимые препараты.
Есть данные, что бактериальный вагиноз после ЭКО приводит к следующим последствиям:
• снижение вероятности удачного ЭКО.
• риск присоединения воспалительных процессов в послеродовый период.
Отметим, что партнеру лечение не требуется.
Молочница у беременных
Выделения с кисломолочным запахом, сопровождающиеся зудом, раздражением тканей влагалища — признак вагинального кандидоза. Размножение грибковых патогенов из рода Кандида обуславливается изменением гормонального фона, изменением качества шеечной слизи и ослаблением работы иммунной системы. Если беременность состоялась и продолжает развиваться дальше — к неблагоприятному исходу это не приведет, при условии своевременного лечения. Вы должны знать, что есть препараты от молочницы, которые разрешено применять на самых ранних сроках беременности. Они не приносят вреда ни матери, ни плоду. К таковым относят, например, Пимафуцин.
Творожистые выделения после переноса эмбрионов есть не что иное, как выделение слизи влагалища вместе с нитями грибковых возбудителей.
Но не все белые выделения после ЭКО обусловлены молочницей. У многих женщин при использовании популярного препарата Утрожестан отмечаются белые, творожистой консистенции, выделения из влагалища. Отсутствие зуда и дискомфорта — свидетельствуют в пользу физиологического процесса, и никакое лечение, в этом случае, не требуется.
Если все-таки есть какие-либо сомнения, можно сделать мазок для установления диагноза.
И еще: необходимо понимать, что само по себе применение Утрожестана не исключает развития молочницы, чаще ее признаки появляются на 5 — 6 день после переноса, что ни в коем случае не требует отмены препарата.
Выделения после ЭКО – сугубо индивидуальный процесс у каждой женщины, если есть какие-либо сомнения, хотя бы чтобы успокоиться, лучше поговорить с врачом. Однозначным показанием к госпитализации считается появление крови из влагалища при подтвержденной беременности.
Но не все белые выделения после ЭКО обусловлены молочницей. У многих женщин при использовании популярного препарата Утрожестан отмечаются белые, творожистой консистенции, выделения из влагалища. Отсутствие зуда и дискомфорта — свидетельствуют в пользу физиологического процесса, и никакое лечение, в этом случае, не требуется.
К сожалению, далеко не все женщины могут испытать радость материнства, не прибегая за помощью к врачам. Некоторым из них, чтобы забеременеть, нужно проходить сложные, а порой и дорогостоящие процедуры, среди которых можно выделить и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Во время него трансплантируется искусственно оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка в полость матки и, естественно, что внедрение чужеродного элемента вызывает у организма определенную реакцию. В некоторых случаях эмбрион приживается нормально, а иногда нет. И очень важным показателем успешно проведенной процедуры являются выделения после ЭКО. И женщине нужно постоянно следить за их характером. Ведь если организм начнет отторгать яйцеклетку, они сразу же видоизменяются, что требует немедленного посещения врача, в противном случае беременность так и не наступит.
Искусственная трансплантация эмбриона в матку происходит только на 2–5 сутки после того, как яйцеклетка успешно оплодотворяется в лаборатории. Но, если при обычной беременности в женском организме начинают самостоятельно вырабатываться все необходимые гормоны, которые обеспечивают имплантацию эмбриона в матку и поддерживают его дальнейшее развитие, то при искусственном оплодотворении естественная выработка этих гормонов в организме не происходит. Поэтом, перед пересадкой эмбриона, врачи назначают женщине курс гормональной терапии, которая позволяет подготовить ее организм к принятию яйцеклетки.
И именно от того, насколько качественно была произведена подготовка, крепление зародыша к стенкам матки происходит в течение 7–14 дней после ее внедрения. И если этот процесс прошел успешно, у женщины могут наблюдаться умеренные розовые или коричневые выделения. Они свидетельствуют о том, что эмбрион прикрепляется к стенкам матки и дальнейшему протеканию беременности ничего не угрожает. Имплантационный период занимает около 40–48 часов и в течение того времени у женщины может выделяться красная или коричневая мазня.
При этом примерно на 12 день после удачного протокола, у будущей мамочки наблюдаются:
- Боли в нижней части живота тянущего характера.
- Общее недомогание.
- Привкус железа во рту.
- Частая перемена настроения.
- Повышенная раздражительность.
- Изменение вкусовых предпочтений.
Важно! Главным признаком того, что искусственное оплодотворение прошло удачно, является повышение субфебрильной температуры до 37,0–37,3 градусов.
Однако до того как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенкам матки, первые несколько дней после подсадки эмбриона во время ЭКО, наблюдается совершенно иная клиническая картина. Самочувствие женщины остается неизменным, а в течение первых 5–6 дней после процедуры, характер ее выделений следующий – они прозрачные, могут быть жидкими (водянистыми) или слизистыми, не имеют никакого запаха и не вызывают раздражения в интимной зоне. В общем, они остаются такими же, как и до проведения ЭКО. Единственное отличие может заключаться лишь в их объеме – выделения после переноса в матку эмбриона становятся обильнее.
Спустя неделю после искусственного оплодотворения, характер влагалищных выделений изменяется вновь. Они становятся намного гуще и приобретают кремообразную консистенцию. Выделения способны оставаться прозрачными либо белыми. Это также является нормой и не должно вызывать у женщины переживаний.
Как уже было сказано, коричневые выделения после переноса эмбрионов на 7–14 сутки являются вполне естественными. Но о чем их возникновение может говорить на более ранних или поздних сроках? Появление светло или темно- коричневой мазни через два-три дня после ЭКО говорит о том, что женщина плохо перенесла процедуру. Матка не была полностью подготовлена к принятию эмбриона и появление подобных выделений может говорить о выкидыше.
Если начинает мазать на более поздних сроках, например, на седьмой-девятой неделе беременности, то это сигнализирует об отслоении плаценты, что также несет серьезную угрозу для дальнейшего развития плода и приводит к его гибели. При этом мазня всегда сопровождается тянущими болями в животе и общим ухудшением самочувствия. В данном случае, чтобы избежать самопроизвольного выкидыша, женщине необходимо в обязательном порядке пройти курс лечебной терапии в стационарных условиях.
Чаще влагалищный секрет по типу месячных появляются после криопереноса – внедрения в полость матки эмбриона, который был ранее заморожен. Такие эмбрионы приживаются крайне редко, а потому после криопереноса у многих отмечается обильное выделение крови, свидетельствующие об отторжении организмом оплодотворенной яйцеклетки. Происходить это может на третий-пятый день после проведенной процедуры или позже.
Кроме того, выделение крови из влагалища после экстракорпорального оплодотворения может указывать на:
- Замершую беременность.
- Сильные гормональные расстройства в организме.
- Резкое снижение уровня прогестерона.
В любом случае появление кровянистых выделений, даже в небольшом количестве, после искусственного оплодотворения должно насторожить женщину. Тем более, если до этого диагностировались серьезные патологии. Ведь из-за них она может плохо перенести процедуру и потерять шанс стать счастливой матерью. И чтобы этого избежать, любые недомогания и изменения в характере влагалищного секрета должны являться серьезным поводом для обращения к специалисту.
Прежде чем будет производиться подсадка эмбриона, женщине назначается пятидневка гормональной терапии, в процессе которой на ее яичниках «выращивают» яйцеклетки. Во время их забора используются специальные инструменты и если они плохо простерилизованы или во время процедуры были нарушены санитарные нормы, то это приводит к инфицированию половых органов. На практике такое фиксируется редко, но риски все-таки существуют. Если инфицирование произошло, то о них говорят возникающие внезапно желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, причиняющие сильный дискомфорт в промежности.
Также у многих женщин на фоне гормональной терапии начинает обостряться молочница. Для нее характерны белые творожистые выделения с кислым запахом, которые тоже вызывают сильный зуд в интимной области.
При всех этих состояниях требуется пройти курс противогрибковыми или антибактериальными препаратами еще до того, как будет произведена подсадка зародыша. В противном случае инфекция проникнет в полость матки и спровоцирует гибель эмбриона.
ЭКО – это очень сложная и серьезная процедура. Не всегда она проходит успешно. И главным признаком того, что что-то пошло не так, считается появление кровянистых выделений, плавно перетекающих в кровотечение и сопровождающихся сильными болями в животе. При наличии подобных симптомов, нужна консультация с гинекологом и эмбриологом, так как такая клиническая картина свидетельствует о неудачном подсаживании эмбриона или о наличии у пациентки серьезных патологий, которые начали свое развитие после пройденного курса гормонального терапии.
Распространенными осложнениями после проведенного ЭКО являются следующие состояния:
- Выкидыш. Происходит, как правило, на ранних сроках беременности, на 4-6 неделе эмбрионального периода, когда уже анализ на определение ХГЧ показывает положительный результат. При выкидыше у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения, спазмы в животе и общее недомогание. Кроме того, кровянистый влагалищный секрет может указывать на развитие замершей или внематочной беременности. И чтобы вовремя выявить патологию и пройти соответствующий курс лечения, после внедрения эмбриона в матку женщине нужно некоторое время находиться в стационаре и выполнять все рекомендации врача.
- СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Часто встречающееся осложнение ЭКО. Возникновение данного состояния происходит в период прохождения пятидневного курса гормональной терапии перед забором яйцеклеток. Сопровождается не только выделением из цервикального канала крови, но и скоплением в брюшной полости жидкости, периодическими приступами рвоты, диареей и т.д. СГЯ – это опасное состояние, требующего немедленного лечения, в противном случае женщина становится бесплодной и проведение повторного ЭКО будет невозможным.
- Перекрут яичника. Еще одно опасное состояние, возникающее после забора яйцеклеток. Характеризуется оно увеличением придатка, и перекручиваем его ножки, в результате внутри начинает скапливаться жидкость и в нем развиваются некротические процессы. Все это сопровождается не только кровянистыми выделениями, но и сильными болями в левой или правой части живота.
Чтобы избежать серьезных последствий после проведения экстракорпорального оплодотворения, женщине нужно заранее подготавливаться к этой процедуре. Ей потребуется отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание и вылечить все имеющиеся заболевания. А после того как в полость матки будет внедрен эмбрион, ей необходимо внимательно следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях от нормы, сразу же идти к врачу.
Спустя неделю после искусственного оплодотворения, характер влагалищных выделений изменяется вновь. Они становятся намного гуще и приобретают кремообразную консистенцию. Выделения способны оставаться прозрачными либо белыми. Это также является нормой и не должно вызывать у женщины переживаний.
Приблизительно 50% женщин, прошедших удачные протоколы ЭКО, сталкиваются с их появлением. Коричневый цвет выделений – не подтверждает отсутствие беременности. Нужно знать и помнить о том, что медикаментозную поддержку, назначенную после переноса, самостоятельно отменять нельзя.
До 14 суток после переноса появление коричневых выделений репродуктологами рассматривается как вариант нормы. В большинстве случаев они являются симптомом имплантации эмбрионов.
Но это не говорит о том, что можно коричневые выделения после переноса оставлять без внимания. Об их появлении нужно незамедлительно сообщить доктору. Кроме самого факта их появления, обратите внимание на их количество и запах. Благоприятным для беременности является их незначительное количество в виде мазни или прожилок и отсутствие запаха. Часто выделения этого цвета сопровождаются тянущей болью в животе.
Причины появления после 14 ДПП и позже
Коричневые выделения после подсадки на 14 ДПП и позже возникают вследствие таких причин:
- Остановки развития уже имплантированного эмбриона в полости матки. Это может происходить из-за некачественного генома, который был сформирован еще во время оплодотворения.
- Недостаточная поддержка прогестероновыми препаратами. Ее своевременная коррекция – ваша ответственность. Если на предыдущую причину вы и репродуктолог повлиять не сможете, то в этом случае все зависит от вашей оперативности. Вовремя принятые меры – залог сохранения наступившей беременности.
- Отторжение замершего эмбриона. Это состояние требует ургентного хирургического лечения, велика вероятность маточного кровотечения и инфицирования с развитием воспаления.
Секреция в первый день после процедуры ЭКО
Необходимо сразу обратить внимание, что важную роль играет день после процедуры, потому что некоторая вагинальная секреция считается нормальной для одного периода времени, а уже после него требует немедленного посещения больницы.
Как утверждают специалисты, выделения после инсеминации или переноса эмбриона (двухдневок, трехдневок, пятидневок) не должны резко отличаться от обычной секреции.
Принято считать, что выделения после подсадки эмбрионов должны обладать следующими характеристиками:
- полная прозрачность;
- однородная консистенция без сгустков и комочков;
- полное отсутствие запаха;
- незначительное количество (до 1 чайной ложки в течение суток);
- без таких неприятных ощущений, как зуд и жжение.
Получается, что для выделений после переноса эмбрионов характерна консистенция слизи, которая поддерживает нормальный баланс и кислотный уровень микрофлоры влагалища, а также блокирует сухость половых путей. Именно такая секреция считается абсолютно безопасной и не должна вызывать беспокойство у женщин.
В некоторых ситуациях отмечается наличие кровянистых выделений после переноса эмбриона. Чаще всего они мажутся, оставляя скудные красные следы на ежедневной прокладке. Если женщина замечает подобные отклонения сутки и больше, нужно отправляться в больницу. Особенно опасны ситуации, когда кровянистая секреция сопровождается тянущими болевыми ощущениями внизу живота.
Но даже в таких ситуациях врачи рекомендуют пациенткам соблюдать спокойствие и не “надумывать” лишних проблем, ведь такое отношение может только усугубить положение.
Какая секреция указывает на процесс имплантации?
Незначительные кровяные выделения могут указывать на процесс имплантации, во время которого плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Еще это называют имплантационным кровотечением, которое чаще всего отмечается на 7 — 12 день после процедуры.
Причиной таких выделений после ЭКО выступает то, что эмбрион во время крепления к стенке может повредить мельчайшие капилляры. При этом женщина может отмечать несколько вариантов секреции:
- розовые выделения;
- слизь коричневатого цвета;
- темно-кремовые следы на прокладке.
Но стоит помнить, что такая секреция не может быть обильной или иметь какой-то характерный запах. В противном случае, можно подозревать различные нарушения в процессе имплантации или наличие сопутствующих патологий.
Кроме этого, важно запомнить, что коричневатая или розовая секреция после ЭКО до ХГЧ должна прекратиться на 12 – 14 ДПП. Также есть вероятность небольших болевых ощущений в районе живота, но если они повторяются очень часто, то женщине необходимо срочно показаться репродуктологу.
Мазня после переноса эмбрионов до измерения ХГЧ может быть признаком происходящей имплантации на фоне большей хрупкости сосудов и повышенного кровоснабжения слизистой оболочки матки.
Так как для многих женщин ЭКО является единственной возможностью забеременеть и родить ребенка, естественны переживания по всем поводам, впрочем, как и для любой беременности. Приходится прислушиваться к малейшим изменениям в организме, быть максимально внимательной и осторожной. Особенно остро реагируют женщины на различные выделения после ЭКО.
При искусственном оплодотворении выделения разделяют на допустимые и патологические.
Допустимые выделения после ЭКО принято разделять на:
- физиологические;
- выделения из-за приема лекарственных препаратов;
- выделения при имплантации эмбриона.
Выделения из-за приема лекарственных препаратов
Для поддержания уровня необходимых гормонов (прогестеронов) лечащие врачи могут назначать лекарственные препараты, например, гели для влагалища. В случае их применения выделения могут иметь примерно следующее описание:
- цвет кремовый, с желтым, розовым, бежевым оттенком;
- не имеют запаха;
- не являются обильными (такие же, как физиологические, либо незначительно больше);
- имеют неоднородную консистенцию, возможно, наличие прожилок.
Период появления таких выделений, как правило, совпадает с периодом приема лекарственных препаратов. При прекращении восполнения уровня гормонов при помощи данного подхода выделения после подсадки ЭКО, описанные в данном пункте, должны также прекратиться.
Патологические выделения
К сожалению, не всегда выделения после переноса ЭКО являются безопасными. Встречается большое количество патологических выделений, которые свидетельствуют о наличии тех или иных проблем при искусственном оплодотворении. В случае их появления женщина должна немедленно обратиться к лечащему врачу.
К патологическим выделениям относятся:
- кровянистые выделения;
- творожистые зудящие выделения;
- зеленоватые или желтоватые выделения с запахом.
Кровянистые выделения являются самыми опасными на протяжении всего срока оплодотворения, имплантации и протекания беременности. Обильная кровянистая секреция говорит о наличии серьезной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу. Мажущие кровяные выделения после ЭКО могут быть признаком имплантации эмбриона в матку и его закрепления в ней, если они длятся не более суток и наступают не позднее 14 дней после переноса. В случае более продолжительной секреции такого вида есть вероятность того, что эмбрион прекратил свое развитие, не смог прижиться в матке. Здесь требуется помощь специалиста.
Кровотечения могут быть сигналами к замершей беременности, нарушениям в гормональном балансе женщины, угрозе выкидыша. В большинстве случаев при своевременном обращении в медицинское учреждение за помощью все данные проблемы решаемы. При этом очень важно не проигнорировать проблему, а срочно предпринять действия к ее устранению!
Неприятная и создающая дискомфорт болезнь «молочница» (она же более научно — «кандидоз») может преследовать и будущих мам, прибегнувших к процедуре искусственного оплодотворения. Если на белье или ежедневной прокладке обнаружились белые творожистые выделения, а интимные места подвергаются зуду и жжению, — это оно. Такие выделения после ЭКО на 10 день или чуть позже встречаются довольно часто и связаны с изменениями в микрофлоре и повышением женского гормонального фона.
Не следует надеяться на то, что «пройдет само, если следить за чистотой и гигиеной», подобные выделения должны стать основанием для изменения в назначении тех или иных препараторов по консультации врача.
Еще одним видом опасной для здоровья беременной женщины и ее будущего плода секреции является та, которая имеет выраженный запах, а также желтоватый или зеленоватый оттенок. Ее консистенция водянистая. Такие выделения после ЭКО – прямые свидетели вагиноза. Это заболевание на ранних сроках необходимо вылечить, потому что в более поздний период беременности оно может привести к различным серьезным патологиям и аномалиям в развитии эмбриона.
Подводим итог
Сопровождают беременность выделения после ЭКО различной природы. Они различаются цветом, запахом, своей консистенцией и периодичностью возникновения. Важно помнить, что любое отклонение от нормальных выделений должно стать маячком для будущей мамы. Заниматься самостоятельной диагностикой причин возникновения тех или иных явлений, самолечением и тем более игнорировать возможные или явные проблемы запрещается! Прежде всего, стоит прислушиваться к своему организму и доверять материнскому инстинкту. Лучше перестраховаться и обратиться к специалисту лишний раз, чем недосмотреть.
Остается пожелать всем будущим родителям здоровья, терпения и счастливых детей!
При появлении подобных выделений будущая мама должна незамедлительно обратиться к врачу, наблюдающему беременность и консультирующему по процессу ЭКО, для выяснения причины появления этих кровотечений и коррекции назначений. Нормальными они могут являться не позднее 14 ДПП (дня после подсадки эмбриона), но все равно требуют обращения к врачу!
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.