38-39 Недель Беременности Плацента Инкрета

Отслойка плаценты — тяжелое осложнение беременности и родов. Отсоединение «детского места» от маточной стенки может быть смертельным для ребенка и его мамы. По статистике такое нарушение встречается в 1,5% случаев всех беременностей. Почему это происходит, если ли шансы на спасение малыша, и какими могут быть последствия на разных сроках, пойдет речь в этой статье.

Что это такое?

Отслойка плаценты считается нормальной только в том случае, если она происходит после родов, после того, как на свет появится ребенок. «Детское место», исчерпав свои ресурсы и ставшее ненужным, отторгается, рождается. В течение беременности сначала хорион, а затем и плацента, сформировавшаяся на его основе, питает и поддерживает малыша, снабжает его кислородом и всеми необходимыми для роста и развития веществами.

Преждевременной отслойкой называют частичное или полное отслоение плаценты от стенки матки с повреждением сосудов. Механизм развития отслойки до конца медицине непонятен, но процессы, которые следуют за таким отслоением очевидны — развивается кровотечение разной интенсивности, сопоставимой с размерами отслойки.

Чаще всего патология встречается у женщин, которые решили стать мамами впервые. Кроме того, женщины во время преждевременных родов в 3 раза чаще сталкиваются с отслойкой «детского места», чем женщины, которые рожают вовремя.

От состояния плаценты во многом зависит состояние и жизнеспособность малыша, его развитие. Плацента не только участвует в газообмене (поставляет крохе кислород и выводит углекислый газ), она также питает его, защищает и участвует в производстве многих гормонов, необходимых для благополучного вынашивания ребенка. «Детское место» обычно довольно плотно прилегает к стенке матки: сверху на него давят плод и воды, снизу — стенки матки. Именно это двойное давление и не дает плаценте прежде времени покинуть свое место.

Отслойка тяжелой степени, тотальная отслойка до рождения ребенка приводит к острой гипоксии — малыш лишается кислорода, питательных веществ. В организме беременной нарушается гормональный фон. Если не будет оказана экстренная медицинская помощь, ребенок погибнет. Если малыш на момент отслойки сильно недоношен, он с большой долей вероятности также погибнет.

При краевой, частичной отслойке доставка кислорода полностью не прекратится, но будет недостаточной. Последствия для ребенка не заставят себя ждать: малыш недополучит питательных веществ, будет испытывать хроническую гипоксию, может замедлиться в развитии и росте. Состояние хронической гипоксии пагубно отражается на всех органах и системах ребенка, но в большей степени — на нервной системе и работе головного и спинного мозга, а также опорно-двигательного аппарата.

Для женщины отслойка опасна возникновением кровотечения. При длительном кровотечении наступает анемия, состояние будущей мамы существенно ухудшается. При обильном кровотечении, свойственном тотальной, большой по площади отслойке, возможна гибель женщины от массированной кровопотери. Даже небольшая отслойка плаценты, возникшая на разных сроках, создает огромные риски выкидыша или преждевременных родов.

Причины

Точные причины, которые приводят к отхождению «детского места» от стенки матки, науке пока неизвестны. Врачи склонны считать, что в каждом конкретном случае играет роль даже не один, а сочетание сразу нескольких факторов риска.

• Давление. Спровоцировать отхождение плаценты может высокое кровяное давление. У половины женщин, переживших отслойку, была гипертония. Примерно у 10% отслойка произошла на фоне спонтанного скачка артериального давления в большую или меньшую сторону. Нередко кровяное давление начинает «скакать» при сильном стрессе, в угрожающей и неблагополучной психологической ситуации. Долгое лежание на спине приводит к нарушению давления в нижней полой вене, что также может привести к отсоединению плаценты от стенки матки.
• Повторная патология. Если у женщины раньше уже наблюдалась отслойка, вероятность, что она повторится, выше 70%.
• Многоплодная беременность и многодетность. Женщины, которые вынашивают двух или трех малышей, более подвержены патологии, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. Нередко отслойка фиксируется у женщин, которые рожали много и часто — стенки матки у них более дряблые и растянутые.

• Возраст беременной. У будущих мам старше 30 лет риски преждевременной отслойки в несколько раз выше, чем у женщин 18-28 лет. Если же будущей маме больше 35 лет, то довольно часто плацента у нее «обзаводится» дополнительной долькой, и именно эта долька отрывается в процессе родов, вызывая автоматическое отсоединение всего «детского места».
• Беременность после бесплодия, ЭКО. Если беременность наступает после длительного периода бесплодия, естественным путем или в результате вспомогательных репродуктивных методов, например, ЭКО, то вероятность отслойки плаценты повышается, риск оценивается примерно в 25%.
• Гестоз и токсикоз. На ранних сроках фактором риска считается выраженный, мучительный токсикоз. Рвота, тошнота, нарушения обмена веществ, перепады давления нередко приводят к отслоению в той или иной степени. На поздних сроках опасен гестоз.

При отеках, лишнем весе, вымывании из организма с мочой белка и гипертонии страдают сосуды, что также может привести к отсоединению плацента от положенного ей места.

• Особенности матки и сосудов. Некоторые аномалии строения главного женского репродуктивного органа, например, двурогая или седловидная матка, а также аномалии строения сосудов матки могут привести к привычному невынашиванию беременности из-за постоянных отслоек.
• Предлежание плаценты или низкая плацентация. Если по каким-то причинам плодное яйцо закрепилось в нижнем сегменте матки, и впоследствии хорион, а за ним и плацента не мигрировали выше, то отслойка становится основной угрозой такого состояния. Особенно опасно полноецентральное предлежание плаценты, когда детское место закрывает вход в цервикальный канал полностью или почти полностью.
• Нарушения гемостаза. У женщин с нарушениями свертываемости крови отслойка «детского места» при беременности и в родах возникает нередко. Обычно нарушения гемостаза сопровождаются и другими патологиями беременности.

• Проблемы родовой деятельности. Нередко опасное состояние возникает непосредственно в родах — из-за перепада давления, при быстрых, стремительных родах, после рождения первенца из двойни, при несвоевременном разрыве амниотических оболочек, а также при короткой пуповине.
• Травма. К сожалению, это тоже нередкая причина тяжелого осложнения. Женщина может получить тупую травму живота, упасть на живот, попасть в ДТП и удариться животом. При такой травме отслоение «детского места» наступает примерно в 60% случаев.
• Вредные привычки. Если будущая мама не может расстаться с привычкой курить или принимать алкоголь и наркотики даже во время вынашивания своего малыша, то вероятность спонтанной внезапной отслойки повышается в десятки раз.

• Аутоиммунные процессы. Иммунитет беременной может начать вырабатывать специфические антитела к собственным тканям. Такое происходит при сильной аллергии, например, на лекарства или при неправильно проведенном переливании крови, а также при тяжелых системных недугах — красной волчанке, ревматизме.
• Заболевания мамы. С точки зрения вероятности отслойки опасны все хронические заболевания беременной, но наибольшие риски создают сахарный диабет, пиелонефрит, проблемы со щитовидной железой, а также ожирение женщины.

Если при постановке на учет, изучив анамнез женщины, доктор решит, что данная беременная относится к группе риска по возможному развитию отслойки, он будет более внимательно вести такую беременность. Женщине придется чаще посещать врача, сдавать анализы, делать УЗИ, также ей может быть рекомендовано профилактическое пребывание в дневном стационаре несколько раз за беременность.

Симптомы и признаки

Все признаки преждевременного отделения «детского места» сводятся к одному проявлению — кровотечению. Степень и выраженность его зависит от того, насколько обширна отслойка. Даже небольшая отслойка может привести к появлению большой гематомы. Она представляет собой скопление крови, вышедшей из поврежденных сосудов и скапливающейся между стенкой матки и самим «детским местом». Если выхода крови нет, гематома растет и увеличивается, способствуя отслойке и отмиранию все новых участков плаценты.

Симптомов может не быть только при легкой степени патологии. Заметить маленькое отслоение может только очень внимательный врач ультразвуковой диагностики, а также акушер, который будет принимать роды — на плаценте с той стороны, которой она прилегала к матке, будут небольшие вдавления, а, возможно, и кровяные сгустки.

Если женщина чувствует небольшие тянущие боли в животе, сопровождающиеся незначительными по объему коричневыми или розовыми выделениями, речь идет уже о средней степени тяжести патологии. При появлении кровянистых «мазков» обязательно исследуется состояние плаценты на любом сроке у любой женщины.

Отслойка средней степени гораздо опаснее, чем привыкли думать сами беременные. Она грозит гипоксией для малыша, и часто проявляется нарушением сердечного ритма плода.

Тяжелая форма патологии всегда характеризуется острым началом. У беременной появляется резкая, внезапная, сильная боль в животе, ощущение распирания изнутри, головокружение. Не исключена потеря сознания. При такой форме отслойки кровотечение бывает сильное, интенсивное. Но также возможно появление умеренного кровотечения. Отличительный признак формы — цвет крови. Он при тяжелой отслойке — алый, яркий. У женщины почти сразу развивается одышка, кожные покровы становятся бледными, она интенсивно потеет.

При тяжелой и средней форме всегда наблюдается напряжение гладкой мускулатуры матки, повышенный тонус, при осмотре врач констатирует асимметрию репродуктивного женского органа. По характеру кровотечения опытный врач без труда определит тип отслойки.

• Кровотечение отсутствует или незначительное — не исключена центральная отслойка плаценты, при которой вся кровь скапливается между стенкой матки и центральной частью «детского места». Это наиболее опасная форма.
• Вагинальное кровотечение умеренное — не исключена краевая или частичная отслойка, при которой кровь быстрее покидает пространство между маткой и «детским местом». Патология такого рода имеет более благоприятные прогнозы, поскольку отхождение крови повышает вероятность тромбоза поврежденных сосудов и заживления участка.
• Кровотечение отсутствует на фоне заметного ухудшения состояния беременной и болезненности матки — кровотечение скрытое, и это довольно опасное состояние, которое может привести к тотальной отслойке.

Боль обычно имеет тупой и ноющий характер, но при острой и тяжелой отслойке она может быть резкой, отдающей в поясницу, бедро. При пальпации матки врачом женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Сердцебиение малыша нарушается из-за кислородной недостаточности, развивающейся на фоне отхождения плаценты.

Первые признаки нарушения состояния плода дают о себе знать, если «детское место» отошло примерно на четверть своей общей площади, при угрожающем состоянии, которое проявляется нарушением двигательной активности малютки, говорят об отслойке примерно 30% плаценты. При отхождении органа на 50% собственной площади ребенок обычно погибает.

При диагностике врач обязательно учтет срок беременности, ведь в разные триместры симптоматика и проявления патологии могут быть различными.

Отслойка на разных сроках

На ранних сроках отхождение плаценты встречается чаще всего, но расстраиваться не стоит, ведь при своевременном обращении к врачу существует масса способов сохранить беременность и предотвратить негативные последствия для мамы и ее малыша. Обычно в первом триместре такая отслойка проявляется ретрохориальной гематомой, которую подтверждают результаты УЗИ. Выделения могут присутствовать, а могут не проявляться вообще.

В большинстве случаев грамотное лечение на этой стадии позволяет плаценте в дальнейшем полностью компенсировать утрату соприкосновения части площади с маткой, и беременность будет развиваться вполне нормально.

Если отслойка происходит во втором триместре до 27 недели включительно, то это более опасное состояние, угрожающее гипоксией малышу. Кроха на начальной стадии кислородного голодания становится более активным, он пытается всеми силами добыть себе дополнительный кислород.

Если гипоксия становится хронической, движения ребенка, наоборот, замедляются. До середины второго триместра плацента может расти, потом она утрачивает такую способность и уже не может компенсировать утраченные площади. Поэтому прогнозы более благоприятны, если отслойка произошла до 20-21 недели. После этого срока прогнозы не такие радужные.

На поздних сроках патология представляет собой самую большую опасность. «Детское место» больше не может расти, компенсация части утраченных функций физически невозможна. Гипоксия плода будет лишь прогрессировать, состояние ребенка может стать критическим. Если отслойка продолжает расти и увеличиваться в площади, женщине проводят кесарево сечение, чтобы спасти ребенка.

Спасти удается не всегда, поскольку дети могут быть глубоко недоношенными, и тогда гибель может наступить в результате острой дыхательной недостаточности в силу незрелости легочной ткани или из-за неумения малышом удерживать температуру тела.

Только в том случае, если отслойка в третьем триместре не прогрессирует, есть шанс сохранить беременность при строгом постельном режиме под круглосуточным наблюдением в гинекологическом стационаре. В домашних условиях пребывание женщины невозможно.

Отслойка плаценты в ходе родов может возникнуть по самым разным причинам, чаще всего такое происходит у беременных двойней или рожениц с диагностированным многоводием. Стенки матки из-за обильного излития крови могут утратить сократительную способность. На любой стадии родового процесса в этой ситуации врачи применяют стимуляцию схваток, если это оказывается безрезультатным, то проводят экстренное кесарево сечение.

Лечение

Если до даты родов остается совсем немного, то лечение отслойки нецелесообразно. Врачи рекомендуют рожать — стимулировать естественные роды или же провести кесарево сечение (в зависимости от срока и ситуации). Ждать и медлить нет никакого смысла — промедление может привести к трагедии.

Но если ребенок еще не считается жизнеспособным, то врачи постараются сделать все, чтобы продлить беременность, если отслойка не будет прогрессировать. Единого, готового решения нет — в каждой конкретной ситуации врач и пациентка должны тщательно взвесить риски: родить недоношенного малыша, который может не выжить, или же рискнуть и, возможно, столкнуться с критическим состоянием малыша в силу отслойки и гипоксии.

Лечится отслойка всегда в стационарных условиях. Терапия, в которую будут входить препараты — гемостатики, останавливающие кровотечение, а также препараты других групп на усмотрение врача, проводится только тогда, когда отслоение частичное, срок беременности — менее 36 недель, вагинальное кровотечение отсутствует или умеренное, а также нет признаков выраженной гипоксии плода и прогрессирования отслоения «детского места».

Для снятия угрозы назначаются спазмолитики, которые должны поддерживать мускулатуру матки в расслабленном состоянии, не допуская даже кратковременного тонуса. Женщине будут вводить препараты, которые восполнят ребенку дефицит питательных веществ и улучшат кровообращение между маткой и плацентой. И также ей могут быть рекомендованы седативные препараты и препараты железа, которые помогут избавиться от симптомов анемии.

В условиях стационара женщине будут практически ежедневно проводить УЗИ с доплером, а также делать КТГ, чтобы выяснить, как чувствует себя малыш. Врачи будут следить за лабораторными анализами беременной, особое внимание уделят факторам свертываемости крови. Все меры будут направлены на то, чтобы избежать повторного кровотечения.

При появлении хотя бы малейших признаков прогрессирования отслойки «детского места» принимается решение о прекращении выжидательной тактики и сохраняющей терапии в пользу экстренного родоразрешения.

Профилактика

Любая беременная женщина должна предпринимать все возможное, чтобы не допустить такой патологии. Если есть хотя бы минимальные шансы на отслойку, врач обязательно сообщит об этом и даст ряд важных рекомендаций, которые помогут уберечь малыша и собственное здоровье.

Так, женщинам, которые ранее сталкивались с этим неприятным осложнением, никто не может предложить какого-либо профилактического лечения, поскольку его не существует в природе. Но для профилактики повторения проблемы беременной рекомендуется как можно раньше обращаться в женскую консультацию для постановки на учет.

Женщинам с низкой плацентацией или предлежанием плаценты, а также с угрозой прерывания беременности по причине пороков развития самого «детского места» не рекомендуется секс, чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Нельзя во время вынашивания ребенка пренебрегать посещением врача, сдачей обязательных и дополнительных анализов.

Если женщина страдает повышенным давлением, ей обязательно нужно контролировать его уровень и при необходимости по назначению врача принимать препараты, которые позволят без вреда для детского организма эффективно снизить давление. Женщинам с отрицательным резус-фактором при беременности от резус-положительного мужчины требуется введение антирезусного иммуноглобулина во втором триместре беременности.

Если женщина входит в группу риска по отслойке (и даже если она в нее не входит), следует отказаться от курения в период вынашивания крохи, а также избегать даже малых доз алкоголя. Женщинам следует всегда пристегивать ремень безопасности при поездках на автомобиле, при этом ремень должен проходить выше или ниже уровня живота. В зимнее время, когда живот станет довольно большим, следует перемещаться очень аккуратно, поскольку собственных ног становится не видно и повышается вероятность падения и получения тупой травмы живота.

Женщине следует избегать контакта с аллергенными веществами, не принимать медикаменты без назначения врача, поскольку многие препараты могут спровоцировать отслоение плаценты и возникновение кровотечения. При наличии хронических заболеваний вести беременность у женщины должны два специалиста — акушер-гинеколог и доктор той специальности, в чье ведение входит заболевание будущей мамы. Только совместный медицинский тандем позволит избежать осложнений.

При появлении признаков гестоза (появление белка в моче, повышение давления, отеки и патологическая прибавка в весе) будущая мама должна соблюдать все назначения врача, при необходимости — лечь в стационар, чтобы находиться под наблюдением врачей и получить необходимое лечение.

Прогнозы

Прогнозы более благоприятны, если женщина как можно раньше обратится за помощью к врачу. При появлении кровянистых выделений, при болевых ощущениях в животе, ухудшении общего самочувствия нельзя искать ответ на вопрос, что происходит в интернете или у знакомых и подруг. Важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Кровянистые выделения не могут считаться нормальными при беременности, и в большинстве случаев они являются недвузначным признаком именно проблем с целостностью «детского места».

Каждый день, каждый час имеет большое значение в прогнозировании исхода и последствий отслоения плаценты. Чем больше срок беременности, тем более неблагоприятными будут прогнозы. Размер отслойки и наличие ее прогрессирования также влияют на прогнозы.

Отзывы

Многие женщины описывают в своих отзывах на тематических форумах, что произошедшей отслойке плаценты не предшествовали никакие трудности, заболевания, проблемы с вынашиванием. Все случилось внезапно. На ранних сроках большинство историй имеют хороший финал — после курса лечения в гинекологическом стационаре симптомы отступили, и беременность удалось доносить до срока. К сожалению, на поздних сроках женщины часто теряют малышей из-за внезапной отслойки «детского места».

В тяжелых случаях, когда стенки матки пропитались кровью, не удается спасти ни ребенка, ни репродуктивное здоровье женщины — матку приходится удалять полностью. После гибели ребенка из-за отслоения «детского места» женщинам особенно трудно планировать следующую беременность — как с точки зрения гинекологических проблем, так и психологически.

В интернете есть группы, в которых женщины, пережившие подобное, но не теряющие надежды иметь детей в будущем, помогают друг другу добрым советом и поддерживающим словом. Это очень важно, чтобы преодолеть страх перед новой беременностью.

О том, почему может произойти преждевременная отслойка плаценты, смотрите далее.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Если до даты родов остается совсем немного, то лечение отслойки нецелесообразно. Врачи рекомендуют рожать — стимулировать естественные роды или же провести кесарево сечение (в зависимости от срока и ситуации). Ждать и медлить нет никакого смысла — промедление может привести к трагедии.

Милые мои страно мамочки!! Я знаю ваша поддержка творит чудеса, помогите и мне своими советами!!
Мне уже почти 39 лет, беременность 20 недель, очень ждали сыночка, но получилась третья девочка!
Ребеночек развивается очень хорошо, никаких нареканий, но вчера произошло ужасное событие, мне сообщили на втором скрининге что у меня плацента прирастает к старым рубцам на матке,( это два предыдущих кесарева ) плюс неполное центральное предлежание!!
Из-за того что как мама я уже состоялась два раза мне предложили прервать беременность, но ребеночек то шевелится. И это не просто залет, а плановая беременность и очень желанная для всех.
Говорят что очень большая вероятность не доносить ребенка, и что матка может разорваться, короче запугали до чертиков.
Написала все равно отказ от прерывания и завтра пойду ложиться в больницу под наблюдение!!
ДЕВЧЕНКИ у кого было похожее, напишите пожалуйста, СМОГЛИ ВЫ ДОНОСИТЬ РЕБЕНОЧКА. МНЕ ОЧЕНЬ НУЖНА НАДЕЖДА и ваша поддержка.

Девочки доносила свою дочечку до 31 недели, кровотоки стали очень плохие и поэтому экстренно прокесарили! Дочка родилась 1170 гр 39 см! Пока все стабильно, дышит сама уже! Я после операции осталась конечно без матки, но с придатками! Всем кто меня поддерживал и искренне молился огромная моя благодарность. Я знаю здесь есть такие девченки. Спасибище вам.

Милые мои страно мамочки!! Я знаю ваша поддержка творит чудеса, помогите и мне своими советами!!
Мне уже почти 39 лет, беременность 20 недель, очень ждали сыночка, но получилась третья девочка!
Ребеночек развивается очень хорошо, никаких нареканий, но вчера произошло ужасное событие, мне сообщили на втором скрининге что у меня плацента прирастает к старым рубцам на матке,( это два предыдущих кесарева ) плюс неполное центральное предлежание!!
Из-за того что как мама я уже состоялась два раза мне предложили прервать беременность, но ребеночек то шевелится. И это не просто залет, а плановая беременность и очень желанная для всех.
Говорят что очень большая вероятность не доносить ребенка, и что матка может разорваться, короче запугали до чертиков.
Написала все равно отказ от прерывания и завтра пойду ложиться в больницу под наблюдение!!
ДЕВЧЕНКИ у кого было похожее, напишите пожалуйста, СМОГЛИ ВЫ ДОНОСИТЬ РЕБЕНОЧКА. МНЕ ОЧЕНЬ НУЖНА НАДЕЖДА и ваша поддержка.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

• Twitter
• Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

Дать совет, поделиться, рассказать

Многие пары интересуются возможностью продолжения интимной жизни на последних сроках беременности. Этот вопрос очень важный и требует консультации у врача, чтобы избежать возможных осложнений. Если у женщины отсутствуют противопоказания, то занятия сексом на 9 месяце беременности помогут не только поддерживать отношения со своим мужчиной, но и послужат улучшению психоэмоционального состояния и в некоторых случаях даже будут мягко стимулировать роды.

Состояние и ощущения женщины в третьем триместре беременности

Конечно, на последних неделях беременности будущей маме становится особенно тяжело. Часто мучают отёки, тяжёлый вес мешает полноценно передвигаться. Становится сложным даже самостоятельно завязывать шнурки из-за сильно выступающего живота. Женщина становится неповоротливой, часто ощущает тянущие боли внизу живота. Особенно тревожными бывают приступы ложных схваток. Однако, несмотря на все трудности, девушка может ощущать очень сильное половое влечение. Это явление имеет медицинское объяснение. Всё дело в изменении гормонального фона и усиленного кровообращения в органах малого таза.

Многие беременные женщины отмечают увеличение сексуального влечения на последних сроках беременности

Некоторые женщины именно в этот период начинают ощущать сильные сексуальные переживания, а иногда даже впервые испытывают настоящий оргазм. Не стоит стесняться своих чувств и лучше будет поговорить с партнёром и обсудить свои желания. Во время секса необходимо прислушиваться к своим ощущениям. При возникновении даже небольших болезненных чувств стоит прервать половой акт. Если вы вдруг обнаружили кровяные выделения — сразу вызывайте скорую помощь.

Иногда, после получения оргазма, женщина может ощутить, как малыш начал шевелиться. Не стоит пугаться, в этом нет ничего страшного. Так ребёнок может реагировать на учащённый пульс и сокращение матки.

Польза от занятий сексом на поздних сроках беременности

Будет ли полезен секс во время последних недель беременности зависит от состояния здоровья женщины. Обязательно нужно поговорить с врачом и узнать, какие есть ограничения. Единого мнения о полезности интимных отношений в этот период у специалистов нет. Многие являются ярыми противниками, считая, что это очень рискованно. Другие врачи, при отсутствии противопоказаний у будущей матери, советуют заниматься сексом, так как это может очень положительно влиять на состояние женщины.

• Во время полового акта у матери выделяется гормон счастья эндорфин. Он способствует улучшению настроения, регуляции эмоционального фона и также благотворно скажется на ребёнке.
• За счёт повышенной чувствительности женщина испытывает больше приятных ощущений.
• Во время эякуляции во влагалище вместе со сперматозоидами попадает семенная жидкость, которая содержит в своём составе особые ферменты и простогландины, способствующие более лёгкому раскрытию шейки матки во время родов.
• При занятии сексом у женщины усиливается кровообращение и за счёт этого увеличивается приток кислорода к плоду, что снижает риск гипоксии.
• В момент оргазма происходит сокращение шейки матки, что способствует подготовке к родам и порой даже может ускорить их наступление.

При отсутствии противопоказаний секс на последнем триместре беременности может быть очень полезным

Возможные риски при занятии сексом на поздних сроках

На последних сроках беременности нужно быть особенно аккуратным и понимать, что интимная близость также может грозить различными осложнениями.

• Женщина может травмироваться, если во время секса будут очень резкие движения или партнёр поведёт себя неаккуратно. Чрезмерное давление на живот может спровоцировать серьёзные проблемы, при которых будет необходима срочная госпитализация.
• Секс во время беременности на последних сроках иногда приводит к инфицированию плода, так как шейка матки иногда начинает раскрываться.
• У женщины из-за секса могут начаться преждевременные роды.

Окситоцин, который выделяется у женщины во время секса и простагландины из семенной жидкости могут привести к началу родовой деятельности. Если беременность протекает беспроблемно, то такого осложнения возникнуть не должно. Однако, если в прошлом были преждевременные роды или существует их риск, то стоит избегать занятий сексом.

Для кого секс в этот период противопоказан

Даже если женщина чувствует себя хорошо, это не означает, что у неё отсутствуют ограничения к занятию сексом на 38–39 неделе беременности. При обследовании врач может выявить следующие противопоказания:

• невынашивание прошлых беременностей;
• отслойка плаценты;
• показания к плановому кесареву сечению;
• отхождение слизистой пробки;
• подтекание околоплодных вод;
• предлежание плаценты;
• многоплодная беременность;
• кровянистые выделения из влагалища;
• наличие заболеваний, передающихся половым путём, у мужчины.

Полное и частичное предлежание плаценты является противопоказанием к сексу на последних неделях беременности

Безопасные позы для занятия сексом в третьем триместре

На 38–39 неделе беременности у женщины живот становится очень внушительных размеров, а это значит, что далеко не все позы в сексе будут подходить. Врачи рекомендуют придерживаться только небольшого количества позиций, которые снижают риск для матери и плода.

• Поза лёжа на боку, во время которой женщина повёрнута спиной к мужчине, наиболее безопасна и исключает давление на живот.
• Поза «наездница» подходит только тренированным женщинам, которые сами могут совершать движения и легко переносят физическую нагрузку. Большим плюсом является тот факт, что девушка сможет сама контролировать половой акт.
• Коленно-локтевая позиция подходит для беременных на последних сроках, но мужчина должен быть максимально аккуратным, чтобы исключить слишком глубокое проникновение. Однако у некоторых женщин могут появиться неприятные ощущения в поясничной области из-за возросшей нагрузки на эту область.

Наиболее безопасной для беременных считается поза лёжа на боку

Наиболее опасная поза в третьем триместре — лёжа на спине. Это связанно с тем, что у женщины уже очень большой и тяжёлый живот, который будет способствовать передавливанию полой вены. Это может привести к очень серьёзным осложнениям, таким как гипоксия у ребёнка.

Секс как естественный стимулятор родов

В Европе врачи рекомендуют практически всем женщинам заниматься сексом хотя бы раз в неделю во время беременности. В России таких нормативов нет, однако многие акушеры-гинекологи советуют своим пациенткам интимную близость непосредственно перед родами.

«Мужетерапия» перед родами

Если дата предполагаемых родов приближается, то секс со своим партнёром или «мужетерапия» могут оказать благотворное влияние на состояние женщины. Это особенно актуально, когда малыш не спешит появляться на свет. Специалисты утверждают, что секс способствует меньшему количеству разрывов во время прохождения ребёнка через родовые пути. Также матка становится более эластичной и легче происходит её раскрытие. Очень важным моментом является тот факт, что с момента отхождения вод, «мужетерапия» исключена.

Как часто можно заниматься сексом

Не стоит заниматься сексом на последних неделях беременности слишком часто. Конечно, нужно опираться на собственные ощущения, но оптимальным будет 1–3 раза в неделю. Обычно мужчина и женщина сами ощущают необходимость интимной близости и их частоту. Если будущая мама чувствует себя комфортно и у неё отсутствуют неприятные ощущения — заниматься сексом можно хоть каждый день.

Наиболее благоприятные позы

Самой лучшей и безопасной позой, признанной специалистами, является позиция лёжа на боку. Лучше выбирать именно её, чтобы женщина не уставала и риск травмирования был сведён к нулю. Также мужчина сможет контролировать глубину проникновения, чтобы снизить болезненные ощущения у своей партнёрши.

Во время секса лёжа на боку беременная женщина практически не устаёт и может полностью расслабиться

Меры предосторожности

Чтобы занятия сексом были наиболее безопасными и не привели к нежелательным последствиям, оба партнёра должны следовать некоторым правилам.

• Секс должен быть аккуратным и размеренным. Не смотря на повышенную эмоциональность и страсть, нужно сдерживаться и помнить о возможном риске для ребёнка.
• Нужно помнить о предварительных ласках, которые простимулируют выделение естественной смазки у женщины и устранят болезненные и неприятные ощущения.
• Занимайтесь сексом только в разрешённых позициях.
• Избегайте использование различных интимных игрушек и смазок с различными возбуждающими, разогревающими и ароматическими добавками.
• Не стоит заниматься анальным сексом, так как он может спровоцировать развитию геморроя, который усилится во время родов. Также кишечная микрофлора может попасть во влагалище и вызвать сильное воспаление.

Занятия сексом на последнем месяце беременности вполне возможны, если ваш лечащий врач не выявил каких-либо противопоказаний. Стоит понимать, что необходимо быть крайне аккуратным, избегать резких движений, возможных травм и придерживаться одобренных специалистами поз. Женщине необходимо объяснить своему мужчине все нюансы, чтобы процесс прошёл безопасно. В некоторых ситуациях интимная близость может помочь мягко стимулировать процесс родоразрешения, без прибегания к лекарственным средствам. Также занятия сексом во время беременности помогут паре сохранить более тёплые и доверительные отношения.

На последних сроках беременности нужно быть особенно аккуратным и понимать, что интимная близость также может грозить различными осложнениями.

Разрешенные позы для секса при беременности

Во время беременности женщина может вести полноценную сексуальную жизнь, не отказываясь от близости с партнером, если нет угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Это не навредит ребенку, так как он защищен плацентой и околоплодными водами. Кроме того, у будущей матери при близости вырабатывается окситоцин, оказывающий благотворное воздействие на ее состояние. Но необходимо выбрать наиболее удобные позиции, при которых женщина получает удовольствие и не испытывает неудобство от большого живота.
Итак, какие позы можно использовать парам, находящимся в положении:
— «Наездница» — позволяет женщине контролировать проникновение, не допустить болезненности. Она предпочтительна в первом, втором триместре. Перед родами ее лучше исключить из-за слишком активной роли женщины;
— На боку. При данной позиции мужчина не проникает глубоко, не оказывает давления на живот. Женщине рекомендуется лежать на левом боку. Это положение не утомляет беременную; Партнер располагается сзади женщины, находящейся в коленно-локтевой позиции. Контроль за ситуацией полностью на мужчине. Для комфорта под живот будущей матери подкладываются подушки;
— Партнерша располагается под углом, мужчина проникает сзади. Эта поза предпочтительна даже в последнем триместре. Не допускает давления на грудь, живот;
— Беременная находится на самом краю кровати на спине с согнутыми в коленях ногами. Мужчина располагается около края на присогнутых ногах, коленях.
Запрещенной позицией является только «миссионерская» поза, которая не рекомендуется даже в начале беременности. В таком положении оказывается большое давление на живот, и женщина обычно испытывает дискомфорт. Позы для секса при беременности подбираются, в первую очередь, исходя из их безопасности. Кроме того, женщине должно быть удобно. В случае малейшего неудобства необходимо поменять позицию.
Также необходимо помнить, что до доношенного срока возможен секс только с использованием презерватива не столько из-за опасности инфицирования, сколько из-за того, что находящиеся в сперме вещества могут создать реальную угрозу прерывания беременности.

Во время беременности женщина может вести полноценную сексуальную жизнь, не отказываясь от близости с партнером, если нет угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Это не навредит ребенку, так как он защищен плацентой и околоплодными водами. Кроме того, у будущей матери при близости вырабатывается окситоцин, оказывающий благотворное воздействие на ее состояние. Но необходимо выбрать наиболее удобные позиции, при которых женщина получает удовольствие и не испытывает неудобство от большого живота.
Итак, какие позы можно использовать парам, находящимся в положении:
— «Наездница» — позволяет женщине контролировать проникновение, не допустить болезненности. Она предпочтительна в первом, втором триместре. Перед родами ее лучше исключить из-за слишком активной роли женщины;
— На боку. При данной позиции мужчина не проникает глубоко, не оказывает давления на живот. Женщине рекомендуется лежать на левом боку. Это положение не утомляет беременную; Партнер располагается сзади женщины, находящейся в коленно-локтевой позиции. Контроль за ситуацией полностью на мужчине. Для комфорта под живот будущей матери подкладываются подушки;
— Партнерша располагается под углом, мужчина проникает сзади. Эта поза предпочтительна даже в последнем триместре. Не допускает давления на грудь, живот;
— Беременная находится на самом краю кровати на спине с согнутыми в коленях ногами. Мужчина располагается около края на присогнутых ногах, коленях.
Запрещенной позицией является только «миссионерская» поза, которая не рекомендуется даже в начале беременности. В таком положении оказывается большое давление на живот, и женщина обычно испытывает дискомфорт. Позы для секса при беременности подбираются, в первую очередь, исходя из их безопасности. Кроме того, женщине должно быть удобно. В случае малейшего неудобства необходимо поменять позицию.
Также необходимо помнить, что до доношенного срока возможен секс только с использованием презерватива не столько из-за опасности инфицирования, сколько из-за того, что находящиеся в сперме вещества могут создать реальную угрозу прерывания беременности.

http://o-krohe.ru/placenta/otslojka/http://www.stranamam.ru/post/11550580/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-327763http://medknsltant.com/seks-na-38-nedele-beremennosti/http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/80693467/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.