Проверка уровня гормона «хорионический гонадотропин» является одним из наиболее надежных способов определения беременности. Поскольку ХГЧ вырабатывается в женском организме лишь после того, как было имплантировано плодное яйцо или подсажен эмбрион в стенку матки как при ЭКО, его обычно и называют гормоном беременности.
Именно этот эффект и позволяет создавать экспресс-тесты для домашнего использования, которые можно купить в любой аптеке. Анализ ХГЧ также проявляет две полоски, как и стандартный тест, но благодаря специальной таблице уровня гормона в моче или крови по дням, пользоваться им намного удобнее.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин вырабатывается особенно активно в первые дни после зачатия, когда его количество удваивается каждые вторые сутки. Изменение уровня ХГЧ непосредственно связанно со сроками беременности. Если она наступила после экстракорпорального оплодотворения и возраст плода точно известен, то проверить количество гормона в крови можно самостоятельно. Для этого нужно сделать соответствующий анализ в лаборатории.
Оптимальное время для проверки
По протоколу ХГЧ при ЭКО проверяется на 13-15 сутки после подсаживания эмбриона, однако по факту сдать анализы можно и раньше.
Важно! Согласно последним исследованиям небольшое количество этого гормона нередко содержится в крови и у небеременных женщин старше 40 лет. Именно поэтому результаты сверхчувствительных тестов не всегда объективны.
Лучше всего проверять ХГЧ через неделю после ЭКО. Именно с седьмого дня начинаются таблицы, которые сопоставляют срок после перенесения эмбриона с уровнем гормона. Соответственно, проведение теста на седьмые сутки даст наиболее объективную картину.
Отрицательный результат не является поводом для отчаянья. Во-первых, верно проанализировать полученные данные сможет лишь доктор, а во-вторых, изменение ХГЧ нужно отслеживать в динамике, то есть делать выводы можно только после нескольких тестов.
А все потому, что иногда уровень гормона остается ниже среднего значения нормы даже при наступлении беременности, а увеличивается он лишь после того, как начинает развиваться эмбрион.
Именно поэтому при отрицательном результате теста, сделанного на седьмой день, рекомендуют повторить процедуру через 1-2 суток.
Если ХГЧ вырастет, можно говорить о наступлении беременности.
Динамика изменения уровня гормона и возраст эмбрионов
Процедура ЭКО заключается в перенесении в полость матки эмбриона, оплодотворенного invitro, то есть в пробирке. Возраст плода отсчитывают с момента зачатия. Он определяется в зависимости от используемой технологии.
Результаты последних исследований показали, что более высокие шансы забеременеть при переносе пятидневных зародышей. Именно поэтому большинство клиник предпочитают использовать белее развитых эмбрионов, а не трехдневок, поскольку в столь раннем возрасте трудно оценить жизнеспособность плода. Возраст эмбриона учитывается при оценке уровня ХГЧ.
Иногда ХГЧ после ЭКО сначала растает, а затем падает. Признаки беременности отсутствуют, а после небольшой, чаще всего недельной задержки у пациентки начинается менструация – более обильная и болезненная, чем обычно. Это свидетельствует о наступлении так называемой биохимической беременности.
Выработка хорионического гонадотропина начинается в тот момент, когда плодное яйцо крепится к стенке матки. Его уровень растет ежедневно, поэтому тест можно делать уже спустя несколько суток после выполнения ЭКО. Но на второй день после процедуры его проводить не стоит, так как количества ХГЧ еще недостаточно для того, чтобы делать какие-то выводы.
Если на 14 сутки после подсаживания эмбриона уровень гормона не превышает 5 мЕд/мл, процедура прошла неудачно. При 25 мЕд/мл проводится дополнительная проверка, поскольку данный результат является сомнительным.
Нормы ХГЧ
Хорионический гонадотропин содержится в крови и в моче. Чувствительность современных тест-полосок настолько высока, что позволяет улавливать даже незначительное количество гормона. С помощью цифровых тестов можно определить не только беременность, но и ее срок: 1-2, 2-3 или 3+.
Уровень ХГЧ в крови должен соответствовать приведенным в таблице показателям. Он может быть:
- минимальным;
- средним;
- максимальным.
Значения ХГЧ при беременности после ЭКО в таблице приведены по дням, прошедшим после подсаживания зародыша (ДПП). Показателей 3, 4 и 6 дней в ней нет.
Важно! Любые показатели, будь то 55, 230, 600, 806, 1890 или 3400, необходимо оценивать лишь в соотношении с количеством дней после подсаживания. Сами по себе эти цифры свидетельствуют лишь о повышенном уровне гормона в крови и наличии беременности.
На 11 день показатель 45 мЕд/мл максимальным, а уже через 24 часа он всего лишь средний. При этом даже 35-36 мЕд/мл не является поводом для отчаянья. Главное, чтобы уровень превышал норму и продолжал расти.
На 16 сутки минимальный показатель ХГЧ в таблице — 68 мЕд/моль, средний – 260, а максимальный – 400. На 18 день значения увеличиваются до 220, 650 и 840, а на 19 – до 370, 980 и 1300 мЕд/моль.
Существует еще одна таблица ХГЧ при ЭКО – по неделям. Она намного удобнее для проверки уровня гормона на поздних сроках. Однако и с ней не все так однозначно. Возможны случаи медленного роста содержания ХГЧ в крови, поэтому результаты анализов не всегда достоверны. Чаще всего это случается из-за поздней имплантации.
Поскольку у эмбрионов четкий график отсутствует, современной науке удается определить лишь примерное время оплодотворения, достижения плодным яйцом матки и внедрения в ее стенку эмбриона.
| Срок от зачатия (в неделях) | Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум |
| 1_2 | 25-156 |
| 2_3 | 101-4870 |
| 3_4 | 1110-31500 |
| 4_5 | 2560-82300 |
| 5_6 | 23100-141000 |
| 6_7 | 27300-233000 |
| 7_11 | 20900-291000 |
| 11_16 | 6140-103000 |
| 16-21 | 4720-80100 |
| 21-39 | 2700-78100 |
Доказано, что после ЭКО уровень ХГЧ растет медленнее, чем после естественного зачатия. Это связано с тем, что при экстракорпоральном оплодотворении позднее наступает имплантация – примерно на 10 сутки после переноса. Соответственно, при ЭКО тест на беременность стоит делать на несколько дней позже. И важно учитывать данную особенность при самостоятельной расшифровке результатов анализа.
- сахарный диабет;
- сильный токсикоз;
- гестоз.
Почему медленно растет ХГЧ?
Увеличение количества хорионического гонадотропинп является главным показателем беременности.
И не стоит зацикливаться на его уровне. Даже если он ниже данных, приведенных в таблице, не стоит паниковать.
Даже медленное повышение уровня гормона свидетельствует о росте эмбриона.
Причин медленного роста ХГЧ существует несколько. Наиболее распространенные из них:
- проблемы со щитовидной железой;
- хронические или недавно перенесенные заболевания;
- индивидуальные особенности организма женщины.
Важно! Только врач может установить точную причину медленного роста уровня гормона ХГЧ. Не стоит предпринимать какие-либо меры, не проконсультировавшись с ним.
Падение ХГЧ является тревожным сигналом, который может указывать на:
- замершую беременность;
- самопроизвольный аборт;
- выкидыш;
- внематочную беременность.
Паниковать раньше времени не стоит, ведь снижение ХГЧ еще не означает, что ЭКО было неудачным. К уменьшению уровня содержания гормона в крови также может привести плацентарная недостаточность и угроза прерывания беременности.
Эти состояния опасны, но они корректируются медикаментозно, если своевременно принять меры. Именно поэтому лучше всего делать анализы в том же центре, в котором проводилось ЭКО, чтобы лечащий врач мог оперативно назначить терапию – комплекс препаратов для поддержания эмбриона.
Может ли анализ быть ложным?
Если данные анализа существенно отличаются от значений, приведенных в таблице ХГЧ по дням после ЭКО, это еще не свидетельство ошибки. Причина, скорее всего, в использовании конкретной лабораторией других технологий и реактивов, поэтому и результат получился отличающимся от усредненных значений.
Естественно, никто не застрахован и от ошибок лаборантов, но в современных клиниках, где используется новейшее оборудование, человеческий фактор практически исключен. В любом случае сомнительный результат лучше всего показать лечащему врачу, чтобы он мог объяснить его или направить на анализ повторно.
Как показывает практика, у многих женщин уровень гормона хорионический гонадотропин не соответствовал прописанным в таблице нормам и большинство из них успешно сделали ЭКО и познали радость материнства.
Несмотря на то, что и тест-полоски для домашнего использования, и лабораторные анализы крови основаны на определении уровня гормона хорионический гонадотропин, их показания могут не совпадать. Чаще всего бывают случаи, когда тест дает отрицательный результат, а анализ – положительный. Случается такое, когда женщина делает экспресс-тест слишком рано или неправильно использует полоску.
- минимальным;
- средним;
- максимальным.
После переноса эмбрионов особое внимание уделяется наблюдению за показателями гормона ХГЧ. После ЭКО количество этого гормона начинает увеличиваться в организме матери в случае успешной имплантации зародыша в стенку матки. Важно, чтобы показатели ХГЧ были в норме. О том, какими должны быть значения ХГЧ после переноса очень подробно рассказано далее.
Норма
При нормальном зачатии ХГЧ начинает быстро расти. Рост начинается уже с самых первых часов начавшейся имплантации эмбриона. Этот гормон очень важен, ведь он отвечает за развитие плода, плаценты и даже за нормальную работу органов малого таза матери. В организме женщины хорионический гонадотропин производится плацентой.
Высокая концентрация гормона может обнаруживаться в организме женщины и до беременности, а также у мужчин, что будет являться признаком наличия каких-либо опухолей. В этом случае оболочка опухоли также вырабатывает хорионический гонадотропин.
До наступления беременности нормальный показатель ХГЧ у девушки не должен превышать 15 мЕд/мл. Рост количества гормона начинается с 5-6 дня после переноса зародышей при ЭКО. Скорость роста значений будет только усиливаться, особенно начиная с 3 недели после успешного зачатия. Ниже представлена таблица нормальных значений для 3_дневок и 5_дневок по дням.
Эта таблица разработана специально для мам прошедших ЭКО. Обратите внимание на значение ДПП, оно означает, сколько дней прошло с момента подсадки зародышей.
Расшифровка результатов
Скачек значений отчетливо виден в таблице, обратите внимание на 20 день после переноса 5-тидневных эмбрионов. Показатели выросли почти в 2 раза за одни сутки. Это означает, что, скорее всего, беременность наступила. Подтвердить этот факт можно только с помощью УЗИ, его делают именно спустя 3 недели после переноса эмбрионов при ЭКО. Если плодное яйцо не пустое и расположение плода правильное врач однозначно заявит, что беременность наступила.
Точно определить по показателям гормона, что именно сейчас происходит невозможно, расшифровка анализа позволяет понять на что следует обратить внимание при дальнейшем обследовании, какие риски существуют.
О чем можно узнать из таблицы нормальных значений:
- Доктор сможет распознать признаки начала внематочной беременности.
- При низких показателях можно судить о том, что эмбрионы прижиться не смогли.
- Если показатели ХГЧ низкие это признак возможного выкидыша.
- Слишком высокие значения гормона, значительно выше нормы могут указывать на наличие проблем со здоровьем матери.
- Если уровень ХГЧ подскочил уже во втором триместре – это может означать ненормальное развитие ребенка.
Опытные врачи могут обнаружить риски надвигающейся угрозы или обнаружить признаки удачного зачатия по результатам анализа на ХГЧ. Особенно важно отслеживать эти показатели в динамике дней, поэтому при ЭКО женщина будет сдавать анализы через каждые три дня на протяжении всего первого триместра. Стоит обратить внимание на тот факт, что если мамочка беременна двойней, то и показатели в этой таблице стоит умножать на 2.
Если значения ХГЧ выше в 2-3 раза возможно женщина беременна двойней.
Если гормон снизился
Отслеживание показателя ХГЧ после переноса эмбрионов один из важнейших инструментов диагностики состояния развития беременности на начальном этапе. Поэтому женщины сдают его очень часто в первый триместр. Снижение гормона не сулит ничего хорошего.
Пониженный уровень может означать:
- что существует риск выкидыша;
- наступила замершая беременность;
- ребенок неправильно развивается;
- беременность является внематочной.
Самостоятельно диагностировать возможные последствия низких значений не получиться, этим должен заниматься только врач. В некоторых случаях низкие показатели являются индивидуальной особенностью гормонального фона матери своеобразно реагирующей на беременность.
Точно поставить диагноз на основании низких показателей ХГЧ можно только после обследования методом скринингового УЗИ.
Если ХГЧ высокий
Небольшое превышение нормы еще не означает, что что-то не так, возможно это такая особенность плода при его развитии. Однако если превышение нормы гораздо значительнее здесь может быть несколько вариантов связанных с отклонением от нормы.
Уровень повышается по следующим причинам:
- Многоплодная беременность.
- Произошло нарушение в развитии плода.
- Начался токсикоз.
- У матери развивается гестационный сахарный диабет.
- У матери произошло нарушение в работе эндокринной системы по причине заболевания.
- Прием медицинских препаратов.
ЭКО бывает успешным далеко не всегда. Постоянный контроль ХГЧ позволит выявлять отклонения на ранних стадиях и оперативно вмешиваться в процесс, так можно снизить риски процедуры.
Очень высоким уровень ХГЧ может быть при двойне. Очень часто подсаживают 2 эмбриона, чтобы повысить шансы. Бывает, что оба зародыша приживаются. Если это произошло, то вырабатывать гормон они будут в удвоенном объеме. Иногда уровень гормона в этом случае выше нормы в 3 раза. Поэтому так важно делать УЗИ. Обратите внимание на таблицу, в ней представлены нормальные показатели при беременности двойней. Данные указаны по неделям.
Таблица нормальных значений для двойни по неделям.
Как сдается анализ
Для того чтобы правильно сдать анализ нужно знать как это делать. Например, если женщина принимает медикаменты, результат может быть неточным, поэтому нужно сообщить об этом доктору перед тем, как сдавать анализ. ХГЧ нужно определять каждые 3 дня в первые три месяца беременности. Для анализа берется кровь из вены, обязательно на голодный желудок.
Показатель ХГЧ по дням после ЭКО призван помочь определить начало беременности или возможные отклонения, включая угрозу выкидыша или внематочной беременности на начальном этапе развития плода. Анализ сдается на 12-14 день после подсадки, если делать его раньше результат может быть неоднозначным и бесполезным.
Начиная со второго триместра, периодичность забора крови для анализа снижается до одного раза в 2 недели. Начиная с третьего триместра, анализ сдают еще реже, один или максимум два раза за весь заключительный триместр.
Заключение
Благодаря ЭКО многие бесплодные семейные пары получили возможность стать родителями. От женщины после процедуры требуется соблюдать предписанные врачом указания и регулярно сдавать анализы. Дисциплинированное отношение к своим обязанностям позволит увеличить шансы на успешное зачатие, вынашивание и последующие роды.
Послушайте девушку из этого видео, она делится личным опытом:
Очень высоким уровень ХГЧ может быть при двойне. Очень часто подсаживают 2 эмбриона, чтобы повысить шансы. Бывает, что оба зародыша приживаются. Если это произошло, то вырабатывать гормон они будут в удвоенном объеме. Иногда уровень гормона в этом случае выше нормы в 3 раза. Поэтому так важно делать УЗИ. Обратите внимание на таблицу, в ней представлены нормальные показатели при беременности двойней. Данные указаны по неделям.
На что влияет ХГЧ при ЭКО
ХГЧ при ЭКО предупреждает отторжение эмбриона, заставляет вырабатываться прогестерон, который необходим для нормальной закладки основных органов и систем плода. Часто искусственное оплодотворение проводят женщинам старше 35 лет, организм которых требует стимуляции овуляции. В этом случае мониторинг ХГЧ после переноса осуществляется от зачатия, на 7 день после переноса 5-дневных яйцеклеток и 3-дневок.
Уровень гормона позволяет следить за состоянием перенесенных пятидневных и 3-х дневных эмбрионов. Например, если на 14 день после подсадки концентрация гормона начнет снижаться, назначают лекарственную терапию для поддержки плода. При отсутствии лечения произойдет выкидыш.
Когда следует делать анализ
Анализ на ХГЧ после ЭКО осуществляют на 7 сутки после подсадки. Через неделю после ЭКО наблюдается имплантация зародыша в эндометрий и начинается интенсивная выработка гонадотропина для поддержания жизни желтого тела.
Если по прошествии 7 дней были получены отрицательные результаты, гинеколог может предложить понаблюдать за динамикой изменения ХГЧ. В этом случае необходимо провести серию тестов. Они позволят полностью исключить зачатие или подтвердить беременность.
Как растет уровень в норме
В норме ХГЧ при ЭКО циркулирует в плазме крови и выделяется с мочой. В последнем случае вычислить повышение гормона позволяют чувствительные тест-полоски. Лабораторные исследования ориентированы на определение содержания гонадотропина в крови, что позволяет дать более точный ответ о наступлении беременности.
- показатель постоянно увеличивается, в норме он не должен снижаться или оставаться на одном уровне;
- максимальная концентрация наблюдается с 9 по 13 неделю после подсадки эмбриона;
- только после этого периода уровень начинает уменьшаться.
Эмбрионы-пятидневки будут развиваться на 2 дня быстрее, чем трехдневки. Поэтому часто анализы для эмбрионов возрастом 5 дней проводят раньше. Плод, подсаженный искусственно на 3 день после оплодотворения, имплантируется в эндометрий позднее. Но, в отличие от пятидневок, у 3-дневного эмбриона большая жизнеспособность.
Определить срок беременности позволяет таблица ХГЧ по дням после ЭКО. Она показывает значение гормона по прошествии недели после переноса:
| День | Минимум, мЕД/мл | Средние показатели, мЕД/мл | Максимальное значение, мЕД/мл |
| 7 | 2 | 5 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 5 | 11 | 21 |
| 10 | 8 | 18 | 25 |
| 11 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 22 | 73 | 100 |
| 14 | 30 | 105 | 170 |
| 15 | 40 | 150 | 270 |
| 16 | 70 | 250 | 400 |
| 17 | 110 | 400 | 580 |
| 18 | 220 | 650 | 840 |
| 19 | 370 | 1000 | 1300 |
| 20 | 520 | 1350 | 2021 |
| 21 | 750 | 1950 | 3000 |
К группе исключений относятся женщины с многоплодной беременностью. В такой ситуации развиваются одновременно более 2 эмбрионов. Когда яйцеклетка делится на несколько частей, необходимость в гонадотропине повышается. Он предотвращает отторжение обоих эмбрионов. Сывороточная концентрация ХГЧ в данном случае может превышать норму до 2-4 раза. При многоплодной беременности после ЭКО наблюдают рост ХГЧ по неделям, а не по ДПП (дням после переноса).
Причины медленного роста
Беспокойство вызывает снижение гормона. Это свидетельствует о замершей беременности, самопроизвольном выкидыше. Также существует риск внематочной имплантации эмбриона. Незначительные колебания гормона требуют проведения инструментальной диагностики, которая помогает исключить или подтвердить вероятность возникновения плацентарной недостаточности, отторжения эмбриона. В такой ситуации развитие патологического процесса останавливают лекарственным путем.
Причинами медленного повышения концентрации гормонального соединения являются хронические заболевания или индивидуальные особенности метаболизма женщины. Часто концентрация ХГЧ поднимается постепенно при поражении щитовидной железы, недостатке железа, йода. После криопереноса или криопротокола на протяжении 1-2 недель ХГЧ может медленно повышаться, т. к. эмбриону после разморозки требуется больше времени для адаптации к новым условиям и внедрению в эндометрий. На 14 день концентрация гормона стабилизируется.
Может ли анализ ошибаться
В некоторых случаях женщина, сверяющаяся с таблицей нормы ХГЧ после переноса эмбриона, может не найти значений, которые бы соответствовали полученным ею результатам. Такое явление обусловлено использованием разных технологий и химических реактивов в лабораториях.
В таблице приведены только средние показатели гонадотропина, поэтому результаты анализов не являются ложными.
Редко ошибку при проведении обследования допускают лаборанты. Если появились подозрения о врачебной халатности, рекомендуется провести повторный анализ. Он подтвердит или опровергнет наличие предыдущей ошибки.
Причиной неправильного результата может служить какое-либо заболевание, влияющее на работу органов эндокринной системы или гормональный фон. В этом случае наблюдается снижение количества гонадотропина. Получение ложных анализов возможно при:
- низкой активности яичников;
- наличии злокачественных опухолей;
- гестозе;
- выраженном токсикозе;
- сахарном диабете;
- поликистозе;
- инфекционных болезнях;
- воспалительном процессе в органах репродуктивной системы.
Аномально высокий показатель ХГЧ после подсадки естественен при многоплодности. В такой ситуации развиваются одновременно 2-3 эмбриона, которые нуждаются в большем уровне прогестерона или гонадотропина.
Что делать при отклонениях
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- исключить занятия спортом;
- не подвергать организм стрессу, умственному и физическому истощению;
- спать не менее 8 часов в день;
- укреплять иммунитет, избегать больных людей для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями.
Помимо лекарственной терапии, назначаемой гинекологом, требуется выходить на свежий воздух. Прогулки не должны продолжаться менее 30 минут в день. После проведения ЭКО необходимо сбалансировать рацион, увеличив количество растительных продуктов. При наличии отклонений сывороточного уровня гонадотропина от нормы женщине запрещено посещать сауны, принимать горячие ванны более 10-15 минут.
Анализ на ХГЧ после ЭКО осуществляют на 7 сутки после подсадки. Через неделю после ЭКО наблюдается имплантация зародыша в эндометрий и начинается интенсивная выработка гонадотропина для поддержания жизни желтого тела.
Перестройка в организме матери
29 неделя беременности характеризуется появлением эпизодических тренировочных схваток (схватки Брекстона-Хикса). Они подготавливают матку к родовым сокращениям, периодически тонизируя ее стенки.
На этом сроке у беременной женщины изменяется ось позвоночника: поясничный лордоз выдается вперед, размягчаются связки пояснично-крестцового сочленения, из-за чего беременная приобретает так называемую утиную походку. С этим же связано и появление болей внизу спины. Смещается центр тяжести. И если до этого времени женщина ходила на каблуках, то пора заменить их обувью на низком ходу. Высокий подъем оказывает большую нагрузку на мышцы и связки позвоночного столба, что делает походку менее устойчивой. Большой живот на 29 неделе беременности уже сковывает движения женщины, особенно тяжело даются наклоны.
В головном мозге продолжает формирование гестационная доминанта – сложный нейроэндокринный механизм, позволяющий женщине сконцентрироваться только на своем «интересном положении» и на развитии любимого малыша. Поэтому, чтобы не пропустить по своей забывчивости какое-либо важное событие, беременная девушка заводит специальный календарь или ежедневник, в котором отмечает дату предстоящего УЗИ, планового визита к врачу и время сдачи предварительных анализов.
Как изменяется вес женщины на третьем триместре
Норма прибавки веса за всю беременность зависит от индекса массы тела женщины до зачатия ребенка. Если ИМТ составлял от 18,5 до 24,99, то будущей маме можно прибавить 10-12 кг. При дефиците массы тела (до 18,5) за время беременности допустимо набрать до 18 кг, а при избыточном ИМТ (более 25) – норма до 8 кг. Но эти показатели применяются только для одноплодной беременности. Если же в животе у мамы двойня и даже тройня, норма допустимой прибавки веса будет выше. Рассчитать индекс массы тела можно по формуле: I=m/l^2. Где, m- масса тела в кг, L – рост в метрах.
Следует помнить, что максимальная прибавка в весе начинается в третьем триместре, поэтому в данный период нужно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов (виноград, изюм, мед, абрикосы и т.д.). Эти продукты не нужно исключать совсем. Употреблять их можно, но в небольшом количестве.
А что же происходит с малышом?
Если подсчет сердцебиения осуществляет только врач с помощью стетоскопа или аппарата УЗИ, то оценить состояние своего малыша мама может сама сосчитав, сколько раз малыш «толкнет» ее в живот. В норме с 9 утра до 9 вечера должно быть более 10 шевелений. Если же эта цифра меньше или в течение дня женщина не ощущала движений плода вообще, необходимо срочно показаться врачу. Слабые шевеления свидетельствуют о гипоксии ребенка.
- Кровянистые выделения.
- Подтекание околоплодных вод.
- Отсутствие шевелений плода или количество ударов менее 10 за 12 часов.
- Тянущие ощущения внизу живота, не купирующиеся приемом спазмолитиков; «каменеет» живот.
- Повышение артериального давления более 150/90 мм рт.ст.
- Появление отеков.
- Отсутствие мочи.
- Повышение температуры тела.
- Рвота, судороги.
Кровянистые выделения из половых путей свидетельствуют об отслойке плаценты. При подтекании околоплодных вод можно диагностировать разрыв плодных оболочек. Если не проходят ощущения, что внизу живота тянет или «каменеет» передняя брюшная стенка, матка находится в гипертонусе. Отеки, рвота, артериальная гипертензия и судороги – признаки эклампсии беременных. При появлении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением! Следует немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью и в экстренном порядке пройти УЗИ-диагностику.
Анализы
УЗИ на 29 неделе беременности
Как правило, на 29 неделе беременности анализы крови и мочи назначаются только общие. Также врачи часто берут мазок на флору. На 29 неделе беременности УЗИ может быть назначено лишь по показаниям. В скором времени доктора придется посещать еще чаще. Но это не страшно, ведь хорошо, что вы будете под постоянным контролем специалистам, который не позволит вам переживать.
Преждевременные роды
Роды на 29 неделе беременности могут быть спровоцированы несколькими факторами:
- Истмико-цервикальная недостаточность.
- Низкое положение плода.
- Многоплодная беременность (двойня, тройня).
- Много-/маловодие.
- Гипертонус матки.
- Отслойка плаценты.
- Преждевременный разрыв плодных оболочек.
- Активная физическая нагрузка.
- Перелеты на самолете, езда верхом.
- Инфекционные заболевания.
- Курение.
- Резус-конфликт матери и ребенка.
- Занятие сексом при наличии противопоказаний.
Если у женщины возник риск преждевременных родов, ее нужно немедленно госпитализировать в стационар для пролонгирования беременности. Хотя ребенок, рожденный на 29 неделе, и считается недоношенными, но уже довольно жизнеспособен и может даже при определенных условиях находиться вместе с мамой в одной палате без приборов жизнеобеспечения.
Беременность и образ жизни
29 неделя беременности не повод отказываться от физической активности. Специальная аэробика поможет избежать слабости родовой деятельности и поспособствует укреплению сердечно-сосудистой системы. Физические нагрузки должны носить не тонизирующий, а седативный характер. Запрещено качать пресс, прыгать и бегать. Заниматься гимнастикой для беременных можно 2-3 раза в неделю до получаса при хорошем самочувствии. После 29 недели беременности необходимо ограничить нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Для укрепления мышц и связок скелета можно заниматься плаванием. Если есть любая акушерская патология, физические упражнения, как и секс, противопоказаны.
Пешие прогулки на свежем воздухе помогут насытить организм кислородом, а фитонциды, которые выделяют растения, будут способствовать укреплению иммунитета.
Гигиена должна быть особенно тщательной. Во время беременности недопустимо спринцеваться и носить синтетическое белье.
В третьем триместре запрещено летать на самолете. Изменение давления, которое происходит при взлете и посадке летательного аппарата может спровоцировать преждевременные роды. По этой же причине не разрешается погружаться с аквалангом, прыгать с парашютом, совершать подъемы на высокие горы. Запрещается верховая езда. И не желательно управлять автотранспортным средством.
Правильное питание – это основа здоровья будущего малыша. Его развитие напрямую зависит от продуктов, входящих в рацион мамы. Меню беременной женщины обязательно должно включать свежие овощи и фрукты по сезону, крупы, которые являются источником витаминов и микроэлементов. Не менее важно запастись растительным и животным белком, который выполняет функцию клеточного материала и отвечает за транспорт гормонов. Получить его можно с употреблением в пищу свежих овощей, мяса рыбы и птицы. Молочные продукты и сыры помогут обогатить организм кальцием. Морские продукты будут способствовать накоплению йода, особенно для жительниц эндемических районов. Это защитит ребенка от таких последствий йододефиитных состояний, как задержка внутриутробного развития, кретинизм, гипотиреоз.
Интимная жизнь
Заниматься сексом можно все 9 месяцев беременности. В третьем триместре секс позволяет подготовить родовые пути к процессу деторождения. Благодаря содержащимся в мужской сперме простагландинам происходит размягчение шейки матки, поэтому роды будут протекать быстрее. Во время оргазма у женщины сокращается матка, что является своего рода тренировкой к предстоящим схваткам. Иногда после занятия сексом матка так «каменеет», что мама может прощупать наиболее крупные части плода: голову, спинку, попу. Чтобы не оказывать сильного давления на ребенка заниматься сексом на поздних сроках лучше в позах «наездницы», «на боку» или, когда партнер расположен сзади.
Ощущения, которые испытывает женщина во время занятия сексом, связаны с выработкой медиаторов и эндорфинов. Такой гормональный всплеск положительно влияет не только на беременную, но и на ее малыша. Секс способствует улучшению кровообращения в малом тазу, что является отличной профилактикой застойных явлений и варикозного расширения вен нижних конечностей и полости таза.
Противопоказания к занятию сексом во время беременности
- Угроза преждевременных родов или самопроизвольного аборта.
- Отслойка плаценты.
- Предлежание плаценты.
- Аномалии сосудов и структуры плаценты.
- Поставленный пессарий.
- Гипертонус матки.
- Преэклампсия и эклампсия.
- Преждевременный разрыв плодных оболочек и подтекание околоплодных вод.
- Истмико-цервикальная недостаточность.
- Швы на шейке матки.
- Воспалительные заболевания половых органов у партнера.
Следует помнить, что секс – это тяжелая физическая нагрузка. Слишком частые половые контакты могут отрицательно сказаться даже на беременности, протекающей в пределах нормы. Поэтому заниматься сексом рекомендуется 9–12 раз в месяц. Если под сердцем у женщины живет двойня или тройня, вопрос об интимной жизни необходимо решать с врачом индивидуально.
Общение с малышом
На сроке беременности 29 недель малыш уже способен различать голоса, которые к нему обращаются, по-разному ощущать прикосновения людей к маминому животику и реагировать на них. Он способен расстраиваться, если маме и плохо, и отчетливо чувствовать ее настроение. Ведь это уже полноценный человек.
Если малыш начинает икать или усиленно драться кулачками, достаточно маме приложить руку к животику, и он успокаивается. Уже в этот период можно сколько угодно читать сказки своему ребенку, петь песни, разделять с ним свои ощущения и рассказывать малышу о своей любви к нему. Тогда сыночек или дочка будет знать, что на этом свете он станет самым счастливым, ведь его ждет такая любящая и заботливая мама.
Следует помнить, что секс – это тяжелая физическая нагрузка. Слишком частые половые контакты могут отрицательно сказаться даже на беременности, протекающей в пределах нормы. Поэтому заниматься сексом рекомендуется 9–12 раз в месяц. Если под сердцем у женщины живет двойня или тройня, вопрос об интимной жизни необходимо решать с врачом индивидуально.
Беременность – один из важнейших этапов в жизни каждой семьи. Но пока вы ожидаете появления малыша, ваша интимная жизнь терпит серьезные изменения. Помните: беременность – это не болезнь, и в большинстве случаев секс не противопоказан. Будущие мама и папа не должны отказывать себе в удовольствии занятия любовью. Зная «секреты» секса во время беременности, вы не только нивелируете возможные риски, но и привнесете в отношения что-то новое, яркое, чувственное.
Трансформация влечения у женщины и мужчины
Заниматься сексом во время беременности или нет – индивидуальный выбор каждой пары. Рекомендации и предостережения медиков касаются лишь некоторых нюансов, меняющихся от триместра к триместру.
Как конкретный триместр влияет на сексуальные предпочтения семейной пары?
Первый триместр
1. Женщина. Сексуальные желания то проявляются, то угасают. Причина происходящего – в самочувствии будущей мамы. Рвота, сонливость, тошнота – вот неизменные спутники первого триместра. В этот момент обостряются вкусовые и обонятельные чувства, настроения меняются практически мгновенно, женщина становится крайне эмоциональной. Девушке может быть неприятно заниматься сексом из-за повышенной чувствительности молочных желез и частых болей в груди.
2. Мужчина. Он напуган поведением супруги, не знает, чего ожидать в следующий раз. На этом этапе пару часто преследуют скандалы и ссоры – и если раньше все решалось хорошим сексом, то сейчас партнерша может отказать мужу в интиме. На психологическом уровне главное – уметь находить общий язык и учиться понимать друг друга.
3. Физиология. Секс в первом триместре беременности нерегулярен, требует повышенного внимания мужчины к ощущениям жены. Физическая близость вполне безопасна при отсутствии противопоказаний.
Второй триместр
1. Женщина. Ее самочувствие значительно улучшилось, она ощущает каждое движение плода и это немного подбадривает, успокаивает. На фоне эмоциональной стабильности утихают всплески гормонов.
2. Мужчина. Свыкшись с ролью будущего отца, супруг пребывает в счастливом, безмятежном состоянии. Он очень чуток, нежен и отзывчив по отношению к жене. Второй триместр часто называют «золотым периодом» близости, ведь именно тогда пара познает лучшие стороны секса во время беременности.
3. Физиология. Супругам можно не стесняться проявлять сексуальные желания – при нормальном течении беременности физическая близость не противопоказана.
Третий триместр
1. Женщина. Плод растет, в области живота у женщин возникает дискомфорт, усиливается чувство страха при мысли о приближающихся родах. Секс может быть болезненным.
2. Мужчина. Половая активность снижается – супруг боится повредить плод. Его опасения не напрасны, ведь однозначно нельзя сказать, можно ли заниматься любовью в третьем триместре. Точный ответ на вопрос, есть ли противопоказания у вашей пары, предоставит только врач.
3. Физиология. Медики рекомендуют отказаться от половых контактов за несколько недель до предполагаемой даты родов. В процессе возбуждения происходит выброс окситоцина, что стимулирует сокращение матки и может стать причиной начала схваток. Исключение касается лишь пар, ожидающих близнецов.
От медицины к практике: каким сексом можно заниматься во время беременности
Занятия сексом не запрещены как на ранней стадии беременности, так и на более поздних сроках. Нанести физический вред плоду практически невозможно, ведь он защищен мышцами матки, оболочкой, околоплодными водами. Единственным исключением становятся медицинские противопоказания, касающиеся:
- угроз самопроизвольного выкидыша;
- наличия инфекционных болезней у одного из партнеров;
- наличия кровянистых выделений;
- открытия зева матки;
- неправильного расположения плаценты;
- выкидышей при предыдущих беременностях.
Не стесняйтесь обсуждать с лечащим врачом позы, особенности и нюансы занятия сексом с мужем во время беременности. Исходя из специфики протекания вашей беременности, квалифицированный доктор сможет дать более исчерпывающие и точные рекомендации.
В том случае, когда противопоказания отсутствуют, вступайте в половую близость без опаски!
1. Вагинальным сексом можно заниматься практически без ограничений.
2. Оральный секс допустим тогда, когда у партнера не наблюдается инфекционных заболеваний ротовой полости (например, герпеса).
3. Анальный секс возможет при строгом соблюдении гигиены.
Это интересно! Во время беременности к анальному сексу стоит отнестись крайне осторожно. Нарушения микрофлоры родовых путей может привести к преждевременному разрыву плодной облучки, спровоцировать роды. Соблюдайте стандартные гигиенические процедуры, занимайтесь анальным сексом исключительно с презервативом.
Занятие сексом во время беременности: ТОП лучших поз
Физическая близость в период беременности приносит позитивные эмоции как маме, так и малышу. Ощущая радость женщины, ребенок тоже остается довольным. Вступайте в интим без опасений, однако выбирайте удобные, а главное – безопасные позы.
Чаще всего семейные пары отдают предпочтение следующим позициям:
1. «Женщина сверху»: поза гарантирует женщине возможность контролировать глубину проникновения и степень давления на живот.
2. «Ложки» (пара ложится на бок, мужчина сзади): особенность позиции в том, что половой орган мужчины проникает не глубоко, а значит – не причиняет дискомфорта даже на поздних стадиях беременности.
3. «На коленях»: женщина опирается на локти и колени, мужчина становится сзади.
4. Секс, сидя на коленях партнера оптимален для второго триместра.
Помните! Главный критерий «правильной» позы – это ваши внутренние ощущения. Если беременная супруга чувствует, что ей удобно, то секс абсолютно безопасен. В противном случае – непременно меняйте позицию.
А что делать мужчине при половой близости? Супруг должен помнить, что в это период от него требуется повышенное внимание и понимание женских потребностей в сексе. Взамен физический контакт принесет паре массу новых ощущений – возбуждение будет нарастать быстрее, чем обычно, а оргазм обещает быть длительным.
Польза секса для будущей мамы и малыша
- появлении в женском организме гормона простагландина, содержащего в сперме и позитивно воздействующего на шейку матки, помогающего ей лучше открыться в процессе родов;
- тренировки маточных мышц, что гарантирует более продуктивные схватки;
- выбросах гормона эндорфина, благотворно влияющего на эмоции малыша.
И еще 5 научно доказанных фактов
В завершении ознакомьтесь с рядом вопросов, ответы на которые волнительны для всех будущих родителей:
№1. Почему после секса малыш в животе либо замолкает, либо начинает активно двигаться?
Это связано с естественными сокращениями матки. Процесс абсолютно безобиден для плода, однако одних детей он успокаивает, в других, напротив, подбадривает.
№2. Правда ли, что беременная женщина начинает чаще храпеть во сне?
Да, и здесь нет ничего постыдного – просто ваши мембраны в носу немного опухают.
№3. В какой период беременности женщина проявляет наибольшую сексуальную активность?
Во втором триместре будущая мама буквальна ненасытна. Тошнота и токсикоз прошли, женщина снова чувствует себя желанной, привлекательной и как никогда – здоровой.
№4. Правда ли, что занятия сексом помогают ускорить роды при перенашивании?
Да, потому что в составе спермы содержится вещество, стимулирующее схватки.
№5. Что такое пролактин и как он влияет на сексуальную активность?
Пролактин – гормон, выделяющийся примерно на 28-ой недели беременности и отвечающий за формирование молока в груди. Пролактин склонен подавлять сексуальные желания.
Беременность – особый период, во время которого важно искать духовную близость и не отказываться от физических отношений. Не стесняйтесь рассказывать супругу и доктору о ваших ощущениях и наслаждайтесь полноценной жизнью, принимая все возможные меры предосторожности.
- угроз самопроизвольного выкидыша;
- наличия инфекционных болезней у одного из партнеров;
- наличия кровянистых выделений;
- открытия зева матки;
- неправильного расположения плаценты;
- выкидышей при предыдущих беременностях.
http://mama-poisk.ru/news/hgch-posle-eko.htmlhttp://ekobesplodie.ru/eko/normalnyj-uroven-hgch-posle-perenosahttp://medicalok.ru/gormony/hgch-po-dnyam-posle-perenosa.htmlhttp://hochukrohu.ru/pregnancy/29-nedelya-beremennosti/http://mamsy.ru/blog/seks-vo-vremya-beremennosti-pogovorim-ob-intimnom/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.