29 Неделя Прибавка В Весе ⚡ симптомы, чем лечить, в домашних условиях

Содержание

Д о декретного отпуска осталась всего одна неделя, а это значит, что пора заниматься подготовкой к нему: оформить разные документы и успеть закончить начатые ранее дела. Но старайтесь не усердствовать и несильно утруждаться, чтобы не ослабить свое здоровье. Главное сейчас собраться с силами, чтобы отработать последнюю рабочую неделю.

29 недель, сколько это месяцев? На 29 акушерской неделе продолжается 7 месяц беременности (29 недель = 6 месяцев и 23 дня или 203 дня беременности). Продолжается 3 триместр беременности.

Вес, рост, развитие ребенка на 29 неделе

Сейчас плод растет более интенсивно и также набирает вес. Его рост около 38 см, а вес доходит до 1,3 кг. Ваш малыш размером с пекинскую капусту.

На этой неделе малыш ведет активные мероприятия по подготовке к жизни вне материнского организма. У него заработал иммунитет и теплорегуляция, кровь малыша уже имеет свой стабильный состав, а костный мозг прекрасно выполняет свои основные задачи. Система пищеварения готова к запуску и уже может переваривать поступающую пищу. От общего развития не отстают и почки, которые ежедневно пропускают через себя около двух стаканов амниотической жидкости. Из носовых проходов ушли слизистые пробки, поэтому теперь околоплодные воды попадают в организм ребеночка не только через рот, но через нос.

Растет костная система, нарастает мышечная масса, а также увеличивается количество подкожно-жировой клетчатки. Причем откладывается не только белый жир, который есть у каждого взрослого человека, но и бурый жир, который обеспечивает поддержание температуры тела новорожденного.

Нет, лечимся совими силами.

23.13%

Если знакомое заболевание или неоднократно болеем, то не обращаемся.

34.38%

Конечно, обращаемся сразу, потому что могут быть симптомы схожими, но болезнь разная, поэтому сразу только к врачу.

42.5%

Проголосовало: 160

Развитие костного аппарата ребенка в 3 триместре беременности происходит очень быстро. Костная система плода забирает каждый день около 250 г. кальция из организма мамы. Для того, чтобы восполнить недостающее количество кальция в вашем организме, вам необходимо потреблять достаточное количество молока, кисломолочных продуктов ежедневно.

Сейчас плод уже может чувствовать и вкус и запах околоплодных вод; различать свет и звуки; он полностью чувствует настроение и общее состояние матери; может сфокусировать свой взгляд на чем-то одном. Внешне малыш уже начинает походить на новорожденного кроху: его кожный покров светлеет и выравнивается, лануго постепенно начинает сходить, а количество смазки минимизируется. Подкожного жира становится больше и чем ближе к дате родов, тем больше милых складочек образуется на теле ребеночка.

Щечки постепенно округляются вместе с другими частями тела. Так как половые органы сформировались достаточно хорошо, на УЗИ можно уже безошибочно определить пол малыша. С каждым днем организм ребенка начинает функционировать все лучше, превращаясь в гармоничную отлаженную систему. Связки и мышцы продолжают совершенствоваться и крепчать, что ощущается по силе толчков. Учитывая то, что места для кувырканий становится намного меньше, каждый переворот с головы на ноги и наоборот будет четко ощущаться мамочкой.

Что происходит в организме женщины на 29 неделе

Ближе к родам основным центром тяжести Вашего организма станет растущий живот. Матка уже возвышается над пупком на уровне 9-10 см либо около 30 см над лонным сочленением.

Дышать приходится за двоих, сердце также работает в усиленном режиме, мама ощущает почти постоянное чувство усталости. Повышается и аппетит, учащается мочеиспускание. Соски грубеют, ореолы приобретают темный цвет. Грудь вырабатывает молозиво, пока в небольшом количестве. Если вдруг вас настигла такая неприятность, как недержание мочи при кашле и чихании – можете начинать выполнять упражнения Кегеля. Они помогут укрепить мышцы тазового дна.

Прибавка в весе на 29 неделе беременности

Малыш в утробе растет, поэтому вес мамы понемногу увеличивается. Но сильные скачки веса должны насторожить беременную женщину. В идеале прибавка веса на 29 неделе беременности не должна превышать 50 грамм в день. Хорошо, если будущая мама набрала к этому сроку 8 – 10 кг, плохо, если намного больше. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут навредить не только маме, но и ребеночку, поэтому беременной женщине просто необходимо внимательно следить за рационом и заниматься гимнастикой.

На 29 неделе беременности питание мамы должно быть легким, но сбалансированным, в меню обязательны продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Растущий малыш вытягивает из организма матери все питательные вещества, особенно кальций и аминокислоты, которые ей нужно восполнять, чтобы не лишиться красоты и здоровья.

Необходимо употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, крупяных каш, а вот про сдобную выпечку, острые приправы, копчености и солености на время беременности лучше забыть.

Можно ли заниматься сексом на 29 неделе беременности

При условии нормального течения беременности, заниматься любовью можно регулярно до тех пор, пока не отойдут воды. Близость при нормальной беременности не приведет к выкидышу на раннем сроке. Ничто не помешает продолжать жить половой жизнью. Если вы сомневаетесь, можно ли во время не осложненной беременности заниматься любовью, исследователи успокоят вас тем фактом, что нет никакой взаимосвязи между преждевременными родами и близостью.

Некоторые считают, что можно навредить ребенку, если заниматься любовью во время беременности. На самом деле, это невозможно, потому что шейка матки плотно закрыта и защищена слизистой пробкой. Если малыш толкается, это вызвано лишь вашим участившимся сердцебиением. Однако есть обстоятельства, при которых лучше не заниматься любовью во время беременности:

подтекающие воды;
сокращения матки;
кровотечение;
предлежание плаценты, особенно с сопутствующим кровотечением.

Но вопрос не только в том, можно ли женщине во время беременности заниматься любовью, а еще и в том, получит ли она от этого удовольствие. Здесь все сугубо индивидуально. Некоторым близость может доставить дискомфорт, а некоторым – даже более приятные ощущения, чем до беременности.

Питание на 29 неделе беременности

Опасности и риски на 29 неделе беременности

Опасностей и рисков на 29 неделе достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

На 29 неделе возможно снижение уровня гемоглобина, что плохо сказывается на развитии малыша. В этом случае, гинеколог назначит препараты железа, многие из которых разрешены беременным.

Предупредить анемию можно правильным питанием, для этого следует включить в ежедневный рацион говядину, гречку или грейпфрут.

Одно из тяжелых и опасных состояний которое встречается на 29 неделе – гестоз. Его симптомами является наличие отеков, повышение давление и обнаружение белка в моче. На начальных этапах беременная может считать, что плохое самочувствие и отеки – норма в ее положении, однако при гестозе требуется немедленная консультация врача и госпитализация. Механизм возникновения такой патологии до конца не изучен. Известно только, что гестоз очень опасен как для мамы, так и для плода, так как повышенное давление нарушает кровообращение в плаценте и поступление кислорода к малышу, а также провоцирует отек мозга у мамы. Лучшим лечением при тяжелом гестозе является родоразрешение и дальнейшая терапия только роженицы.

Для роста малыша необходим белок и кальций, поэтому полезно включить в рацион отварное мясо, бобовые, рыбу, яйца. Совмещать эти продукты желательно с теми, которые содержать клетчатку – каши, овощи, фрукты. Это поможет избежать запоров.

Опасно появление вкраплений крови в выделениях беременной. Это может быть начальным признаком преждевременных родов или отслойки плаценты. Однако иногда кровь может появиться после неаккуратного секса или обострения геморроя. В любом случае, чтобы узнать точную причину и перестраховаться, лучше обратиться к врачу. Подтекание амниотической жидкости также иногда можно спутать с выделениями. Если у женщины резко появилось большое количество прозрачных выделений без запаха, стоит сделать анализ на подтекание околоплодных вод.

Опасностей и рисков на 29 неделе достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

Беременность: прибавка веса

Женщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.

До 28-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 1 раз в месяц, а затем – 2 раза в месяц. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Прибавка веса при беременности

В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков (водянки беременных).

Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.

Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что при росте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.

Вес во время беременности

На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.

Первая из них — возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.

Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.

Потеря в весе из-за раннего токсикоза. Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов

Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.

Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:

ребенок – 3300г;
матка — 900 г;
послед – 400 г;
околоплодные воды – 900 г;
увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
молочные железы – 500 г;
жировая ткань – 2200 г;
тканевая жидкость – 2700 г.

Итого: 12 100 г.

А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.

Норма прибавки веса при беременности

Случается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету, чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!

Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI (body mass index). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/[рост (м2)]. Результаты:

BMI 26 женщины тучного телосложения.

Рост – 1,60 см, вес – 60 кг, BMI = 60/ (1,60)2 = 23,4

Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:

Калькулятор набора веса при беременности по неделям

Ваши показатели

Рассчитайте — ваш идеальный вес на текущей неделе

График нормы набора веса во время беременности

Рост и вес плода по неделям беременности

Таблица набора веса при беременности
по неделям

Нед.	Нормы для мамы		Вес и рост плода
Нед.	Прибавка	Нужный вес	Рост	Вес	БГРП	ДлБ	ДГрК
1 нед.	400 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
2 нед.	796 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
3 нед.	1189 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
4 нед.	1578 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
5 нед.	1963 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
6 нед.	2344 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
7 нед.	2722 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
8 нед.	3096 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
9 нед.	3466 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
10 нед.	3832 г.	рассчитать	—	г.	мм.	мм.	мм.
11 нед.	4195 г.	рассчитать	6-8 см.	10-15 г.	18 мм.	7 мм.	20 мм.
12 нед.	4554 г.	рассчитать	8-10 см.	15-20 г.	21 мм.	9 мм.	22 мм.
13 нед.	4909 г.	рассчитать	10-12 см.	20-30 г.	24 мм.	12 мм.	24 мм.
14 нед.	5260 г.	рассчитать	12-14 см.	30-50 г.	28 мм.	16 мм.	26 мм.
15 нед.	5608 г.	рассчитать	14-16 см.	50-75 г.	32 мм.	19 мм.	28 мм.
16 нед.	5952 г.	рассчитать	16-18 см.	75-115 г.	35 мм.	22 мм.	34 мм.
17 нед.	6292 г.	рассчитать	18-20 см.	115-160 г.	39 мм.	24 мм.	38 мм.
18 нед.	6628 г.	рассчитать	20-22 см.	160-215 г.	42 мм.	28 мм.	41 мм.
19 нед.	6961 г.	рассчитать	22-24 см.	215-270 г.	44 мм.	31 мм.	44 мм.
20 нед.	7290 г.	рассчитать	24-26 см.	270-350 г.	47 мм.	34 мм.	48 мм.
21 нед.	7615 г.	рассчитать	25.5-27.5 см.	350-410 г.	50 мм.	37 мм.	50 мм.
22 нед.	7936 г.	рассчитать	27-29 см.	410-500 г.	53 мм.	40 мм.	53 мм.
23 нед.	8254 г.	рассчитать	28.5-30.5 см.	500-600 г.	56 мм.	43 мм.	56 мм.
24 нед.	8568 г.	рассчитать	30-32 см.	600-750 г.	60 мм.	46 мм.	59 мм.
25 нед.	8878 г.	рассчитать	31.5-33.5 см.	750-850 г.	63 мм.	48 мм.	62 мм.
26 нед.	9184 г.	рассчитать	33-35 см.	850-1000 г.	66 мм.	51 мм.	64 мм.
27 нед.	9487 г.	рассчитать	34.5-36.5 см.	1000-1200 г.	69 мм.	53 мм.	69 мм.
28 нед.	9786 г.	рассчитать	36-38 см.	1200-1350 г.	73 мм.	55 мм.	73 мм.
29 нед.	10081 г.	рассчитать	37.5-39.5 см.	1350-1500 г.	76 мм.	57 мм.	76 мм.
30 нед.	10372 г.	рассчитать	39-41 см.	1500-1650 г.	78 мм.	59 мм.	79 мм.
31 нед.	10660 г.	рассчитать	40.5-42.5 см.	1650-1800 г.	80 мм.	61 мм.	81 мм.
32 нед.	10944 г.	рассчитать	42-44 см.	1800-1950 г.	82 мм.	63 мм.	83 мм.
33 нед.	11224 г.	рассчитать	43.5-45.5 см.	1950-2100 г.	84 мм.	65 мм.	85 мм.
34 нед.	11500 г.	рассчитать	45-47 см.	2100-2250 г.	86 мм.	66 мм.	88 мм.
35 нед.	11773 г.	рассчитать	46-48 см.	2250-2500 г.	88 мм.	67 мм.	91 мм.
36 нед.	12042 г.	рассчитать	47-49 см.	2500-2600 г.	89.5 мм.	69 мм.	94 мм.
37 нед.	12307 г.	рассчитать	48-50 см.	2600-2800 г.	91 мм.	71 мм.	97 мм.
38 нед.	12568 г.	рассчитать	49-51 см.	2800-3000 г.	92 мм.	73 мм.	99 мм.
39 нед.	12826 г.	рассчитать	50-52 см.	3000-3200 г.	93 мм.	75 мм.	101 мм.
40 нед.	13080 г.	рассчитать	51-55 см.	3200-3500 г.	94.5 мм.	77 мм.	103 мм.

Средние составляющие в прибавке веса при беременности

Ребенок	3500 г.
Матка	1000 г.
Плацента	650 г.
Околоплодные воды	900 г.
Плодные оболочки и пуповина	200-300 г.
Увеличение объема циркулирующей крови	1200 г.
Молочные железы	500 г.
Жировая ткань	2400 г.
Тканевая жидкость	2700 г.
*Итого*	*около 13050 г.*

Полезные сервисы

Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.

На самом же деле любые отклонения от нормы одинаково могут нести опасность для здоровья самой женщины и ее малыша. Что же нужно знать об изменениях массы тела при беременности, и как правильно рассчитать оптимальную прибавку веса?

Чем опасен недостаточный или лишний вес при беременности?

Среднестатистическая прибавка в весе при беременности составляет от 9 до 14 кг. Конечно, это значение нельзя применять к каждому конкретному случаю, так как точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение от него в одну или в другую сторону должен насторожить будущую маму.

Недостаточный вес часто бывает у беременных женщин на первых месяцах, то есть в тот период, когда они страдают от токсикоза. Если потеря не сопровождается сильной рвотой (после каждого приема пищи), малыш, скорее всего, находится вне опасности.

Наибольший риск низкий вес несет во втором-третьем триместрах, когда плод усиленно нуждается в питательных веществах и их недостаток может привести к дефициту массы тела новорожденного, разнообразным патологиям в развитии и психологическим проблемам. У женщины же в таком случае может упасть уровень важных гормонов, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

Излишек веса тоже не является только эстетической проблемой для беременности, так как вся нагрузка ложится на здоровье матери. Зачастую она провоцирует развитие гестоза – опасного состояния, которое называют поздним токсикозом. Гестоз несет прямую угрозу для здоровья ребенка, так как может стать причиной отслоения плаценты и других неприятностей. Подробнее о гестозе читайте здесь.

Еще более опасен лишний вес тогда, когда он возникает не вследствие переедания, а из-за отеков – обычно в таких случаях увеличение происходит за короткий промежуток времени (более килограмма за неделю). Это может быть первым симптомом водянки – избыточного скопления жидкости в тканях организма, основная причина которого заключается в расстройстве работы почек.

А чтобы вовремя заметить угрожающее состояние и принять меры, будущая мама должна знать, сколько должна составлять оптимальная прибавка в весе при беременности в ее случае.

Почему беременные набирают вес?

Вопреки распространенному мнению, беременные набирают лишний вес не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки – они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента, начинают активно расти молочные железы.

Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша, то есть отслеживать их должен не только гинеколог, но и сама женщина.

От чего зависит прибавка веса в период беременности?

Чтобы высчитать допустимую прибавку веса для женщины, следует учитывать ее первоначальный вес, то есть ИМТ (индекс массы тела), который высчитывают по специальной формуле: вес тела в килограммах/рост в метрах в квадрате. Получившийся результат позволяет оценить, насколько вес женщины приближен к нормальному: если цифра попадает в диапазон 19,8-26 – вес нормальный, меньше 19 – недостаточный, больше 26 – излишний, ну а ИМТ выше 30 говорит об ожирении.

Рассчитать свой ИМТ вы можете с помощью калькулятора здесь.

Худенькие, хрупкие женщины (так называемый астенический тип) за время беременности должны набрать 13-18 кг;
Для женщин с нормальным телосложением и весом допустимая прибавка составляет 11-16 кг;
Дамы тучного телосложения с лишним весом в норме набирают от 7 до 11 кг;
При ожирении врач назначает будущей матери специальную диету, и ее прибавка веса не должна превысить 6 кг.

Кроме того, очень важно учитывать гестационный возраст плода по неделям, так как на каждой из них в организме женщины и плода происходят определенные изменения, которые влияют на общий вес.

Разумеется, высчитать правильную цифру с учетом всех факторов очень сложно, поэтому беременным лучше использовать специальный калькулятор набора веса при беременности.

Вес по неделям беременности

Набор веса при беременности по неделям происходит неравномерно – в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и опять уменьшается ближе к родам.

В первом триместре нормой может считаться как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг.

Второй триместр, когда малыш начинает особенно активно расти и развиваться, женщине следует быть особенно осторожной, так как прибавка веса приобретает первоначальное значение. Цифры распределяются следующим образом: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г – для беременных с нормальным весом, и не больше 300 г – для полных.

В третьем триместре беременные прибавляют в весе меньше, и это процесс является естественным, так как их организм готовится к появлению малыша на свет.

Чем опасен медленный набор веса?

Медленный набор веса — относительное понятие для беременных, так как в первом триместре он может не только не прибывать, но и сокращаться.

Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели – обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о женщинах, страдающих токсикозом, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

В такой ситуации женщине нужно отказаться от ограничений и привести свой рацион в норму. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, между приемами пищи перекусывать сыром, орехами или сухофруктами, а в еду можно добавлять немного сливочного масла или сметаны.

О правилах питания во время беременности читайте здесь.

Чем опасен быстрый набор веса?

Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.

В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.

Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.

Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы – прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.

О том, как не набрать лишний вес при беременности читайте здесь.

Опасна ли потеря веса при беременности?

В первом триместре беременности потеря веса вполне возможна из-за токсикоза, во втором такая ситуация обычно связана с различными заболеваниями и стрессами, а в третьем триместре потеря 1-2 кг является предвестником скорых родов.

В любом случае прибавка в весе при беременности — сугубо индивидуальное дело, поэтому будущей маме очень важно следить за своим самочувствием и качеством принимаемой пищи.

Если же вес уходит быстро и резко (особенно это касается первого и второго триместра), следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может быть серьезной угрозой здоровью и даже жизни малыша.

Диета при беременности

Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит – нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.

Нормы прибавки веса и роста плода

Прибавки роста и веса ребенка – не менее важные параметры, чем масса тела будущей мамы. Измерять его начинают примерно с 8-й недели, так как сделать этого раньше просто-напросто невозможно.

Масса тела и рост малыш увеличиваются неравномерно – сначала плод стремительно растет, а начиная с 14-15-й недели процесс слегка замедляется. Связано это с тем, что основная задача ребенка в этот период – это развивать новые умения и навыки (моргать, шевелить ручками и т.д.), а не прибавлять в весе и росте. В начале третьего триместра набор веса у малыша опять ускоряется, и к дате родов масса его тела достигает от 2,5 до 3,5 кг.

Вес и рост ребенка – индивидуальные параметры и зависят от множества факторов, в первую очередь пола и генетической предрасположенности, но существуют среднестатистические цифры, которые принято считать нормой.

Кроме того, на ультразвуковом исследовании обязательно измеряются такие показатели, как:

БПР – бипариетальный размер головы (расстояние между наружной поверхностью нижнего контура и внутренней поверхностью нижнего);
ДБ – длина бедра;
ОЖ – окружность живота;
ДГК – диаметр грудной клетки.

Эти показатели должны увеличиваться пропорционально срокам беременности, и вместе с ростом и весом являются очень важными параметрами, которые способны рассказать о наличии или отсутствии каких-либо патологий.

Любое отставание или опережение является поводом для консультации с врачом, но ни в коем случае не причиной для паники, ведь каждый маленький человечек – это индивидуальность, которая может иметь свои особенности.

ОкиЛоки | 21 Ноября 2021 00:46

Спасибо за статью. Моя Фиголь мне вечно ставит диагноз 26.0 чрезмерное увеличение массы тела. А по данному калькулятору и вашей статье у меня недобор. Насколько должно быть чрезмерным увелечение в весе, чтобы такой диагноз поставить? Хоть и говорю что токсикоз был вначале, потом вес вернулся, вообще не слушает, муж говорит дура она… И даже мой ИМТ на 30й неделе равен 25. Килограмм ( простите сходить в туалет) всегда варьируется туда сюда. И за 2 недели набрать 1кг или 1.5кг разве это ЧРЕЗМЕРНОЕ увеличение?
Ответить

Леля | 01 Февраля 2021 23:49

До беременности весила 57 кг. Сейчас уже идет 17 неделя, а я ни килограмм ни набрала. Хотя токсикоза не было, ребенок развивается как надо. Но вес стоит, сама очень похудела, а животик уже появился. Кушаю нормально, никаких ограничений. С чем это может быть связано?
Ответить

Отличная статья, спасибо за калькулятор и разъяснения. Переживала что много набрала, оказывается еще недобор немного,))) хотя по УЗИ ставят плод чуть крупнее срока)))

Перизат | 10 Ноября 2021 21:09

Доброй ночи! Скажу одно. Сайт удивил меня на все 300%. Не то что уж остальные. Браво. Так держать. Получила все точные ответы на волнующие вопросы. Класс

Рита | 26 Ноября 2021 21:58

Добрый день! Я на 32недели потеряла 400 грамм.За всё время набрала 3700.Ребенок весит 1850.Врач говорит ребенок крупный и садит меня на диету. Это нормально?
Ответить

Uu , Лениногорск | 13 Декабря 2021 14:18

Ребенок у вас нормальный, тем более при узи вес не всегда точный. Никаких диет, кроме ограничения соли не нужны, т.к. возможно появление в том числе скрытых отеков и появление позднего токсикоза. Общая прибавка небольшая
Ответить

Лулу | 11 Октября 2021 13:31

Перестала волноваться, что до 15 недели набрала 5 кг, ведь до беременности худющая была… Очень полезно на этом сайте почитать)
Ответить

Наталья | 10 Марта 2021 09:29

Добрый день! Очень информативный сайт решены все главные вопросы.возникающие при таком радостном событии как беременность
Ответить

Ксю | 14 Октября 2021 17:41

Очень понравился сайт. Много полезной информации. Все подробно расписано
Ответить

Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.

30 неделя многоплодной беременности относится к третьему триместру. Для тех, кто ожидает двойню, начинается третья неделя декретного отпуска .

Каждой будущей маме необходимо изучить особенности вынашивания плода на этом сроке, возможные ощущения, нормы УЗИ исследования, вероятные проблемы и последствия родов на 30 неделе.

Что происходит с малышами и мамой

Живот матери увеличивается в окружности за счёт увеличения объёма околоплодных вод, роста детей и увеличения их веса. Вес женщины также становится больше. Двойняшки в этот период ещё могут переворачиваться в животе, они осваивают новые навыки, уже имеющиеся системы совершенствуются.

В основном происходит развитие костного мозга, который отвечает за образование красных клеток крови – эритроцитов.

Вес, рост и развитие плодов

Норма веса двойни на 30-й неделе беременности колеблется от 1280 до 1450 г. Рост обычно составляет около 38,5-39,7 см. Голова имеет окружность около 290 мм, а живот – приблизительно 260 мм.

На этом сроке активно развивается нервная система, плоды могут различать свет и темноту, умеют открывать и закрывать глаза. Подкожного жира становится всё больше, соответственно кожа разглаживается. Происходит укрепление и окончательное развитие всех внутренних органов.

Малыши больше спят, так как много энергии тратится на формирование и совершенствование головного мозга. Они также начинают различать звуки.

Расположение детей в матке

Места для свободных передвижений стало гораздо меньше, однако малыши ещё поворачиваются и положение их тела непостоянно.

Различают три типа размещения детей в матке:

головное предлежание, при котором их голова располагается по направлению к выходу (шейке матки);
тазовое предлежание, при котором ближе к выходу находятся ножки;
поперечное, когда плод располагается горизонтально (встречается крайне редко).

Часто бывает так, что один ребёнок расположен головой вниз, а другой наоборот, вверх.

Прибавка в весе мамы и окружность живота

В норме вес матери к 30 неделе увеличивается на 8-10 кг, за этот отрезок времени допускается набор массы от 300 до 550 г.

Окружность живота определяется телосложением женщины, размером детей и количеством околоплодных вод. Показатель составляет около 90 см.

Ощущения и самочувствие беременной

Растущая матка давит на внутренние органы, диафрагму. Вследствие этого, у женщины появляются проблемы с пищеварением, изжога, проблематичность глубокого дыхания.

Чтобы избежать тяжести после еды, рекомендуется потреблять пищу маленькими порциями до 7 раз в день.

Возможно появление отёчности в руках и ногах, проявление вен и венозных сеток на ногах.

Для профилактики и лечения отёков рекомендуется пить меньше жидкости, особенно на ночь, а от варикоза помогут специальные компрессионные чулки.

Часто встречаются проблемы со стулом – женщины страдают от запоров. В таком случае необходимо включить в рацион послабляющие продукты: чернослив, тыкву, яблоки и прочие. Отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию – плоды и матка давят на мочевой пузырь.

Живот растёт, тяжелеет, и как следствие, увеличивается нагрузка на спину. Помочь могут такие методы: массаж, упражнения на фитболе, плавание, ношение дородового бандажа .

Как подобрать памперсы для недоношенных детей? Узнайте тут.

Шевеления

Шевеления двойни в матке ощущаются реже. Это связано с тем, что в утробе всё меньше места. Зато толчки могут стать болезненными – чем «старше» ребёнок, тем лучше развита его мускулатура и тем сильнее он становится.

В норме должно быть не менее шести активных движений в час, не менее десяти за шесть часов, и не менее 24-х за период в 12 часов.

Что могут увидеть на УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет определить патологии развития детей ещё до их рождения. Проблемы могут быть с развитием внутренних органов, кровообращением, сосудами, головным мозгом или неправильным сращением костей тела.

Именно во время УЗИ наиболее точно определяется масса каждого из плодов, рост, степень развития. Проверить патологию сосудов можно при помощи допплерографии.

Помимо развития малышей, во время исследования определяется состояние плаценты, место её прикрепления и возможный риск отслоения.

Возможные проблемы

30 неделя беременности двойней может осложняться такими вероятными проблемами, как: твёрдость живота, отёки, водянистые выделения и слишком активные шевеления малышей. Важно изучить характерные проявления, что предпринимать в случае их появления и меры профилактики.

Болит и каменеет живот

Такие ощущения имеют медицинский термин – «повышенный тонус матки».

Причинами их появления являются:

чрезмерные движения плодов;
стресс и эмоциональные переживания матери;
долгое пребывание в одной позе, обычно стоя или сидя;
физическая нагрузка;
неправильное питание.

Смена положения тела, успокаивающие поглаживания по животу, массаж спины и чай с мятой или ромашкой могут помочь снять дискомфорт.

Отёки

Считаются нормальным явлением при беременности, в случае, когда они никак не влияют на состояние здоровья беременной. Важно следить за их развитием, ведь слишком большая отёчность вызывает кислородное голодание малышей и отек внутренних органов у женщины.

Для лечения и профилактики этого явления необходимо:

Исключить жареные, копчёные и острые блюда. Сладости, маринады и соленья также в списке запрещённых продуктов.
Минимизировать суточное количество соли до 1,5 г.
Норма жидкости в сутки – 1,5 литра.
Обязательно включить в ежедневное расписание разрешённые физические упражнения – йога, специальная гимнастика беременных, плавание и т.д.
Меньше находиться в положении сидя или лёжа.
Избегать душных помещений.

Если вес набирается слишком быстро, отёки заметны не только к вечеру, но и утром, а в конечностях ощущается жжение или онемение – это тревожные симптомы, с которыми следует обратиться к врачу.

Водянистые выделения

Нормальные выделения должны быть слизистыми, прозрачного или бледно-жёлтого цвета без запаха. Если они становятся жидкими, это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод .

Чтобы это проверить, можно купить специальный тест в аптеке, либо подложить тканевую прокладку и через час оценить количество выделений. Чтобы убедиться, что близнецы не в опасности, желательно пройти гинекологический осмотр.

Очень активные шевеления

Если движения малышей становятся чрезмерно активными, это может означать недостаток кислорода в амниотической жидкости.

В случае, когда шевелений становится больше сразу после еды, опасности нет. Плод ощущает изменившийся вкус околоплодных вод. Особенно активность проявляется после сладостей.

Что нужно знать

Когда наступила 30 акушерская неделя беременности, следует подготовиться к возможным преждевременным родам, их последствиям. Стоит изучить вопрос возможности занятий сексом, физических нагрузок, особенностей питания и правильной позы для сна.

Размеры и раскрытие шейки матки

Шейка матки – мышца, которая удерживает плод. Перед началом родовой деятельности она смягчается и раскрывает проход, позволяя плоду легче покинуть пределы женского организма.

Определить состояние шейки матки и её размер можно при ручном гинекологическом осмотре и во время УЗИ. В норме длина составляет около 3,5-4 см.

Таблица 1. Размер шейки матки в зависимости от недели беременности

Срок в неделях	Длина, мм
с 10 по 14	35.5
с 15 по 19	36.4
с 20 по 24	40.4
с 25 по 29	41
с 30 по 34	37
с 35 по 40	29

Если раскрытие шейки происходит гораздо раньше полученного срока, то вставляют специальное кольцо ( акушерский пессарий ), которое удерживает матку закрытой вплоть до начала родовой деятельности.

Какова вероятность родов?

Причиной преждевременных родов может стать отслойка плаценты, слишком большое или маленькое количество околоплодных вод, половые инфекции, стресс, повышенный тонус матки и прочее.

Вероятность родов на этом сроке составляет всего лишь 10%, в основном удаётся сохранить беременность до 35-37 недели.

30 недель – маленький срок для рождения детей, но так как все органы сформированы и функционируют, то выживаемость малышей очень высокая.

Последствия при рождении детей на этом сроке

Родившихся в этот период близнецов помещают в специальный инкубатор, так как их терморегуляция ещё не налажена и они пока не приспособлены к жизни вне материнской утробы. Дыхательная система уже сформирована и в некоторых случаях, дети даже могут самостоятельно дышать.

В случае обеспечения квалифицированной медицинской помощи и качественного оборудования, развитие и состояние преждевременно рождённых детей не отличается от тех, кто родился в срок.

При отсутствии противопоказаний (низкая плацентация, кровотечения, угроза прерывания беременности), секс не запрещён. Важно выбирать позы с неглубоким проникновением и минимальным давлением на живот. Движения не должны быть резкими, иначе высок риск получения травм, разрывов и трещин.

До 36 недели рекомендуется заниматься сексом в презервативе, так как в мужской сперме содержится гормон, способствующий расслаблению мышц влагалища и матки.

Физическая активность

Минимальная физическая нагрузка полезна на любом сроке беременности. Разрешённые упражнения и возможность их выполнения может назначить врач-гинеколог.

Среди распространённых физических активностей выделяют:

ходьба на свежем воздухе;
плавание;
занятия на фитболе;
утренняя зарядка;
лечебная физкультура для беременных и прочее.

При появлении боли, дискомфорта, кровотечении, тошноты или рвоты или других тревожных симптомов следует немедленно прекратить тренировку.

Питание

Рацион беременной двойней женщины должен быть сбалансированным, полноценным и разнообразным. Стоит исключить: кофе, газированные напитки, алкоголь, копчёности, острое, жирное и чрезмерно солёное. Предпочтение лучше отдавать свежим фруктам и овощам, мясу, молочным и кисломолочным продуктам.

Как спать?

Из-за увеличивающегося живота становится труднее выбрать удобную позу для сна. Рекомендуется спать только на боку. Даже долгое пребывание в положении на спине приводит к недостаточному кровоснабжению из-за передавливания нижней полой вены.

Видеть во сне двойняшек – к чему это? Узнайте тут.

Рейтинг смесей для недоношенных и маловесных детей представлен здесь.

Когда нужно идти к врачу

Гинеколога следует посещать раз или дважды в неделю. Это необходимо для того чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности и избежать возможных последствий и осложнений.

Какие анализы нужно сдать

Так как на 30 неделе беременности обычно женщины проходят декретную комиссию, то список необходимых анализов несколько шире.

В основном, потребуется повторить все уже сданные анализы при постановке на учёт в женской консультации.

Какие анализы нужно сдать:
клинический анализ крови;
на сахар;
общий анализ мочи и кала;
биохимический анализ крови (в том числе на ВИЧ, сифилис и прочее);
УЗИ;
ЭКГ при необходимости.

Дополнительные анализы могут назначаться в индивидуальном порядке врачом.

30 неделя многоплодной беременности – это очередной этап развития малышей, на котором происходит формирование и совершенствование внутренних органов и систем. Повышается вероятность преждевременных родов, поэтому важно регулярно посещать гинекологические осмотры и соблюдать режим сна, физической активности и питания.

Окружность живота определяется телосложением женщины, размером детей и количеством околоплодных вод. Показатель составляет около 90 см.

Природа предусмотрела только один вариант неосложненной беременности – вынашивание одного плода. Поэтому ситуация, когда в животике мамы развиваются двое детей, всегда считается сложной. И даже если женщина чувствует себя хорошо, врачи будут относиться к ней более внимательно, более чутко, как к пациентке с осложненной беременностью. К сожалению, будущие мамы сразу двоих деток не имеют большого количества информации о развитии плодов – все медицинские сайты, пособия и статьи повествуют в основном о развитии одного плода.

Но беременность двойней протекает иначе. В этом материале будет представлен понедельный обзор многоплодной беременности.

Первый месяц – зачатие и имплантация

Первой неделей беременности в акушерстве считается неделя, когда у женщины еще только идут месячные и зачатия еще не произошло. Зачать ребенка женщина может только в фертильный период, когда яйцеклетка покидает фолликул, происходит овуляция. В этот день, который обычно приходится на середину менструального цикла, а также в течение 24-36 часов после овуляции теоретически может произойти зачатие. Таким образом, женщина в день зачатия находится уже на 2 неделе беременности.

Зачатие двойни имеет свои особенности. Обычно природа предусматривает созревание только одной яйцеклетки, рост остальных в яичниках подавляется на гормональном уровне. Но порой отлаженный природный механизм дает «сбой», и в фаллопиеву трубу в день овуляции выходят сразу две яйцеклетки. В этом случае могут быть оплодотворены обе, и тогда на свет появятся дизиготные близнецы или двойняшки. Они будут развиваться в одной материнской утробе, но генетический набор у каждого будет собственный, и похожими друг на друга такие дети не будут. У каждого малыша будет своя плацента, они вполне могут быть разного пола.

Не исключено, что один из таких дизиготных близнецов будет блондином, а второй – брюнетом. При рождении они будут существенно отличаться по росту и весу, у них будут разные характеры, темпераменты, таланты и склонности, вкусы и предпочтения.

Монозиготные близнецы появляются на свет в результате оплодотворения одной яйцеклетки. После того как отцовская и материнская половые клетки обменяются генетической информацией, образуется одна зигота – самостоятельная клетка с собственным набором ДНК. Причины, по которым зигота вдруг удваивается, науке доподлинно неизвестны, но расщепление ее на две отдельных зиготы происходит уже в течение первых двух суток после оплодотворения.

Если такое разделение происходит в течение первых трех дней, то близнецы будут иметь каждый собственные плодные оболочки и плаценту, если же разделение происходит позднее, то формируются близнецы, которые будут питаться от одной плаценты. Если же разделение происходит поздно, через две недели после оплодотворения, то велика вероятность образования сросшихся сиамских близнецов.

Близнецы, поскольку они происходят от изначально единственной зиготы, имеют идентичный генетический набор, являясь точной копией друг друга. Такие дети имеют один пол, и если наследуют генетическое заболевание, то оно присуще сразу обоим.

На 3-4 неделе беременности, пока идет расщепление или два отдельных плодных яйца опускаются в матку, происходит имплантация. Зародыши прилипают к эндометрию, внедряются в него ворсинками хориона и начинают получать питание из материнской крови. Начинают формироваться плодные структуры.

При этом двойня или однояйцевые близнецы приобретают еще одну классификацию.

Бихориальные диамниотические – дети, имеющие каждый собственные плодные оболочки и собственный хорион, который потом станет двумя отдельными плацентами. Такая беременность считается наиболее безопасной и оптимальной, чаще всего так происходит при зачатии двойняшек их двух разных яйцеклеток и только в 30% случаев – при зачатии многозиготных близнецов.
Монохориальные диамниотические – дети, которые имеют единую на двоих плаценту, но у каждого имеется в наличии собственный плодный пузырь. Такое происходит в 60% случаев при зачатии однояйцевых близнецов и почти никогда – при зачатии двойняшек.
Монохориальные моноамниотические – дети, которые имеют одну плаценту, разные пуповины, которые к ней крепятся. Малыши при этом находятся внутри одного на двоих плодного яйца.

К окончанию четвертой недели беременности эти особенности обычно уже приобретены. Только мама пока ничего об этом не знает. Конец 4 недели – время ожидания очередной менструации, которая так и не наступает. И голова мамы пока занята вопросами диагностики и подтверждения беременности. Главный сюрприз – двойня, пока неочевиден.

Тонкости диагностики

На ранних сроках диагностика многоплодной беременности несколько затруднена. Единственное, что может косвенно указывать на то, что в утробе матери не один малыш, а двое, – показатели ХГЧ. Этот гормон вырабатывается ворсинами хориона после имплантации, и концентрация его нарастает каждые двое суток. Поэтому анализ крови на хорионический гонадотропин человека, проведенный в день задержки, за пару дней до него или после задержки теоретически может показать двойные значения относительно нормы, но только при условии, что двойня дихориальная.

В этом случае двойные усилия двух хорионов будут приводить к удвоенным значениям гормона, который необходим для сохранения беременности.

Близнецы, которые имеют один хорион, не будут «заметны» по анализам ХГЧ. И определить их можно будет лишь после 8-9 недели беременности на УЗИ – ультразвуковое обследование покажет два эмбриона.

По домашнему тесту-полосочке женщина в 4 недели беременности, увы, сможет лишь определить сам факт наличия «интересного положения», но никак не количество плодов. Признаки беременности на ранних сроках также не будут отличаться от признаков при одноплодной беременности.

Развитие плодов на разных сроках

Итак, зачатие и оплодотворение состоялось. Женщина сделала тест в первую неделю после задержки и узнала, что она беременна. Но внутри уже полным ходом идут важные процессы, которые можно отследить по неделям.

5 неделя

С первого дня задержки очередной менструации у женщины начинается пятая неделя. Полным ходом идет эмбриогенез плодов – у обоих малышей одновременно идут процессы закладки сердца, почек, печени, есть хорда. К концу недели можно посетить кабинет УЗИ и при проведении обследования трансвагинальным датчиком можно услышать сердцебиение. Биться будут два сердца, но пока услышать это будет сложно, ведь сердцебиение и одного ребенка на таком малом сроке очень неритмичное, сбивчивое.

Если двойня дихориальная и диамниотическая, опытный доктор на УЗИ уже сможет обнаружить два плодных яйца. Однояйцевые близнецы пока предпочитают оставаться в тайне – видно лишь одно плодное яйцо.

6 неделя

«Интересное положение» уже очевидно для мамы – она сделал тест или сдала кровь на ХГЧ, получила положительные результаты. Рост плодов – примерно 4 мм. Начинается формирование органов иммунной системы, идет закладка вилочковой железы у каждого из близнецов. У малышей формируются ручки, которые пока похожи на плавники, темные точки образуются по бокам головы – это будущие глаза, а небольшие вмятины – это будущие уши. Эмбрионы пока неподвижны.

7 неделя

Малыши стремительно растут. На этой неделе их рост приближается к 7-8 мм, вес – к полутора граммам. Начинается формирование нервной системы. Новые нервные волокна заставляют эмбрионов рефлекторно двигаться. Началось формирование глаз и зрительных нервов. Одна-единственная кишка у каждого из плодов разделилась на отделы, формируя пищеварительный тракт. У эмбрионов, вне зависимости от того, двойняшки они или близнецы, поджелудочные железы одновременно начинают вырабатывать собственный инсулин. Начинается закладка наружных половых органов. Эмбрионы умеют сгибаться и разгибаться.

На этой неделе может начаться сильный токсикоз, ведь стартует маточно-плацентарный кровоток. Близнецы с единственной на двоих плацентой с этой недели могут начать расти в разном темпе.

Если до этого они увеличивались в росте и весе примерно одинаково, то теперь один из детей может «забирать» себе больше питания и кислорода, чем второй, и вскоре в таком «дуэте» наметятся отличия в показателях рост-вес.

8 неделя

Нервные трубки детей разделились на головной и спинной мозг. Близнецы научились двигать головой. Рост находится в пределах 2-2,3 см, формируются крошечные лица, образовались ножки, которые пока короче рук, но и на этих крошечных ногах есть уже коленные суставы.

9 неделя

Малыши начинают отличаться по размерам от ровесников, которых в единственном экземпляре вынашивают другие беременные. Разница в росте теперь составляет около 2 миллиметров, а в весе – целый грамм. Каждый из двойни теперь весит около 5 граммов при росте в 2,8 сантиметра.

Малыши начинают быть похожими на человеческие существа. Уменьшаются эмбриональные хвосты, у каждого есть две руки, две ноги, большая голова. Закончился период закладки органов, и эта неделя завершает период органогенеза. Последними формируются зачатки зубов.

Дети научились открывать рты, сжимать руки в кулаки. У каждого малыша вырабатываются собственные кровяные клетки. Плацента становится более полноценной и принимает на себя все обязанности по транспортировке к детям кислорода и питательных веществ и отвода от них продуктов метаболизма. Нужно ли говорить, что две плаценты справляются с такой работой лучше, чем одна.

10 неделя

Ваша двойня перестала быть эмбрионами, теперь малыши – плоды, и останутся такими до самых родов. Сейчас они освоили новые движения и учатся двигать руками. Малыши начинают заглатывать околоплодные воды, писать. У обоих сформированы шеи, теперь каждый из ваших деток умеет поворачивать голову в стороны.

Лица становятся более человеческими: есть губы, веки, нос и ушные раковины. На голове начинают расти волосы, а на теле – тонкие бесцветные волосики лануго, которые вместе с сыровидной смазкой будут защищать кожные покровы, пока кожа не станет более прочной, четырехслойной.

Начинается процесс отвердевания костей. Потребность в кальции существенно возрастает.

11 неделя

Пока еще отставание от одноплодных ровесников не столь существенно в росте. По-прежнему малыши, которых в утробе двое, меньше одиночных плодов при одноплодной беременности на 0,2 см, но вот в весе разница уже существенная: весят каждый из двойни сейчас около 12 граммов, тогда как одиночные плоды уже достигли веса в 14,5-15 граммов.

Пороки развития уже почтит не угрожают, самое опасное время осталось позади. Начинает рост и становление функций внутренних органов – системогенез. На УЗИ уже хорошо заметно, какой из плодов крупнее. Пол пока рассмотреть затруднительно, процесс формирования наружных органов продолжается.

Малыши научились хватать, сосать, глотать. Эти рефлексы считаются основными. Глазки перемещаются с боковых поверхностей головок к центру лица. Оба близнеца научили зевать.

12 неделя

Весят ваши крохи уже примерно по 20 граммов, что меньше, чем вес одного плода при одноплодной беременности, примерно на 2 грамма. У многих начинает активно расти живот. На этой неделе большинство проходят пренатальный скрининг на врожденные хромосомные патологии. Начинается процесс уравнивания пропорций тел детей: головки теперь будет расти медленнее, чем остальные части тел. Малыши научили различать вкусы околоплодных вод, и съеденные мамой сладости им уже нравятся куда больше, чем чеснок. Завершилось формирование половых органов.

При определенных усилиях со стороны доктора уже можно определить пол детей (однояйцевые, как мы помним, имеют один и тот же пол). Точность определения пола на этом сроке пока невысока, лучше еще немного подождать.

13 неделя

Завершается первый триместр беременности. Вместе с ним уменьшается токсикоз, если он был. Малыши очень худые, красные и сморщенные, как сухофрукты. Нет подкожной жировой клетчатки, а потому через кожу видны все без исключения кровеносные сосуды.

Малыши начинают слышать, а точнее, воспринимать вибрации звуковых волн. До полноценного слуха еще далеко. Растет мозговое вещество, дети начинают «умнеть». Сейчас малыши научились обниматься. Каждый может обнять себя за плечи, а если близнецы однояйцевые, то они могут обнимать друг друга.

14-15 неделя

Размеры плодов теперь с каждой неделей все больше будут отличаться от одноплодной беременности, но рост будет индивидуальным. Теперь все силы детей будут брошены на рост и набор массы, прибавка в весе мамы тоже будет нарастать быстро, размер живота при многоплодной беременности уже заметно отличается от беременных одним малышом. Рост животика будет сопровождаться разными ощущениями.

У детей появились отпечатки пальцев, причем даже у совершенно одинаковых однояйцевых близнецов отпечатки разные. К концу 15 недели в головном мозге каждого формируются первые извилины.

16-17 неделя

Вес каждого из двойни перевалил за 120 граммов, рост превысил 14 сантиметров. Малыши научились двигать глазами под закрытыми веками, у них образовались ресницы. Сформированы и достаточно развиты все мышцы. С этого срока можно с большой точностью определить пол детей на УЗИ. Размеры малышей почти достигли размера плаценты и несколько превысили его. Начинается выработка подкожного жира. На УЗИ уже можно уловить внешнее сходство малышей с родителями – черты лица становятся индивидуальными.

Если беременность не первая, можно отчетливо чувствовать шевеления.

18-19 неделя

На этом сроке и первородящие женщины при многоплодной беременности начинают ощущать шевеления плодов. Косточки достаточно отвердели, минерализация почти завершилась. Теперь они будут лишь расти. К концу 19 недели каждый из детей может достигнуть веса в 270 граммов при росте в 21-23 сантиметра. Размеры живота мамы уже внушительные, всем заметные.

С текущего времени дети начинают слышать полноценно, как все люди, но с поправкой на то, что находятся они все-таки в водной среде. Можно уже читать им и петь колыбельные.

20-21 неделя

Середина беременности пройдена, можно начинать обратный отсчет до родов. Вес детей превышает 300 граммов. Продолжается набор подкожного жира, а потому постепенно уходит патологическая худоба. Кожа становится более прочной, начинается процесс выпадения лануго. В коре головного мозга детей формируется центр, отвечающий за восприятие речи.

22-23 неделя

С этого периода роды считаются родами, а не поздним выкидышем, вероятность выживания будет, но пока очень незначительная, ведь вес детей не приблизился к 500 граммам, как при одноплодной беременности. И родившийся один малыш будет иметь около 14% шансов выжить, тогда как двойня, родившаяся на этом сроке, имеет лишь около 6% шансов на выживание.

Завершилось формирование позвоночников. Начали функционировать сальные и потовые железы у каждого из плодов.

24-25 неделя

Вес двойняшек впервые преодолевает отметку в 500 граммов. Кожа начинает разглаживаться, избавляться от морщинок и красного оттенка. Начинается процесс созревания легочной ткани, альвеолы начинают продуцировать сурфактант – вещество, без которого самостоятельное дыхание детей после рождения будет невозможным. Почти до родов будет идти процесс созревания легочной ткани. Стартовала выработка меланина. Дети видят сны, при этом, по данным ученых, большую часть времени малыши находятся в фазе быстрого сна, в которой как раз и приходят сновидения.

26-27 неделя

Завершается второй триместр и начинается третий. Гипофизы близнецов начинают вырабатывать гормоны роста. У мальчуганов вне зависимости от того, однояйцевые они или разнояйцевые, яички начинают опускаться из брюшной полости в мошонку. Улучшается зрительная функция, малыши начинают тренировать моргательный рефлекс. Рожденные на этом сроке выживают в 65-70% случаев.

28-29 неделя

Третий триместр – самый тревожный для мам при многоплодной беременности. Носить двоих детей в два раза сложнее, чем одного, даже при том, что их вес и рост несколько отличается от одиночных плодов. К этому сроку средний вес одного из двух плодов приближается к 1 килограмму 100 граммам. Животы мам уже большие, зачастую не видно собственных ног.

У детей удлиняются реснички, округляются щечки. Начинает действовать зрительный нерв – если направить на живот женщины яркий свет, дети начнут отворачиваться от света. Выживаемость малышей в случае их рождения – около 85-93%. Завершается формирование всех отделов головного мозга. В 28 недель женщины при многоплодной беременности уходят в декретный отпуск.

30-31 неделя

Малышам стало очень тесно в матке. Они приняли сгибательное положение, подведя ножки к животу, поджав ручки и пригнув головы к груди. Волосы, если им суждено быть темными по генетической программе, начинают темнеть. Увеличивается масса головного мозга. Дети достигают веса в 1,5 килограмма, при этом разница у монохориальной двойни уже существенная – один малыш может весить около 1800 граммов, а второй – лишь 1300. Все индивидуально.

В организме начинает вырабатываться в малых количествах окситоцин, его накопление сформирует родовую доминанту – в нужный срок начнутся роды. Если даже это случится сейчас, прогнозы для малышей вполне благоприятные.

32-33 неделя

Малыши продолжают набирать вес, а организм мамы активно готовится к родам. Усиливаются тренировочные схватки, происходит выработка окситоцина и пролактина. Малыши начинают меньше двигаться, ведь им уже очень тесно. С этого срока родов можно ждать в любое время.

34-35 неделя

Калькулятор предполагаемого веса плода по данным фетометрии для мам, ожидающих двойню, больше не работает – фетометрия уже не всегда измеряется точно, а вес плодов прибывает в зависимости от состояния плаценты, типа многоплодной беременности и массы других факторов, среди которых не последнее место отводится наследственности.

По отзывам, именно в этот сроке нередко происходят роды, особенно если шейка матки, по данным гинекологического обследования, уже короткая, регулярно болит поясница, отошла слизистая пробка, началось подтекание вод. Женщина должна быть готова к любому повороту событий.

Плацента начинает стареть. Вес детишек к концу 35 недели может достигать 2,5 килограммов. В легких продолжается накопление сурфактанта.

36-37 неделя

С весом около 2,7 кг на этом сроке рождается около половины всех двойняшек. С 37 недели дети считают доношенными, а потому ничего страшного в родах на этом сроке нет. У детишек продолжают расти ногти на ногах и руках, уменьшается количество околоплодных вод. Набор массы каждым их двойняшек составляет около 50 граммов в сутки.

С этого срока органы чувств малышей начинают настраиваться на приход в наш мир, ведь среда, в которую им суждено попасть, существенно отличается от той, в которой они обитают сейчас. Активизируются адаптивные механизмы, предусмотренные природой.

38-40 недели

Если вы доносили малышей до последней половины девятого месяца беременности, можно сказать, что вам повезло. По статистике, большая часть родов происходит на 37-38 неделе, около трети – на 38-39 недели. До 40 недель многоплодную беременность донашивают очень редко. Вес малышей превысил 3 килограмма, и никаких опасений быть не должно – дети доношенные, готовые к рождению.

Все внутренние органы двойняшек работают слаженно, согласованно. И только легкие пока находятся в готовности – дышать ими малыши начнут после рождения.

Из-за тесноты внутри утробы дети начинают испытывать стресс по мере приближения к 39 неделе. Это способствует выработке адреналина, который на гормональном уровне тоже помогает материнскому организму подготовиться к родам.

Именно сейчас, перед родами, как никогда важно следить за шевелениями, не допустить развития гипоксии – плаценты или одна на двоих плацента уже заметно истощены, а потому кислородное голодание на этом сроке – не редкость.

Особого внимания заслуживает выбор тактики родоразрешения. Если беременность наступила естественным путем, протекала без существенных осложнений, роды могут быть естественными, и это будет правильно. Но двойня после ЭКО, предлежание одного из плодов, которому предстоит родиться первым, не головкой, а тазом к выходу из матки, любые осложнения в процессе долгих девяти месяцев – все это поводы для назначения операции кесарева сечения. Если оно показано, то проводят его при многоплодной беременности на 38-39 неделе (при одноплодной беременности – в 39 недель ровно).

Будущей маме нужно с пониманием относиться к рекомендациям врачей на протяжении всего срока вынашивания.

При беременности двойней чаще приходится сдавать общие анализы, ведь нагрузка на почки, сердце и легкие матери двойная. Чаще придется посещать врача и в третьем триместре. И это тоже не должно смущать – поскольку многоплодная беременность считается сложной в любом случае, порядок ее ведения также особый. Зато и радость – двойная.

О беременности двойней смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей