Профессор А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник
МГМСУ им. Н.А. Семашко
Как известно, старение организма является генетически запрограммированным процессом. Однако изменение демографической структуры общества во второй половине XX века привело к увеличению в популяции доли женщин старшей возрастной группы. В настоящее время развитые страны мира стоят перед серьезной социальной и медицинской проблемой — инверсией возрастной «пирамиды», что связано с увеличением продолжительности жизни (у женщин около 80 лет). Это объясняется послевоенным бумом рождаемости и снижением этого показателя в последние годы. Продолжительность периода постменопаузы и старости остается достаточно стабильной (около 1/3 жизни). Следовательно, более трети своей жизни женщина проводит в состоянии дефицита женских половых гормонов. Мировая популяция женщин постменопаузального возраста на сегодняшний день составляет 10%. По прогнозам ВОЗ ожидается, что к 2021 году 46% женщин будут старше 45 лет. Поэтому для медицины и общества очень важно обеспечить хорошее состояние здоровья и самочувствия, достойное качество жизни женщин этого возраста.
Климактерий (от греч.climacter — cтупень лестницы) — это физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы именно в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением генеративной и менструальной функции. Климактерий — это ступень, это фаза в жизни женщины между репродуктивным периодом и старостью.
В 1980 году ВОЗ предложена классификация климактерического периода, в которой выделены две основные фазы:
– постменопауза, которые разделены менопаузой.
Пременопауза — это период от начала снижения функции яичников до наступления менопаузы. Эндокринологически этот период характеризуется снижением гормональной функции яичников, биологически — снижением фертильности, а клиническим отражением измененной функции яичников в пременопаузе являются менструальные циклы, которые могут иметь следующий характер: регулярные циклы, чередование регулярных циклов с задержками, задержки менструаций (от недели до нескольких месяцев), чередование задержек менструаций с метроррагиями.
Менопауза — это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно — через 12 месяцев отсутствия менструации. На возраст наступления менопаузы влияет иррадиация, голодание, аутоиммунные процессы, которые способствуют раннему наступлению менопаузы — около 40 лет. У курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин возраст менопаузы наступает на 1-2 года раньше. И практически никакого влияния не имеют на возраст наступления менопаузы раса, география, число родов и абортов.
Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Постменопауза делится на:
– раннюю постменопаузу (3-5 лет);
В связи с появлением системных изменений, обусловленных угасанием функции яичников, важное практическое значение в жизненном цикле женщины приобретает выделение и перименопаузального периода.
Перименопауза — это период возрастного снижения функции яичников, в основном после 45 лет (верхняя граница репродуктивного периода), который объединяет пременопаузу и 2 года после последней самостоятельной менструации, либо 1 год после менопаузы. Возраст перименопаузы колеблется между 45-55 годами.
В яичниках женщин репродуктивного возраста секретируются все три вида эстрогенных гормонов — 17b-эстрадиол, эстрон и эстриол. Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах-мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17b-эстрадиол. Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке в постменопаузе, является эстрон.
Окончание репродуктивного периода связано со значительным снижением и затем прекращением функции яичников. В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте. Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением (по принципу обратной связи) синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др.
Таким образом, можно выделить следующие эндокринные критерии наступления климактерия:
Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Постменопауза делится на:
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
Климактерический период у женщин обусловлен снижением выработки половых гормонов яичниками. Этот процесс, как правило, сопровождается плохим самочувствием, приливами, повышенной потливостью, раздражительностью, бессонницей, сбоями сердечной деятельности, гипертонией, повышением массы тела и прочими неприятностями. Чтобы избежать или ослабить проявления климакса принимают гормональные препараты. Фемостон при климаксе – один из эффективных часто назначаемых врачами гормональных средств.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению фемостона при климаксе
Показанием к применению фемостона при климаксе являются его негативные проявления. Это двухкомпонентный препарат, состоящий из эстрадиола – наиболее активного полового гормона женщины и дидрогестерона – стероидного гормона, принимающего участие в регулировании процессов жизнедеятельности.
С помощью фемостона проводят заместительную гормональную терапию при различных расстройствах, вызванных естественной либо преждевременной искусственной менопаузой, которая влечёт за собой снижение синтеза эстрогенов. Также препарат показан для профилактики остеопороза и женщинам с высоким риском переломов, если специальные лекарства для лечения этих недугов по каким-либо причинам противопоказаны или непереносимы.
Форма выпуска
Фармакодинамика
Эстрадиол, являющийся действующим веществом фемостона, аналогичен своими химическими и биологическими характеристиками гормону, вырабатываемому организмом естественным путём. Поэтому фармакодинамика препарата заключается в восполнении нехватки половых гормонов, вызванной угасанием функции яичников во время менопаузы. Благодаря этому обеспечивается лечение приливов, гипергидроза, состояний тревожности, головокружений, бессонницы, головных болей, атрофии слизистых половых органов и мочевыводящей системы.
Также препарат повышает эластичность и тонус мышц половых органов, сфинктеров мочевого пузыря. Дидрогестерон, как составляющая фемостона, обеспечивает нормальную структуру эндометрия, предотвращает патологическое его разрастание. Является действенным профилактическим средством остеопороза и переломов костей, тормозит уменьшение костной массы.
Фармакокинетика
Фармакокинетика фемостона свидетельствует о том, что являясь лекарственным средством низкодозированной заместительной гормональной терапии, препарат, попадая внутрь, быстро абсорбируется. В результате обменных процессов, эстрадиол, являющийся составным компонентом фемостона, превращается в печени в эстрон сульфата и эстрон (естественный эстроген, вырабатываемый холестерином). При этом уровень общего холестерина и «плохого» (низкой плотности) снижается, а «полезного» (высокой плотности) повышается. Из организма эстрадиол выводится, в основном, почками. Дидрогестерон — второй компонент, быстро впитывается желудочно-кишечным трактом, максимально концентрируясь в организме через 0,5-2,5 часа после приёма. Полностью выводится почками через трое суток.
Противопоказания
Фемостон имеет ряд существенных противопоказаний к применению, поэтому перед его назначением необходимо пройти ряд обследований, как общих, так и у гинеколога. При выявлении паталогий, которые могут усугубиться от приёма фемостона, врач должен принять решение о целесообразности его назначения.
Противопоказаниями к применению является беременность, кормление грудью ребёнка, непереносимость компонентов препарата, а также ряд заболеваний. К таким болезням относятся маточное кровотечение, не вылеченная гиперплазия эндоментрия, злокачественные новообразования молочной железы, острая закупорка вен, заболевания почек. Стоит также проявить осторожность при назначении препарата пациенткам, страдающим сахарным диабетом, эпилепсией, мигренями, повышенным артериальным давлением, отосклерозом, миомой матки, желчекаменной болезнью, системной красной волчанкой, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой.
Серьёзным фактором риска назначения фемостона является ожирение. При преобладании пользы приёма фемостона перед риском осложнений необходимо пребывать под наблюдением врача и при появлении первых симптомов описанных заболеваний (сильная головная боль, высокое давление, пожелтение кожи и т.д.) прекратить лечение. При получении обширных травм и необходимости проведений оперативных вмешательств, также следует прекратить приём гормонов.
Побочные действия фемостона при климаксе
Возможны побочные действия фемостона при климаксе. У 1% до 10% женщин, участвующих в испытании препарата, отмечалось возникновение головных болей, метеоризма, тошноты, болей в животе, тазе и молочных железах, судорог ног. Менее 1% — испытывали депрессию, раздражительность, аллергию, отёки конечностей, увеличение размеров существующей миомы, обострение холецистита.
Небольшая часть женщин (менее 0,1%) наблюдала набухание молочных желез, недомогание, астению, желтуху. И у совсем незначительной группы (0,01%) возникли такие проявления, как надпечёночная желтуха, рвота, поражения кожи, инфаркт миокарда, инсульт. Поэтому проводя лечение фемостоном, пациентка должна быть под постоянным наблюдением врача, проходя периодические обследования, делая маммографию, исследуя печень, щитовидную железу, следя за уровнем сахара в крови. При выявлении малейших отклонений следует акцентировать на этом внимание пациентки и направить к профильному врачу, при необходимости прервать лечение.
Способ применения и дозы
Фемостон 2/10 необходимо пить две недели по розовой таблетке (2 мг эстрадиола), в следующие дни — одну жёлто-оранжевую (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона). Женщины, у которых ещё есть менструации, должны начать лечение препаратом в первый день месячных. Если месячные идут нерегулярно, то вначале необходимо 2 недели лечиться гестагеном, а потом переходить на фемостон. Фемостон 1/5 назначают женщинам, находящимся в постменопаузе, длящейся год и более, принимается таблетка в день в одного и того же время.
Фемостон 2 /10 при климаксе
Фемостон 2/10 показан при раннем климаксе в качестве заместительной гормональной терапии. Активно действующим веществом препарата является эстрадиол, очень приближенный к гормону, вырабатываемому яичником. К фармалогическим свойствам препарата относится регуляция функций половых органов, стабилизация обменных процессов в кости и вегетативной нервной системы. Дидрогестерон, содержащийся в препарате, обеспечивает отслоение эндометрия, чем существенно снижают возможность заболевания эндометриозом и раком матки. Препарат противопоказан при раке молочной железы, эндометриозе и других новообразованиях. Не назначается при заболеваниях печени, маточных кровотечениях и, конечно же, беременным женщинам и кормящим матерям. Лечение фемостоном 2/10 может сопровождаться болью в груди, редко головокружением, тошнотой.
Фемостон 1/10 при климаксе
Обычно заместительную гормональную терапию начинают с одного грамма эстрадиола, поэтому первоначально назначают фемостон 1/10. По характеристикам он аналогичен фемостону 2/10, отличается только дозой эстродиола. По мере продвижения лечения врач может скорректировать дозу приёма, увеличив её. Таблетки пьют независимо от приёма пищи, раз в день, придерживаясь одного и того же времени. Если по какой-то причине приём препарата пропущен, то двойную дозу с целью наверстать упущенное принимать не следует.
Чем заменить фемостон 1/10 при климаксе?
Стандартное проведение заместительной гормональной терапии длится 5-7 лет. Через 2-3 года приёма фемостона 1/10 дозу можно снизить, перейдя на 1/5. Один блистер таблеток рассчитан на один цикл приёма. Перерывы между циклами делать не нужно. На протяжении всего лечения необходимо наблюдать за состоянием половых органов, молочных желез, щитовидной железы, других органов. Терапия может продолжаться до тех пор пока опасность осложнений не превысит терапевтический эффект лечения. Воздействие препарата на женщин после 65 лет не изучено.
Передозировка
Фемостон относится к низкотоксичным препаратам. На практике не встречались случаи передозировки фемостоном. Теоретически же может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, сонливость. При предполагаемой передозировке лечение может быть направлено на устранение данных симптомов.
Стандартное проведение заместительной гормональной терапии длится 5-7 лет. Через 2-3 года приёма фемостона 1/10 дозу можно снизить, перейдя на 1/5. Один блистер таблеток рассчитан на один цикл приёма. Перерывы между циклами делать не нужно. На протяжении всего лечения необходимо наблюдать за состоянием половых органов, молочных желез, щитовидной железы, других органов. Терапия может продолжаться до тех пор пока опасность осложнений не превысит терапевтический эффект лечения. Воздействие препарата на женщин после 65 лет не изучено.
Клинико-фармакологическая группа
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» на одной стороне таблетки и гравировкой «S» над значком «∇» — на другой.
| 1 таб. | |
| эстрадиол | 1 мг |
| дидрогестерон | 5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза (метилоксипропилцеллюлоза).
Состав оболочки: Opadry OY-8734 оранжевый.
28 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
28 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон 1/5 предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде. К факторам риска, способствующим развитию остеопороза в постменопаузе, относятся раннее наступление менопаузы, длительное применение ГКС в недавнем прошлом, курение.
Прием препарата Фемостон 1/5 ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.
Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.
Для достижения максимального эффекта ЗГТ следует начинать как можно раньше после наступления менопаузы. Защитное действие представляется эффективным, пока продолжается лечение, несмотря на то, что информация о применении эстрогенов более 10 лет ограничена.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь эстрадиол легко абсорбируется.
Эстрадиол подвергается стандартным метаболическим превращениям в печени в эстрон и эстрон сульфат. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму.
Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ.
Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон (ДГД), присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.
T 1/2 дидрогестерона составляет 5-7 ч, T 1/2 ДГД — 14-17 ч. Через 72 ч дидрогестерон выводится полностью.
Показания
— заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин, находящихся в постменопаузном периоде;
— профилактика постменопаузного остеопороза.
Противопоказания
— установленная или предполагаемая беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— диагностированный или подозреваемый рак молочной железы (также рак молочной железы в анамнезе);
— рак эндометрия или другие гормонозависимые новообразования;
— вагинальные кровотечения неясной этиологии;
— подтвержденный острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в анамнезе;
— нарушения мозгового кровообращения;
— острые или хронические заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат назначают внутрь по 1 таб./сут (желательно в одно и то же время суток), без перерыва.
Побочные действия
Со стороны половой системы: ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища, кандидоз влагалища, болезненность и нагрубание молочных желез; редко — изменение либидо.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, холестатическая желтуха.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, мигрень, головокружение, депрессивные состояния, малая хорея.
Дерматологические реакции: хлоазма, меланодермия, которые могут сохраняться после отмены препарата, узловатая эритема, сыпь, зуд.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипертензия, тромбоз, периферические отеки.
Прочие: редко — судороги мышц нижних конечностей, непереносимость контактных линз, изменение массы тела.
Передозировка
До настоящего времени не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. Возможно усиление побочных эффектов препарата.
Лечение: специфического антидота нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон 1/5.
Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон 1/5, с другими лекарственными средствами не известно.
Особые указания
Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон 1/5 рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.
Фемостон 1/5 назначают женщинам, находящимся в постменопаузе не менее 1 года.
При переходе с другого эстроген-гестагенного препарата для ЗГТ прием Фемостона 1/5 следует начинать в конце эстроген-прогестагенной фазы без перерыва в приеме таблеток.
Пациентки, получающие ЗГТ и имеющие нижеперечисленные состояния (в настоящее время или в анамнезе), должны находиться под наблюдением врача: лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы и факторы риска их развития в анамнезе, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, бронхиальная астма, порфирия, холелитиаз, эпилепсия, гемоглобинопатии, отосклероз, рассеянный склероз, мигрень или интенсивная головная боль.
Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2 ) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет.
Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.
При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.
Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, то Фемостон 1/5 следует отменить.
Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.
Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявленного рака молочной железы у женщин, получавших длительно (более 10 лет) ЗГТ. Выявление рака молочной железы может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами ЗГТ или комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через пять лет после прекращения ЗГТ.
Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон 1/5 с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.
Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.
Препарат Фемостон 1/5 не является противозачаточным средством.
Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон 1/5.
Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Препарат не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Со стороны половой системы: ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища, кандидоз влагалища, болезненность и нагрубание молочных желез; редко — изменение либидо.
01.07.2021, Марина
Дамы, я так поняла, что на территории России нет ФЕМОСТОНА 15 без приставки КОНТИ или же в каких то регионах всё таки есть, напишите пожалйста, что сейчас все пьём повсеместно ФЕМОСТОН 15 КОНТИ.
27.06.2021, Алла
Добрый день, мне 44 года, в апреле 2021 г. мне удалили матку и придатки, было такое ощущение после операции, что жизнь закончилась, но с первых дней после операции мне врач назначила ФЕМОСТОН КОНТИ 1/5, принимаю ежедневно, чувствую себя как всегда отлично, причем уже 2 недели принимаю по пол таблетки в день, в жизни ни чего не изменилось, но после операции прошло очень мало времени, хочу спросить у женщин, которые перенесли такую же операцию намного раньше, какое состояние, какие изменения, и можно ли так дальше жить.
12.02.2021, Алла
Мне 42 года, удалили матку и яичник 23 года назад. Жила себе прекрасно все эти годы, не было проблем вообще никаких, к гинекологу редко ходила. Дак вот, недавно на осмотре у гинеколога мне сильно попало)))), оказывается должна сидеть на згт уже давно. Мало того, на яичнике оставшемся обнаружили фаликулярную кисту, утрожестаном ее уничтожили, теперь мне назначили фемостон 15, пью пятый день- ничего не чувствую))))
03.04.2021, Эльза
Здравствуйте. Мне 45 лет. Я живу в Америке 15 лет. 12 лет назад мне удалили матку и яичник. После операции никто не предлагал гормональный терапию и не проверяли уровень гормонов. В 2021 отду была в России посетила генеколога то врач сказал что мне нужно назначить гормональный терапию. Я не стала этого делать. В 45 лет я резко начала стареть и мои суставы начали болеть. Месяц назад была в России и врач назначен Фемастол 15. Начал нормализоваться сон. Правда немножко вес кажется набираю. Ну это не страшно. Мой лечащий врач сказал что мне этого не нужно. До пей что привезла и больше не принемай. Здесь даже анализы не здаешь. И теперь я не знаю что делать. Врач сказала что повышает риск рака молочной железы. Это правда? Подскажите. Врач еще добавили что старой кожей и больными суставами можно жить, а если рак заработаю то будет большая проблема.
18.10.2021, Маргарита
Мне 59. Подобную операцию сделали 14 лет назад. Не волнуйтесь-все нормально. Если не считать признаков климакса, остальное все прекрасно. Главное, своему мужчине не рассказывайте подробности.
08.10.2021, Татьяна
Я принимаю уже 9 лет, пыталась пару раз бросить,чуть не умерла, первый раз вытерпела 5 месяцев, второй 3, мне 56, но бросить вариантов нет, ладно бы приливы, болит всё, кости, мышцы, такое впечатление, что спишь на камнях, если вообще спишь, за ночь раз 5 просыпаешься и ходишь. Появилась проблема в венами.
12.07.2021, НЮША
мне 45 перенесла в ноябре 2021 такую же операцию пью фемостон 1.5 всё хорошо.ЖИТЬ МОЖНО ДАЖЕ ЛУЧШЕ ПРЕЖНЕГО!
19.06.2021, Ангелина
Здравствуйте. Мне 47 лет. С 43 лет принимала фемостон 1/10. Приливы прекратились, менструально подобные месячные регулярны. НО! Через 3 года оказалось, что надо увеличить дозу. Перешла на фемостон 2/10. За это время стали болеть ноги: диагноз хроническая венозная недостаточность. Начались скачки давления, гипертонические кризы просто ужасны. По 15-20 дней в месяц выброшены из жизни, т.к. состояние отвратительное. МРТ показало, что кризы не прошли даром. Врач невролог видит причину в фемостоне. Выбирать мне: пить фемостон и разрушать себя, что может привести и к инсульту, и к инфаркту, и к тромбозам, или не пить, но тогда вернутся все «прелести» менопаузы. Как видите, выбора, на самом деле, нет! Найти бы ещё грамотного гинеколога-эндокринолога. Что является БОЛЬШОЙ проблемой.
16.01.2021, Ольга
Мне 54года.принимаю фемостон 4года.спасибо вам,нашла ответы на свои вопросы!такая же ерунда с венами,все распирает,ноги болят,суставы,но грудь наливается,чувствую себя молодо,кожа,волосы,все отлично,хоть и еле ползаю.мой совет-не надо дозу повышать,а лучше фемостон 15. тогда намного легче!всем желаю здоровья,молодости,красоты.
19.06.2021, Larisa
Ангелина, в Вашем возрасте, извините, нужно не повышать дозу препарата, а понижать. Вам нужно уже Фемостон 1.5 принимать, он — самый низкий по содержанию гормонов. Врачи наши вообще боятся назначать гормоны и все проблемы списывают на них, хотя они наоборот приводят все функции организма в норму.
03.04.2021, Эльза
Здравствуйте. Мне 45 лет. Я живу в Америке 15 лет. 12 лет назад мне удалили матку и яичник. После операции никто не предлагал гормональный терапию и не проверяли уровень гормонов. В 2021 отду была в России посетила генеколога то врач сказал что мне нужно назначить гормональный терапию. Я не стала этого делать. В 45 лет я резко начала стареть и мои суставы начали болеть. Месяц назад была в России и врач назначен Фемастол 15. Начал нормализоваться сон. Правда немножко вес кажется набираю. Ну это не страшно. Мой лечащий врач сказал что мне этого не нужно. До пей что привезла и больше не принемай. Здесь даже анализы не здаешь. И теперь я не знаю что делать. Врач сказала что повышает риск рака молочной железы. Это правда? Подскажите. Врач еще добавили что старой кожей и больными суставами можно жить, а если рак заработаю то будет большая проблема.
Здравствуйте. Мне 45 лет. Десять лет назад была экстирпация матки, по поводу внутреннего эндометриоза. Три месяца назад была операция по удалению обоих яичников, по поводу наружнего эндометриоза. Врач назначила Фемостон 1/5. При следующем посещении, врач сказала, что лучше бы начинать надо было с фемостона 1/10. Сегодня была у врача, она сказала принимай любой, можно 1/5 или 1/10 в непрерывном режиме. Скажите, пожалуйста, какой Фемостон лучше принимать 1/5 или 1/10?
7 ответов
Яичники в организме участвуют в выработке эстрогена и прогестерона. Так же частично эстроген вырабатывается жировой тканью. При наступлении естественной менопаузы первым делом снижается прогестерон, затем снижаются эстрогены. После удаления яичников резко падает уровень прогестерона, снижается эстроген. С целью ЗГТ начинаю с фемостона 1/10 либо 1/5. В Вашем случае можете перейти со следующей упаковки на фемостон 1/10. Если приливы будут дальше беспокоить, то можно будет поменять препарат на третьей упаковке на фемостон 2/10.
С целью ЗГТ используется именно этот препарат. Можно отдельно использовать эстрогены и прогестерон — но данные схемы более сложные.
С целью улучшения самочувствия можно попринимать дополнительно Магне в6 в течение 2 недель.
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 58 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского невролога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.67% вопросов.
Яичники в организме участвуют в выработке эстрогена и прогестерона. Так же частично эстроген вырабатывается жировой тканью. При наступлении естественной менопаузы первым делом снижается прогестерон, затем снижаются эстрогены. После удаления яичников резко падает уровень прогестерона, снижается эстроген. С целью ЗГТ начинаю с фемостона 1/10 либо 1/5. В Вашем случае можете перейти со следующей упаковки на фемостон 1/10. Если приливы будут дальше беспокоить, то можно будет поменять препарат на третьей упаковке на фемостон 2/10.
С целью ЗГТ используется именно этот препарат. Можно отдельно использовать эстрогены и прогестерон — но данные схемы более сложные.
С целью улучшения самочувствия можно попринимать дополнительно Магне в6 в течение 2 недель.
http://www.medcentre.com.ua/articles/Problemy-klimakteriya-i-zamestitelnaya-72247http://ilive.com.ua/health/femoston-pri-klimakse-kak-prinimat-i-chem-zamenit_119751i15828.htmlhttp://health.mail.ru/drug/femoston_15/http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/femoston-otzivi7.htmlhttp://03online.com/news/femoston/2021-5-19-82483
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.