В чем разница между фолацином и фолиевой кислотой
Препараты фолиевой кислоты, или витамина В9, применяются для профилактики и лечения заболеваний, связанных с ее дефицитом. Это вещество участвует в синтезе нуклеотидов и репликации ДНК и является незаменимым компонентом внутриклеточных обменных процессов. Без витамина В9 не образуется ни одна новая клетка , а его дефицит чреват нарушениями важнейших функций человеческого организма: иммунной, кроветворной, репродуктивной, и др.
В каких случаях назначается фолиевая кислота?
В первую очередь недостаток отражается на состоянии кровеносной системы, осложняет течение беременности у будущих мам и повышает риск возникновения внутриутробных патологий.
Этот препарат назначается во время беременности для исключения:
самопроизвольных выкидышей и осложнений;
аномального развития нервной трубки у плода, из которой формируется головной и спинной мозг.
Дефицит фолатов может также стать причиной мегалобластной анемии, длительное лечение которой потребует приема высоких доз фолиевой кислоты.
В качестве вспомогательного средства витамин В9 может входить в медикаментозные схемы терапии:
болезней сердца и атеросклероза (за счет снижения уровня гомоцистеина в крови);
стоматитов, гингивитов, кожных язв, воспалений слизистых оболочек;
состояний, связанных с возрастными изменениями, и др.
Однако чаще данный препарат назначается гинекологами — для рождения здорового малыша необходимо поддержание нормального уровня фолатов в организме будущей матери.
Фолацин и фолиевая кислота — одно и то же?
Фолиевая кислота — лекарственное средство, выпускаемое разными производителями под одним и тем же международным названием . Он содержит 1 мг одноименного активного вещества, и по своей сути является монопрепаратом, т.е. не имеет в своем составе других действующих компонентов. Норма суточного приема фолиевой кислоты для лечения острых дефицитарных состояний — 5–15 мг.
Фолацин — торговое наименование фолиевой кислоты увеличенной дозировки . В одной таблетке содержится 5 мг активного вещества, что существенно упрощает порядок применения лекарства. Однократный прием в течение дня удобнее для пациента — его гораздо сложнее «забыть» или «пропустить».
Фолацин и фолиевая кислота: сравнительные характеристики
Смотрите в таблице, чем отличается фолацин от фолиевой кислоты.
профилактика заболеваний и планирование беременности — 2,5 мг/день (половина таблетки);
терапия острых дефицитарных состояний — до 15 мг/день.
Между тем, рекомендации не совпадают:
- от 0,4 мг до 1 мг в сутки во время беременности;
- в качестве поддерживающей терапии — 1–2 мг/день;
- лечение гиповитаминоза — до 5 мг/день.
Вывод: оптимальную дозировку препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Если состав лекарственных средств идентичен, в чем же разница между фолацилом и фолиевой кислотой? Лишь в количестве действующего вещества в одной таблетке , поэтому проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом по поводу суточной дозировки. Если вам назначили 5 мг в день — удобнее будет принимать фолацин, если 2, 5 или 3 мг — «половинку» фолацина можно заменить 3-мя таблетками фолиевой кислоты. Экономия в пересчете на месячный курс получится несущественной, всего 30–40 рублей.
Фолиевая кислота форте — точный аналог фолацина с дозировкой действующего вещества 5 мг. Средняя цена — 60 рублей за упаковку из 20 таблеток.
Какой препарат фолиевой кислоты выбрать?
Значительная разница в долях активного вещества учитывается при назначении лекарственного средства. Фолацин или фолиевая кислота: что лучше? Грамотный врач никогда не предложит «попринимать фолиевую кислоту» просто так, без указания оптимальной суточной дозы, которая определяется им на основании диагноза, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента.
В период вынашивания плода норма потребления витамина В9 для исключения риска развития внутриутробных патологий составляет всего 400–800 мкг/сутки (0,4–0,8 мг) и компенсируется приемом БАД.
Если у беременной женщины наблюдается недостаток фолатов, гинеколог на основании данных обследования может назначить средство с большей дозировкой — до 2, 5–3 мг ежесуточно.
Фолиевая кислота для будущих мам выпускается как в составе мультивитаминов, так и в чистом виде.
9 месяцев Фолиевая кислота (Россия) — 30 таблеток по 400 мкг. Средняя стоимость упаковки — 110-130 руб.
Фолацин Солгар (США) — биологически активная добавка. Несмотря на идентичность названий, отличается от средства, выпускаемого АО «Ядран», дозировкой активного вещества — в одной таблетке содержится 400 мкг, что в десятки раз меньше. Цена — 600–700 рублей за 100 таблеток.
Фолио (Германия) — 400 мкг витамина В9 и 200 мкг йода. Упаковка в 150 таблеток обойдется в 600–700 рублей, и хватит ее на 5 месяцев. Если вы планируете принимать препарат долго, и нуждаетесь в дополнительном источнике йода, «Фолио» будет оптимальным выбором по цене и качеству.
Фолибер (Италия) — помимо 0,04 мг фолиевой кислоты, в его состав входит витамин В12, концентрация которого при длительном приеме витамина В9 постепенно снижается. Идея удачная, но цена явно завышена — 250–300 рублей — можно подобрать средство вдвое дешевле.
Ассортимент витаминных добавок не исчерпывается представленным перечнем. Каждый из упомянутых препаратов имеет десятки аналогов — отечественного или импортного производства — и может быть заменен средством с другим названием.
В аптеках можно найти фолиевую кислоту уменьшенной дозировки (500 мкг) российского производства. Упаковка в 50 таблеток обойдется всего в 30-50 рублей, что значительно дешевле популярных аналогов.
Не пытайтесь выбрать препарат самостоятельно, по совету знакомых или неизвестных специалистов с женских форумов — неграмотное «самоназначение» может обернуться передозировкой витамина. Обратитесь к гинекологу, чтобы он определил вашу суточную норму, и купите в аптеке рекомендованное лекарство или его аналог.
9 месяцев. Фолиевая кислота
Производитель: ОАО «Валента Фармацевтика» Россия
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: фолиевая кислота 400 мкг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (таблеттоза 80), кремния диоксид коллоидный, коповидон (коллидон VA-64), магния стеарат.
Состав оболочки: опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е104).
Фармакологические свойства:
Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9) может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
Фармакокинетика. Всасывание и распределение
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин.
Почти полностью связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
Показания к применению:
— профилактика развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности.
Способ применения и дозы:
Применяют внутрь после еды.
-При дефиците фолиевой кислоты — 400 мкг (1 таблетки)/
-Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности — 400-800 мкг (1-2 таблетки).
Особенности применения:
Для профилактики гиповитаминоза наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой — зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии, рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 100 мкг/, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12.
Побочные действия:
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, вздутие живота, горечь во рту, анорексия.
Прочие: при длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Антациды, колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
При одновременном применении с хлорамфениколом, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Применение препарата 9 МЕСЯЦЕВ ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА при беременности и кормлении грудью
Фолиевая кислота необходима в период подготовки к беременности (за 1-3 месяца до момента планируемой беременности) и в первые несколько недель после зачатия (I триместр).
Противопоказан в детском возрасте.
Передозировка:
Может возникнуть при длительном приеме (более 1-2 месяцев) фолиевой кислоты в дозах свыше 1000 мкг/ и в результате совместного применения с витамино-минеральными комплексами.
Условия хранения:
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Условия отпуска:
Таблетки, пленочной обол., 400 мкг: 30 шт.
Отзывы о 9 месяцев. Фолиевая кислота
Мне перед беременностью врач назначал пить фолиевую кислоту 9 месяцев, для нормального протекания беременности, в первом триместре обязательно пить, чтобы не было никаких отклонений в развитии малыша. Мне понравился этот препарат тем, что здесь 1 табл. содержит 400 мкг — суточная норма, а в других препаратов по 1000 мкг фасовка, и врачи назначают по несколько таблеток, что является передозировкой.
Я всю беременность принимала фолиевую кислоту. Лежала на сохранении назначили какую-то бешенную дозировку 3 раза в день по 1000 мкг, пила так 10 дней, а после выписки прочитала, что это много очень. Потом мучалась — делила таблетки на кусочки. Пока не попалась мне кислота 9 МЕСЯЦЕВ с дозировкой всего 400 мкг, это как раз необходимая суточная доза. И дальше спокойно принимала по одной таблеточке в день с утра
У фармацевтов, видимо, план по продаже. На самом деле есть другие производители фолиевой кислоты, обычной, без оболочки, нашпигованной химией. Да и дешевле по цене. Переплачивать за бренд или картинку на упаковке смысла никакого нет. Не понравился состав оболочки: опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е104).
Я принимала фолиевая кислота 3 раза 1 табл. в день лечение 1-2 неделя для беременной.Для того в утробе зародыш ребенка должна поправиться,поэтому принимать этой таблетки.
Aлександра 27 мар 2021 в 00:34
я принимала фолиевая кислота 3 раза в день 1_-2 неделя лечения для беременны.Зородыш ребенка должна поправиться поэтому принимать этой таблетка.
Фолацин и фолиевая кислота: делаем правильный выбор
Несмотря на то что витамины относятся к числу биологически активных добавок – без них организм не сможет выполнять свои функции. Поэтому во время лечения некоторых заболеваний врачи настоятельно рекомендуют их принимать. Но как подобрать оптимальный? Например, фолацин и фолиевая кислота – в чем разница между похожими веществами?
Для чего нужен витамин В9, фолацин или фолиевая кислота? Это незаменимое вещество для работы многих систем:
- он участвует в синтезе и обмене незаменимых аминокислот нашего организма;
- без него невозможно полноценное созревание красных клеток крови или эритроцитов;
- с его участием проходит клеточное деление, то есть он влияет на рост тканей;
- без витамина невозможное полноценное созревание нервной трубки у зародыша.
То есть нехватки витамина скажется на взрослом человеке и малыше.
В чем разница фолацина и фолиевой кислоты?
Фолицин или фолиевая кислота – что лучше? Это одно и то же вещество, но отличие в дозе и фирме-производителе. Фолацин выпускается в виде таблеток по 5 мг, а обычная фолиевая кислота – по 0,001 г. Достаточно съесть одну таблетку фолацина и не придется принимать 5 обычного витамина В9. Поэтому удобство – вот что отличает эти два так похожих вещества.
Суточная потребность здорового человека в витамине – всего 400 мкг. Учитывая, что с продуктами питания попадает в организм необходимое количество – принимать препараты не нужно. Но если не все продукты всасываются, как в случае развития гастрита, или есть временная физиологическая потребность – для профилактики лучше использовать обычную фолиевую кислоту.
Что лучше фолацин или фолиевая кислота при беременности? Потребность витамина В9 увеличивается вдвое во время вынашивания ребенка, она составляет 0,8 мг в сутки. Чтобы не было избытка вещества – можно их комбинировать или принять одну таблетку фолацина. Длительное использование последнего в двойной дозировке может привести к недостатку витамина В12.
Противопоказания у веществ одинаковые – индивидуальная непереносимость БАДа и снижение уровня витамина В12.
Чем грозит нехватка витамина В9
Фолиевая кислота не относится к лекарствам, но без нее организм не может. Нехватки вещества приводит к следующим заболеваниям и состояниям:
- В12-фолиево-дефицитная анемия;
- врожденные пороки развития нервной системы ребенка;
- нарушению обмена веществ.
Когда важно принимать витамин:
- после операции по поводу удаления желудка;
- во время беременности и кормления грудью малыша;
- во время приема сульфаниламидов;
- следует пройти профилактический курс обычной фолиевой кислоты после рентгена;
- при снижении выработки лейкоцитов или вследствие заболеваний, приводящих к этому;
- это основное лечение фолиеводефицитной анемии;
- анемия вследствие хронического алкоголизма;
- спру или состояние организма, сопровождающееся анемией, послаблением стула и резким истощением.
Чем отличается фолацин от фолиевой кислоты?
В фолацине доза самого вещества больше и он легче переносится организмом. Но стоимость его превосходит отечественный препарат более чем в 15 раз. Поэтому для желающих выбросить деньги, но при этом сэкономить свое время – лучше остановить свой выбор на фолацине.
Что принимать, если организм нуждается в дополнительном количестве фолиевой кислоты?
Все индивидуально. Если для человека цена не имеет значения – подойдет любой. Для людей, страдающих амнезией на принятие препаратов – лучше зарубежный аналог. Каждый выберет себе препарат по вкусу!
Ольга Шоленкина, врач – терапевт, специально для Mirmam.pro
Смотрите в таблице, чем отличается фолацин от фолиевой кислоты.
Когда-то в детстве я услышала, что беременным обязательно назначают фолиевую кислоту для здоровья будущего ребенка. Я помню, что подумала тогда «Ну надо же! Значит, фолиевая кислота — это самый главный витамин!».
А спустя годы оказалось, что фолиевая кислота — это один из самых опасных витаминов. И опасен он своей кажущейся безобидностью.
Что такое «фолиевая кислота»?
В вики пишут: «Фо́лиевая кислота́ (витамин B9; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем».
Гораздо правильнее будет сказать, что витамин B9 — это фолат, а точнее, фолаты (группа водорастворимых витаминов). В их число входит и фолиевая кислота, которая является окисленным синтетическим соединением (птероилмоноглютамат).
При поступлении в человеческий организм фолиевой кислоте необходимо пройти процесс восстановления и метилирования в печени, чтобы превратиться в ТГФ (тетрагидрофолат) — соединение, которое встречается в природе, и является активной коферментной формой B9.
Для превращения в ТГФ фолиевой кислоте требуется фермент дигидрофолатредуктаза. В случае низкой активности этого фермента (например, при приеме EGCg и других ингибиторов фермента DHFR, а также с возрастом) или большого количества фолиевой кислоты, поступающей в организм, фолиевая кислота остается неметаболизированной. С избыточным поступлением фолиевой кислоты мы можем столкнуться при приёме добавок, а также при употреблении обогащенных ею продуктов питания. В некоторых продуктах встречается полная суточная норма на порцию, особенно в продуктах, предназначенных для детей. Также существуют мутации в гене MTHFR, которые мешают превращению 5,10-MTHF в L-метилфолат. Мутация в гене MTHFR по разным данным встречается у 10-40% людей. В нескольких статьях я встречала упоминания о 50% людей с тем или иным вариантом мутации.
Подробнее о мутации MTHFR
Ген MTHFR кодирует белок МТНFR. MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) — внутриклеточный фермент, играющий ключевую роль в метаболизме фолата и метионина. Необратимо преобразует 5,10-метилентетрагидрофолат в 5-метилтетрагидрофолат.
Аминокислота метионин способна метаболизироваться в аминокислоту гомоцистеин. Под воздействием B9 и B12 гомоцистеин способен преобразовываться обратно в метионин или в цистотионин в случае с витамином B6.
Повышение уровня гомоцистеина приводит к увеличению риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, нейродегенеративным заболеваниям, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, онкологическим заболеваниям.
Стоит задуматься о возможности этой мутации у себя в следующих случаях:
Результаты генетического анализа расскажут об отсутствии или наличии мутации, а также о её типе и возможных рисках конкретной мутации. Если у вас нашли мутацию, советую посетить сайт mthfr.net.
А зачем назначают фолиевую кислоту, если есть шанс, что она навредит?
В первую очередь, фолиевую кислоту назначают при беременности во избежание врожденных пороков развития ребенка, таких как: дефекты нервной трубки врожденные пороки сердца, дефекты развития нижних конечностей и многие другие. И первая ошибка заключается в том, что назначать фолиевую кислоту следует до беременности, т.к. большая часть беременностей является незапланированными, а дефекты нервной трубки развиваются в первые недели после зачатия. Нормальный уровень фолиевой кислоты предотвращает выкидыши, риск преждевременных родов и другие осложнения, а также задержку развития плода и вообще способствует повышению фертильности. Таким образом, фолиевую кислоту рекомендуется принимать всем женщинам детородного возраста, заинтересованным в здоровой беременности. Впрочем, не только женщинам, т.к. доказано, что фолиевая кислота повышает мужскую фертильность и качество спермы.
При нормальном количестве и правильном метаболизме фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина и, соответственно, снижает риски, с ним связанные, например, инсульт. Фолиевая кислота необходима для нормальной деятельности быстроделящихся клеток. С одной стороны, это плюс, с другой — минус. Клетки, отличающиеся быстрым делением — это клетки кишечника, костного мозга, других органов и систем, а также раковых опухолей.
Есть вероятность, что при назначении фолиевой кислоты не учитываются мутации и побочные эффекты. Однако, некоторые специалисты считают, что фолиевую кислоту не стоит употреблять даже при отсутствии мутаций, тем более во время беременности.
А что принимать вместо фолиевой кислоты?
Повышение уровня гомоцистеина приводит к увеличению риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, нейродегенеративным заболеваниям, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, онкологическим заболеваниям.
Фолиевая кислота по праву считается самым важным витамином в период подготовки к беременности и в первом триместре беременности. Но на этом значение фолиевой кислоты для здоровья человека не исчерпывается.
У фолиевой кислоты много названий: флоацин, фолат, птероилглутаминовая кислота, витамин В9, а иногда даже витамин Вс. Открытие этого элемента произошло только в XX веке, в 1931 году ученые обнаружили, что экстракт пивных дрожжей помогает избавить от анемии беременных, а в конце 30-годов было выделено некое вещество, которое и является основным фактором лечении, это и была фолиевая кислота. Однако, свое название она получила несколько позже в 1941 году, когда ее выделили из листьев шпината (от латинского folium листок) и вскоре, в 1945 году, синтезировали в лаборатории химических путем.
В чем важность фолиевой кислоты
Фолиевая кислота – чрезвычайно важный витамин, который участвует в процессах, необходимых для синтеза ДНК и поддержания его целостности. Именно поэтому всем будущим мамам на стадии подготовки к беременности и в первые месяцы после зачатия необходимо принимать витамин В9.
Кроме того, фолиевая кислота может оказаться очень важным витамином для разных людей в разные периода их жизни. Показанием к приему фолиевой кислоты может стать прием некоторых лекарственных препаратов, курение, употребление спиртных напитков, некоторые заболевания, возрастные изменения в организме.
Немаловажным фактом является и то, что, как показали исследования ученых, применение фолиевой кислоты способствует выработке особых ферментов, действие которых обеспечивает профилактику появления опухолей. Этот факт имеет чрезвычайно важное значение, так как онкологические заболевания становятся все более распространенными и все чаще поражают людей молодых, и даже детей.
Давайте разберемся, зачем, кому и когда показан прием фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота во время беременности
Прием фолиевой кислоты рекомендуется всем женщинам, вступающим в программу подготовки к беременности. Прием этого витамина необходимо начинать за два-три месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо, так как формирующаяся плацента и эмбрион в первые месяцы беременности испытывают повышенную потребность во фтолатах. В случае дефицита этого витамина, в организме будущей мамы может возникнуть мегалобластная анемия (следствие увеличения количества эритроцитов за счет снижения синтеза ДНК). Кроме того, на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины у нее могут возникать такие неприятные симптомы как различные воспаления, тошнота, рвота, диарея, гиперпигментация, лихорадка.
Основные «обязанности» фолиевой кислоты в организме будущей мамы таковы:
- Фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК, без участия витаимна В9 деление любых клеток в организме невозможно. Эмбрион же развивается очень стремительно. Дефицит фолиевой кислоты сказывается на развитие зародыша, формирование всех его органов и систем крайне негативное влияние.
- Фолиевая кислота участвует в процессе кроветворения. Без витамина В9 формирование эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов невозможно.
- Фолиевая кислота необходима для создания нуклеиновых кислот, участвующих в передаче наследственных особенностей.
- научно доказано: прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность возникновения дефектов при развитии нервной трубки у плода.
Поэтому прием фолиевой кислоты необходим в первые недели беременности, дозировка (если врач не назначил другую дозу) — 400 мкг в день.
Внимание! Особый случай. Если во время стандартного обследования (при взятии так называемого мазка Папаниколау) исследования показывают аномальные результаты, врач может назначить иные дозировки фолиевой кислоты. Это иногда происходит после длительного приема противозачаточных таблеток. В этом случае для лечения применяется фолиевая кислота. Дозу препарата определяет врач.
Чем опасна передозировка фолиевой кислоты во время беременности
Фолиевую кислоту, как и любой другой синтетический препарат, необходимо употреблять в строгом соответствии с инструкцией или назначением врача. Разовая передозировка фолиевой кислоты не несет угрозы здоровью будущей мамы и ребенка – витамин В9 является водорастворимым витамином, а это значит, что его избыток будет выведен почками. Правда, почки при этом будут вынуждены работать с повышенной нагрузкой, что во время беременности очень нежелательно. И особая ситуация создается, если передозировка фолиевой кислоты случается на фоне хронических заболеваний почек. В этом случае может потребоваться помощь врача.
Что касается незначительной, но длительной передозировки фолиевой кислоты во время беременности, то не так давно ученые высказали предположение, что неправильное применение фолиевой кислоты приводит к тому, что ребенок появляется на свет со склонностью к простудным заболеваниям, бронхиальной астме и с нарушенным иммунитетом.
Фолиевую кислоту не стоит принимать в течение всей беременности – ее прием показан только в первом триместре. Если не существует показаний для ее дальнейшего приема, уже на четвертом месяце беременности прием фолиевой кислоты следует завершить во избежание негативных последствий для организма. Дело в том, что фолиевая кислота может накапливаться в жировых тканях и привести к резкому снижению эластичности мышц во всем организме. Перед родами это крайне нежелательно.
Поэтому не допускайте передозировки фолиевой кислоты – принимайте этот препарат в строгом соответствии с инструкцией или назначением врача.
Фолиевая кислота вне беременности
Несмотря на то, что за фолиевой кислотой закрепилась слава «витамина беременных», повышенная потребность в этом витамине может возникать и при других состояниях. Например:
- Фолиевая кислота нередко назначается врачами при жалобах на подавленное состояние, повышенную сонливость, склонность к депрессии. Дозу препарата определяет врач.
- Снижение уровня интеллектуальной активности – еще одно показание к приему фолиевой кислоты. Такое состояние нередко наблюдается у пожилых людей. Прием фолиевой кислоты (обычная дозировка — 800 мкг в сутки) значительно повышает способность пожилых людей мыслить быстро и четко.
Важно! Фолиевую кислоту можно отнести к лекарственным препаратам, принимать который в профилактических или лечебных целях нужно строго по инструкции или по назначению врача
В каких продуктах содержится фолиевая кислота
Больше всего фолиевой кислоты в шпинате, салате, капусте. Витамином B9 также богаты зеленый лук, брокколи и вообще все темно-зеленые овощи. Значительное количество фолиевой кислоты содержится в грецких орехах, арахисе, помидорах, цитрусовых, свекле, пророщенной пшенице, бобах, гречневой крупе, говяжьей и куриной печени. Однако нужно помнить, что витамин В9 разрушается при воздействии высоких температур.
Однако, нужно помнить витамин В9 крайне неустойчив, очень быстро разрушается при термической обработке — до 90% витамина исчезает при варке или запекании. Во время термической обработки теряется 70–90% всей фолиевой кислоты, которая содержится в овощах, 95% этого витамина, который содержится в мясе, и более половины — в яйцах. Поэтому старайтесь употреблять как можно больше листовых овощей в свежем виде. Фолиевая кислота плохо переносит длительное хранение, особенно на свету, больше половины витамина может быть утрачено. А это означает, что для пополнения запаса фолиевой кислоты стоит есть как можно больше свежих овощей и фруктов в сыром виде.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Важно! Фолиевую кислоту можно отнести к лекарственным препаратам, принимать который в профилактических или лечебных целях нужно строго по инструкции или по назначению врача
У фолиевой кислоты существует и другое название — витамин В9. Фолиевая кислота при беременности является гарантией того, что зачатие благополучно осуществится и не возникнет проблем и патологий в развитии.
При дефиците В9 существует риск неполноценного формирования плаценты и ее сосудистой сети, возникновение патологий в составе крови у матери и ребенка, не вынашиванию беременности и рождению детей с проблемами в развитии.
В чем важность фолиевой кислоты?
Фолиевая кислота содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения — зелени, которая всем хорошо знакома, капусте, сое и зеленом горошке, оранжевых фруктах и овощах, бананах, цельно-зерновых злаках, кисломолочных изделиях, яйцах, различных видах мяса и печени. Небольшое количество В9 вырабатывает сам человеческий организм с помощью микрофлоры кишечника.
Однако даже при таких обширных возможностях большинство людей на планете (около 60%) испытывают дефицит фолиевой кислоты. Во-первых, это происходит по причине термообработки вышеназванных продуктов: человек редко употребляет их в сыром виде, а чаще готовит из них различные блюда — в таких обстоятельствах 50-90% фолиевой кислоты в продукте разрушается. Во-вторых, многие страдают проблемами ЖКТ, которые не позволяют микрофлоре кишечника вырабатывать достаточное количество необходимых веществ и полезных бактерий. В третьих, современный человек все реже употребляет в пищу зелень, брокколи и свежую морковь, богатые витамином В9, а все чаще наполняет свой желудок бесполезным фаст-фудом. Да и сами витаминные продукты, приобретаемые в супермаркетах, а не выращенные на собственных огородных грядках, теряют драгоценный витамин при выращивании в теплице и длительном хранении.
Однако если дефицит фолиевой кислоты у обычного человека может привести к определенным недомоганиям, то у беременной женщины ее нехватка связана с серьезными рисками патологий у плода. Поэтому сам факт зачатия уже означает, что суточная потребность в В9 в организме женщины выросла как минимум в два раза.
Почему возникает дефицит В9 в организме?
Нехватка фолиевой кислоты в организме человека обычно возникает по следующим причинам:
- если в рационе человека недостаточно продуктов, содержащих В9;
- при заболеваниях ЖКТ, которые препятствуют всасыванию фолиевой кислоты в кровь;
- генетические патологии организма, которые не допускают присутствия ферментов, помогающим фолатам усваиваться;
- прием некоторых гормональных контрацептивов, противотуберкулерных препаратов, противосудорожных ЛС, антацидов, салицилатов, сульфаниламидов, барбитуратов;
- чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
Если женщина обходится без фолиевой кислоты при беременности
К сожалению, в современном мире сложно найти беременную женщину, которая не испытывала бы недостатка в витамине В9. При этом дефицит фолиевой кислоты при беременности вызывает наиболее распространенные состояния:
- головокружение и головная боль;
- слабость и утомляемость, частые обмороки;
- анемия;
- риски образования тромбозов;
- частые ОРВИ;
- проблемы работы ЦНС;
- повышенная раздражительность, агрессивные настроения, плаксивость, склонность к депрессиям и неврозам;
- ухудшение памяти.
Поскольку В9 принимает активное участие в синтезе РНК и ДНК (нуклеиновых кислот и белков), то от его присутствия в организме зависят процессы восстановления клеток и поддержка работы абсолютно всех внутренних органов. Кроме того, фолиевая кислота способна противостоять перерождению клеток в злокачественные опухоли.
Что касается будущего ребенка, то с фолиевой кислотой при беременности напрямую связано не только нормальное зачатие, но и основное развитие организма плода. Достаточное количество фолиевой кислоты при беременности особенно важно в первом триместре, когда клетки активно делятся, формируются ткани и органы плода, его нервная трубка и сосуды плаценты. Клинические исследования показали, что прием В9 в первом триместре беременности на 70% предотвращает риски развития у плода пороков нервной системы.
Формирование нервной трубки у ребенка начинается в течение первого месяца беременности — в период, когда многие женщины либо не подозревают о своем положении, либо просто не находят времени пойти к гинекологу, который назначит необходимое обследование и витамины. Поэтому дефицит фолиевой кислоты при беременности несёт с собой частые риски возникновения проблем, связанных с ЦНС (анэнцефалия или гидроцефалия, «волчья пасть», «заячья губа», мозговая грыжа и т. д.).
Острая нехватка В9 также способна привести:
- к преждевременной отслойке плаценты;
- невынашиванию беременности, выкидышу;
- гестозу;
- гибели плода.
Как долго женщине необходимо применять фолиевую кислоту: до зачатия, при беременности и во время лактации
Фолиевую кислоту выпускают в специальных дозировках для беременных, которые способны удовлетворить суточную потребность организма будущей матери и плода в витамине. Часто В9 выпускается в комплексе с аскорбиновой кислотой или витамином В12: такие препараты могут содержать разные дозировки фолиевой кислоты и иметь различные торговые названия — Мамифол, Аскофол, Фолацин, Фолибер и др. Могут быть и другие сочетания витаминов и микроэлементов в составе комплексных препаратов. Какой именно необходим вам для наилучшего вынашивания беременности — определит врач по результатам анализов крови. Обычно препараты фолиевой кислоты рекомендуют принимать после еды, запивая чистой водой.
Когда начинать пить витамин B9?
Чем раньше вы начнете принимать фолиевую кислоту во время беременности — тем лучше. Но в идеале прием В9 необходимо начать еше на этапе планирования зачатия, чтобы витамин накопился в организме и обеспечил максимальную защиту плода уже с самого начала. В современных условиях сложно на 100% обеспечить организм фолиевой кислотой только с помощью продуктов питания (если, конечно, вы сами не выращиваете огородную зелень, брокколи и морковь круглый год). А учитывая, что синтетические препараты В9 обеспечивают лучшую биодоступность, чем природные фолаты, существуют серьезные основания для того, чтобы начать принимать фолиевую кислоту даже для профилактики.
На самом деле, прием В9 рекомендован не только российскими гинекологами, он находится в списке обязательных назначений ВОЗ при беременности. А вот дозировки фолиевой кислоты при беременности могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья, определенных рисков или наличия у нее хронических заболеваний.
До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?
Как уже было сказано, лучшим вариантом для начала приема фолиевой кислоты будет профилактическая доза еще до зачатия. При наступлении беременности и на протяжении всего первого триместра врач назначит специальную дозировку, обычно в два раза превышающую профилактическую. Если анализы крови во втором триместре показывают достаточное насыщение организма фолиевой кислотой, препарат можно продолжать принимать в профилактической дозе не только до конца беременности, но и на протяжении всей лактации.
В каких дозах необходима фолиевая кислота
- до зачатия профилактическая доза может составлять от 250 мкг в сутки;
- в первом триместре беременности дозировку определит врач (от 400 до 800 мкг);
- до родов дозировку можно снизить до 400-250 мкг;
- в период лактации В9 можно принимать в дозе до 400 мкг.
Когда гинеколог может увеличить дозу
Иногда у гинеколога есть повод существенно увеличить суточную дозировку В9:
- если беременная страдает сахарным диабетом или эпилепсией (доза может быть увеличена до 1000 мкг в сутки);
- если у женщины уже были выкидыши или рождались дети с пороками развития нервной трубки или нервно-психическими отклонениями (доза может быть увеличена до 4000 мкг);
- если беременная принимает препараты, препятствующие всасыванию фолатов в кровь или не исключает из своего рациона крепкий чай или кофе.
Противопоказания к применению фолиевой кислоты при беременности:
- аллергия на витамин В9;
- астматические приступы;
- хронический пиелонефрит;
- раковые заболевания в анамнезе беременной или у ее близких родственников;
- анемия.
Об эксперте: +МАМА
Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂
Как уже было сказано, лучшим вариантом для начала приема фолиевой кислоты будет профилактическая доза еще до зачатия. При наступлении беременности и на протяжении всего первого триместра врач назначит специальную дозировку, обычно в два раза превышающую профилактическую. Если анализы крови во втором триместре показывают достаточное насыщение организма фолиевой кислотой, препарат можно продолжать принимать в профилактической дозе не только до конца беременности, но и на протяжении всей лактации.
Вынашивание малыша – тот период, когда недостаток витаминов и минералов может плохо отразиться на здоровье матери и ребенка. А фолиевая кислота, или витамин В9, нужна в достаточном количестве уже в первые недели развития эмбриона, когда женщина еще не подозревает о своей беременности. Поэтому восполнить возможную нехватку фолиевой кислоты рекомендуется еще на этапе планирования беременности.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота – это витамин, растворяемый в воде. Участвует во многих процессах в организме, в том числе в образовании кровяных клеток, созревании яйцеклетки, в синтезе аминокислот ДНК и РНК.
Еще ее называют витамином В9, фолатом или фолацином. Все это разные названия одного вещества. Фолиевая кислота поступает в организм вместе с продуктами питания, частично вырабатывается в тонком отделе кишечника, но в очень маленьком количестве.
Ввиду неправильного образа жизни, неполноценного питания, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта дефицит витамина В9 наблюдается у многих женщин. Поэтому тем, кто планирует стать матерью, нужно заблаговременно позаботиться о восполнении его недостатка.
Чем грозит недостаток фолиевой кислоты?
Фолиевая кислота принимает участие в кроветворении, она необходима для правильного формирования плаценты, способствует развитию нервных тканей плода, из которых в дальнейшем формируется спинной мозг ребенка. Недостаток этого витамина в первые недели развития эмбриона может привести к серьезным последствиям. Среди них:
- Расщелина позвоночника – дефект, при котором вокруг спинного мозга позвонки полностью не смыкаются, что при выраженной степени ведет к инвалидности, а иногда даже к летальному исходу.
- Гидроцефалия, или водянка головного мозга.
- Черепно-мозговая грыжа.
- Нарушения развития психики ребенка.
- Анэнцефалия – частичное или полное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа или мягких тканей.
- Пороки сердечно-сосудистой системы.
- Формирование заячьей губы, волчьей пасти (расщепление неба).
Помимо этого недостаточное количество фолата может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам, самопроизвольному аборту, замершей беременности, анемии у матери и, как следствие, гипоксии у плода.
Помимо пороков развития плода недостаток витамина В9 отражается и на здоровье и самочувствии матери. Появляется нервозность, раздражительность, потеря аппетита, слабость. В редких случаях недостаток провоцирует развитие очень опасного заболевания – мегалобластной анемии.
Фолиевая кислота при планировании
Во избежание развития пороков плода фолацин рекомендуют принимать еще при планировании беременности. Тогда значительно повышается вероятность того, что на момент зачатия этого витамина будет достаточно в организме женщины, и малыш будет развиваться правильно.
На усвоение фолиевой кислоты может повлиять прием различных медикаментов – противоэпилептоидные средства, аспирин, маалокс, альмагель, препараты группы сульфаниламидов. Эти факторы следует учитывать, если во время планирования вы вынуждены принимать что-либо из перечисленных лекарственных средств. Алкоголь, курение, регулярные стрессы, хроническое недосыпание, проблемы с желудочно-кишечным трактом тоже препятствует всасыванию фолацина. Поэтому еще до зачатия будет полезно избавиться от вредных привычек, урегулировать образ жизни и заняться своим здоровьем.
Врачи рекомендуют планирующим беременность женщинам принимать витамин В9 за полгода или три месяца до зачатия в дозировке для беременных, то есть минимум 400 мкг, оптимально – 800 мкг. И продолжать не менее чем до 12 недель беременности. Если же беременность наступила неожиданно, начинайте принимать фолацин сразу же, как только узнали об этом. Ведь потребность в В9 возрастает уже на 16–28-й день от зачатия, когда формируются нервные ткани эмбриона.
При планировании малыша фолиевую кислоту нужно принимать и мужчинам. Она улучшает качество и подвижность сперматозоидов. Начинать прием будущим отцам следует за три месяца до зачатия в профилактической дозировке 400мкг. Но если есть недостаток В9, то дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке.
В зоне риска
Хотя никто не застрахован от недостатка фолацина в организме, есть группа женщин, которые должны с особым вниманием подойти к этому вопросу. В эту группу входят женщины:
- страдающие от раннего токсикоза;
- с избыточной массой тела или ее недостатком;
- с многоплодной беременностью;
- с разницей между родами меньше двух лет;
- вегетарианки, или питающиеся неполноценно.
Также под особым наблюдением беременные с угрозой прерывания и имеющие невынашивание беременности в прошлом, женщины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонией. Таким беременным подбирать дозировку витамина В9 должен врач.
В каких продуктах искать витамин В9?
Помимо лекарственных форм витамина В9, нельзя забывать и о продуктах, которые его содержат. К ним относятся:
- крупы – рисовая, гречневая, овсяная;
- листовая зелень – петрушка, укроп, шпинат, щавель;
- печень птицы и животных, почки, красное мясо, жирная рыба;
- овощи – спаржа, морковь, огурец, капуста;
- фасоль, бобы, чечевица;
- орехи – миндаль, кешью, фисташки, грецкий орех;
- куриные яйца.
Но важно помнить, что при термической обработке витамин В9 теряет свои полезные свойства. Поэтому продукты, содержащие его, предпочтительно употреблять свежими.
Хотя никто не застрахован от недостатка фолацина в организме, есть группа женщин, которые должны с особым вниманием подойти к этому вопросу. В эту группу входят женщины:
http://rojaismelo.ru/kormyashhaya-mama/chem-otlichaetsya-folievaya-kislota-dlya-beremennyh-ot-obychnojhttp://iherbfans.livejournal.com/6786497.htmlhttp://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/planning-pregnancy-and-birth/folievaya-kislota-i-planirovanie-beremennosti/http://plusmama.ru/beremennosti-i-akusherstvo/folievaja-kislota-pri-beremennosti-mozhno-li-bez-nee-obojtis/http://m.baby.ru/wiki/nedeli-beremennosti/folievaa-kislota-i-beremennost/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.