Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл. Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным. Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ. 1
Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода. 1
Не существует единого «нормального» показателя уровня ХГЧ на ранних сроках беременности. Важна только скорость его роста, и чтобы он не опускался ниже допустимой нормы. Узнайте больше об этом и нормальных диапазонах уровня ХГЧ по неделям.
Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность. 2
Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?
Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности. Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка. После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум. 1
Одно канадское исследование 2021 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре 3 .
Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.
Медленный рост ХГЧ
В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.
Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий. Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.
Причины медленного повышения
Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:
- нормальной беременностью;
- внематочной беременностью;
- выкидышем или его угрозой.
Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае. 1
Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?
Исследование в 2021 году показало 4 , а в 2021 году подтвердило 5 , что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.
Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?
Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ. 6
Снижение уровня ХГЧ
Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения. Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности. При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.
Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности: 7
Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ. 6
Медленный рост ХГЧ =(
Всем привет! Я здесь новенькая, но довольно давно читаю этот форум! Обращаюсь к вам за помощью! Может быть кто-то из Вас был в подобной ситуации.
Мы с мужем 2 года ждали беременности и вот она наступила. Тест показал 2 полоски, первый анализ на ХГЧ (19.07) показал 446. Нашей радости не было предела.
Затем 21.07 я снова сдала кровь..1113. И снова все хорошо. Но дальше началось что-то не ладное.
25.07 я была у своего врача, она сделала УЗИ, увидела плод, 10 мм. Он в матке, все хорошо. Направила еще раз сдать кровь.
25.07 — 2125
Результат ее насторожил и она отправила меня к другому Узисту. Он весь прием молчал как партизан,не отвечал ни на 1 мой вопрос. В итоге выдал мне бумажку с результатами на турецком языке. (Живу я в Турции). Там было написано, что плод 10 мм, соответствует 5 неделям. Находится внутри матки. Но у него ненормальный контур и в следствии этого беременность «испорчена».
Я в истерике бегом к своему врачу (она русская). Она сказала, что это может быть отставание в развитии плода. Но на ее опыте были подобные случаи с хорошим концом. Когда плод позже догонял и даже обгонял в развитии признанные нормы. Сказала еще пару раз сдать ХГЧ, продолжать принимать препараты (Прогестан, эстрофем и аспирин в маленьких дозах)
Завтра пойду снова сдавать кровь. И,не зависимо от результата, хочу сходить еще раз на УЗИ в другую больницу.
НО. 1. Если 2 разных врача увидели плод внутри матки, разве может все еще быть подозрение на внематочную.
2. Я за последние дни перерыла весь интернет и нашла много случаев, когда у девушек очень медленно рос ХГЧ, а в итоге рождались здоровые и доношенные детишки.
Пожалуйста, если кто-нибудь сталкивался с подобной ситуацией, расскажите,чем все закончилось!
И еще, ни кровянистых выделений, ни сильных болей внизу живота у меня нет. Только набухшая грудь, головокружение, упадок сил и иногда слегка тянет живот, но все это у меня было и с самого начала.
Последний раз редактировалось _Viktoriya_; 28.07.2021 в 19:22 .
Всем привет! Я здесь новенькая, но довольно давно читаю этот форум! Обращаюсь к вам за помощью! Может быть кто-то из Вас был в подобной ситуации.
Мы с мужем 2 года ждали беременности и вот она наступила. Тест показал 2 полоски, первый анализ на ХГЧ (19.07) показал 446. Нашей радости не было предела.
Затем 21.07 я снова сдала кровь..1113. И снова все хорошо. Но дальше началось что-то не ладное.
25.07 я была у своего врача, она сделала УЗИ, увидела плод, 10 мм. Он в матке, все хорошо. Направила еще раз сдать кровь.
25.07 — 2125
Результат ее насторожил и она отправила меня к другому Узисту. Он весь прием молчал как партизан,не отвечал ни на 1 мой вопрос. В итоге выдал мне бумажку с результатами на турецком языке. (Живу я в Турции). Там было написано, что плод 10 мм, соответствует 5 неделям. Находится внутри матки. Но у него ненормальный контур и в следствии этого беременность «испорчена».
Я в истерике бегом к своему врачу (она русская). Она сказала, что это может быть отставание в развитии плода. Но на ее опыте были подобные случаи с хорошим концом. Когда плод позже догонял и даже обгонял в развитии признанные нормы. Сказала еще пару раз сдать ХГЧ, продолжать принимать препараты (Прогестан, эстрофем и аспирин в маленьких дозах)
Завтра пойду снова сдавать кровь. И,не зависимо от результата, хочу сходить еще раз на УЗИ в другую больницу.
НО. 1. Если 2 разных врача увидели плод внутри матки, разве может все еще быть подозрение на внематочную.
2. Я за последние дни перерыла весь интернет и нашла много случаев, когда у девушек очень медленно рос ХГЧ, а в итоге рождались здоровые и доношенные детишки.
Пожалуйста, если кто-нибудь сталкивался с подобной ситуацией, расскажите,чем все закончилось!
И еще, ни кровянистых выделений, ни сильных болей внизу живота у меня нет. Только набухшая грудь, головокружение, упадок сил и иногда слегка тянет живот, но все это у меня было и с самого начала.
Медленный рост. Я вот тоже заморачивалась с анализами хгч, пока ждала 6 неделек. Именно на этом сроке узист смогла услышать сердечко. А все мои анализы, лично моя инициатива, делала их в платной, т. К в поликлинике их назначают только на скрининге. Успокойтесь. Плодное яйцо в матке увидели , значит уже внематочную можно исключить. Какой у вас сейчас срок? Сходите на узи к другому врачу, пусть сердечко прослушают. Раньше 5 недели не у всех эмбрион видят и сердечко не слышат. А про хгч повторюсь, в Росси его редко назначают, только по личной инициативе за свои деньги
Я в истерике бегом к своему врачу (она русская). Она сказала, что это может быть отставание в развитии плода. Но на ее опыте были подобные случаи с хорошим концом. Когда плод позже догонял и даже обгонял в развитии признанные нормы. Сказала еще пару раз сдать ХГЧ, продолжать принимать препараты (Прогестан, эстрофем и аспирин в маленьких дозах)
Первые недели беременности особенно волнительны для женщин, которые планировали зачатие и тщательно готовились к нему. Сомнения в том, что долгожданное событие произошло, одолевают даже после задержки менструации и положительного результата экспресс-теста. По каким другим признакам можно подтвердить факт зачатия? В этом поможет анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно он выступает главным маркером зарождения новой жизни.
Что такое ХГЧ, какова роль этого гормона в женском организме?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.
Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.
Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.
Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ
Спустя 2-3 дня после имплантации рост ХГЧ наблюдается в крови, через 3-5 дней гормон начинает выделяться вместе с мочой. При косвенных признаках беременности (задержке цикла, набухании груди, изменении вкусовых привычек) рекомендуется выполнить экспресс-тест. Вероятность его ошибки составляет 5%.
Анализ крови на ХГЧ даст более точную информацию. Биоматериал можно сдать по направлению врача или самостоятельно в платной клинике. Для этого берут кровь из вены натощак в утренние часы. Ответ будет готов в этот же день или на следующие сутки. По результатам анализа судят о факте зачатия.
Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?
Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.
Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:
Акушерская неделя вынашивания | ХГ, мЕд/мл (один плод) | ХГ, мЕд/мл( многоплодие) |
0-2 | 0-25 | 0-50 |
2-3 | 100-4870 | 208-9700 |
3-4 | 1100-3750 | 2200-6300 |
4-5 | 2560-82300 | 5100-160000 |
5-6 | 23000-151300 | 46100-302021 |
6-7 | 27000-233500 | 54600-466000 |
7-11 | 21000-290000 | 41800-582021 |
11-16 | 6150-103000 | 12300-205000 |
16-21 | 4720-80100 | 9400-160200 |
22-40 | 2700-78100 | 5000-156100 |
Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.
Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.
Причины медленного роста ХГЧ, его замедления или снижения на ранних сроках
Отклонения от нормативных показателей можно отнести к признакам патологии. Врачу важно понять, почему это произошло, и срочно устранить аномалию. Если в крови беременной медленно растет ХГЧ на ранних сроках, вероятна задержка физического развития эмбриона. Это происходит, потому что замедляется формирование плаценты и нарушается кровоток между будущей мамой и ребенком. Эмбрион не получает достаточное количество кислорода, питательных веществ, что ведет к внутриутробной гипоксии.
Низкий показатель ХГ, внезапное падение его уровня на первых неделях вынашивания – серьезный симптом, который может свидетельствовать о:
- плацентарной недостаточности;
- внематочной имплантации;
- замирании беременности;
- замедлении физического развития эмбриона;
- угрозе срыва;
- хромосомных аномалиях;
- отторжении плодного яйца до задержки цикла;
- откреплении и неприживлении эмбриона, подсаженного с помощью ЭКО.
Низкий прирост гонадотропина может говорить о плацентарной недостаточности, гипоксии плода, его внутриутробной гибели. Медленно растет показатель на поздних сроках, если беременность переношена, эту ситуацию контролируют врачи.
Особую опасность для женского здоровья представляет внематочная беременность после естественного оплодотворения или ЭКО. Вначале женщина отмечает такие же признаки, как при обычном зачатии. Однако спустя время к ним присоединяются патологические симптомы – боль внизу живота, кровянистые мажущие выделения. Анализ крови в этом случае не показывает повышения ХГЧ, хотя наблюдается задержка менструации. Важно вовремя диагностировать такое состояние и удалить эмбрион с помощью лапароскопии. В противном случае возможны разрыв маточной трубы (места, где обычно начинает расти плодное яйцо), перитонит, сепсис.
Тактика лечения
В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.
Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:
- если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: уровень ХГЧ по неделям на ранних сроках внематочной беременности);
- при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
- когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.
Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2021, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.
Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.
Рост уровня гормона
Через несколько дней после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Так начинается беременность. Прикрепившийся зародыш начинает выделять особый гормон – хорионический гонадотропин человека, ХГЧ. Количество гормона быстро увеличивается во много раз. Это служит признаком нормальной беременности.
ХГЧ при замершей беременности перестает расти
Постановка на учет у гинеколога происходит на сроке 7–8 недель, когда снижается риск неразвивающейся беременности. С каждой неделей показатель хорионического гонадотропина растет. Концентрация по неделям составляет:
- 1–2 недели – 25–300 мМе/мл;
- 21 день – 1500–5000;
- 3–4 недели 10000–30000;
- 5 недель – 20210–100000;
- 6–8 недель 50000–202100;
- 9 недель – 20210–100000;
- 10 недель – до 95000;
- 12 недель – 90000.
Как видно из списка, динамика геометрического роста наблюдается до 6 недель беременности. Затем ХГЧ может достигать максимального значения 202100 мМе/мл и оставаться таким до 2 месяцев срока. Затем показатель гонадотропина постепенно снижается и приходит к концу беременности к значению 10000–60000 мМе/мл.
Как изменяется уровень гормона при замершей беременности
Как правило, природа заботится о том, чтобы организм избавился от нежизнеспособного образования. При остановке роста плода часто случается выкидыш. Если этого не происходит, говорят о неразвивающейся или замершей беременности. Это состояние опасно развитием заражения крови.
Поэтому очень важно в первые недели следить, растет ли ХГЧ в крови. Обычные тесты на беременность реагируют на ХГЧ в моче. Но для точного знания необходимо делать анализ крови.
Если ХГЧ повышается, это может быть не только беременность. Возможны также прогрессирование гормонозависимой опухоли, нарушение работы почек, сахарный диабет или следствие приема гормональных препаратов.
Если снижаются показатели ХГЧ, это не всегда признак замирания развития плода. Это может быть признаком нарушения маточно-плацентарного кровообращения, угрозы прерывания или внематочного прикрепления зародыша.
Если беременность подтверждена, но результаты повторного анализа показывают значение гормона на 40–45% меньше положенного, доктор начинает подозревать замершую беременность. В таком случае назначаются дополнительные обследования. Критериями, говорящими в пользу замершей беременности, будут несоответствие размеров матки предполагаемому акушерскому сроку развития плода, отсутствие сердцебиения плода на сроке 5–6 недель, появление признаков разложения плода.
В любом случае при подозрении на замершую беременность следует обратиться к врачу!
ХГЧ при замершей беременности перестает расти
Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.
Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.
- Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
- Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
- В каких случаях снижается концентрация гормона
- Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
- Причины замирания плода на ранних сроках
- Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
- Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
- Симптомы остановки развития плода
- Повторный анализ при подозрении на ЗБ
- Дополнительные методы исследования
- Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
- Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
- Как предупредить неразвивающуюся беременность
Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?
Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.
Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.
Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.
Таблица нормативов при благополучном развитии гестации
Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.
Неделя | Допустимые показатели |
2-я | 26 – 450 |
3-я | 470 – 1450 |
4-я | 1100 – 4900 |
5-я | 11200 – 34900 |
6-я | 24300 – 98700 |
7-я | 2900 – 151500 |
8-я | 37500 – 290000 |
до 12-й | 27300 – 110500 |
до 16-й | 18700 – 81000 |
до 21-й | 4700 – 7400 |
до 40-й | 2750 – 9000 |
В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.
В каких случаях падает концентрация гонадотропина
Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.
В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:
- Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
- Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
- Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
- Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.
Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.
Скорость падения гонадотропина при патологии
Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.
Установленный срок в неделях | Отрыв от нормы |
До 6 недель | Меньше в 2,5 |
До 10 недель | Меньше в 3,5 |
До 21 недели | Меньше в 3,7 |
До 32 недель | Меньше в 2,5 |
Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.
Что становится причиной прекращения развития эмбриона?
Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:
- Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
- Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
- Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
- Эндокринные нарушения.
- Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).
То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.
Сенсибилизация к беременности
Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его. В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови. Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.
Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:
- невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
- неполноценным формированием плаценты;
- развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
- преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.
Может ли уровень гормона расти при ЗБ?
Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо. Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин. При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.
При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.
Признаки остановки развития плода
Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:
- внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
- грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
- появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
- возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
- происходит повышение температуры до 37,2 градусов.
Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ
Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.
Дополнительная диагностика
Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:
- общая коагулограмма;
- биохимическая оценка показателей крови;
- общая расшифровка крови и мочи;
- УЗ-сканирование.
На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.
Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту
Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.
Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.
Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.
Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания
Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:
- фрагментарное удаление плода;
- остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.
Как предотвратить гибель плода
- Чтобы максимально свести риск замирания к нулю, необходимо планировать беременность и готовиться к ней заранее:
- отказаться от вредных пристрастий (спиртные, наркотические средства, никотин);
- провести анализ на выявление скрытых мочеполовых инфекций;
- обезопасить себя и эмбрион, проведя возрастную вакцинацию;
- пройти предварительную генетическую консультацию, особенно при наличии в анамнезе замершей внематочной патологии и анэмбрионии.
Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.
Актуальное видео
Диагноз «Замершая беременность»
Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:
http://budumama.club/zdorove-beremennoj/medlennoe-povyshenie-hgchhttp://beremennost.net/forum/showthread.php?4974-medlennyjj-rost-khgch-(http://vseprorebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/medlenno-rastet-hgch.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/hgc-pri-zamersej-beremennosti-izmenaetsa-li-uroven-kak-zapodozrit-otklonenie/http://stanumamoy.com.ua/hgch-pri-zamershey-beremennosti/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.