Каждой женщине, которая хочет или не хочет забеременеть, необходимо знать время овуляции. Чтоб рассчитать на какой день она происходит, необходимо знать длину цикла.
Овуляция – наиболее благоприятный период для оплодотворения женской яйцеклетки. Имея 26-дневный регулярный цикл, можно с высокой вероятностью правильно рассчитать время выхода яйцеклетки из фолликула.
Является ли месячный период с такой продолжительностью нормой?
Любое отклонение от нормы является патологией. Но какая же нормальная продолжительность менструального цикла, и в каких случаях можно говорить о патологии? Границы нормальной продолжительности цикла — от 21 до 35 дней. Нормой можно считать любой цикл в этих временных рамках, если:
- Длительность менструации — от 2 до 6 дней.
- Объем выделений при менструации не должен быть более 80 мл в сутки, если больше, то это состояние называется меноррагия.
- Цикл регулярен, то есть его длительность с каждым месяцем не должна меняться. А если в один месяц 25, а в другой 35 – уже не норма. Исключением может быть период в два года после первой менструации, и последние три года перед менопаузой.
По мнению специалистов, 26-дневный цикл встречается очень часто, ведь он на два дня меньше от наиболее типичного периода в 28 дней (норма — плюс-минус неделя от типичной длительности), и у двух здоровых женщин из десяти он именно 26-дневный.
Когда наступает овуляторная фаза?
Если у здоровой женщины цикл в 26 дней (то есть между первым днём предыдущей менструации и первым днём следующей менструации проходит 26 дней), то, чтоб просчитать период овуляции, необходимо знать, из каких фаз он состоит:
- Менструация – примерно 2-6 дней.
- Фолликулярная (первая) фаза – от конца кровянистых выделений до выхода яйцеклетки.
- Лютеиновая (вторая) фаза – от выхода яйцеклетки до первого дня следующих месячных, длится примерно 14 дней.
У здоровых женщин такая большая разница в длине цикла именно потому, что во время фолликулярной фазы для созревания фолликула необходимо разное количество дней – одному организму достаточно 10, другому – 15-16.
Так как лютеиновая фаза постоянна, и составляет примерно 14 дней, то от 26 отнимаем 14, и получается 12. Это число отсчитывается от первого дня менструации, и таким образом определяется день овуляции. В этот период женщинам, желающим забеременеть, необходимо совершать половые акты, а если беременность нежелательна, то во время активности яйцеклетки надо тщательней предохраняться.
Может ли быть ранний овуляторный период и в какое время его ждать?
По наблюдениям медиков, ранняя овуляция чаще всего возникает при цикле длиной до 25 дней. Но и у обладательниц 26 дневного цикла она бывает, но редко. Для её определения есть несколько методов:
- Мерять базальную температуру.
- Сделать фолликулометрию — ультразвуковое исследование.
- Использовать тесты на овуляцию.
Также некоторые женщины могут определить время выхода яйцеклетки по основным симптомам:
- Незначительное повышение температуры.
- Болезненные ощущения в низу живота, в пояснице.
- Легкое недомогание.
- Перепады настроения.
- Повышенный аппетит.
- Сексуальная активность.
Овуляция – важный процесс, который происходит в женском организме, от него зависит способность к зачатию. Ранняя овуляция при таком цикле чаще всего встречается у мам, кормящих грудью, поэтому в этот деликатный период необходимо использовать надёжные виды контрацепции. Также причины ранней овуляции такие:
- Стрессовые ситуации.
- Соблюдение жёстких диет.
- Обострение хронического заболевания.
- Злоупотребление алкоголем, курение
- Высокие физические нагрузки.
- Переутомление.
Среди женщин есть мнение, что при ранней овуляции невозможно забеременеть, то это не совсем так. Бывает, что женщинам с ранней овуляцией трудно зачать ребёнка, но чаще всего наступление овуляции раньше высчитанного по всем правилам времени и провоцирует нежелательную беременность. Поэтому, если в планах детей нет, следует позаботиться о контрацепции.
Ранняя овуляция – это чаще всего не патология, а естественный процесс, ведь из фолликула выходит зрелая яйцеклетка, только раньше, через 8-10 дней после первого дня менструации, а не на положенный двенадцатый день.
Сколько длится?
Овуляция – процесс, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Он разрывается мгновенно, и яйцеклетка выходит менее чем за час, после чего попадает в фаллопиеву трубу, продолжая двигаться к матке, и там ожидает оплодотворения.
Овуляторный период – время, когда яйцеклетка активна, то есть способна к оплодотворению. Хоть у женщин менструальный цикл разный, овуляторный период одинаков, и длится примерно 12-48 часов, но некоторые медики говорят о 24 часовой способности к оплодотворению. Сколько длится овуляция – сугубо индивидуально, и длительность менструального цикла на это не влияет. Если зачатие не произошло, то по окончании овуляторного периода яйцеклетка погибает, что и вызывает менструации через 2-2,5 недели.
Чтоб правильно определить овуляцию при 26 дневном месячном цикле, необходимо составлять календарь менструаций, а если есть склонность к ранней овуляции, то необходимо прибегать к передовым методам – ультразвуковой диагностике или тестам, прислушиваться к собственному организму. И, главное, чтоб предупредить серьёзные гинекологические проблемы, необходимо регулярно (раз в год) проходить осмотр у гинеколога.
Овуляторный период – время, когда яйцеклетка активна, то есть способна к оплодотворению. Хоть у женщин менструальный цикл разный, овуляторный период одинаков, и длится примерно 12-48 часов, но некоторые медики говорят о 24 часовой способности к оплодотворению. Сколько длится овуляция – сугубо индивидуально, и длительность менструального цикла на это не влияет. Если зачатие не произошло, то по окончании овуляторного периода яйцеклетка погибает, что и вызывает менструации через 2-2,5 недели.
Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.
Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.
Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!
Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.
В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.
Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.
Менструальный цикл не всегда бывает стабильным
Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.
Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?
Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.
Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).
Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).
Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».
Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.
Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.
При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.
Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.
Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?
Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).
Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.
Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?
Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.
При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.
Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.
Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.
Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.
Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».
Что же с этим делать?
Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.
Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?
Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.
Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.
Шагнем за 30…
Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.
Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .
Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.
Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.
Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и .т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.
Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.
Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.
Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.
Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.
Ранний климакс
Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.
Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.
Болезненные месячные и ПМС
Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.
Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.
Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.
Как все заканчивается
Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.
Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.
Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.
Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.
И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.
Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.
Менструальный цикл представляет собой ежемесячные изменения в репродуктивной системе женщины, в результате которых у нее в матке происходит выработка ооцитов и создаются условия, благоприятные для подготовки ее к беременности. Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Если цикл укладывается в промежуток 21-35 суток, это является нормой.
В менструальном цикле выделяется три фазы, следующие друг за другом поэтапно:
- Первая, самая продолжительная стадия – фолликулярная. Ее длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, но не должна составлять больше 20 дней.
С началом этой стадии запускается процесс выработки женского гормона эстрогена. Под его влиянием в течение 7 дней в яичниках происходит активный рост фолликулов. Поначалу фолликулов может быть несколько. При достижении одним из них нужного размера, он становится доминантным. Далее основной фолликул будет использован для образования и созревания яйцеклетки, остальные перестают существовать.
Когда уровень эстрогена достигает высокой концентрации, это служит толчком к началу выработки еще одного гормона – лютеинизирующего. Он будет отвечать за подготовку к будущей овуляции.
- Второй, очень значимой фазой является овуляция. Хотя длительность ее и не превышает пары дней, именно она представляет собой ключевой этап, в котором сосредоточена суть менструального цикла.
Под влиянием лютеинизизующего гормона утолщаются стенки эндометрия и создаются необходимые условия для усиленного созревания яйцеклеток. После полного созревания и готовности к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и поступает в маточную трубу.
Цикл месячных
Разорванный фолликулярный пузырек преобразуется в желтое тело. Теперь его главная функция заключается в генерации прогестерона, необходимого для завершения процесса оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенкам матки.
После старта фазы оплодотворение может наступить только в течение 48 час., потом яйцеклетка погибает.
- Завершающая стадия – лютеиновая. Она является следствием овуляции. Возможны два варианта течения этой фазы в зависимости от того, наступило оплодотворение или нет.
Здесь основная роль принадлежит желтому телу:
- если оплодотворение наступило, желтое тело начинает активно вырабатывать лютеиновый гормон и прогестерон, которые поддерживают плодное яйцо и питают его, пока не произойдет образование плаценты;
- если оплодотворение не наступило, желтое тело перестает развиваться и отмирает, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается от подготовленной оболочки матки и вместе с ней выходит в виде кровотечения.
В момент появления кровотечения одновременно завершается цикл и начинается новый, с которым весь процесс повторится шаг за шагом.
Норма
Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте с приходом менархе (первой менструации). Менархе наступает в разном возрасте в зависимости от степени полового созревания, в среднем в 12,5 лет. Интервал между первой и второй менструацией может составить 20-60 дней, а регулярными они станут только по прошествии 2-3 лет.
Цикл месячных (норма дней у женщин составляет в среднем 28 дней) допускает отклонения около недели в сторону увеличения или уменьшения. Длительность кровотечения в среднем составляет 3-6 дней. В целом цикл очень зависит от физического и эмоционального состояния женщины.
В качестве основных причин, ведущих к нарушению менструального цикла, можно назвать:
- Внешние негативные факторы: акклиматизация, смена времени года, пережитые стрессы и волнения, изменения в режиме питания, недосыпание.
- Наличие заболеваний.
- Употребление медикаментов, в том числе гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему.
Рамки нормы определяются следующими параметрами:
- независимо от индивидуального количества дней цикла, он всегда должен быть регулярным, то есть всегда составлять приблизительно одинаковое количество дней;
- длительность цикла не должна быть меньше 21 дня и больше 36 дней;
- длительность кровотечения не должна быть больше 7 дней и меньше 3 дней.
Как правильно считать
Цикл месячных (норма дней у женщин в основном стабильна) имеет различную продолжительность. Очень важно правильно ее рассчитывать.
Наблюдение за циклом поможет своевременно подготовиться к наступлению менструации, спланировать беременность, обнаружить симптомы, свидетельствующие о нарушениях здоровья. Для точных наблюдений за циклом рекомендуется отмечать даты начала и окончания менструации в календаре.
Правильно рассчитывать длительность цикла нужно, начиная с первого дня менструальных выделений, заканчивая последним днем перед появлением следующего кровотечения.
Причины отклонений от нормы в возрасте 30-40 лет
Цикл месячных, норма дней у женщин которого определена, может прекратиться только при наступлении беременности или климакса.
При достижении возраста 30-35 лет длительность цикла сокращается. Причиной является снижение выработки прогестерона и эстрогена, уменьшение количества фолликулов, что сокращает продолжительность второй стадии и цикла в целом.
К 40 годам происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Недостаточная выработка гормонов еще больше сокращает длительность цикла, вызывая затухание функции яичников. Промежутки между менструациями становятся продолжительнее, а выделения менее обильными.
Этот период характеризуется наступлением пременопаузы. Недостаток гормонов приводит к возникновению климактерического синдрома, что проявляется в повышении потливости, перепадах настроения, прибавке в весе, усиленном сердцебиении.
Чаще после 50 лет, а иногда уже в 40-45 лет, возможно наступление климакса и прекращение месячных.
Причины уменьшения цикла
Сокращение длительности естественного менструального цикла подразумевает сокращение фолликулярной фазы, при этом не только уменьшается длина цикла. Также изменяются характер и объем выделений. Кровотечение становится обильным и болезненным.
Причины таких изменений могут быть следующими:
- беременность;
- нарушения процессов работы эндокринной системы: опухоли гипофиз, гипогонадизм, заболевания щитовидной железы;
- раннее истощение яичников, сопровождающееся снижением выработки эстрагенов;
- аборт;
- стрессы, нервные и физические перегрузки;
- психические заболевания;
- инфекции половых органов;
- резкое похудение или ожирение;
- интоксикации;
- воспалительные заболевания;
- патологии яичников: поликистоз, гиперфункция, атрофия, воспаление;
- аномалии строения половых органов;
- хронические заболевания матки и маточной шейки.
Методы диагностики
Применение методов комплексной диагностики позволит определить причину нарушений менструального цикла и назначить эффективное лечение для устранения сбоев.
Поводом для беспокойства и обращения к гинекологу могут быть следующие симптомы:
- отсутствие менструаций в 12-14 лет;
- менструации нерегулярны;
- резкое сокращение цикла;
- очень скудные или очень обильные выделения;
- появление болей разной степени интенсивности в области яичников, лобковой зоны, поясницы;
- ухудшение общего самочувствия в период кровотечения;
- кровотечения между менструациями;
- выделения из влагалища с нехарактерной консистенцией и неприятным запахом.
Цикл месячных при обследовании каждой женщины рассматривается на основании данных анамнеза: длительность менструации в днях, имеющиеся и перенесенные заболевания, образ жизни, условия работы, наличие заболеваний у ближайших родственников, анализ соответствия телосложения, роста, веса нормам.
Для постановки окончательного диагноза гинеколог проводит полное обследование пациентки, включающее в себя:
- осмотр молочных желез – для получения первичной информации о возможных нарушениях, ведь они наиболее подвержены воздействию разных гормонов;
- осмотр гинекологом на кресле – для оценки особенностей развития и состояния половых органов, положения матки и яичников;
- взятие мазка – для анализа на выявление возможных инфекций;
- клинический анализ крови – для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выход на рамки нормы которых показывает наличие воспалительного процесса в организме и степень анемии.
- исследование гормональной функции яичников и анализ крови на уровень гормонов – для получения информации о характере менструального цикла и наступлении или ненаступлении овуляции;
- УЗИ – для выявления образований разного рода на матке и яичниках;
- кольпоскопия – для определения симптомов хронических воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, заболеваний половых органов;
- гистероскопия – для изучения строения матки, выявления полипов на эндометрии, патологий и нарушений;
- гистология — для выявления злокачественных клеток;
- биопсия для женщин старше 35 лет – для исследования эндометрия с целью исключения злокачественных образований.
- гистероскопия и лапароскопия – эндоскопические методы, позволяющие изучить строение матки и обнаружить патологии и нарушения
Лечение нарушений
Цикл месячных (норма дней у женщин всегда индивидуальна) подлежит корректировке в случае возникновения сбоев. Иногда для устранения причин сбоя достаточно изменить образ жизни, сбросить вес, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.
На основании проведенной диагностики врач назначает лечение. Тактика лечения зависит от выявленного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только опытные гинекологи-эндокринологи могут назначить эффективное и адекватное лечение.
Методы терапии (либо хирургических манипуляций) зависят от характера и происхождения выявленных проблем:
1. Консервативное лечение проводится при обнаружении различных патологий на ранней стадии медикаментозно с помощью следующих препаратов и методов:
- для снятия боли: анальгетики и спазмолитики, основным действующим веществом в составе которых могут быть Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Дротаверин, Пироксикам, Кетолонг, Метамизол натрия;
- при обильных выделениях: кровоостанавливающие препараты, например:
- Дицинон.
- Транексам.
- Викасол.
- Этамзилат.
- Аскорутин.
- Диферелин.
- при обнаружении воспалительного процесса: противовоспалительные препараты в зависимости от места локализации или антибиотики;
- при нарушениях деятельности эндокринной системы: гормональные препараты, такие как: Мерсилон, Марвелон,Регулон, Новинет, Диане-35, Логест, Фемоден, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Оволон, Минизистон.
- витамины;
- физиотерапия.
2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда проведенное медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, или при выявлении разного рода патологий, требующих устранения.
Методы воздействия будут определены в зависимости от локализации и характера заболевания:
- выскабливание полости матки – при нарушенном цикле, сильных кровотечениях при менструациях или между ними;
- энуклеация и резекция – при обнаружении миом, полипов;
- криодеструкция – при эрозии шейки матки;
- радиоволновая хирургия – для удаления полипов, эрозии шейки матки, кондилом и папиллом;
- удаление матки – при злокачественной опухоли больших размеров.
3. Если при диагностике не выявлено патологий, для решения проблем с месячным циклом эффективно применение народных методов лечения. Настои и отвары щадяще воздействуют на организм. Главное правильно подобрать растение в зависимости от выявленного нарушения:
- Снять спазм и успокоить боль можно, приготовив настой донника следующим образом: 15 г растения заливается двумя стаканами воды, доведенной до кипения, смесь настаивается в течение 2 часов, процеживается, принимается в день по 2-3 раза в дозировке 70-100 мл.
- Для восстановления цикла принимается настой девясила, который готовится аналогичным образом.
- Снять боль и успокоить поможет настой мелиссы: 15 г растения заливается стаканом кипятка, настаивается в теплом месте в течение получаса и процеживается. Принимается в день по 5-6 раз в дозировке 1-2 ст. л.
- Уменьшить болевые ощущения может помочь отвар лапчатки: 5 г растения заливается 200 мл молока, смесь кипятится 5 мин., затем в нее добавляется 5 г сока золотого уса, полученный отвар делится пополам и принимается равными частями утром и вечером.
- при долгом отсутствии менструации в случае воспаления или при стрессе принимают настой из ромашки, зверобоя, чистотела, шалфея, череды или эвкалипта: 3 ст. л. травы помещается в термос, заливается тремя стаканами кипятка, через пару часов процеживается. Принимается по 4 раза в день в дозировке 200-250 мл;
- при обильном кровотечении может помочь отвар из травяного сбора: по 150 г ромашки и тысячелистника, 100 г хвоща, по 50 г сумочника пастушьего, медуницы и желудника, 20 г горца перечного, и 200 мл воды. Принимается перед сном. Также рекомендован настой, приготовленный из травяного сбора: 1 ст. л. тысячелистника, по 1 ч. л. дубовой коры и сумочника пастушьего, залитого 500 мл кипятка. Выдерживается полчаса, процеживается и принимается по 250 мл утром и вечером.
Возможные осложнения
При любых нарушениях в течении менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет разобраться в причинах, проведет диагностику и лечение.
Игнорировать симптомы, занимаясь самолечением, ни в коем случае нельзя, иначе возможно возникновение осложнений и довольно опасных последствий, которые будет сложно устранить:
- возникновение предменструального синдрома;
- если менструации слишком частые и сопровождаются обильными выделениями, это приведет к появлению сильной утомляемости, усталости, потере трудоспособности, жизненных сил;
- невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
- половые инфекции, которые не подверглись своевременному лечению, могут спровоцировать развитие опухолей и нести большую опасность для здоровья;
- постоянно меняющийся гормональный фон может стать причиной появления проблем эндокринного характера;
- рак молочных желез, яичников;
- мастопатия;
- анемия;
- злокачественные опухоли слизистой матки;
- дисфункция яичников;
- разрастание эндометрия;
- появление полипов;
- миома.
Таким образом, месячный цикл индивидуален для каждой женщины. Нормальная длительность менструации может колебаться в достаточно большом диапазоне – от 21 до 36 дней. Главное, что нужно контролировать, это регулярность цикла.
Сколько длится нормальный цикл месячных:
Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте с приходом менархе (первой менструации). Менархе наступает в разном возрасте в зависимости от степени полового созревания, в среднем в 12,5 лет. Интервал между первой и второй менструацией может составить 20-60 дней, а регулярными они станут только по прошествии 2-3 лет.
Раньше все нормально было-28 дней, а теперь стал короче 25-27 дней.
Это нормально или нет?
Мудрость форума: Женское здоровье
Если удалили матку
Кровь при половом акте
Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
Из влагалища течет вода
Болит живот как при месячных.
Менструация два раза в месяц
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Прыщик или шишка на внутренних половых губах
Как избавиться от запаха из влагалища
Сильно болит живот во время месячных
Малые половые губы сильно большие
И у меня такая же проблема. Присоединяюсь к вопросу.
у меня тоже сократился. это с возрастом цикл сокращается. изменения в организме, еще если какие то заболевания гинекологические тоже может цикл сокращаться. мне гинеколог сказал что это нормально и волноваться не стоит, в течении жизни у женщины с годами всегда меняется цикл, сокращается. и то что бывает в одном месяце более длинный цикл, а в другом короче это тоже нормально. в пределах нормы.
до родов был длинее, после сократился. а сейчас из-за сильного стресса на неделю раньше пришли. ппц
А если он наоборот удлинняется постоянно, то это тогда что?
мне кажется, что когда короче — яичники хорошо работают. а когда длинее, то это хуже
Я читала, что при регулярной и интенсивной половой жизни цикл удлиняется, при отстствии секса сокращается.
Удлиннение цикла оказывается бывает, если женщина старается забеременеть. атас ;)) Я то просто этого не делаю и не собираюсь
Удлинение менструального цикла ассоциировано с неблагоприятным липидным профилем
Увеличение продолжительности менструального цикла ассоциировано с повышением уровней триглицеридов, общего холестерина и ЛПНП, а также снижением уровней ЛПВП.
Fabiana Rubba (University Federico II of Naples, Италия) провели исследование с участием 4434 женщин в возрасте от 30 до 69 лет, принявших участие в исследовании Progetto ATENA.
В зависимости от продолжительности менструальные циклы классифицировали как короткие (менее 26 дней), средней продолжительности (27-29 дней) и длинные (более 30 дней).
Средние уровни триглицеридов в группе женщин с коротким циклом составили 2,74 ммоль/л, с циклом средней продолжительности √ 2,92 ммоль/л и с длинными циклами √ 2,99 ммоль/л.
Также у женщин с длинными циклами возрастали уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП.
почему нарушился цикл?
Почему сбивается цикл месячных?
Почему менструальный цикл не налаживается?
Почему мес. цикл разный и бывают задержки
Почему сокращают имена Любовь, Надежда, Валентина ?
Не критично! Как справиться с болью и недомоганием во время месячных Статья
У меня самой цикл после вторых родов все не наладится никак. Было 32 дня,теперь 28. А в этом месяце начались на 25 день
Девочки,не парьтесь.С годами цикл сокращается,почти у всех.
При изменение климата тоже.
Нормой считается от 20 до 30 дней. Отклонение в любую от этих цифр сторону — есть горм.нарушение.
Девочки,не парьтесь.С годами цикл сокращается,почти у всех. При изменение климата тоже. Нормой считается от 20 до 30 дней. Отклонение в любую от этих цифр сторону — есть горм.нарушение.
100 раз читала и гинеколог подтвердил, что норма 21-35 дней, меньше или больше уже отклонения
не принципиально,сути не меняет.
У меня цикл тоже с возрастом с 26-27-дневного стал 24-25-дневным (задержек и скачков никогда не было), хотя по идее холестерин и риск сердечно-сосудистых заболеваний (а значит и длина цикла) должен расти (по посту 10).
я дико извиняюсь, но как все же считается этот цикл?
я дико извиняюсь, но как все же считается этот цикл?
Он считается от первого дня одних месячных до первого дня следующих
123, тогда у меня получается 34! это ужасно?
сейчас прочитала пост 10, что-то в этом есть, тк. у меня как раз превышены эти показатели и получается длинный цикл
123, тогда у меня получается 34! это ужасно?
ну в принципе в пределах нормы
а у меня цикл укоротился, причем у меня -то как раз и регулярная сексуальная жизнь, и планирование беременности
И у меня тоже был 30 дней, после вторых родов стал 28, сейчас беременеть не пытаюсь, секса с возрастом стало меньше — все сходится.
u menia do beremenosti bilo 5-6 dnei a posle rodov umenshilis mesiachnie stala 2-3 dnia
Вопрос:
Мне 23 года. Цикл всегда был регулярным — 28 дней. Но вот уже 2 последних месяца цикл сократился до 25 дней. В чём может быть причина?
U menea bil vsegda zikl 35 dnei, i vot dva poslednih mesiaza mesiachnie nachalis na 28 denj. Mne 28 let, polovoj zizni ne vedu. Mozet eto ot etogo. ili ot stressa
Мне 29. до 1. беременности цикл был 28 дней. после 3. беременности цикл стал 27 дней. сейчас пол года уже 26-25. п.а регулярный. может скоро климакс. в прошлом месяце пила антибиотики и месячные пришли 2-3 дня раньше. беременность не планируем
я дико извиняюсь, но как все же считается этот цикл?
С первого дня одних месячных ,до первого дня следующих.
я дико извиняюсь, но как все же считается этот цикл?
Это периуд дней от последнийх месяцный до следующих. проще говоря сколько дней между месяцными
Это периуд дней от последнийх месяцный до следующих. проще говоря сколько дней между месяцными
Нет. с 1 дня месячных до 1 дня следующих месячных это и называется цикл!
У меня тоже 2 месяца подряд цикл 24 дня вместо 26
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
У меня вот цикл 48-50,раньше месячные шли 7дней сейчас,до 3.мне 20лет
После стоматолога под языком воспаление
Тесты положительные на УЗИ не видно.
Расскажите как вы худели и похудели
Рефлюкс эзофагит ГЭРБ девочки у кого такое же?
Женщины, использующие женские контрацептивы
Очень хочу ребёнка
Задать вопрос врачу скорой хотите?
Угрожают ли какие то заболевания женщинам.
Неприятная ситуация с гинекологом
понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.
возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
(фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2021-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
(Женщина.РУ)
ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2021 года. 16+
«Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Воронова Ю. В.
(в том числе, для Роскомнадзора):
Увеличение продолжительности менструального цикла ассоциировано с повышением уровней триглицеридов, общего холестерина и ЛПНП, а также снижением уровней ЛПВП.
Прочитала, что при коротком цикле длительность второй фазы недостаточна и беременность может срываться. Как-то так.
Кто забеременел при коротком цикле? И еще вопрос, а тесты на овуляцию при цикле 26 дней когда начинать делать?
У меня цикл 24 дня, овуляцию всегда чувствую, никакими тестами не заморачивалась. Забеременела с первой попытки.
Жизнь нерегулярный, цикл. То суперкороткий, 20-21 день, то по полгода нет кд. Ну вот однако забеременела, выносила и родила 😉
Кто забеременел при коротком цикле? И еще вопрос, а тесты на овуляцию при цикле 26 дней когда начинать делать?
http://puziko.online/planirovanie/ovulyaciya/kak-rasschitat/metodi/po-mesyachnim/dlitelnost-cikla/26-dnej.htmlhttp://www.sovetginekologa.ru/helpful/menstruacii/http://healthperfect.ru/tsikl-mesyachnyh.htmlhttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3899638/http://www.baby.ru/blogs/post/467416802-20220215/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.