Хронический кашеобразный стул у ребенка

Кашицеобразный стул у взрослого или ребенка, причины и лечение поноса

Стул кашицеобразной консистенции – что это такое, какие симптомы и признаки чего, какой проблемы или заболевания? На физические характеристики каловых масс влияет количество содержащейся в них воды. Кал здорового человека имеет однородную консистенцию, среднюю плотность и цилиндрическую форму. Если человек страдает запорами, вода всасывается кишечником более интенсивно, кал формируется в небольшие плотные шарики. В случае усиленной перистальтики в связи с недостаточным перевариванием в тонком кишечнике или неспецифическим язвенным колитом возникает обратная ситуация: вода не успевает всасываться в необходимом количестве, оставаясь в избытке в кишечнике. При таких обстоятельствах в кале может содержаться до 90% жидкости.

Неоформленный кал нередко имеет мазевидную консистенцию из-за высокого содержания жира, неправильной секреции ПЖ или выделения желчи.

Причины кашицеобразного стула, почему появился понос?

Наверное, каждый человек хотя бы однажды сталкивался с проблемой внезапной диареи и искал способы срочного избавления от нее. Чтобы знать, как преодолеть это неприятное состояние, важно понимать, по каким причинам оно может возникнуть.

Задача больного на начальном этапе усложняется тем, что жидкий стул способны спровоцировать многие заболевания. Через опорожнение кишечника организм дает сигнал об опасности и старается очиститься от вредоносных веществ. В качестве меры первой помощи можно принять активированный уголь. Если это не дало ожидаемого результата, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Наиболее распространенные причины кашицеобразного стула: кишечные инфекции, дисбактериоз, отравления, несбалансированное питание, нарушение усвоения пищи, запущенные формы заболеваний пищеварительной системы, гиповитаминоз, усиленная перистальтика кишечника, аллергические реакции, стресс, туберкулез, заболевания почек и щитовидной железы, мальабсорбционный синдром, раковые процессы в прямой кишке.

Полный список вероятных источников поноса намного шире. Во избежание опасных последствий для здоровья, если при недомогании не подействовали сорбенты, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Кашицеобразный понос у взрослых, причины поноса у взрослого

Когда человек болеет, его выделения могут поменять частоту и характер. Симптомом некоторых заболеваний является жидкий стул, дополненный болью в животе, жжением в процессе дефекации, кровяными включениями в кале.

Стул считается учащенным, если повторяется боле трех раз в течение суток. У взрослых при этом увеличивается масса и объем испражнений, а их цвет и консистенция обретают нетипичные признаки. Зачастую в подобных случаях фекалии у взрослых становятся похожими на кашицу. При поносе, в первую очередь, подозревают нарушения функционирования кишечника. Имеется ввиду неправильная абсорбция жидкости в его толстом отделе, вследствие которой развивается обезвоживание. Для очищения кишечника организм выводит его содержимое настолько максимально, насколько это возможно. Человеку необходимо следить за поддержкой состояние микрофлоры и водно-солевого баланса в этот период. Если диарея продолжается дольше трех суток, а самостоятельные попытки его устранения не действуют, необходимо обязательно обратиться в больницу.

Симптомы каких заболеваний могут быть, если появился кашицеобразный стул у взрослого?

Если кал в виде каши, у взрослого человека могут быть следующие заболевания. Если у взрослого человека наблюдается воспалительный процесс в области 12-ти перстной кишки, если развивается воспаление в области привратника, то такие симптомы указывают на гастродуоденит. Кал в форме каши у взрослого может появиться и при панкреатите. Что такое панкреатит? Это заболевание характеризуется воспалением в области поджелудочной железы, а происходит воспаление из-за нарушения естественного процесса выработки ферментов, которые направлены на улучшение и нормализацию процессов пищеварения.

Также стул в форме кашицеобразной консистенции может быть при холецистите, то есть при воспалении желчного пузыря. Из-за воспалительного процесса в желчном начинают застойные процессы, что и приводит к такой форме кала. Кишечный дисбактериоз, когда нарушается нормальный баланс микробов в кишечнике, кал может менять свою консистенцию, может даже появиться понос, вздутие живота, метеоризм, газообразование и другие проблемы с кишечником.

Кашицеобразный стул при заболеваниях кишечника появляется довольно часто. Так же, как и в случае с дисбактериозом кишечника, при патологиях в кишечнике происходит нарушение микрофлоры этого органа, что влияет на цвет и форму кала в итоге. Что еще может изменить форму и цвет стула у взрослого, почему кал стал рассыпчатый, в виде каши. Помимо всех известных заболеваний, которые могут повлиять на форму и консистенцию кала, также следует отметить, что причиной мягкого кала могут стать и физиологические причины, прием медикаментов, особенно длительный. Даже резкое изменение режима питания может привести к тому, что кал измениться со своего привычного и нормального для человека вида, на другой, может даже меняться цвет кала.

Какие заболевания могут вызвать стул в виде каши, если это не патологии органов желудочно-кишечного тракта? Кашеобразные испражнения могут быть у взрослого тогда, когда наблюдаются нарушения в работе щитовидной железы, частые и острые формы аллергии, авитаминоз может влиять на форму и цвет стула. Синдром мальабсорбации, некоторые формы туберкулеза, частые или сильные стрессы, все эт косвенно может влиять на работу желудочно-кишечного тракта, а значит и кал может меняться.

Кашицеобразный стул у детей

Система пищеварения у ребенка намного уязвимее к воздействию болезнетворных бактерий и прочих раздражителей, вызывающих сбои в процессе усвоения пищи, нежели у взрослого. Поэтому у детей чаще случаются сбои в работе кишечника, следствием которых выступает понос. В связи с быстрым обезвоживанием, для маленького ребенка сильный понос может стать угрозой для здоровья и даже жизни. Следует знать, что вредоносные бактерии, с которыми с легкостью справляется организм взрослого человека, могут быть серьезной опасностью для новорожденного.

У детей кашицеобразный стул возникает, прежде всего, из-за неправильного питания. По официальным данным, зафиксированным министерством здравоохранения, среди детей, находящихся на искусственном вскармливании, в шесть раз чаще встречаются расстройства пищеварения, чем у малышей, которые питаются грудным молоком. Такая ситуация возникает вследствие несовместимости состава смесей с микрофлорой кишечника младенца.

Кашицеобразный стул желтого цвета

Первоочередный фактор, влияющий по появление желтого жидкого стула – инфекции. Посредством поноса организм очищается от попавших в него болезнетворных бактерий. Иногда подобное расстройство возникает в связи с воспалительным процессом в слизистой оболочке кишечника. Причиной кашицеобразного стула служат и болезни желудка, при которых пища плохо переваривается.

Одной из главных причин поноса желтого цвета является ротавирусная инфекция. Ее симптомы: резкое появление поноса, на второй день обретающего серый оттенок, и высокая температура тела. Действие инфекции отражается не только на работе кишечника. Практически во всех случаях у больных наблюдается насморк, покраснение горла и боли при глотании, отсутствие аппетита, апатия. В связи с тем, что заболевание активизируется во время эпидемий гриппа, оно получило название «кишечный грипп».

Кашицеобразный стул со слизистыми вкраплениями

Понос со слизью указывает на опасные нарушения работы пищеварительной системы, независимо от возраста человека. Вместе с этим, такой симптом может появиться даже по самым банальным причинам: во время простуды, или после употребления в пищу молочных продуктов и слизистых каш, ягод и фруктов. При сильном насморке слизистые потеки из носоглотки попадают в пищевод и далее – в кишечник. Подобное явление вероятно и при некоторых бактериальных кишечных инфекциях. Острая форма ослизнения проявляется при дизентерии.

Кашицеобразный стул по утрам

Утренний понос указывает на учащение опорожнения кишечника. Исходя из характера течения, его рассматривают как острый и хронический. Хроническое появление кашицеобразного поноса по утрам свидетельствует о серьезных проблемах в работе кишечника, избавиться от которых можно только с помощью квалифицированной диагностики и лечения. Причину возникновения диареи по утрам единичными случаями можно пытаться определить самостоятельно. Принимая лекарственные препараты, следует внимательно изучать инструкцию, обращая внимание на наличие слабительного эффекта. Если кишечник не всасывает действующие вещества, входящие в состав лекарства, пациент, который его принимает, будет страдать от поноса.

Если часто появляется кашицеобразный кал, стул, симптомы чего могут быть?

Понос как таковой уже является признаком нарушений функционирования органов пищеварительной системы. При этом диарея также может быть самостоятельным заболеванием. Если кашеобразный стул частый и проходит периодически, перерыв между соседними периодами может достигать одного месяца. Как и большинство заболеваний, диарея протекает в острой или хронической формах. Острый понос чаще всего появляется под влиянием инфекционных заражений кишечника. Необходимо всегда внимательно следить за тщательностью мытья овощей и фруктов, чтобы не допустить попадания болезнетворных бактерий, находящихся н их поверхности, в желудок.

Значительное учащение стула (до десяти и более раз в день), в состав которого входит кровь или гной, сопровождающееся повышением температуры, тошнотой и рвотой, указывает на сальмонеллез. У больных холерой стул содержит очень много жидкости, он излишне водянистый, что влечет за собой опасность быстрого обезвоживания. Если у человека появился частый водянистый стул, дополненный кровотечением и болезненными симптомами, его необходимо срочно доставить в больницу для обследования. Лечение поноса нужно начинать только после получения результатов диагностики и рекомендаций врача. Помимо прочих показаний, больному следует придерживаться диеты, исключающей продукты, обладающие слабительным эффектом.

Какие таблетки купить и выпить, если стул в виде каши, лечение кашицеобразного стула

Конечно же лечение самого стула в виде почти поноса, когда идет стул кашицеобразной формы предусматривает не только устранение самого симптома, а лечение проблемы, которая вызывает такой вид стула. Назначить эффективное лечение можно только поставив правильный диагноз, а без результатов обследований и опыта врача это сделать очень сложно. А вот бороться с симптомами можно и самостоятельно, только не нужно при этом забывать о лечении причины этих симптомов.

Какие таблетки выбрать, если стул стал рассыпчатым, а кал почти как при поносе, диарее? Если причины нарушения стула это пищевое отравление или интоксикация, то помочь могут препараты с группы энтеросорбентов. А именно: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Полисорб, Фильтрум. Если проблемы со стулом из-за дисбактериоза в кишечнике, то в таком случае избавиться от поноса можно с помощью таких препаратов, как: Лизобакт, ХилакФорте, Лакторактерин, Бифиформ, Риолафлора Баланс, которые относятся к группе пробиотиков.

Если нарушения стула и спазмы в животе, желудке, кишечнике, то врач может прописать спазмолитики. Такие препараты при поносе из группы спазмолитиков помогут снять боли в животе и кишечнике. К препаратам снимающим спазмы относятся: Но-шпа, Брал, Брускопан, Папаверин, Галидор, Дротаверин, Спазган. Если после лечения врач намерен нормализовать пищеварение у больного более быстрее, то он может прописать некоторые препараты из группы бадов после лечения острой фазы поноса. К таким препаратам для нормализации пищеварительных процессов, после лечения основного заболевания, относятся следующие лекарства: Нутрикон, Локло, Гастрофилан, Литовит, Бифидофилус.

Если причины поноса или частого и жидкого стула это стрессы, нервные перенапряжения и перегрузки, то врач может назначить препараты из группы антидепрессантов. К ним относятся следующие препараты: Имипрамин, Феварин, Амитриптилин, Серталитин, Феварин. Также при поносе или диарее врач может назначить препараты для нормализации перистальтики в кишечнике. Для лечения проблем с кишечником и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта врачи прописывают следующие препараты: Фуразолидон, Имодиум, Фталазол, Энтерол, Сульгин, Нитрофунгин, Интетрикс, Энтерофурил, и Тримедат.

Кашицеобразный стул

Кашицеобразный стул — это размягчение каловых масс, которые выглядят как отдельные мягкие кусочки или неоднородная жидковатая масса. Симптом часто сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, метеоризмом. Расстройства дефекации наблюдаются при стрессах и пищевых погрешностях, инфекционных и специфических воспалительных болезнях кишечника, ферментопатиях. Для выяснения причины проводится обзорное УЗИ живота, колоноскопия, ЭГДС, рентгенография ЖКТ, копрограмма. Чтобы нормализовать стул, применяют ферменты, пробиотики, антибактериальные средства.

Причины кашицеобразного стула

Ранний детский возраст

У детей первого года жизни мягкий неоформленный стул желтого цвета является вариантом нормы, что обусловлено однообразными питанием грудным молоком или молочными смесями, перестройкой системы пищеварения в связи с возрастающими пищевыми нагрузками. Кашицеобразный кал у грудничков до 3-4 месяцев выделяется после каждого кормления, затем каловые массы становятся более оформленными, стул урежается до 4-5, а затем и меньше раз в течение суток.

Особенности питания

Нетипичный кашицеобразный кал отмечается при злоупотреблении накануне жирной пищей, десертами с большим количеством крема. Остатки непереваренного жира продвигаются по кишечнику, размягчают кал, действуя как естественное слабительное. На следующий день после обильного застолья дефекация наблюдается 2-3 раза за сутки, испражнения мягкие, «жирные» на вид. При этом общее самочувствие, как правило, не нарушено.

Обильный кашицеобразный кал периодически бывает у людей, которые соблюдают строгую растительную диету с ограничением хлеба, круп. Овощи содержат большое количество клетчатки, поэтому способствуют увеличению объема каловых масс и изменяют его консистенцию. Стул обычно возникает 1 раз за день. Если жидкие испражнения, тошнота, боль в животе появляются на фоне привычного рациона питания, следует посетить врача.

Эмоциональные факторы

Нормальное функционирование органов пищеварения неразрывно связано со стабильной работой центральной и периферической нервной системы, поэтому при стрессах или других психогенных потрясениях зачастую формируется кашицеобразный кал. Симптом могут вызывать разные причины: предстоящее собеседование на работе, сдача важного проекта, ссора с близким человеком. Изменению стула предшествует урчание и дискомфорт в животе.

Кал, напоминающий по виду кашицу, наблюдается у студентов или выпускников школы перед экзаменами. Кроме нарушения дефекации, типичны схваткообразные боли в животе, тягостное чувство «под ложечкой», тошнота. Жидковатый кашицеобразный стул возникает однократно, все симптомы проходят, когда устранено действие стрессового фактора. Развитие на фоне стресса длительной диспепсии чаще указывает на органические причины и требует обследования у специалиста.

Синдром раздраженного кишечника

При этом состоянии пациентов беспокоят различные нарушения частоты и консистенции стула, но чаще встречается вариант с преобладанием диареи. Кашицеобразный кал бывает или совсем жидким, или в виде мягких «хлопьев» и комочков. Акт дефекации сочетается с дискомфортом в животе, иногда отмечается болезненность в анальной области. Появление симптома провоцируют погрешности в диете, психоэмоциональное перенапряжение, интеркуррентные заболевания.

Для СРК типичны кашицеобразные испражнения по утрам, через 30-40 минут после пробуждения. Стулу предшествуют кишечные спазмы, урчание животе, мучительные позывы на дефекацию. После посещения туалета все симптомы исчезают, в течение дня человек может чувствовать себя абсолютно здоровым. Если кашицеобразный стул выделяется длительно, не связан со временем суток, это указывает на присоединение хронической желудочно-кишечной патологии.

Пищевая аллергия

Аллергены, проникающие в пищеварительный тракт, раздражают кишечную слизистую и усиливают секрецию воды в просвет кишки. При этом кал размягчается, выделяется в виде неоднородной кашицы, иногда со зловонным запахом. Дефекация наступает спустя 2-3 часа после поедания продукта-аллергена, сопровождается тяжестью в желудке, сильной тошнотой. Иногда при пищевой аллергии возникает массивная диарея с выделением жидкого водянистого кала, что требует медицинской помощи.

Дисбактериоз

Нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника с колонизацией его патогенными организмами вызывают разнообразные причины: все острые инфекции любой локализации, тяжелые соматические заболевания. При дисбактериозе в кишке преобладают процессы бактериального гниения и разложения, что клинически проявляется кашицеобразным зловонным стулом, на поверхности которого можно заметить зеленовато-серый налет.

Частота дефекации составляет от 4-5 раз за сутки, за один раз выделяется скудное количество неоформленного кала. Отхождению испражнений предшествуют интенсивные схваткообразные боли внизу живота, урчание, тенезмы. Состояние улучшается при соблюдении строгой диеты (слизистые каши и супы, тушеные овощи). При добавлении в рацион тяжело перевариваемых продуктов кашицеобразный стул учащается до 10 раз в день, болевые ощущения в животе усиливаются.

Гиповитаминоз

Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР (никотиновой кислоты). Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков, при нормальном полноценном питании авитаминоз почти не встречается. Больные отмечают учащение стула и нарушение переваривания пищи, в результате чего в жидких каловых массах видны остатки продуктов, слизь.

Признак наблюдается и при нехватке других витаминов, чаще всего ранней весной. Стул в виде кашицы отходит периодически, частота дефекации остается в норме или незначительно возрастает. Помимо изменения консистенции кала беспокоят спазмы в животе, тошнота после еды, метеоризм. Для тяжелого гиповитаминоза С характерен обильный жидковатый стул со слизью, в котором иногда видны прожилки крови. Симптом сопровождается кровотечениями из десен, носа.

Кишечная инфекция

Бактериальные и вирусные инфекции — распространенные причины появления кашицеобразного стула у людей любого возраста. Чаще всего диспепсические расстройства возникают уже через 8-12 часов после употребления подозрительного продукта. Человек испытывает сильную тошноту и рвоту, позывы к дефекации, которые заканчиваются выделением жидковатого неоднородного кала с кусочками непереваренной пищи. Стул может изменять цвет на зеленовато-желтый.

При отравлении специфическими возбудителями (сальмонеллы, шигеллы) в течение первых суток наблюдается продромальный период, стул чаще оформленный, но имеет более мягкую консистенцию. На вторые сутки развиваются интенсивные боли в районе пупка или в левых отделах живота, которым сопутствует учащенная дефекация. Стул становится жидким, приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок. Основные инфекционные причины кашицеобразного кала:

• Бактериальные заболевания: сальмонеллез, эшерихиоз, пищевая токсикоинфекция, дизентерия.
• Вирусные инфекции: ротавирусный гастроэнтерит, энтеровирусная инфекция.
• Протозойные инвазии: амебиаз, лямблиоз.

Гастрит

Фекалии, похожие на кашицу, более характерны для гипоацидного гастрита, но могут формироваться и при повышенной кислотности желудочного сока. Кашицеобразный кал чаще провоцируется обильным приемом пищи, нарушениями диеты, стрессами. Неоформленный стул также указывает на обострение хронического процесса. В таком случае он сочетается с тупыми распирающими болями в эпигастральной области, тошнотой и тухлой отрыжкой.

Для гиперацидного гастрита типичны частые испражнения с выделением небольших количеств мягкого или жидкого кала. Дефекации предшествуют резкие спазмы в эпигастрии и пупочной области, рвота. Симптом непостоянный. Его развитию способствует пропуск приема гипоацидных препаратов, злоупотребление тяжелой жирной пищей. Отхождение неоформленного черного кала — тревожный симптом, который требует неотложной помощи.

Панкреатит

При хроническом панкреатите возникает экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Отмечаются нарушения пищеварения и синдром мальабсорбции. Частота стула — в среднем 1-2 раза в день, кал мягкой консистенции, серого цвета. На вид каловые массы «маслянистые», оставляют следы на стенках унитаза. При обострении панкреатического воспаления количество дефекаций увеличивается, кал становится зловонным, обильным.

Болезни гепатобилиарной системы

При недостаточном количестве желчи в 12-перстной кишке жиры не расщепляются, и в виде крупных капель выводятся с каловыми массами. Для острого холецистита характерно осветление и размягчение кала: при дефекации выделяется серовато-белая кашица с резким запахом. При хроническом процессе стул обычной окраски, напоминает мягкие комки или пласты, но не жидкий. Расстройству дефекации сопутствуют боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту.

Подобная клиническая картина определяется при поражениях печени различной причины: вирусных и аутоиммунных гепатитах, жировой инфильтрации, гепатозах. Помимо кашицеобразного стула пациенты жалуются на тупые боли и тяжесть в правых отделах живота, постоянную тошноту, рвоту с примесями желчи. При вирусном гепатите А и Е нормализация консистенции стула происходит через 2-3 недели, при гепатите В — в течение нескольких месяцев.

Другие заболевания ЖКТ

Послабление стула встречается при любой патологии пищеварительной системы, но чаще при поражении кишечного тракта. В зависимости от активности процесса кашицеобразный кал отходит при каждой дефекации или только при нарушениях лечебной диеты. Перед испражнением нарастают боли и дискомфорт. Дефекация позволяет незначительно улучшить состояние больного. К неустойчивости стула чаще всего приводят такие кишечные причины, как:

• Воспаление кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла.
• Поражение толстой кишки: псевдомембранозный колит, лимфоцитарный колит, диффузный полипоз.

Врожденные энзимопатии

Симптоматика в виде кашицеобразного стула наиболее типична для лактазной недостаточности. При полном отсутствии фермента патологические признаки проявляются со 2-3 суток жизни ребенка, более легкие формы пропускаются в детском возрасте и манифестируют у взрослых. Пациенты отмечают появление жидкого стула через несколько часов после приема молочных продуктов, при этом длительность диспепсии редко превышает 2 дня.

Наличие подобных признаков у взрослых не считается серьезным нарушением: согласно статистике, около 40-50% населения не усваивают молоко должным образом. Исключение раздражающих продуктов из рациона помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. При длительном сохранении диспепсических расстройств, несмотря на безлактозную диету, показана консультация специалиста.

Целиакия

При непереносимости глютена кашицеобразный стул наблюдается постоянно, фекалии имеют серый цвет и специфический зловонный запах. Злаки, содержащие этот белок, составляют важную часть ежедневного рациона, поэтому заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой. Больные целиакией ощущают сильное вздутие живота, урчание в кишечнике. Кал становится пенистым, обильным, содержит частицы плохо переваренной пищи.

Эндокринные нарушения

Учащение и размягчение стула возникает при тиреотоксикозе, поскольку повышение уровня тиреоидных гормонов ускоряет кишечную перистальтику. Человек жалуется на периодические болезненные спазмы, урчание в животе. Патогномоничным признаком является нормальный или повышенный аппетит, который сопровождается резким похудением. Образование кашицеобразных испражнений вызывают и другие эндокринные причины: сахарный диабет, болезнь Аддисона.

Осложнения фармакотерапии

Консистенция каловых масс всегда изменяется по завершении курса лечения антибиотиками. Противомикробные препараты нарушают нормальную микрофлору толстой кишки, провоцируя дисбактериоз и синдром избыточного бактериального роста. Отходит неоформленный кашицеобразный стул, приобретающий серовато-зеленый оттенок из-за гнилостных процессов. Симптом развивается при избыточном потреблении гиполипидемических препаратов, желчегонных, слабительных.

Редкие причины

• Ятрогенные состояния: осложнения после резекции желудка, демпинг-синдром.
• Гормонально активные опухоли: випома, гастринома, медуллярная карцинома щитовидной железы.
• Сосудистые заболевания: ишемия тонкого кишечника, геморрагические васкулиты.
• Острые хирургические болезни: аппендицит, мезаденит, дивертикулит ободочной кишки.
• Злокачественные опухоли.
• Интоксикация организма: уремия, печеночная недостаточность, отравление алкоголем или наркотическими веществами.

Диагностика

Обследованием пациентов с кашицеобразным стулом занимается специалист-гастроэнтеролог. Сначала врач собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и проверяет симптомы раздражения брюшины, чтобы исключить «острый живот». Затем назначается комплекс инструментальных и лабораторных исследований пищеварительного тракта для уточнения причины диспепсических нарушений. Наиболее информативные методы диагностики:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кашицеобразный стул, не связанный с однократным перееданием или стрессовым фактором, является показанием к соблюдению диеты. В первые 2-3 дня нужно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт, для чего рекомендуется принимать полужидкую пищу, все продукты должны быть отварными. В рацион включают блюда, богатые пектином и калием, — запеченные яблоки, бананы, отварную индейку и курицу. Питание дробное, минимум 4-6 раз в сутки.

Если кашицеобразный стул становится еще более жидким, важно обеспечить адекватный водный режим — взрослым около 2-2,5 л жидкости в день, чтобы не спровоцировать дегидратацию организма. Сочетание кашицеобразных испражнений с интенсивной болезненностью в животе, повышением температуры тела, рвотой указывает на наличие серьезной причины расстройства испражнений. В такой ситуации требуется врачебная помощь.

Консервативная терапия

На время терапии отменяют кофеиносодержащие напитки и продукты с искусственными подсластителями, ограничивают прием медикаментов, влияющих на моторику ЖКТ. Препараты для лечения кашицеобразного стула подбирают на основании причины заболевания. Специфические противодиарейные средства не показаны, для устранения симптомов применяют патогенетическую и этиотропную терапию. В схему лечения включают:

• Ферменты. Средства являются аналогами энзимов поджелудочной железы, улучшают переваривание пищи, нормализуют объем и консистенцию кала. Они показаны не только при панкреатитах, но и при гастритах, гепатитах, сопровождающихся мальабсорбцией.
• Пробиотики. Препараты представляют собой полезные лактобактерии, которые колонизируют толстый кишечник, устраняют проявления дисбактериоза. Пробиотики принимают длительно, до появления оформленного кала и исчезновения других диспепсических симптомов.
• Спазмолитики. Кашицеобразный стул часто сочетается с болями в полости живота, устранить которые помогают медикаментозные средства со спазмолитическим механизмом действия. При сильных болях используют анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств.
• Антибиотики. Бактериальные причины послабления стула требуют применения местных препаратов, действующих преимущественно в кишечном просвете (нитрофураны, некоторые сульфаниламиды). При вирусных энтеритах этиотропную терапию не проводят.
• Седативные фитопрепараты. Растительные успокоительные средства эффективно купируют симптомы СРК, нормализуют настроение и опосредованно влияют на работу пищеварительного тракта. При стрессах в терапию включают легкие анксиолитики, антидепрессанты.
• Регидратационные растворы. При частом жидком стуле важно обеспечить адекватное восполнение потерянной жидкости. При отсутствии рвоты для питья дают пероральные солевые растворы, которые имеют в составе оптимальное количество электролитов.

Хирургическое лечение

При тяжелом поражении кишки вследствие болезни Крона или НЯК показана сегментарная резекция с формированием первичного анастомоза. Острая хирургическая патология органов живота требует неотложного оперативного вмешательства — аппендэктомии, санации и дренирования полости брюшины, удаления дивертикула. При гормонально активных опухолях проводится их удаление.

Кал, напоминающий по виду кашицу, наблюдается у студентов или выпускников школы перед экзаменами. Кроме нарушения дефекации, типичны схваткообразные боли в животе, тягостное чувство «под ложечкой», тошнота. Жидковатый кашицеобразный стул возникает однократно, все симптомы проходят, когда устранено действие стрессового фактора. Развитие на фоне стресса длительной диспепсии чаще указывает на органические причины и требует обследования у специалиста.

Кашицеобразный стул — это размягчение каловых масс, которые выглядят как отдельные мягкие кусочки или неоднородная жидковатая масса. Симптом часто сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, метеоризмом. Расстройства дефекации наблюдаются при стрессах и пищевых погрешностях, инфекционных и специфических воспалительных болезнях кишечника, ферментопатиях. Для выяснения причины проводится обзорное УЗИ живота, колоноскопия, ЭГДС, рентгенография ЖКТ, копрограмма. Чтобы нормализовать стул, применяют ферменты, пробиотики, антибактериальные средства.

Причины кашицеобразного стула

Ранний детский возраст

У детей первого года жизни мягкий неоформленный стул желтого цвета является вариантом нормы, что обусловлено однообразными питанием грудным молоком или молочными смесями, перестройкой системы пищеварения в связи с возрастающими пищевыми нагрузками. Кашицеобразный кал у грудничков до 3-4 месяцев выделяется после каждого кормления, затем каловые массы становятся более оформленными, стул урежается до 4-5, а затем и меньше раз в течение суток.

Особенности питания

Нетипичный кашицеобразный кал отмечается при злоупотреблении накануне жирной пищей, десертами с большим количеством крема. Остатки непереваренного жира продвигаются по кишечнику, размягчают кал, действуя как естественное слабительное. На следующий день после обильного застолья дефекация наблюдается 2-3 раза за сутки, испражнения мягкие, «жирные» на вид. При этом общее самочувствие, как правило, не нарушено.

Обильный кашицеобразный кал периодически бывает у людей, которые соблюдают строгую растительную диету с ограничением хлеба, круп. Овощи содержат большое количество клетчатки, поэтому способствуют увеличению объема каловых масс и изменяют его консистенцию. Стул обычно возникает 1 раз за день. Если жидкие испражнения, тошнота, боль в животе появляются на фоне привычного рациона питания, следует посетить врача.

Эмоциональные факторы

Нормальное функционирование органов пищеварения неразрывно связано со стабильной работой центральной и периферической нервной системы, поэтому при стрессах или других психогенных потрясениях зачастую формируется кашицеобразный кал. Симптом могут вызывать разные причины: предстоящее собеседование на работе, сдача важного проекта, ссора с близким человеком. Изменению стула предшествует урчание и дискомфорт в животе.

Кал, напоминающий по виду кашицу, наблюдается у студентов или выпускников школы перед экзаменами. Кроме нарушения дефекации, типичны схваткообразные боли в животе, тягостное чувство «под ложечкой», тошнота. Жидковатый кашицеобразный стул возникает однократно, все симптомы проходят, когда устранено действие стрессового фактора. Развитие на фоне стресса длительной диспепсии чаще указывает на органические причины и требует обследования у специалиста.

Синдром раздраженного кишечника

При этом состоянии пациентов беспокоят различные нарушения частоты и консистенции стула, но чаще встречается вариант с преобладанием диареи. Кашицеобразный кал бывает или совсем жидким, или в виде мягких «хлопьев» и комочков. Акт дефекации сочетается с дискомфортом в животе, иногда отмечается болезненность в анальной области. Появление симптома провоцируют погрешности в диете, психоэмоциональное перенапряжение, интеркуррентные заболевания.

Для СРК типичны кашицеобразные испражнения по утрам, через 30-40 минут после пробуждения. Стулу предшествуют кишечные спазмы, урчание животе, мучительные позывы на дефекацию. После посещения туалета все симптомы исчезают, в течение дня человек может чувствовать себя абсолютно здоровым. Если кашицеобразный стул выделяется длительно, не связан со временем суток, это указывает на присоединение хронической желудочно-кишечной патологии.

Пищевая аллергия

Аллергены, проникающие в пищеварительный тракт, раздражают кишечную слизистую и усиливают секрецию воды в просвет кишки. При этом кал размягчается, выделяется в виде неоднородной кашицы, иногда со зловонным запахом. Дефекация наступает спустя 2-3 часа после поедания продукта-аллергена, сопровождается тяжестью в желудке, сильной тошнотой. Иногда при пищевой аллергии возникает массивная диарея с выделением жидкого водянистого кала, что требует медицинской помощи.

Дисбактериоз

Нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника с колонизацией его патогенными организмами вызывают разнообразные причины: все острые инфекции любой локализации, тяжелые соматические заболевания. При дисбактериозе в кишке преобладают процессы бактериального гниения и разложения, что клинически проявляется кашицеобразным зловонным стулом, на поверхности которого можно заметить зеленовато-серый налет.

Частота дефекации составляет от 4-5 раз за сутки, за один раз выделяется скудное количество неоформленного кала. Отхождению испражнений предшествуют интенсивные схваткообразные боли внизу живота, урчание, тенезмы. Состояние улучшается при соблюдении строгой диеты (слизистые каши и супы, тушеные овощи). При добавлении в рацион тяжело перевариваемых продуктов кашицеобразный стул учащается до 10 раз в день, болевые ощущения в животе усиливаются.

Гиповитаминоз

Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР (никотиновой кислоты). Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков, при нормальном полноценном питании авитаминоз почти не встречается. Больные отмечают учащение стула и нарушение переваривания пищи, в результате чего в жидких каловых массах видны остатки продуктов, слизь.

Признак наблюдается и при нехватке других витаминов, чаще всего ранней весной. Стул в виде кашицы отходит периодически, частота дефекации остается в норме или незначительно возрастает. Помимо изменения консистенции кала беспокоят спазмы в животе, тошнота после еды, метеоризм. Для тяжелого гиповитаминоза С характерен обильный жидковатый стул со слизью, в котором иногда видны прожилки крови. Симптом сопровождается кровотечениями из десен, носа.

Кишечная инфекция

Бактериальные и вирусные инфекции — распространенные причины появления кашицеобразного стула у людей любого возраста. Чаще всего диспепсические расстройства возникают уже через 8-12 часов после употребления подозрительного продукта. Человек испытывает сильную тошноту и рвоту, позывы к дефекации, которые заканчиваются выделением жидковатого неоднородного кала с кусочками непереваренной пищи. Стул может изменять цвет на зеленовато-желтый.

При отравлении специфическими возбудителями (сальмонеллы, шигеллы) в течение первых суток наблюдается продромальный период, стул чаще оформленный, но имеет более мягкую консистенцию. На вторые сутки развиваются интенсивные боли в районе пупка или в левых отделах живота, которым сопутствует учащенная дефекация. Стул становится жидким, приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок. Основные инфекционные причины кашицеобразного кала:

• Бактериальные заболевания: сальмонеллез, эшерихиоз, пищевая токсикоинфекция, дизентерия.
• Вирусные инфекции: ротавирусный гастроэнтерит, энтеровирусная инфекция.
• Протозойные инвазии: амебиаз, лямблиоз.

Гастрит

Фекалии, похожие на кашицу, более характерны для гипоацидного гастрита, но могут формироваться и при повышенной кислотности желудочного сока. Кашицеобразный кал чаще провоцируется обильным приемом пищи, нарушениями диеты, стрессами. Неоформленный стул также указывает на обострение хронического процесса. В таком случае он сочетается с тупыми распирающими болями в эпигастральной области, тошнотой и тухлой отрыжкой.

Для гиперацидного гастрита типичны частые испражнения с выделением небольших количеств мягкого или жидкого кала. Дефекации предшествуют резкие спазмы в эпигастрии и пупочной области, рвота. Симптом непостоянный. Его развитию способствует пропуск приема гипоацидных препаратов, злоупотребление тяжелой жирной пищей. Отхождение неоформленного черного кала — тревожный симптом, который требует неотложной помощи.

Панкреатит

При хроническом панкреатите возникает экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Отмечаются нарушения пищеварения и синдром мальабсорбции. Частота стула — в среднем 1-2 раза в день, кал мягкой консистенции, серого цвета. На вид каловые массы «маслянистые», оставляют следы на стенках унитаза. При обострении панкреатического воспаления количество дефекаций увеличивается, кал становится зловонным, обильным.

Болезни гепатобилиарной системы

При недостаточном количестве желчи в 12-перстной кишке жиры не расщепляются, и в виде крупных капель выводятся с каловыми массами. Для острого холецистита характерно осветление и размягчение кала: при дефекации выделяется серовато-белая кашица с резким запахом. При хроническом процессе стул обычной окраски, напоминает мягкие комки или пласты, но не жидкий. Расстройству дефекации сопутствуют боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту.

Подобная клиническая картина определяется при поражениях печени различной причины: вирусных и аутоиммунных гепатитах, жировой инфильтрации, гепатозах. Помимо кашицеобразного стула пациенты жалуются на тупые боли и тяжесть в правых отделах живота, постоянную тошноту, рвоту с примесями желчи. При вирусном гепатите А и Е нормализация консистенции стула происходит через 2-3 недели, при гепатите В — в течение нескольких месяцев.

Другие заболевания ЖКТ

Послабление стула встречается при любой патологии пищеварительной системы, но чаще при поражении кишечного тракта. В зависимости от активности процесса кашицеобразный кал отходит при каждой дефекации или только при нарушениях лечебной диеты. Перед испражнением нарастают боли и дискомфорт. Дефекация позволяет незначительно улучшить состояние больного. К неустойчивости стула чаще всего приводят такие кишечные причины, как:

• Воспаление кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла.
• Поражение толстой кишки: псевдомембранозный колит, лимфоцитарный колит, диффузный полипоз.

Врожденные энзимопатии

Симптоматика в виде кашицеобразного стула наиболее типична для лактазной недостаточности. При полном отсутствии фермента патологические признаки проявляются со 2-3 суток жизни ребенка, более легкие формы пропускаются в детском возрасте и манифестируют у взрослых. Пациенты отмечают появление жидкого стула через несколько часов после приема молочных продуктов, при этом длительность диспепсии редко превышает 2 дня.

Наличие подобных признаков у взрослых не считается серьезным нарушением: согласно статистике, около 40-50% населения не усваивают молоко должным образом. Исключение раздражающих продуктов из рациона помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. При длительном сохранении диспепсических расстройств, несмотря на безлактозную диету, показана консультация специалиста.

Целиакия

При непереносимости глютена кашицеобразный стул наблюдается постоянно, фекалии имеют серый цвет и специфический зловонный запах. Злаки, содержащие этот белок, составляют важную часть ежедневного рациона, поэтому заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой. Больные целиакией ощущают сильное вздутие живота, урчание в кишечнике. Кал становится пенистым, обильным, содержит частицы плохо переваренной пищи.

Эндокринные нарушения

Учащение и размягчение стула возникает при тиреотоксикозе, поскольку повышение уровня тиреоидных гормонов ускоряет кишечную перистальтику. Человек жалуется на периодические болезненные спазмы, урчание в животе. Патогномоничным признаком является нормальный или повышенный аппетит, который сопровождается резким похудением. Образование кашицеобразных испражнений вызывают и другие эндокринные причины: сахарный диабет, болезнь Аддисона.

Осложнения фармакотерапии

Консистенция каловых масс всегда изменяется по завершении курса лечения антибиотиками. Противомикробные препараты нарушают нормальную микрофлору толстой кишки, провоцируя дисбактериоз и синдром избыточного бактериального роста. Отходит неоформленный кашицеобразный стул, приобретающий серовато-зеленый оттенок из-за гнилостных процессов. Симптом развивается при избыточном потреблении гиполипидемических препаратов, желчегонных, слабительных.

Редкие причины

• Ятрогенные состояния: осложнения после резекции желудка, демпинг-синдром.
• Гормонально активные опухоли: випома, гастринома, медуллярная карцинома щитовидной железы.
• Сосудистые заболевания: ишемия тонкого кишечника, геморрагические васкулиты.
• Острые хирургические болезни: аппендицит, мезаденит, дивертикулит ободочной кишки.
• Злокачественные опухоли.
• Интоксикация организма: уремия, печеночная недостаточность, отравление алкоголем или наркотическими веществами.

Диагностика

Обследованием пациентов с кашицеобразным стулом занимается специалист-гастроэнтеролог. Сначала врач собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и проверяет симптомы раздражения брюшины, чтобы исключить «острый живот». Затем назначается комплекс инструментальных и лабораторных исследований пищеварительного тракта для уточнения причины диспепсических нарушений. Наиболее информативные методы диагностики:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кашицеобразный стул, не связанный с однократным перееданием или стрессовым фактором, является показанием к соблюдению диеты. В первые 2-3 дня нужно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт, для чего рекомендуется принимать полужидкую пищу, все продукты должны быть отварными. В рацион включают блюда, богатые пектином и калием, — запеченные яблоки, бананы, отварную индейку и курицу. Питание дробное, минимум 4-6 раз в сутки.

Если кашицеобразный стул становится еще более жидким, важно обеспечить адекватный водный режим — взрослым около 2-2,5 л жидкости в день, чтобы не спровоцировать дегидратацию организма. Сочетание кашицеобразных испражнений с интенсивной болезненностью в животе, повышением температуры тела, рвотой указывает на наличие серьезной причины расстройства испражнений. В такой ситуации требуется врачебная помощь.

Консервативная терапия

На время терапии отменяют кофеиносодержащие напитки и продукты с искусственными подсластителями, ограничивают прием медикаментов, влияющих на моторику ЖКТ. Препараты для лечения кашицеобразного стула подбирают на основании причины заболевания. Специфические противодиарейные средства не показаны, для устранения симптомов применяют патогенетическую и этиотропную терапию. В схему лечения включают:

• Ферменты. Средства являются аналогами энзимов поджелудочной железы, улучшают переваривание пищи, нормализуют объем и консистенцию кала. Они показаны не только при панкреатитах, но и при гастритах, гепатитах, сопровождающихся мальабсорбцией.
• Пробиотики. Препараты представляют собой полезные лактобактерии, которые колонизируют толстый кишечник, устраняют проявления дисбактериоза. Пробиотики принимают длительно, до появления оформленного кала и исчезновения других диспепсических симптомов.
• Спазмолитики. Кашицеобразный стул часто сочетается с болями в полости живота, устранить которые помогают медикаментозные средства со спазмолитическим механизмом действия. При сильных болях используют анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств.
• Антибиотики. Бактериальные причины послабления стула требуют применения местных препаратов, действующих преимущественно в кишечном просвете (нитрофураны, некоторые сульфаниламиды). При вирусных энтеритах этиотропную терапию не проводят.
• Седативные фитопрепараты. Растительные успокоительные средства эффективно купируют симптомы СРК, нормализуют настроение и опосредованно влияют на работу пищеварительного тракта. При стрессах в терапию включают легкие анксиолитики, антидепрессанты.
• Регидратационные растворы. При частом жидком стуле важно обеспечить адекватное восполнение потерянной жидкости. При отсутствии рвоты для питья дают пероральные солевые растворы, которые имеют в составе оптимальное количество электролитов.

Хирургическое лечение

При тяжелом поражении кишки вследствие болезни Крона или НЯК показана сегментарная резекция с формированием первичного анастомоза. Острая хирургическая патология органов живота требует неотложного оперативного вмешательства — аппендэктомии, санации и дренирования полости брюшины, удаления дивертикула. При гормонально активных опухолях проводится их удаление.

Симптоматика в виде кашицеобразного стула наиболее типична для лактазной недостаточности. При полном отсутствии фермента патологические признаки проявляются со 2-3 суток жизни ребенка, более легкие формы пропускаются в детском возрасте и манифестируют у взрослых. Пациенты отмечают появление жидкого стула через несколько часов после приема молочных продуктов, при этом длительность диспепсии редко превышает 2 дня.

Беременность – особое время, когда будущая мама, ожидая малыша, внимательно следит за своими ощущениями. Ближе к 30 неделе многие беременные замечают появление внутри живота щелчков, что заставляет их беспокоиться. В основном явление не несет опасности, поскольку обусловлено физиологическими процессами. Однако похожие звуки могут указывать на патологию, что особенно вероятно при присоединении дополнительных симптомов.

Возможные причины щелчков в животе на поздних сроках беременности

Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.

Есть версия, что хруст могут производить суставы ребенка. Причиной такого явления называют неокрепший опорно-двигательный аппарат, поскольку соединительная ткань и мышцы сформированы не полностью. Одно из мнений, почему на последних сроках беременности что-то щелкает, когда ребенок шевелится в животе, гласит, что так лопаются из-за чрезмерной активности малыша пузырьки с околоплодной жидкостью.

Сопутствующие симптомы

Причина появления звуков определяется на основании комплексной оценки симптоматики. Звуки, которые наблюдаются во 2 половине беременности, делятся на:

• зависящие от других факторов (двигательной активности, шевеления малыша) или нет;
• постоянные или преходящие (по периодичности);
• на слабо или сильно выраженные (по интенсивности);
• сопровождающиеся другими симптомами или нет.

Естественные физиологические процессы

Несмотря на то, что точные причины щелкающих звуков не установлены, наиболее правдоподобными считаются растяжение мышц живота и таза беременной, урчание в ее кишечнике, икота ребенка. После заглатывания малышом амниотической жидкости иногда возникает икание – ритмично повторяющиеся толчки или щелчки. Звуки могут доноситься из разных областей живота и быть отдаленными или отчетливыми. Это связано с тем, что малыш постоянно меняет позу и двигается.

Преждевременное излитие околоплодной жидкости

Амниотическая жидкость окружает ребенка со всех сторон, она защищает его от внешнего воздействия, инфекций, поддерживает оптимальные условия, содержит питательные вещества. Родовая деятельность в норме начинается со схваток, однако практика показывает, что примерно в 15% случаев сначала отходят воды. Этому предшествует щелчок или треск – с таким звуком лопается плодный пузырь.

Хруст при симфизиопатии

Около половины будущих мам сталкиваются с такой патологией, как симфизиопатия. В процессе беременности выделяется гормон релаксин, который вызывает размягчение лонного сочленения (симфиза), в результате лобковые кости немного расходятся – это необходимо для нормальных родов. У многих будущих мам сустав становится чересчур мягким. Тогда появляются боли в области лобка, усиливающиеся при нагрузке, отек, тяжесть. Одним из симптомов симфизиопатии является похрустывание при ходьбе или ощупывании. Основные причины патологии:

• нехватка кальция;
• травмы тазовых костей;
• наследственность;
• избыток релаксина в организме.

“Лопанье пузырьков” при многоводии

У 1% беременных женщин наблюдается излишек амниотической жидкости. Чем раньше появляется патология, тем выше риск осложнений – выкидыша или преждевременных родов, обвития пуповиной, неправильного положения плода, гипоксии, гипертонии и т.д. Для многоводия характерно появление бульканья или ощущения, как будто лопаются пузырьки. Патология сопровождается:

• тяжестью, дискомфортом, болезненностью в животе или пояснице;
• слабостью, общим недомоганием;
• чрезмерным увеличением матки (ее размер не соответствует сроку);
• обхват живота в пупочной области превышает 1-1,2 м;
• сильной одышкой;
• отечностью ног, вульвы, брюшной стенки;
• появлением множественных растяжек.

Щелчки при пупочной грыже

Все будущие мамы находятся в группе риска образования пупочной грыжи, особенно если:

• беременность повторная;
• многоплодная;
• возраст женщины- более 30 лет;
• есть наследственная предрасположенность;
• пупочная грыжа диагностировалась ранее.

Провоцирует появление грыжи повышенное давление внутри живота, с которым не справляются ослабленные мышцы, и ткани брюшины выпячиваются через пупочное кольцо – самое слабое место передней брюшной стенки. Если при пальпации этой области или вдавливании слышен звук щелчков или лопающихся пузырьков – такой тип грыжи не опасен в случаях, если она небольшая, нет ее защемления или сопутствующей миомы матки. Однако патология все же требует внимания врача, поскольку может возникнуть необходимость в ношении фиксирующих средств.

Как установить точную причину щелчков?

Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.

Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.

Рекомендации для беременных при щелчках в животе

Если на последнем этапе беременности что-то щелкает, то прежде всего нужно успокоиться и не поднимать панику. В большинстве случаев появление этих звуков физиологично и не несет никакой опасности для мамы и малыша. При возникновении неприятных сопутствующих признаков следует обратиться к врачу для установления их причины. Если беременная сильно обеспокоена появлением щелчков, следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и восстановить душевное равновесие.

Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.

На разных сроках беременности женщина может испытывать новые ощущения. Они не всегда приятны. Иногда просто непонятно, нормально ли это? Это еще больше доставляет дискомфорта женщине в положении. Многие ощущают щелчки в животе при беременности. В этой статье мы попробуем разобраться в причинах этого явления и выясним, норма это или патология.

Что означают щелчки в животе?

Услышав непонятные звуки в виде щелчков, беременная женщина начинает волноваться и переживать, что с малышом что-то не так. Однако поводов для беспокойства нет вообще. Это самый безопасный симптом, сопровождающий беременность женщины. Он обычно не предвещает никаких угроз для здоровья малыша и течения беременности.

Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.

Обычно кроме щелчков будущая мама может слышать и другие звуки. Например, бульканье, урчание, хлопки и другие звуки. Они производятся организмом мамы и ребенка и являются нормальным физиологическим процессом.

Возможные причины щелчков

Единодушного мнения по поводу причин возникновения щелчков в животе при беременности до сих пор нет. Специалисты сходятся только в одном: это неопасно.

Вполне вероятно, что эти звуки возникают из-за того, что малыш просто выпускает газики, отрыгивает или икает. Если вы наблюдаете такие звуки достаточно редко, то это может означать, что ваш ребенок, например, покусывает кулачок или сосет пальчик.

Подвижность плода может вызывать бульканье в животе. Когда малыш активен, лопаются пузырьки с амниотической жидкостью. Это и вызывает такие звуковые эффекты.

Некоторые беременные женщины сталкиваются со своеобразным треском в животе. Это могут быть суставы ребенка. Но не стоит паниковать, это тоже нормальный процесс. Ведь костная система крохи еще не окрепла. Кстати, такой треск вы можете слышать, пока ребенку не исполнится год.

Бывает также, что все эти звуки не имеют никакого отношения к ребенку. Их издает организм матери, например, сопровождая процесс пищеварения. Также это может быть из-за расхождения костей таза. В таком случае щелчки в животе на 39-й неделе беременности уже могут означать приближающиеся роды. А если они сопровождаются подтеканием вод или отхождением слизистой пробки, то нужно срочно отправляться в роддом.

Стоит ли что-либо предпринимать?

Если вы услышали щелчки в животе на 35-й неделе беременности, то это еще не повод беспокоиться. Первоначально рекомендуется успокоиться, чтобы не вызвать других нежелательных симптомов, которые уже могут иметь негативные последствия. Еще раз обратим ваше внимание на то, что это абсолютно нормальное явление, которое испытывает каждая беременная женщина.

Однако, если вы сильно обеспокоены этими симптомами и переживаете о здоровье вашего малыша, вы можете внепланово посетить вашего гинеколога. Он осмотрит вас и выяснит, чем вызваны эти звуки и ощущения. Вы также можете пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться, что с вашим крохой все в порядке.

Месторасположение щелчков

Звуки щелчков женщина может слышать в любом месте живота. Зачастую щелчки в животе при беременности локализуются в области пупка. Их там лучше всего слышно, поскольку в этом месте кожа намного тоньше.

Часто одновременно со звуком можно ощутить толчки малыша. Поскольку кроха постоянно двигается, то от того, какую позу он займет, и будет зависеть место и характер звука. Женщина может слышать его отчетливо или, напротив, как бы издалека.

Кто-то из будущих мам слышит эти звуки в районе грудной клетки, кто-то — в области пупка, а кто-то и вовсе из матки.

Бульканье или щелчки?

Эти два ощущения нужно четко разделять. Если щелчки не несут в себе угрозу, то бульканье как раз может означать патологию.

На 8-й неделе беременности щелчки в животе можно легко спутать с бульканьем. Это происходит потому, что эмбрион на таком сроке еще совсем крошечный и не может издавать таких звуков.

В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:

• нарушения пищеварения;
• запоры;
• вздутие живота;
• урчание или бульканье;
• повышенное газообразование.

Такие симптомы могут появиться у любого человека, и, чтобы от них избавиться, достаточно просто пересмотреть свой рацион.

Часто бульканье в животе означает нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае также наблюдается и боль в области пупка. Здесь рекомендовано обратиться в вашему гинекологу и при необходимости посетить гастроэнтеролога.

Возможные отклонения

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, то щелчки в животе при беременности в 36 недель или на любом другом сроке могут свидетельствовать и о наличии патологии. Поэтому рекомендовано всегда сообщать о своих ощущениях вашему гинекологу.

Среди возможных отклонений, о которых сигнализируют щелчки, наблюдаются:

• преждевременное излитие околоплодных вод;
• симфизиопатия;
• многоводье;
• пупочная грыжа.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Это означает, что плодный пузырь лопнул раньше начала родовой деятельности. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно женщина испытывает в этот момент резкий щелчок, хлопок или треск, который говорит о разрыве плодного пузыря. Также наблюдается одномоментное излитие большого количества жидкости прозрачного или розового цвета. Или же напротив, медленное подтекание, которое усиливается лежа или при смене положения тела. Кроме того, живот уменьшается в размерах.

Симфизиопатия

Это увеличение расстояния между лобковыми костями. В норме в третьем триместре наблюдается незначительное расхождение лонного сочленения. Это говорит о подготовке организма к родам. Однако если этот процесс приобретает патологический характер, то женщина испытывает боли в лобковой области в положении сидя, при ходьбе или наклонах. Также у нее может изменяться походка. Она становится похожа на утиную — мелкими приставными шагами. Кроме того, наблюдается хруст или крепитация при воздействии на симфиз.

Ситуация может осложняться большим весом ребенка или многоплодной беременностью. Симфизиопатия — достаточно серьезная патология, которая может привести к инвалидности вследствие разрыва лонного сочленения во время родов. Однако при своевременном его выявлении ситуацию еще можно скорректировать.

Многоводье

Данное патологическое состояние может существенно осложнить течение беременности и процесс родов. При наличии увеличенного количества околоплодных вод наблюдается бульканье, которое часто путают со щелчками. Сопутствующими симптомами являются тяжесть и болевые ощущения в животе, одышка, отеки нижних конечностей и несоответствие окружности живота срокам гестации. Однако ставится такой диагноз, как многоводие, только после проведенного УЗИ.

Пупочная грыжа

Поскольку при беременности увеличивается давление на брюшную полость, то у женщин со слабыми мышцами пупочного кольца есть риск возникновения пупочной грыжи. Ее появление могут спровоцировать большой вес плода, многоводие и лишний вес у женщины. Визуально она выглядит как «вылезший» пупок или просто выпячивание в его области. Это явление безболезненно, а при надавливании появляется характерный звук щелчка. Общее состояние женщины остается прежним.

Мнение специалиста

Практически все врачи считают наличие щелчков в животе при беременности абсолютно нормальным явлением. Сами беременные женщины говорят, что таким образом малыш с ними якобы общается. На самом деле «звуки живота» спровоцированы звуками, которые издают связки, суставы костей малого таза и мышцы. Это происходит потому, что растущая матка постоянно давит на кости и связки, что приводит к их растяжению. Как раз процесс растяжения связок и сопровождается характерными щелчками.

Кроме того, такие звуки могут вызывать движения околоплодных вод, когда малыш активничает. Как правило, «звуки беременности» появляются в третьем триместре, ближе к родам. При отсутствии сопутствующих симптомов повода для беспокойства нет. Поэтому появившиеся щелчки в животе на 37-й неделе беременности можно считать вариантом нормы. Таким образом ваш организм готовится к предстоящим родам. Это заложено природой, и паниковать не стоит. Напротив, рекомендуется больше общаться со своим малышом, подготавливать его к моменту встречи с вами. Также важен и тактильный контакт. Если вы слышите, что щелчки стали частыми и сопровождаются движениями со стороны ребенка, то погладьте живот, тем самым успокаивая вашего Щелкунчика.

Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.

Некоторые проявления во время беременности вызывают озадаченность. К таким необычным симптомам можно отнести всевозможные звучания внутри живота – от ритмичной икоты до щелчков. Однако являются ли щелчки в животе при беременности проявления следствием необычного состояния самой женщины или ее малыша, как на них реагировать, и стоит ли переживать?

Что означают щелчки в животе

Как правило, в женской консультации женщины спрашивают о тревожных проявлениях во время беременности. Опасения вызывают как выделения, так и болезненные проявления. Но, как быть и как деликатно спросить о том, что женщина чувствует у себя в животе щелчок? Почему щелкает в животе при беременности постоянно или периодически? Стоит ли в этом случае принимать какие-то лекарства, и почему такое происходит?

Прежде всего, стоит определиться, действительно ли проявления имеют характер щелчка, и как часто такое происходит. Такие наблюдения помогут определить не только причину, но и вероятные факторы, провоцирующие те или иные изменения в организме беременной женщины. Чтобы создать правильную картину происходящего, стоит провести мини опрос самой себя и на листе бумаги описать характер проявлений. Для определения анамнеза щелчков, важно обратить внимание на такие особенности:

Интенсивность щелчка.

Слышимость в животе при беременности достаточно большая. При этом, слышит как ребенок, так и мама. Описать по 10-бальной шкале, насколько сильно и при каких обстоятельствах такие проявления в виде щелчков наиболее ощутимы: ночью, в период бодрствования ребенка или его сна. Где 10 – это часто и отчетливо слышно, 1 – слышно не часто, или один раз.

Ощущения

Болезненность проявленной симптоматики для женщины. Испытывает ли женщина какие-либо болезненные ощущения в тот момент, когда ощутимы щелчки или нет? Насколько сильная боль, и как она проявляется?

Периодичность.

Насколько часто и с какой периодичностью происходят такие симптоматические проявления? Описать, как часто наблюдаются щелчки, а сколько раз за сутки.

Время

Время щелчка –днем или утром, вечером или перед сном, после физической нагрузки или после приема пищи, сладкой воды?

Как можно охарактеризовать

Как женщина может охарактеризовать щелчок, на что он больше похож? В норме такие проявлениях похожи на скучание костей друг о друга, при этом сама женщина не чувствует никаких болезненных проявлений, а щелчок явно ощутим единожды.

Поведение ребенка.

Никаких изменений в поведении ребенка при любых особенностях и хрустах, щелчках или бульканье не должно отмечаться. Малыш при этом себя чувствует и ведет как обычно, не проявляя активности избыточной или наоборот – нехарактерной сонливости.

Также стоит отметить, что такие проявления чаще всего происходят и отмечаются на поздних сроках гестации, когда матка уже достаточно большая, занимает большую часть места в брюшной части. На поздних сроках беременности щелчки в животе ощущаются более интенсивно, нежели на ранних сроках. В норме, щелчки до 28-35 неделе не ощущаются столь явно. На поздних же сроках такой звук может услышать даже прислушавшийся родственник.

Щелчки при беременности не являются симптомом, тревожным или опасным для жизни ребенка. Часто также такие проявления характерны для женщин, которые до беременности имели травмы костей, в частности – тазобедренного крестца или таза.

Возможные причины щелчков

После определения характера и интенсивности такого проявления, можно задавать вопросы своему врачу. Сразу стоит указать и напомнить, что никаких описаний или лекций в гинекологии такие проявления как щелчки не имеют. А потому ответ и вероятное предположение причин во многом часто зависит от опыта врача, ведущего беременность.

Костная система

Ребенок на протяжении всей беременности растёт и развивается, формируются все его внутренние органы, в том числе и костная система. Если на поздних сроках гестации мамочка слышит при движениях ребенка еле ощутимые щелчки, напоминающие стук кости о кость, скорее всего, это ребенок так переворачивается, а его костит немного хрустят. Ничего опасного в таком проявлении нет, и переживать не стоит.

Многоводие

Избыточное количество околоплодных вод в гинекологии считается патологией, сложность которой зависит от степени проявления такой особенности. К примеру, незначительное многводье для ребенка не является опасностью, а вот для матери это должно стать сигналом о том, что стоит правильно питаться, вести активный образ жизни и употреблять меньше жидкости, пить препараты, которые назначает врач. Часто причиной такого состояния является индивидуальная особенность организма женщины или наследственность.

Часто многоводье диагностируется у женщин с многоплодной беременностью Как правило, такая особенность является причиной ранних родов.

Икота

Отличить икоту от щелчков, конечно ж, самостоятельно можно. При икоте ребенка мамочка почувствует ритмичные скачнообразные толчки в том месте, где сейчас располагается головка малютки. При этом также стоит обратить внимание на срок беременности, ведь, как правило, такие проявления характерны для поздних сроков. На более ранних неделях развития таких изменений не должно отмечаться.

Симфизит

Патологии костной ткани матери часто обусловлены либо наличием в анамнезе травм костей таза (аварии, падения, переломы костей или их надкол), либо анатомической особенностью строения костной ткани – врожденные патологии развития костей малого таза. Последние причины – патологии врожденного характера провоцируют многие заболевания, осложняющие жизнь будущей мамочки. Иногда боли становятся настолько интенсивными, что терпеть их нет возможности и сил.

Симфизит – это неправильное расположение костного сочленения, которое провоцирует болевую симптоматику, в частности – на поздних сроках вынашивания ребенка, когда давление на кости увеличивается и растет.

Обычно такая особенность или заболевание проявляется на 30-33 неделе. Ранее такая боль характеризуется как ноющая, но терпимая.

Как можно отличить симфизит от иных характерных болевых симптоматических проявлений?

• выраженная отечность и болезненность, возможно покраснение тканей в области нижней части живота — в области симфиза. Как правило, такой отек имеет не постоянную симптоматику, выражается в периодичном обострении, после физических нагрузок или ходьбы;
• ощущение боли и своеобразные щелчки при надавливании или передвижении с бока на бок на лобковую кость;
• боль в районе тазовой кости, которая имеет характер ноющей, но терпимой. Боль усиливается при повороте, надавливании или ношении тесной одежды;
• болезненность в лобке и в паху, копчике или бедре;
• резкие болевые проявления во время поворота туловища, особенно в положении сидя. Подъем, поднятие и уклоны разного характера, касающиеся движением таза провоцируют резкие ноющие боли, ходить тяжело, а поднять выпрямленные ноги лежа невозможно из-за сильной интенсивной боли;
• утиная походка с качко образными рывками во время прогулки;
• женщина ходит дробными и небольшими шагами;
• тяжесть и боль в лобке возникает при поднятии туловища по лестнице.

При развитии патологии при одновременном увеличении веса ребенка такая боль усиливается, приобретает выраженный характер, может проявляться при ходьбе, в пассивном состоянии — сидя или лежа.

Рентген при беременности не проводится, а потому диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб женщины. Симфизиопатия – распространенное заболевание для женщин, перенесшие травмы костей в прошлом.

Самостоятельно диагностировать симфизит не нужно, потому как такие боли могут вызывать и иные нарушения — изменения бедренно-крестцовых суставов. Если был диагностирован симфизит, родоразрешение проводится кесарево сечением, поскольку есть риск разрыва при естественном родоразрешении.

Месторасположение щелчков

Поскольку щелчки в животе не являются патологией, о которой стоит переживать, стоит определить место вероятного щелчка, в котором чаще всего отмечается такое проявление. Щелкать может в нижней части живота, по его центру, и там, где ребенок сейчас находится — если он еще не перевернулся, то можно ждать проявление щелканья по центру живота, если малютка перевернут, то такие особенности могут наблюдаться на нижней части, около лобка.

Некоторые акушеры отмечают, что такие проявления могут наблюдаться на поздних сроках по причине старения плаценты. Такой процесс считается естественным и не вызывает осложнений в том случае, если срок вынашивания подходит к логическому завершению – родам. Говорить о явно закономерности нельзя, поскольку такие проявления не считаются опасными, и для матери не представляют угрозу.

Бульканье или щелчки

Если при щелчках отмечается бульканье, то можно говорить о том, что такие особенности связаны с жизнедеятельностью ребенка. Навредить он ни себе, не матери не может, но вот щелканье с бульканьем чаще всего может быть связано с особенностью поворотов туловища малыша, его излишней активностью. Часто беременные отмечали, что такие проявления наблюдаются при процессе переворачивания малютки в постоянное положение – на головку.

Поскольку малыш находится полностью погруженным в воду, то такие бульканья являются естественными. Нельзя сказать, что в животе в матке находится воздух, который перекатывается с места на место, но при активных движениях такое возможно.

Возможные отклонения

Однако, несмотря на безопасность такого проявления, стоит обратить внимание на такие особенности, как патологические проявления. Чаще такие проявления не являются одиночной симптоматикой, а проявляются в совокупности со всеми остальными. Женщина может ощущать:

• Ноющую боль в области грудной части живота, расположенной ближе к пупку. Это говорит о патологиях пищеварительной системы матери, стоит обратить внимание на рацион и количество порций;
• Отечность конечностей, в частности не после физической нагрузки, что считается нормальной реакций на переутомления, а в утренние часы, когда жидкость не выводится с уриной, а женщина чувствует усталость в конечностях еще не проснувшись. В этой ситуации особое внимание обращают на венозные заболевания, в частности. Если беременная до зачатия страдала гипертонией, имела венозную тромбозность;
• Размеры живота больше положенного срока. И врач ставит предположительный диагноз многоводье. В этом случае можно предполагать патологии обмена веществ матери, что непосредственно сказываются на образовании избыточной жидкости в матке. Также на процесс образования грыжи может повлиять большой вес плода. Контроль вес и правильное питание в этой ситуации обязательно стоит согласовывать с врачом.
• Пупочная грыжа матери – заболевание, которое распространенное у женщин с изначально лишним весом, а также у тех, кто имеет склонность к развитию такой болезни. Говорить о том, что данная патология не отмечается у женщин, занимающихся физическими нагрузками до беременности или во время нее, не приходится;
• Излитие околоплодных вод. Как правило, такое проявление достаточно редкое для начала родовой деятельности. Но те, кто замечал у себя один щелчок без боли, в скором времени могли увидеть незначительное излитие вод. После этого процесса начинаются роды.

Вероятные осложнения для беременной женщины сопряжены в большей части с перспективой ранних родов. Если же такая вероятность отсутствует, то переживать о щелчках в животе не стоит. Такие особенности не несут опасности на любом сроке вынашивания.

Стоит ли что-либо предпринимать

При беременности важно следить не только за своим здоровьем, но и за эмоциональным состоянием. Щелчки – не заболевание, а потому и считать себя в зоне риска не стоит. Ребенок развивается согласно сроку, к тому же, женский организм может справиться со многими сложностями, о которых сама женщина даже не подозревала.

Стоит ли как-то реагировать на такие проявления, если они отмечаются с периодичностью, время от времени? Нет, ничего предпринимать не стоит, можно спросить у своего врача, но говорить о заболевании или патологии, если на тол нет причин, не стоит. Правильное питание, достаточное количество чистой воды, прогулки на свежем воздухе и полноценный сон – это то, что важно обеспечить на любом сроке гестации. Если же в это время проявляются щелчки или легкие потрескивания как трутся друг о друга кости, переживать не нужно, это так ваш малыш передает привет, и послание, что скоро вы встретитесь.

• Ноющую боль в области грудной части живота, расположенной ближе к пупку. Это говорит о патологиях пищеварительной системы матери, стоит обратить внимание на рацион и количество порций;
• Отечность конечностей, в частности не после физической нагрузки, что считается нормальной реакций на переутомления, а в утренние часы, когда жидкость не выводится с уриной, а женщина чувствует усталость в конечностях еще не проснувшись. В этой ситуации особое внимание обращают на венозные заболевания, в частности. Если беременная до зачатия страдала гипертонией, имела венозную тромбозность;
• Размеры живота больше положенного срока. И врач ставит предположительный диагноз многоводье. В этом случае можно предполагать патологии обмена веществ матери, что непосредственно сказываются на образовании избыточной жидкости в матке. Также на процесс образования грыжи может повлиять большой вес плода. Контроль вес и правильное питание в этой ситуации обязательно стоит согласовывать с врачом.
• Пупочная грыжа матери – заболевание, которое распространенное у женщин с изначально лишним весом, а также у тех, кто имеет склонность к развитию такой болезни. Говорить о том, что данная патология не отмечается у женщин, занимающихся физическими нагрузками до беременности или во время нее, не приходится;
• Излитие околоплодных вод. Как правило, такое проявление достаточно редкое для начала родовой деятельности. Но те, кто замечал у себя один щелчок без боли, в скором времени могли увидеть незначительное излитие вод. После этого процесса начинаются роды.

http://dety-zdorovy.ru/stul-u-rebebenka/stul-kashiczeobraznyj-u-rebenka-chto-delat-kak-lechithttp://www.krasotaimedicina.ru/symptom/diarrhea/mushyhttp://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/shchelchki-v-zhivote-pri-beremennosti.htmlhttp://fb.ru/article/407408/schelchki-v-jivote-pri-beremennosti-prichinyi-norma-i-otkloneniya-sovetyi-medikovhttp://prorozhdenie.ru/1386-takoe-mozhet-proishodit-v-zhivote-pri-beremennosti-chto-zhenshhina-oshhushhaet-shhelchki-kak-eto-proyavlyaetsya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.